時間：2022-04-04 10:31:52
序論：在您撰寫醫(yī)學(xué)工程論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【文章摘要】
本文結(jié)合生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的特點和理論課的教學(xué)情況,針對目前實驗課教學(xué)過程中所存在的問題,通過從課程設(shè)置、教材建設(shè)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等幾個方面對生物醫(yī)學(xué)工程的實驗課進行了探討，目的是改進實驗課教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力，為學(xué)生日后的專業(yè)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】生物醫(yī)學(xué)工程，實驗課教學(xué)，教學(xué)方法
0引言
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是一門多學(xué)科相互融合，實踐性很強的學(xué)科，因此實驗課就顯得尤為重要，通過設(shè)置實驗課程可以幫助學(xué)生更好地理解和掌握本專業(yè)的理論知識,同時也是對學(xué)生的邏輯思維能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的一種培養(yǎng)。我們針對在生物醫(yī)學(xué)工程實驗課教學(xué)過程中存在的問題,對本專業(yè)的實驗教學(xué)模式進行了改革與實踐，以滿足市場對高素質(zhì)人才的需求。
1目前實驗課教學(xué)中的問題
首先，目前我校的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的大部分實驗課程的教學(xué)處于輔助理論教學(xué)的地位，實驗課程成績僅占課程總成績的20%左右，因此很多學(xué)生存在著較為重視理論課程，而對實驗課程較輕視的現(xiàn)象。長此以往的結(jié)果就會使得學(xué)生缺乏動手能力和分析解決問題的能力。其次,目前的實驗課教學(xué)不能夠發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,不能夠培養(yǎng)學(xué)生實際動手操作的能力及創(chuàng)新意識。很多數(shù)學(xué)生在實驗課上只是被動地按照實驗指導(dǎo)書的實驗步驟機械地操作，對實驗的原理不能夠充分理解。再次，目前實驗課的教學(xué)不能夠根據(jù)學(xué)生的特點進行因材施教。由于每個學(xué)生的動手能力不盡相同,在規(guī)定的實驗課的時間內(nèi)，有些動手能力強的學(xué)生會較好的完成實驗內(nèi)容，而基礎(chǔ)較差，動手能力較差的額學(xué)生到了下課時間并不能順利的完成實驗任務(wù)。目前的實驗教學(xué)模式使得不管本次實驗完成與否，學(xué)生都要離開實驗室，而下次實驗課又會開始新的實驗內(nèi)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實驗課教學(xué)方法探討趙曉磊齊秋菊霍旭陽*吉林醫(yī)藥學(xué)院吉林132013郭春超吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院吉林132013容，從而導(dǎo)致動手能力差的同學(xué)對實驗課逐漸失去了興趣，不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和實際解決問題的能力，使得我們并沒有達到開設(shè)實驗課的目的。
2實驗課教學(xué)的改革措施
針對目前生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實驗課存在的問題，結(jié)合我校生物醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗課設(shè)置的實際情況,按照實驗教學(xué)的目的的要求，對本專業(yè)的實驗課教學(xué)考核方法，教學(xué)內(nèi)容以及實驗室的建設(shè)等幾個方面進行了一系列的探索。
2.1實驗教學(xué)內(nèi)容的改革
在實驗內(nèi)容的設(shè)置上需根據(jù)教學(xué)大綱要求，以學(xué)生為主體，旨在實驗教學(xué)的過程中重點培養(yǎng)學(xué)生實際動手操作的能力及提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。要不斷的對實驗內(nèi)容進行優(yōu)化，強調(diào)實驗內(nèi)容的綜合性，注重各學(xué)科之間交叉的特點，從而將實驗內(nèi)容分為礎(chǔ)實驗訓(xùn)練階段、綜合應(yīng)用實驗階段和創(chuàng)新設(shè)計型實驗階段。減少以驗證理論知識為主的基礎(chǔ)性實驗的比例，在基礎(chǔ)試驗階段主要以培養(yǎng)學(xué)生掌握基本的實驗技能為主要目的并進一步鞏固理論課上的知識點；相應(yīng)的增設(shè)綜合應(yīng)用性實驗和創(chuàng)新設(shè)計性的實驗。在這類實驗的過程中，要以學(xué)生為主體，指導(dǎo)教師提供給學(xué)生實驗的任務(wù)和要求，并給出一些相關(guān)的電路和參考資料，學(xué)生進行自主設(shè)計實驗方案并完成實驗，指導(dǎo)教師在實驗教學(xué)過程中起到輔助作用。目前我校生物醫(yī)學(xué)專業(yè)的實驗課都開設(shè)了綜合性、設(shè)計性實驗。使綜合應(yīng)用性實驗與實際生活相聯(lián)系，以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性。使學(xué)生具有初步的科研意識和創(chuàng)新能力。
2.2改進實驗教學(xué)方法
實驗課一直以來都是培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，在整個教學(xué)體系中的作用是不可替代的。為了使學(xué)生在實驗課上更好地發(fā)揮主觀能動性和調(diào)動學(xué)生的積極性，改變學(xué)生輕視實驗課的現(xiàn)狀，因此就要求指導(dǎo)老師要根據(jù)專業(yè)課程的教學(xué)規(guī)律和特點,，在實驗課教學(xué)的過程中不斷改進教學(xué)形式，應(yīng)在一部分的專業(yè)課程中將實驗課獨立出來，改變實驗教學(xué)通常依附于理論教學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)理念給學(xué)生創(chuàng)造更多發(fā)揮主動性的條件，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注自身的實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)提高。另一方面任課教師要在總結(jié)以往教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，采取多元化的，,適合各門實驗課的考核方式，從多個角度考察學(xué)生的實驗?zāi)芰?。可以適當(dāng)提高實驗課成績在總成績所占的比重，并結(jié)合學(xué)生在整個實驗的過程的表現(xiàn)，包括對實驗的預(yù)習(xí)，實驗的操作，實驗的結(jié)果及實驗報告的完成情況都記入學(xué)生的實驗成績當(dāng)中，從而以充分調(diào)動學(xué)生對實驗課的積極性和主動性，有利于提高實驗課的教學(xué)質(zhì)量。
2.3實驗室的建設(shè)和管理
實驗室作為教學(xué)和科研的重要場所，要充分利用我校的教學(xué)資源，設(shè)立各門課程的固定實驗室，如電子實驗室、醫(yī)學(xué)儀器實驗室、微機原理與接口技術(shù)實驗室等。在實驗課的教學(xué)過程中要有固定的實驗小組和實驗臺。將各班學(xué)生進行，每組都有固定的實驗，這樣有利于實驗教師對每組學(xué)生進行有針對性的輔導(dǎo)和管理，同時也有利于實驗室的器材與設(shè)備的管理。同時建立開放式的實驗教學(xué)模式，學(xué)生可以在課外時間通過預(yù)約的方式使用實驗室，實驗教師為學(xué)生提供欲做的實驗所需要的設(shè)備和資料并配備專門的實驗教師解決學(xué)生實驗過程中所遇到的問題，給以相應(yīng)的指導(dǎo)，這樣可以有效的提高實驗室的利用率并進一步減少傳統(tǒng)實驗課所帶來的缺陷。
3小結(jié)
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實驗課教學(xué)是一項長期的任務(wù)，應(yīng)以培養(yǎng)本專業(yè)學(xué)生的實踐動手能力和創(chuàng)新思維能力為主要目標。通過不斷的對實驗課教學(xué)模式進行改革和時間才能夠,提高實驗課教學(xué)的效果和質(zhì)量。為培養(yǎng)具備醫(yī)工結(jié)合的實用型、創(chuàng)新型人才打下基礎(chǔ)。
作者：趙曉磊 齊秋菊 霍旭陽 郭春超 單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
