摘要：目的對(duì)磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像鑒別診斷膽囊良惡性病變的價(jià)值進(jìn)行Meta分析。材料與方法檢索自建庫起至2018年12月1日PubMed、EMbase、Web of Science、The CochraneLibrary、CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫中有關(guān)磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像鑒別診斷膽囊良惡性病變的相關(guān)文獻(xiàn)。2名研究者分別按照所制定的納入標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取數(shù)據(jù)并運(yùn)用QUADAS-2文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)工具及Review Manager 5.3軟件評(píng)價(jià)納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn),采用Stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入13篇文獻(xiàn),其中英文8篇,中文5篇,Meta分析結(jié)果顯示,擴(kuò)散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)鑒別膽囊良惡性病變的_(合并)敏感度(Sen_(合并))為0.88(95%CI,0.78~0.94)、特異度(Spe_(合并))為0.85(95%CI,0.79~0.89)、陽性似然比(+LR_(合并))為5.84(95%CI,3.97~8.59)、陰性似然比(-LR_(合并))為0.14 (95%CI,0.07~0.28)、診斷比值比(DOR_(合并))為41.88(95%CI,15.42~113.69);匯總受試者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲線下面積為0.93,Q*為0.86。表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)鑒別膽囊良惡性病變的Sen_(合并)為0.79(95%CI,0.71~0.86)、Spe_(合并)為0.93 (95%CI,0.83~0.97)、+LR_(合并)為10.8 (95%CI,4.7~25.1)、-LR_(合并)為0.22 (95%CI,0.16~0.32)、DOR_(合并)為48 (95%CI,18~127);SROC曲線下面積為0.89,Q*為0.82。結(jié)論磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)膽囊良惡性病變的鑒別具有較高診斷價(jià)值。