作為生物醫(yī)學(xué)工程(BiomedicalEngineering,簡稱BME)專業(yè)的主要方向之一,生物材料學(xué)在生命科學(xué)前沿研究中占據(jù)著極其重要的地位。生物材料學(xué)是目前涉及學(xué)科領(lǐng)域多且廣泛(如醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、材料學(xué)、物理、化學(xué)、機電、信息等)的典型交叉學(xué)科代表,其研究與產(chǎn)業(yè)化在歐美日等發(fā)達國家已被視為戰(zhàn)略性地位。我國“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃中已明確指出生物材料是重要的技術(shù)領(lǐng)域。據(jù)統(tǒng)計,我國生物材料及其應(yīng)用產(chǎn)品(醫(yī)療器械)產(chǎn)值約占GDP的0.4%,而生物材料學(xué)在讀本科生及研究生約僅占在讀大學(xué)生總數(shù)的0.016%,顯著低于該產(chǎn)業(yè)對GDP的貢獻率,由此可見我國生物材料學(xué)專業(yè)人才非常匱乏。因此,開設(shè)好生物材料這門課程不僅能為學(xué)生們打下良好基礎(chǔ)以適應(yīng)社會需求,還能拓寬BME專業(yè)學(xué)生的知識面,增加就業(yè)機會。然而,國內(nèi)自上世紀60年代出現(xiàn)BME專業(yè)以來,大部分高校開設(shè)的BME專業(yè)課程仍主要集中在儀器電子學(xué)等方面,對生物材料學(xué)相關(guān)專業(yè)課程涉及較少。鑒于此,積極推動BME專業(yè)的生物材料課程教學(xué)改革以培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才,具有重要的現(xiàn)實意義與潛在戰(zhàn)略意義。以下是從教學(xué)實踐中汲取的一些經(jīng)驗,供同行參考與探討。
1設(shè)計較為完整的生物材料課程知識體系
生物材料是一門分量較重的專業(yè)課程,主要通過學(xué)習(xí)生物醫(yī)用金屬材料、陶瓷材料與高分子材料的組成結(jié)構(gòu)、物理化學(xué)性能以及生物相容性評價等,使學(xué)生對現(xiàn)代生物材料的基本原理、應(yīng)用與發(fā)展趨勢形成較為全面的認識。通過借鑒國內(nèi)外相關(guān)教材可以發(fā)現(xiàn),較為完整的生物材料課程知識體系一般包括材料學(xué)與生物學(xué)層面的內(nèi)容[3]。其中從材料學(xué)角度出發(fā),生物材料課程需要講授的內(nèi)容有生物材料的類型、性質(zhì)、化學(xué)結(jié)構(gòu)、物理性能、力學(xué)性能、降解、加工工藝、表面特性等。這些將為學(xué)生們打造良好的材料學(xué)基礎(chǔ)。從生物學(xué)層面來看,生物材料課程需要講授的內(nèi)容有蛋白質(zhì)、細胞與生物材料的相互作用、生物材料植入體引起的人體急性炎癥、血栓、免疫反應(yīng)、感染、腫瘤和鈣化反應(yīng)等。特別對于傳統(tǒng)的以儀器電子學(xué)為主要專業(yè)課的BME學(xué)生,由于較少接觸化學(xué)、醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)課程,可在生物材料課程里增授一些大學(xué)化學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等有關(guān)的基礎(chǔ)知識,以幫助學(xué)生更好的學(xué)習(xí)生物材料的基本知識。構(gòu)建完整的生物材料課程知識體系具有重要意義,能讓BME專業(yè)學(xué)生報考國內(nèi)外生物材料學(xué)方向的研究生時擁有更多的選擇空間。
2適當(dāng)引入雙語教學(xué)環(huán)節(jié)
目前教育部鼓勵在大學(xué)課堂積極開展雙語教學(xué)活動,培養(yǎng)學(xué)生能夠熟練運用外語從事專業(yè)工作、學(xué)術(shù)交流的能力。適當(dāng)引入雙語教學(xué)環(huán)節(jié)對于正處生命科學(xué)前沿領(lǐng)域研究熱點中的生物材料學(xué)意義更為重大。這不僅能及時向?qū)W生們介紹最新的研究進展,還能幫助學(xué)生們掌握生物材料的專業(yè)詞匯。這有利于學(xué)生們獨立閱讀外文資料或文獻,從而在潛移默化中鍛煉出獨立思考、探究的能力。這些是未來高素質(zhì)復(fù)合型人才區(qū)別于普通人才的基本標志。當(dāng)然,適當(dāng)引入雙語教學(xué)環(huán)節(jié)也對授課教師也提出了更高的要求。筆者認為高水平的課堂不僅能熏陶出高素質(zhì)的人才,還能更快地提升教師自身的授課、科研水平。
3增加實踐學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)
生物材料學(xué)是一門實用性強的課程,在這幾年的授課經(jīng)驗中發(fā)現(xiàn)如果將學(xué)生們帶到研究實驗室、醫(yī)院、企業(yè)觀摩學(xué)習(xí)將極大激發(fā)學(xué)生對生物材料的關(guān)注與深入學(xué)習(xí)的愿望。具體來說,在這些精心設(shè)計的實踐環(huán)節(jié)中學(xué)生們可以接觸到許多高尖新設(shè)備,如X射線衍射儀(XRD)、掃描電子顯微鏡(SEM)、透射電子顯微鏡(TEM)等,通過觀摩學(xué)習(xí)能提高學(xué)生們對生物材料表征分析技術(shù)的理解,從而加深其理論知識。在臨床醫(yī)院或企業(yè)調(diào)研學(xué)習(xí)各類醫(yī)療材料(器械)的具體應(yīng)用、生產(chǎn)加工,能讓學(xué)生了解不同生物材料在應(yīng)用或生產(chǎn)中的優(yōu)缺點、以及醫(yī)院、企業(yè)及對人才的需求。這些都將驅(qū)使學(xué)生更為積極主動的回到課堂學(xué)習(xí)生物材料基礎(chǔ)知識,為自己今后的擇業(yè)及人生規(guī)劃打下良好基礎(chǔ)?？傊?生物材料是保障人類健康的重要必須品,現(xiàn)已成為各國政府優(yōu)先支持研究開發(fā)的熱點。特別對于我國,生物材料不僅是解決看病難、看病貴以及建設(shè)小康社會的重要物質(zhì)基礎(chǔ),還將作為典型的低能耗、低環(huán)境污染、高技術(shù)附加值的新興產(chǎn)業(yè),成為未來國民經(jīng)濟中新的增長點。在生物材料課程的教學(xué)改革中施行上述辦法,將有效培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生們的創(chuàng)新思維與綜合能力,能為培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才建設(shè)國家做出貢獻。致謝感謝河南科技大學(xué)青年科學(xué)基金(2015QN045)與博士科研啟動經(jīng)費的資助。本文通訊作者為鄭軍博士。
作者：周為 鄭軍 單位：河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)與工程學(xué)院
在國內(nèi)外文獻中，關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的管理和使用有很多，但對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的分析卻鮮有［1］。自21世紀以來，高科技快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)的發(fā)展也與科技的進步息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展要以醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)為依據(jù)，以生物技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)工程為導(dǎo)向。作為一個專門學(xué)科，生物醫(yī)學(xué)工程自20世紀70年代以來發(fā)展迅速。在發(fā)展規(guī)模擴大的同時意味著對醫(yī)學(xué)人才的需求也越來越大［2］。高素質(zhì)的人才隊伍是醫(yī)學(xué)能夠保持發(fā)展步伐的基礎(chǔ)。本文主要探討了對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才的管理以及使用中的實際問題。
1影響因素
科技革命為醫(yī)學(xué)也帶來了一次新的變革。隨著科技的高速發(fā)展，傳統(tǒng)的看病模式被時代所淘汰，大量的精尖設(shè)備投入到醫(yī)學(xué)實踐中。但就目前發(fā)展態(tài)勢來看，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)部門與醫(yī)院儀器設(shè)備的發(fā)展有差距［3］。在實際中，影響醫(yī)學(xué)工程人員解決問題的能力的因素主要有四個方面。
1.1規(guī)章制度不健全
由于我國醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部門發(fā)展晚、起步遲，沒有完整的規(guī)章制度明確劃分各部門職責(zé)范圍，甚至沒有統(tǒng)一的名稱。各個醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程部門的職責(zé)存在差異，其基本任務(wù)都有及時修復(fù)儀器設(shè)備，以保證儀器設(shè)備的正常運行。醫(yī)學(xué)工程部門中存在重視培訓(xùn)操作人員，而忽視對工程技術(shù)人員的培訓(xùn)，其成因是采購、論證、管理以及維修的脫節(jié)［4］。在簽訂合同時，醫(yī)學(xué)工程部門往往考慮儀器設(shè)備的使用，而忽略了對設(shè)備維修方面的考慮，甚至有的設(shè)備維修手冊都不全。工程技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)的提高受到供管和維修脫節(jié)的制約。
1.2維修設(shè)備不全
受經(jīng)濟條件的制約，一般醫(yī)院購買的大型儀器設(shè)備有限，購買的維修配件也相對較少。一旦這些設(shè)備出現(xiàn)故障，就需要立即進行維修，以免影響醫(yī)院的運行［5］。由于缺少元件配件，工程技術(shù)人員面臨的挑戰(zhàn)大，專業(yè)能力和維修速度都會受到影響。
1.3維修方式不先進
當(dāng)前，醫(yī)用儀器設(shè)備采用大規(guī)模集成電路，以高度集成化為發(fā)展趨勢。傳統(tǒng)的維修手段已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代維修的要求［6］。例如:要想通過現(xiàn)有的設(shè)備，在電路板上更換大規(guī)模的集成電路是很難做到的。受維修工具不全、檢測儀器缺乏等因素影響，很多大型醫(yī)院的維修模式發(fā)生了變化，儀器設(shè)備的維修也由起初的元件級維修轉(zhuǎn)為板級維修。板級維修大概需要半個月或者更長的時間，維修周期太長，維修價格也很高，大大地提高了維修成本。
1.4技術(shù)交流無組織
技術(shù)人員的工作繁、雜，沒有按專業(yè)進行明確的劃分，造成技術(shù)人員負擔(dān)重。在工程技術(shù)工作的性質(zhì)上，在國內(nèi)外文獻中，關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的管理和使用有很多，但對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的分析卻鮮有［1］。自21世紀以來，高科技快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)的發(fā)展也與科技的進步息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展要以醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)為依據(jù)，以生物技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)工程為導(dǎo)向。作為一個專門學(xué)科，生物醫(yī)學(xué)工程自20世紀70年代以來發(fā)展迅速。在發(fā)展規(guī)模擴大的同時意味著對醫(yī)學(xué)人才的需求也越來越大［2］。高素質(zhì)的人才隊伍是醫(yī)學(xué)能夠保持發(fā)展步伐的基礎(chǔ)。本文主要探討了對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才的管理以及使用中的實際問題。
2對策
2.1醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員綜合素質(zhì)的提高
對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員素質(zhì)主要有四個方面基本要求。首先，身為醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，既要有好的專業(yè)技術(shù)，還要懂一定的醫(yī)學(xué)知識［8］。其次，熟練地掌握本專業(yè)儀器設(shè)備的用途、性能、操作方式、維修及保養(yǎng)方法是對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的基本要求。還要了解有關(guān)儀器設(shè)備的相關(guān)知識。再次，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員要懂得相關(guān)的專業(yè)英語知識。最后，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員要有高度的責(zé)任感、高尚的道德品質(zhì)和好的職業(yè)操守。即使在情況十分危急的情況下，也要及時保證儀器的正常使用，保持良好的服務(wù)態(tài)度。目前，我國醫(yī)學(xué)工程人員的知識結(jié)構(gòu)相差很大，技術(shù)水平也存在差異，成分復(fù)雜［9］。因此，在學(xué)科建設(shè)上，要構(gòu)造和諧氛圍，從初級到高級合理地分布人才，還要加強團隊思想素質(zhì)和文化建設(shè)，使醫(yī)學(xué)工程人員能夠最大程度地為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展服務(wù)。
2.2優(yōu)秀人才團隊的建立
醫(yī)療儀器設(shè)備的資產(chǎn)就占醫(yī)院總資產(chǎn)的50%～70%，所占比例較大。因此，建立一支高素質(zhì)就、高水平的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊伍十分必要和迫切。醫(yī)學(xué)工程人員的組織建設(shè)和隊伍建設(shè)是各級管理部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)該給予高度重視。
(1)文化水平和專業(yè)技術(shù)水平的提高是目前各大醫(yī)院對工程技術(shù)人員的要求。有計劃、有步驟地對現(xiàn)有工程技術(shù)人員進行技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)再教育，能夠有助于擴充、更新他們的知識。有些醫(yī)院，甚至可以組織工程技術(shù)人員到國外接受培訓(xùn)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)工程新技術(shù)的發(fā)展，與國際醫(yī)學(xué)工程接軌，不斷了解、更新、掌握最新科技成果［11］。
(2)有計劃地招收生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)或者相關(guān)的學(xué)術(shù)人才，能夠優(yōu)化團隊建設(shè)。對工程技術(shù)人員進行統(tǒng)一的管理，實施考核制度，增加臨床工程技術(shù)培訓(xùn)。當(dāng)前，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要任務(wù)是建立適合我國國情的臨床工程師資格認證制度。臨床工程師資格認證制度的建立在促進醫(yī)院臨床工程進步的同時，能夠推動整個醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。
2.3醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員社會地位的提高
一套完整的法律法規(guī)和規(guī)章制度是一門學(xué)科得以健康發(fā)展的關(guān)鍵。有了完善的制度，醫(yī)療設(shè)備維修部門中的問題才能夠被正視，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員社會地位才會得到很大的改觀。長期以來對醫(yī)學(xué)工程的不重視嚴重制約著醫(yī)療設(shè)備維修部門的建設(shè)和發(fā)展。目前，由于沒有統(tǒng)一的職稱晉升標準，相關(guān)的培訓(xùn)、考核以及上崗制度尚未建立，醫(yī)學(xué)技術(shù)人員職稱晉升困難的現(xiàn)象時有發(fā)生。因此，醫(yī)院應(yīng)該重視醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，在立功授賞、晉職、加薪時，要與臨床科室的人員一視同仁［13］。在工程技術(shù)人員由突出貢獻的時候要給予獎勵，激發(fā)他們的工作積極性，努力鉆研業(yè)務(wù)，主動學(xué)習(xí)新的知識。
3結(jié)束語
在了解目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)工程相關(guān)專業(yè)的教育現(xiàn)狀的前提下，并結(jié)合醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科人員的實際工作情況，本文分析了對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員技術(shù)發(fā)展造成影響的幾種因素，并提出了建立和管理高素質(zhì)、高層次優(yōu)秀人才團隊的構(gòu)想和建議。
作者：鄧文勝 單位：江西省萍鄉(xiāng)市婦幼保健院
一、鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)
自主學(xué)習(xí)是學(xué)生在大學(xué)階段需要掌握的一個重要學(xué)習(xí)能力，對他們在將來的學(xué)習(xí)和工作都具有重要意義。這也是大學(xué)教師教育的真正意義所在，即“授予魚不如授予漁”。而我們學(xué)校設(shè)立的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是以生物醫(yī)學(xué)電子為主要方向，強化學(xué)生的動手能力、設(shè)計能力和創(chuàng)新意識，培養(yǎng)具備生命科學(xué)、電子、信息、計算機技術(shù)的基礎(chǔ)知識，能在生物工程、生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)學(xué)儀器、醫(yī)用電子設(shè)備、醫(yī)療信息技術(shù)及電子、儀器、信息領(lǐng)域等從事研究、設(shè)計、制造、應(yīng)用和管理的復(fù)合型高級工程技術(shù)人才。因此，本專業(yè)所設(shè)立的專業(yè)課具有知識面廣、交叉性強的特點，尤其需要學(xué)生能夠具有很強的自主學(xué)習(xí)能力，將老師在課堂上傳授的各種知識相互貫通，并理解。在生物化學(xué)課程講授中，根據(jù)專業(yè)的特點，我們制定了如下方法來指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會自主學(xué)習(xí)。首先，幫助學(xué)生制定學(xué)習(xí)計劃。要求學(xué)生自己制定或在老師的幫助下制定一份合理的學(xué)習(xí)計劃，需要詳細列出學(xué)習(xí)內(nèi)容和時間安排，該安排應(yīng)該與教師上課內(nèi)容一致，且學(xué)習(xí)計劃應(yīng)具有針對性。在給生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生授課時，有一部分學(xué)生對生物化學(xué)非常感興趣，也表示出希望在研究階段從事生物專業(yè)的學(xué)習(xí)。而生物化學(xué)作為生物專業(yè)的必修課，也是生物方向考研的必考專業(yè)課之一。這樣，我們專業(yè)所教授的生物化學(xué)知識是無法滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需要的。這就要求這部分學(xué)生需要制定更為全面的學(xué)習(xí)計劃，除涵蓋本專業(yè)的學(xué)習(xí)要求外，還應(yīng)將生物專業(yè)的知識要求加入。而對于希望從事醫(yī)學(xué)電子方向的學(xué)生來說，只需完成本專業(yè)學(xué)習(xí)計劃即可。其次，將授課教師的聯(lián)系方式和辦公室地址公布，方便學(xué)生隨時聯(lián)系老師。最后，給出精品課程及網(wǎng)絡(luò)課程的網(wǎng)上資源地址、主要參考書目及主要文獻資料和主要實踐資料，使學(xué)生能夠更好地自主學(xué)習(xí)。在完成這些工作后，也要定時聯(lián)系學(xué)生，對學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況進行評價，讓學(xué)生寫自主學(xué)習(xí)自我總結(jié)評價，來評價他們的學(xué)習(xí)結(jié)果，使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到提升。
二、在生物化學(xué)教學(xué)中引入創(chuàng)新實踐型教學(xué)
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是由其復(fù)雜的、龐大的知識體系交叉形成的學(xué)科，在教學(xué)中如何將各個課程融會貫通也是其教學(xué)的一個難點。而生物化學(xué)作為生物和醫(yī)學(xué)共同的基礎(chǔ)課，其授課的效果對后續(xù)課程的教授具有重要的意義。而創(chuàng)新實踐型教學(xué)對該門學(xué)科的授課質(zhì)量具有重要作用。這是因為生物化學(xué)就是建立在前人不斷實驗，并將實驗結(jié)果分析總結(jié)形成理論的學(xué)科。所以，實驗教學(xué)對教好、學(xué)好這門課具有至關(guān)重要的作用。同時，想要提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，就需要在基礎(chǔ)教學(xué)的基礎(chǔ)上進行實踐的鍛煉和積累。我們針對實踐型教學(xué)做了如下的工作。首先，設(shè)置了課內(nèi)實驗和專題實驗。課內(nèi)實驗是在授課同時進行開設(shè)的，可對課堂學(xué)習(xí)的知識進行鞏固和加深了解。而專題實驗，我們一般開設(shè)在高年級，此時學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大多的專業(yè)課程，而專題實驗可將生物化學(xué)和這些專業(yè)知識融會貫通，進而增加對生化進一步認識，也鍛煉學(xué)生動手能力和獨立思考能力。其次，讓學(xué)生加入到課題研究中。如大學(xué)生創(chuàng)新項目，鼓勵學(xué)生積極申報，并鍛煉學(xué)生通過查找資料提出與生物化學(xué)有關(guān)的題目，并在老師的指導(dǎo)下寫項目書、項目計劃、實驗方案，進行實驗，最終寫結(jié)題報告，發(fā)表文章。在這過程中，提高學(xué)生能力，對學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力進行了培養(yǎng)。將創(chuàng)新實踐型教學(xué)與生物化學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合，通過實踐教學(xué)將學(xué)生從傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中拉了出來，走入實驗室，運用所學(xué)知識來解決問題，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)的理論知識有了進一步認識，提高學(xué)習(xí)積極性。
三、結(jié)論
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)涵蓋了工程技術(shù)、圖像處理、醫(yī)學(xué)儀器等研究方向，具有復(fù)雜性和高度的交叉型。在進行生物化學(xué)授課時，應(yīng)考慮該專業(yè)特點。我們在授課中探索出將PBL教學(xué)、自主學(xué)習(xí)和實踐型教學(xué)引入生物化學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中，提高了授課質(zhì)量，并摸索出一套適合本專業(yè)的授課方式。
作者：趙晨 倪原 陸文總 賈光鋒 單位：西安工業(yè)大學(xué)
1實驗內(nèi)容改革
在實驗教學(xué)內(nèi)容上,從專業(yè)培養(yǎng)目標出發(fā),全面修訂了實驗教學(xué)大綱,優(yōu)化實驗知識結(jié)構(gòu),形成梯次的教學(xué)內(nèi)容體系,即基礎(chǔ)性實驗、綜合性實驗和創(chuàng)新設(shè)計性實驗。在實驗總學(xué)時保持不變的前提下,減少驗證性實驗項目,增加了綜合性、設(shè)計性實驗項目,并且注重實驗項目課程內(nèi)綜合更新、課程間重組以及跨學(xué)科交叉融合,尤其重視醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)知識綜合運用能力和研究創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。近兩年,面向本院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科生所開設(shè)的數(shù)字電子技術(shù)實驗項目及學(xué)時分配如表1所示。從表1可知:實驗項目從12個減少到9個,但是總學(xué)時保持未變;從實驗內(nèi)容設(shè)置來看,實驗難度成梯度;實驗類型分為基礎(chǔ)驗證性、設(shè)計性和綜合創(chuàng)新設(shè)計性三種。純粹的驗證性實驗只有2個,分別為實驗一邏輯門測試和實驗四觸發(fā)器功能測試。實驗一為第一次實驗課,先要教會學(xué)生使用實驗箱和認識芯片實物,向?qū)W生傳授實驗技巧,所需時間較多,因此設(shè)置的內(nèi)容稍簡單,讓學(xué)生的實驗過程既順利又充實而有成就感,從而激起學(xué)生的實驗興趣。實驗五分為兩個部分:先驗證計數(shù)器及寄存器邏輯功能,隨后重點完成常用計數(shù)器芯片74LS161和寄存器芯片74LS194的擴展應(yīng)用設(shè)計,如果只是單純的芯片功能測試,就缺乏應(yīng)用訓(xùn)練,不利于后面相關(guān)設(shè)計性實驗的開展。實驗二和實驗三為組合邏輯電路設(shè)計,分為小規(guī)模和中規(guī)模,內(nèi)容上不重復(fù),電路的實現(xiàn)從采用邏輯門升級到采用中規(guī)模集成芯片。實驗六為經(jīng)典的時序邏輯電路設(shè)計,考慮到難度稍難及根據(jù)往屆實驗情況,將其學(xué)時調(diào)為3學(xué)時,通過該實驗項目,學(xué)生對時序邏輯電路的設(shè)計流程、動作特點及測試方式有了更深刻的理解。實驗七為綜合性實驗,主要進行綜合實踐訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生綜合運用知識的能力。時鐘脈沖信號在數(shù)字電路的工作中起控制作用,因此,特設(shè)置了一個采用經(jīng)典的模數(shù)綜合器件555定時器來構(gòu)建簡易時鐘脈沖信號源的實驗項目。前八個實驗基本涵蓋了數(shù)字電路理論內(nèi)容,且按照理論課章節(jié)順序來設(shè)置。在實驗課程的最后,為了綜合考查學(xué)生知識運用、創(chuàng)新、動手操作及團隊合作能力,特設(shè)置了一個系統(tǒng)設(shè)計性實驗項目,如《交通燈控制電路設(shè)計》。該設(shè)計任務(wù)涉及到多個功能模塊,由于電路較復(fù)雜,設(shè)定學(xué)時為6學(xué)時,需要學(xué)生綜合運用所學(xué)知識來實現(xiàn),作為實驗課程考核部分之一。綜上,整個實驗教學(xué)分為四個階段:基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗階段、基礎(chǔ)設(shè)計實驗階段、綜合應(yīng)用訓(xùn)練階段和系統(tǒng)設(shè)計實驗階段。使學(xué)生從基本的實驗設(shè)備和器件的使用、實驗數(shù)據(jù)的處理、知識的綜合運用、電路設(shè)計調(diào)試到實踐創(chuàng)新能力都得到了訓(xùn)練。
2實驗方式方法改革
在學(xué)生掌握了常用的實驗儀器如數(shù)字電路實驗箱、萬用表、信號發(fā)生器等的使用方法,熟識了常用的集成電路芯片的基礎(chǔ)上,結(jié)合各實驗項目的要求及特點,采用多種實驗方式來完成實驗。驗證性實驗可只用數(shù)字電路實驗箱來實現(xiàn),多個芯片同時在實驗箱上連接,連線方便,費時較短,一次實驗課中可以完成多個任務(wù)。較簡單設(shè)計性實驗采用分立元件連接來構(gòu)建電路,既可以鍛煉學(xué)生動手能力,又可以在規(guī)定時間內(nèi)完成實驗。綜合設(shè)計性實驗由于難度最高,可讓學(xué)生用軟件仿真出電路原理圖,然后制作PCB板,實現(xiàn)電路實物。課程開始時教師講授的時間不易超過15min,主要幫助學(xué)生完成對實驗的理解,思路的建立。實驗方案的設(shè)計、實驗電路的搭建及問題的排解,要有學(xué)生自主完成。在實驗進行中,教師和學(xué)生各自的定位要準確,教師主指導(dǎo),注重培養(yǎng)學(xué)生的實驗興趣。在整堂實驗課中,要讓學(xué)生體現(xiàn)主動性,感受到“做中學(xué)”的樂趣。由于實驗內(nèi)容大部分為設(shè)計性實驗,如果純粹依賴實驗指導(dǎo)書進行教學(xué),較難達到培養(yǎng)學(xué)生電路設(shè)計能力的目的。因此在現(xiàn)階段,采用項目驅(qū)動法來開展實驗教學(xué),具體做法為:開學(xué)初把數(shù)字電子技術(shù)實驗的所有實驗項目以電子文檔的形式發(fā)送給學(xué)生,每個設(shè)計性實驗只提供設(shè)計任務(wù)、設(shè)計要求和可供參考使用的芯片種類,設(shè)計方案和電路原理圖由學(xué)生自主完成。這樣既可以改善學(xué)生的懶惰思想,又可以實現(xiàn)課前預(yù)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生查閱參考文獻的和初步設(shè)計的能力。對于學(xué)時較長和難度較大的實驗項目,2～3名學(xué)生可組成小團隊,團隊成員在參閱大量參考文獻后進行小組討論,多次討論后確定設(shè)計方案。在電路構(gòu)建及測試過程中,每個成員都必須積極參與,教師也給予一些必要性的指導(dǎo)。經(jīng)過兩年的實踐發(fā)現(xiàn),該實驗教學(xué)方法有效增強了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、分析問題及解決問題能力、自我管理能力、團隊合作能力和創(chuàng)新實踐能力。每次實驗完成之后,學(xué)生不僅對相關(guān)知識有了更深刻的理解,也獲得了滿足感,極大提高了學(xué)生參與實驗的興趣。
3實驗室教學(xué)管理改革
對于任何一個實驗項目,都允許并鼓勵學(xué)生之間相互交流,教師作為引導(dǎo)者雖不過多干預(yù)學(xué)生的實驗過程,但是也積極關(guān)注他們的實驗進度,認真聆聽他們的實驗想法,適時給出建議,甚至和學(xué)生進行熱烈討論,幫助他們構(gòu)建更正確的實驗方案。當(dāng)學(xué)生搭建的電路不能正常工作時,不過多責(zé)備,反而是啟發(fā)他們自己尋找問題的所在,鼓勵學(xué)生多思路分析問題。因此,實驗室的氛圍既嚴謹又活躍,絕大部分學(xué)生都非常專注的投入到實驗中,實驗效果理想率可達到95%以上,實驗數(shù)據(jù)抄襲的現(xiàn)象非常少。
4實驗考核方式改革
很多學(xué)生不重視數(shù)字電子技術(shù)實驗教學(xué)的原因之一就是其考核方式不太合理,實驗成績要么只占數(shù)字電路課程成績的百分之二十,要么只由實驗報告的成績和平時考勤成績組成,導(dǎo)致有些學(xué)生認為只要期末考試卷面成績高就行,實驗做不做問題不大,有些學(xué)生雖然每次實驗都出勤,但是在實驗室并不認真做實驗,實驗報告抄襲他人?；谶@些現(xiàn)象,近兩年本院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開展的數(shù)字電子技術(shù)實驗考核方式做了如下改革。
(1)電子技術(shù)實驗單獨為一門課程。該課程成績中模擬電子技術(shù)實驗成績占50%,數(shù)字電子技術(shù)實驗成績占50%。就數(shù)字電子技術(shù)實驗成績而言,平時出勤率僅占10%,實驗過程中的表現(xiàn)占40%,系統(tǒng)設(shè)計實驗考核成績占30%,實驗報告成績占20%。因此,學(xué)生的實驗態(tài)度與實驗?zāi)芰ψ畲蟪潭壬蠜Q定了其課程成績。這就使得絕大部分學(xué)生能以正確、積極的態(tài)度來對待實驗課程,并盡量通過自主努力完成實驗。
(2)系統(tǒng)設(shè)計實驗項目考核時,分模塊考核。比如在《交通燈控制電路設(shè)計》實驗項目中,總分100分,完成時鐘信號源電路模塊,得10分;完成定時器模塊,得25分;完成控制器模塊,得40分;完成譯碼驅(qū)動器模塊,得15分;設(shè)計方案闡述和回答教師提問部分完成,得10分。這樣不僅避免由于電路硬件原因?qū)е码娐废到y(tǒng)最終實驗效果不理想而得零分,打擊學(xué)生信心的情況出現(xiàn),又可以讓學(xué)生在實驗過程中能逐級測試電路,保證最后的電路系統(tǒng)效果理想,且對學(xué)生的團隊合作能力和答辯能力進行了培養(yǎng)。
5結(jié)語
通過采用設(shè)置梯次的實驗教學(xué)內(nèi)容、項目式開放式實驗教學(xué)方法及綜合式實驗考核方式等手段對生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)數(shù)字電子技術(shù)實驗教學(xué)模式進行了改革,改變了以往單一性的、被動的、以教師為主體的實驗教學(xué)方式,真正提高了分析問題和解決問題、綜合運用知識、實踐動手及創(chuàng)新思維等多方面的實驗?zāi)芰?且取得了較好的實驗教學(xué)效果。
作者：彭微 單位：湖北科技學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院
1醫(yī)學(xué)工程學(xué)發(fā)展歷史
從17世紀列文虎克(Leewenhock)用自己研制的光學(xué)顯微鏡發(fā)現(xiàn)微生物開始，醫(yī)學(xué)的每一次重大進展都留下了工程技術(shù)的痕跡。200多年前Galvani和Volta兩位科學(xué)家在電生理方面的先驅(qū)性研究，常為追溯生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展時提起?，F(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程孕育于19世紀，其作為一門獨立學(xué)科的發(fā)展歷史還不過數(shù)十年時間。1985年X射線發(fā)現(xiàn)后，X光機很快進入醫(yī)學(xué)臨床，開創(chuàng)了醫(yī)學(xué)圖像學(xué)。以后航天技術(shù)、微電子技術(shù)、計算機等高技術(shù)的飛速發(fā)展，為人類研究和改善生命運動過程開辟了新的前景，工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)更加廣泛深入地滲透結(jié)合，于是逐步形成了多學(xué)科與生物醫(yī)學(xué)交叉融合的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科。生物醫(yī)學(xué)工程在20世紀50年代形成學(xué)科領(lǐng)域，60年代崛起發(fā)展。1953年，德國在ILMENAU大學(xué)建立了第一個生物醫(yī)學(xué)工程系。1964年，世界性的生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合會(theInternationalFederalofMedicalandBiologicalengineering，IFMBE)成立，到1991年已舉辦九屆世界生物醫(yī)學(xué)工程大會。1979年，美國物理學(xué)家科馬克(A.M.Cormack)和英國的電氣工程師亨斯菲爾德(G.N.Hounsfield)發(fā)明了用電子計算機將X射線穿透人體形成重疊影像展開技術(shù)，無創(chuàng)傷地取得人體橫斷面圖像，創(chuàng)造了X射線CT，因而獲得諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎，更成為工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)交叉融合而對醫(yī)學(xué)進步產(chǎn)生巨大推動作用的標志。自20世紀60年代以來，美國許多著名大學(xué)都開始了生物醫(yī)學(xué)工程高層次人才的培養(yǎng)，代表了全世界生物醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究的前沿。美國生物醫(yī)學(xué)工程從基礎(chǔ)教育到研究生培養(yǎng)，從理論教學(xué)到行業(yè)訓(xùn)練乃至職業(yè)培訓(xùn)，都有一套較為完善的制度，從而在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域長盛不衰。我國的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科是1978年由國家科委正式確立的，1980年成立了中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會，1986年正式加入世界生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合會IFMBE。截止2003年，我國已有48所綜合或理工科大學(xué)、18所獨立醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，培養(yǎng)從本科到博士各層次專業(yè)人才，另有9所?？圃盒ｉ_設(shè)了醫(yī)療器械?？平逃?
2國外醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展方向
在國外，醫(yī)學(xué)工程專業(yè)已經(jīng)深入到醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，發(fā)揮著重要的作用。主要體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備研發(fā)、醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)療設(shè)備維護以及醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制方面。
2.1醫(yī)療設(shè)備研發(fā)
各種醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)均源于醫(yī)學(xué)臨床實踐，國外的醫(yī)學(xué)生經(jīng)過4年的理工科大學(xué)學(xué)習(xí)，其醫(yī)生均為生物醫(yī)學(xué)工程和臨床醫(yī)學(xué)的雙學(xué)士。因此，國外醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)速度和思路遠大于國內(nèi)，許多最新的醫(yī)療設(shè)備發(fā)明均源于國外臨床實踐[2]。
2.2醫(yī)療設(shè)備管理
醫(yī)療設(shè)備管理主要是通過科學(xué)化管理更大效能地發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用，為醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)造更大的效益。其中包括醫(yī)療設(shè)備的采購、醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)控及醫(yī)療設(shè)備的效率評價等。
2.3醫(yī)療設(shè)備維護
醫(yī)療設(shè)備使用過程當(dāng)中維護、保養(yǎng)異常重要，因此醫(yī)療設(shè)備的維護是醫(yī)學(xué)工程專業(yè)在國外醫(yī)療機構(gòu)的主要職能之一。
2.4醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制
醫(yī)療設(shè)備若保證其診斷治療質(zhì)量則必須進行定期的質(zhì)量控制，包括計量檢測、周期檢驗、強制檢驗和維修后計量修正等，確保醫(yī)療設(shè)備的性能和準確性[3]。
3國內(nèi)醫(yī)學(xué)工程發(fā)展情況
國內(nèi)醫(yī)學(xué)工程專業(yè)起始于20世紀80年代，軍隊主要有第一軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系(現(xiàn)更名為南方醫(yī)科大學(xué)生物工程學(xué)院)，每年全國招生40人左右，主要方向是：放射醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，突出的成就是研制出了我國第一臺X刀放射治療系統(tǒng)。第四軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系每年全國招生20余人，主要方向是：電子工程與計算機智能化，突出成就是全國第一次研制人體阻抗斷層成像。地方大學(xué)開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的主要有浙江大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、天津大學(xué)及成都電子科技大學(xué)等[4]。地方大學(xué)培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)與部隊有差別，軍隊主要是以醫(yī)科大學(xué)為基礎(chǔ)，畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)較好，但是理工科稍微欠缺；地方大學(xué)主要是理工科為基礎(chǔ)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有所欠缺。因此，之后北京大學(xué)、四川大學(xué)開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)時則結(jié)合了雙方的優(yōu)勢，取得了很好的效果。醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的人員不深入臨床是無法獲得創(chuàng)新靈感的[5]。就生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才分布流向而言，主要是去往大型國外醫(yī)療設(shè)備公司做銷售、售后服務(wù)；去往國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備公司做研發(fā)、銷售；去往各類醫(yī)院的設(shè)備科、信息科、網(wǎng)絡(luò)中心等。
4醫(yī)學(xué)工程專業(yè)在醫(yī)院的發(fā)展
醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是醫(yī)院發(fā)展的主流方向，醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院雖然屬于輔助科室，但對于醫(yī)院的發(fā)展實屬不可或缺，其主要工作是設(shè)備管理、設(shè)備維護、質(zhì)量保證和設(shè)備計量。
4.1醫(yī)療設(shè)備管理
醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理工作非常重要，醫(yī)院的核心競爭力是醫(yī)院的先進的醫(yī)療設(shè)備。如何最大限度地發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用和醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理是醫(yī)療設(shè)備管理的主要目標[6]。(1)設(shè)備的購置論證。以購置何種醫(yī)療設(shè)備最有利于醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展為目的，每采購一種醫(yī)療設(shè)備均需進行嚴格的購置論證。(2)設(shè)備的購置管理。設(shè)備的購置需要調(diào)研、論證及招標等多個環(huán)節(jié)，購置管理需要采用科學(xué)化的方法優(yōu)化流程、提高效率及避免商業(yè)腐敗。(3)設(shè)備的檔案管理。醫(yī)療設(shè)備使用和后期的管理必須進行科學(xué)化的醫(yī)療設(shè)備檔案管理，目前網(wǎng)絡(luò)化、電子化檔案管理是發(fā)展的趨勢[7]。(4)設(shè)備的發(fā)放儲存。設(shè)備和耗材的發(fā)放和儲存是物流管理的范疇之一，如何降低庫存減少資金積壓、提高儲存的質(zhì)量等需要進行科學(xué)、精心的研究[8]。(5)設(shè)備的使用監(jiān)督。醫(yī)療設(shè)備能否有效使用需要監(jiān)督和管理，提高設(shè)備的使用效率，加強設(shè)備的使用監(jiān)督是醫(yī)療設(shè)備管理中的重要環(huán)節(jié)。(6)設(shè)備的報廢回收。設(shè)備使用一定的時間需要報廢，何種設(shè)備符合報廢的標準、報廢的設(shè)備如何處置等是醫(yī)學(xué)工程人員的重要研究范疇。(7)設(shè)備的效益評估。何種醫(yī)療設(shè)備可以繼續(xù)購置、何種醫(yī)療設(shè)備購置后會虧損等是對醫(yī)療設(shè)備的效益評估，同時也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療設(shè)備采購決策的主要依據(jù)。(8)設(shè)備的租賃管理。有些醫(yī)療設(shè)備沒有必要每個臨床科室都去購買，設(shè)備租賃是提高設(shè)備的利用率的好辦法。做好醫(yī)院內(nèi)設(shè)備的租賃管理，合理高效地調(diào)整設(shè)備是醫(yī)學(xué)工程科室的重要管理范疇。4.1.1醫(yī)療設(shè)備管理目標和原則(1)醫(yī)療設(shè)備管理目標：設(shè)備檢查收益是醫(yī)院最大的利潤增長點，應(yīng)圍繞新技術(shù)、新設(shè)備開展醫(yī)院的新業(yè)務(wù)，設(shè)備管理的目標就是使得設(shè)備在醫(yī)院收益中發(fā)揮最大的作用。(2)醫(yī)療設(shè)備管理原則：科學(xué)化管理，科學(xué)化決策，以經(jīng)濟效益為中心對設(shè)備進行科學(xué)化評估和決策，避免設(shè)備的閑置、浪費、重復(fù)性購置，把設(shè)備的效益發(fā)揮最大化。4.1.2醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題及對策(1)現(xiàn)階段醫(yī)院在設(shè)備管理方面存在以下主要問題：①設(shè)備采購盲目，事先的評估不足或者評估誤差大；②采購的設(shè)備其發(fā)揮效能低下，無預(yù)先的盈虧控制體系，無法發(fā)揮設(shè)備的效能；③設(shè)備管理混亂，使用率、開機率不足，無法有效調(diào)動臨床使用科室的積極性；④設(shè)備的監(jiān)控體系缺乏，無法對具體設(shè)備的效益做出定量評估，致使再次采購缺乏依據(jù)。(2)針對以上存在的問題可以采取以下的一些對策：①醫(yī)學(xué)工程科應(yīng)該承擔(dān)起自己的職能，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好設(shè)備購置的科學(xué)決策；②設(shè)備管理是科學(xué)，決策的原則是效益，圍繞效益做好醫(yī)院的設(shè)備統(tǒng)籌；③設(shè)備管理包括設(shè)備的購置、監(jiān)督、報廢、評估，是醫(yī)療設(shè)備“全生命周期”的科學(xué)管理，是醫(yī)學(xué)工程學(xué)科研究的主要方向；④因地制宜發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的最大效能。
4.2醫(yī)療設(shè)備維護
設(shè)備維護是延長設(shè)備使用壽命、提高設(shè)備使用率和效率的關(guān)鍵[9]。現(xiàn)在的設(shè)備維護不同于過去，設(shè)備維護主要應(yīng)做好以下工作：①設(shè)備維護從過去的簡單修補到設(shè)備的效益保證轉(zhuǎn)變，能發(fā)揮設(shè)備的最大效益是核心；②設(shè)備維護從簡單的元件維護，到整機的保障，著重強調(diào)時間和經(jīng)濟效益的比例；③設(shè)備維護從簡單設(shè)備的維修到復(fù)雜大型設(shè)備的工作保障；④設(shè)備安全維護的出發(fā)點和立足點是醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益；⑤醫(yī)療設(shè)備維護應(yīng)該從以往的集中統(tǒng)一維護逐步過渡到專人保養(yǎng)維護，提高設(shè)備的使用率，將設(shè)備的故障隱患消滅在萌芽狀態(tài)之中；⑥醫(yī)療設(shè)備維護應(yīng)該從以往的等待設(shè)備隨機故障發(fā)生后的緊急隨機維修逐步發(fā)展到對設(shè)備預(yù)防性維護保養(yǎng)，充分發(fā)揮設(shè)備的效能。
4.3醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量保證
醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量保證是發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備作用的前提，醫(yī)療設(shè)備的精度和準確度直接關(guān)系到診斷和治療的結(jié)果。因此，對醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制是醫(yī)療設(shè)備管理的重中之重。國外的大型醫(yī)療設(shè)備有嚴格的治療控制流程和管理人員。醫(yī)療設(shè)備的保證已經(jīng)逐步成為醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的一個重要分支。醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備必須進行定期的周期檢驗和質(zhì)量監(jiān)控。為此，醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工程師應(yīng)運而生，成為醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮作用的“保護神”[10]。
4.4醫(yī)療設(shè)備計量
醫(yī)療設(shè)備計量是保證醫(yī)療設(shè)備診斷治療準確的前提。設(shè)備計量包括：設(shè)備使用前的計量檢定；設(shè)備維修后的計量檢定[3]。設(shè)備的檢定類型：國家強制計量檢定(強檢)；周期性計量檢定(周檢)?！队嬃糠ā肥轻t(yī)療設(shè)備計量工作的依據(jù)。軍隊計量體系規(guī)定軍區(qū)總醫(yī)院建立三級計量站，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進行計量的強檢和周檢。醫(yī)療設(shè)備計量是醫(yī)學(xué)工程科的重要職責(zé)。
5結(jié)語
每一次的醫(yī)學(xué)進步都與工程學(xué)息息相關(guān)，因此作為醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)該要深入臨床一線，發(fā)現(xiàn)問題解決問題，成為真正的臨床工程師。只有理解了臨床的問題才能有新的思路和新的科研方向?？蒲袆?chuàng)新應(yīng)該從基礎(chǔ)做起，把握科研發(fā)展的方向。應(yīng)用于臨床診斷數(shù)據(jù)的獲取、分析的單片機技術(shù)以及在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的計算機技術(shù)是醫(yī)學(xué)工程飛速發(fā)展的基礎(chǔ)；設(shè)備管理的自動化和科學(xué)化、檢測設(shè)備的無創(chuàng)化、小型化及家庭化是科研發(fā)展的重要方向。
作者：張虎軍 張超群 張楠楠 蔡峰 顧建文 工作單位：成都軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部
1生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)創(chuàng)新型、實踐型人才培養(yǎng)模式現(xiàn)狀分析
目前，我國開設(shè)工科專業(yè)的本科高校有1003所，占本科高?？倲?shù)的90%；高等工程教育的本科在校生達到371萬人，研究生47萬人[2]。但是，我國工程教育仍存在不少問題，主要體現(xiàn)在：人才培養(yǎng)模式單一，多樣性和適用性欠缺；工程性缺失和實踐教學(xué)薄弱問題長期未得到解決；評價體系導(dǎo)向重論文、輕設(shè)計、缺實踐；對學(xué)生的創(chuàng)新教育和創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練重視與投入不足；產(chǎn)學(xué)研合作不到位，企業(yè)不重視人才培養(yǎng)全過程的參與[3]。工科創(chuàng)新人才培養(yǎng)需要產(chǎn)學(xué)研合作教育。當(dāng)前，我國工科大學(xué)生創(chuàng)新實踐能力從總體上看顯得比較低，表現(xiàn)在有些學(xué)生缺乏創(chuàng)新實踐的理念和愿望，缺少創(chuàng)新實踐能力的毅力與意志；有些學(xué)生有創(chuàng)新實踐意識但不能很好利用，有創(chuàng)新實踐熱情但創(chuàng)新實踐能力不夠；有些學(xué)生雖有創(chuàng)新實踐靈感但缺乏創(chuàng)新實踐技能等。每年畢業(yè)生招聘會上反饋的信息表明，有些畢業(yè)生專業(yè)技能、創(chuàng)新能力和實踐能力等與用人單位的要求還存在不少差距，企業(yè)很難招收到需要的高素質(zhì)人才來承擔(dān)企業(yè)繼續(xù)發(fā)展的重任，出現(xiàn)了學(xué)生“就業(yè)難”和企業(yè)“人才荒”的兩難境地。工科院校應(yīng)正視現(xiàn)狀、分析原因，從教育理念、課程體系、教師素質(zhì)、實踐教育、課外科技實踐、社會實踐等多方面入手，構(gòu)建有利于工科大學(xué)生創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)模式［4］。生物醫(yī)學(xué)工程是一門實踐性很強的學(xué)科，動手與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才培養(yǎng)來說顯得尤為重要。而生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)雖然已成長和發(fā)展了幾十年，但是，由于其本身“新興學(xué)科”與“交叉學(xué)科”的特點，并隨著科學(xué)技術(shù)的進步與發(fā)展，對生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的認識及基本定義都還在不斷地創(chuàng)新、調(diào)整、補充和完善，特別是社會上對這個專業(yè)的認識和接受程度還不高，不大清楚這個學(xué)科的性質(zhì)、作用和地位，相關(guān)的產(chǎn)業(yè)部門認識也較模糊。高等教育人才的培養(yǎng)，不僅要適應(yīng)科學(xué)的進步，更要滿足社會對人才的需求。當(dāng)前，數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)正在蓬勃發(fā)展中，相關(guān)的醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)也在迅速壯大。珠江三角洲、長江三角洲及京津環(huán)渤海灣三大區(qū)域已成為本土三大醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。據(jù)不完全統(tǒng)計，三大區(qū)域醫(yī)療器械總產(chǎn)值之和及其銷售額之和均占全國總量的80%以上。因此，如何結(jié)合學(xué)科的創(chuàng)新與發(fā)展，充分利用產(chǎn)業(yè)成長及壯大的時機，培養(yǎng)滿足社會需求的人才，是擺在生物醫(yī)學(xué)工程教育者面前的當(dāng)務(wù)之急[5]。為了提高本科生的實踐和創(chuàng)新能力，在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)中，實踐教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新能力方面是十分重要的，具有不可替代的作用。工程實踐能力與創(chuàng)新能力更是教學(xué)改革的核心目標。工程實踐能力和創(chuàng)新能力是知識經(jīng)濟社會對優(yōu)秀工程技術(shù)人員素質(zhì)的要求，是現(xiàn)代企業(yè)應(yīng)對全球經(jīng)濟一體化、參與國際競爭的需要，也是企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，同時也是建設(shè)創(chuàng)新型國家與科教興國發(fā)展戰(zhàn)略的需要。實踐是實現(xiàn)、發(fā)展、創(chuàng)新知識的源泉，是檢驗真知的標準，也是深刻認識、理解、學(xué)習(xí)知識和技術(shù)的最好課堂與老師。人們根據(jù)經(jīng)驗總結(jié)出一句格言：聽到的會忘掉，看到的能記住，只有親自做過的才會真正明白，并深深地刻在記憶中。只有親歷親為，才能深刻理解、掌握、運用事物的本質(zhì)、原理、規(guī)律，并有新的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展。過去高等學(xué)校培養(yǎng)的畢業(yè)生雖然掌握了一定的知識和技術(shù)，但與企業(yè)工程師相比，他們在綜合素質(zhì)、實踐與創(chuàng)新能力方面存在著很大的差距。經(jīng)驗告訴我們：知識≠能力，兩者之間有一個傳動的鏈條叫做實踐，即應(yīng)用知識解決工程問題。因此要培養(yǎng)未來的卓越工程師，提高工程師教育質(zhì)量，充分開發(fā)學(xué)生的實踐與創(chuàng)新能力就必須要按照其成長的特點和規(guī)律改革教育體系和教學(xué)模式，讓工程師教育回歸工程。
2引進荷蘭特色化教學(xué)模式DCL培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生實踐與創(chuàng)新能力
東北大學(xué)中荷生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院在對生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實施國際化教學(xué)的過程中，結(jié)合教學(xué)實踐，以培養(yǎng)滿足社會需求的、“用得上、留得住、干得好”的實用創(chuàng)新型生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才為目標，從培養(yǎng)模式、專業(yè)課程設(shè)置、實踐教學(xué)、本科生導(dǎo)師制等多個方面，深入開展了教學(xué)改革與嘗試，并成功探索出“以項目為中心的課程設(shè)計”本土化實踐教學(xué)方法，取得了較好的效果?！耙皂椖繛橹行牡恼n程設(shè)計”是一種開展“學(xué)習(xí)+研究”的教學(xué)模式，引進了合作方荷蘭埃因霍溫科技大學(xué)DesignCenteredLearning(DCL)教學(xué)模式，基于問題進行研究、面向?qū)嵺`探索學(xué)習(xí)，在教學(xué)中研究、在研究中教學(xué)，把學(xué)生的科技能力培訓(xùn)列入教學(xué)計劃，校企合作，發(fā)揮資源優(yōu)勢。它是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，以學(xué)為中心，采取學(xué)生分組合作、查閱資料、調(diào)查研究、討論、交流等方式學(xué)習(xí)設(shè)計方法的課程。以培養(yǎng)能力為宗旨，以項目為載體，基于問題研究，以課題研究和問題解決為核心，學(xué)思結(jié)合、知行合一的教學(xué)活動，注重方案設(shè)計、過程訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生科學(xué)研究興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、團隊協(xié)作能力，以及提出問題、分析問題、解決問題的能力，讓學(xué)生提前了解企業(yè)運作機制，為學(xué)生就業(yè)乃至創(chuàng)業(yè)搭建一個良好的平臺。
3DCL在研究中教學(xué)，在教學(xué)中研究——以“老年人摔倒測試”案例教學(xué)過程為例
3.1案例的選擇和設(shè)計——整合各類知識、解決實際問題
“老年人摔倒檢測”是本科生第6學(xué)期進行的DCL項目。這個案例針對當(dāng)今老齡化社會的熱點問題——獨居老人的健康智能監(jiān)護，在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)領(lǐng)域是非常有實際意義和研究價值的課題。當(dāng)今獨居老人逐年增多，老人的健康問題已經(jīng)成為一個社會問題。摔倒是威脅老年人健康的一個惡性殺手。如何利用生物醫(yī)學(xué)工程的專業(yè)知識，研發(fā)可以對老年人行為動作進行實時監(jiān)控的儀器設(shè)備，設(shè)計有效的摔倒檢測的算法，能夠在老人發(fā)生摔倒危險的第一時間，通知家屬和社區(qū)醫(yī)院，從而最大程度的減輕傷害，正是這個課題需要解決的關(guān)鍵問題。而這個課題也是在學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了信號與系統(tǒng)和數(shù)字信號處理兩門前序課程的基礎(chǔ)上展開的，讓學(xué)生們能夠直接理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用，對知識有更加感性的認識?？傊?，從案例的選擇和設(shè)計上，首先變以教為主為以學(xué)習(xí)研究為主[6]。教師根據(jù)教學(xué)和科研經(jīng)驗，提煉出能夠涵蓋本課程主要知識內(nèi)容的項目或研究設(shè)計課題。選擇提煉項目的原則是項目知識化、知識問題化、問題層次化。然后成立由中外教師和企業(yè)專家組成的教學(xué)小組，編寫該案例的教案、提煉項目、講授工程案例，選擇可以引導(dǎo)學(xué)生對此項目和問題開展自主學(xué)習(xí)、合作探索研究的問題作為主要教學(xué)任務(wù)和目標。
3.2案例進行過程中——提高團隊協(xié)作精神、自主學(xué)習(xí)能力
教師通過案例描述的形式提供給學(xué)生信息，通常是這樣的描述：介紹一些簡單的關(guān)鍵詞、主要目標（可以是簡單的建議），并給出案例方面的一些暗示。學(xué)生需要在小組里（最多不超過8人）完成這個案例。為此，他們需要在助教的協(xié)助下每周進行一次會議，每個案例持續(xù)10周。與傳統(tǒng)課程不同的是助教的職責(zé)是作為一名觀察者為學(xué)生提供改善方案的建議，而不是傳統(tǒng)意義上單純地傳授知識。在每次會議期間，學(xué)生需要確認自己欠缺的知識、明確自學(xué)作業(yè)中自己需要完成的任務(wù)。每個學(xué)生都需要做這些任務(wù)并且需要在下次會議中向整個小組匯報自己做的結(jié)果。除了專業(yè)知識部分的任務(wù)，學(xué)生還會討論到各自的進步，如由于在小組里擔(dān)任討論組長、會議記錄秘書和板書等角色而學(xué)會的相應(yīng)技巧?？偟膩碚f，DCL主要是鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)，鼓勵組員之間進行團隊合作，鼓勵學(xué)生獨立思考如何組建實驗、如何做報告、如何開展一次有效的會議以及如何成為領(lǐng)導(dǎo)者[7]。
3.3案例完成效果考核方式——顛覆死記硬背的傳統(tǒng)方式、改善被動抄襲的學(xué)習(xí)態(tài)度
教學(xué)模式、目標改變了，成績考核方式也改變了——小組、教師評價學(xué)習(xí)研究成果。因此評價學(xué)生的學(xué)習(xí)研究成果時要用新的方法來評價。要從學(xué)習(xí)知識轉(zhuǎn)向?qū)W習(xí)能力轉(zhuǎn)變，從關(guān)注結(jié)果向過程與結(jié)果并重轉(zhuǎn)變。要重點考核自學(xué)能力、研究能力、實踐能力、創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)研究的態(tài)度和學(xué)習(xí)研究的成果。小組和教師要結(jié)合個人在項目中完成任務(wù)的情況、工作量的大小、難易程度、貢獻大小、自主學(xué)習(xí)與研究的態(tài)度、創(chuàng)新等情況給出該門課程的成績。值得注意的是教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變的體現(xiàn)標準是：只要經(jīng)過學(xué)習(xí)和研究學(xué)會了知識，收獲了能力，不看成果和貢獻大小，都在合格以上?？己嗽u價方法的改革，就是要解放學(xué)生，讓其輕松快樂地學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)成為一種有趣的研究活動。就“老年人摔倒檢測”這個案例來說，最終的考核結(jié)果來源于多個方面，包括指導(dǎo)教師根據(jù)平時學(xué)生的表現(xiàn)、每周的自學(xué)報告、會議記錄、會議日程完成的情況給定的分數(shù)，小組中期答辯的分數(shù)，期末答辯時評委根據(jù)小組儀器設(shè)備展示以及PPT講述情況給定的分數(shù)，其他小組評價的分數(shù)，組員之間互評的分數(shù)等多個方面，從不同維度對學(xué)生成績進行評估，使考核方式脫離傳統(tǒng)，更加科學(xué)合理，更有效地調(diào)動學(xué)生們的積極性[8]。實踐表明，這門課程很受學(xué)生喜愛，“老年人摔倒檢測”這個案例也取得了比預(yù)期更好的成效。學(xué)生們普遍反映，對前序的信號與系統(tǒng)和數(shù)字信號處理的課程理論知識的理解更加深入，而對怎么分工合作完成項目也有了初步的了解，對未來的工作或者繼續(xù)深造都有很多益處。
4實踐效果
經(jīng)過多年的中外校企合作、學(xué)研產(chǎn)醫(yī)結(jié)合，利用教學(xué)資源和優(yōu)勢，實施以項目為載體、基于問題的研究，學(xué)研一體，在研究中教學(xué)，在教學(xué)中研究的DCL教學(xué)改革，使教學(xué)得到了真正意義上的回歸，變以教為中心為以學(xué)為中心，學(xué)生回歸了學(xué)習(xí)的主體地位，教師變成了主導(dǎo)的角色。把學(xué)習(xí)和研究集合于項目之中，學(xué)習(xí)知識與收獲能力共生并進，用新的考核評價方式評價學(xué)生的學(xué)習(xí)，減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)，使學(xué)習(xí)變成了一種積極快樂的研究活動。東北大學(xué)中荷生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院本科生大學(xué)4年中除基本實驗實踐類課程外，主持并實際參與的項目案例達10余項，共計2400余學(xué)時，學(xué)生的英語能力、動手能力及創(chuàng)新能力得到顯著提高。幾年來本科生的就業(yè)率達到100%。在實習(xí)與實訓(xùn)考核中，絕大多數(shù)學(xué)生被東軟集團一類的企業(yè)納入人才儲備庫。這種研究型的教學(xué)模式的優(yōu)勢越來越凸顯，正在改變著教學(xué)的水平和質(zhì)量，也在改變著教師的教學(xué)觀念，同時也改變著學(xué)生的學(xué)習(xí)觀。
5結(jié)語
東北大學(xué)中荷生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院的教育教學(xué)改革仍在不斷深化，新的本科人才培養(yǎng)模式在中外合作、產(chǎn)學(xué)研合作辦學(xué)、集成優(yōu)勢資源、通過教學(xué)培養(yǎng)人才、科研創(chuàng)造成果、成果孵化高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)推動人才培養(yǎng)和成果轉(zhuǎn)化、基礎(chǔ)研究與技術(shù)研發(fā)融合、產(chǎn)品生產(chǎn)、市場營銷、人才培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)培育有機結(jié)合等方面做了一些工作，這些成果有待在實踐中進一步完善。
作者：姜永生 王丹丹 鮑楠 王之瓊 工作單位：東北大學(xué)中荷生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院
1奧爾堡大學(xué)PBL教學(xué)模式在生物醫(yī)學(xué)工程的實踐
奧爾堡大學(xué)在1970年開始進行“以項目為指導(dǎo)的基于問題的教學(xué)模式（TheProjectOriented-PBL，PO-PBL）”的改革，在實施過程中得到了廣泛的好評[6]，并且在2008年，聯(lián)合國教科文組織在丹麥奧爾堡大學(xué)召開的PBL研討會上提出了工程教育的PBL定義[7]，該校到現(xiàn)在已經(jīng)逐步完善形成完整、成熟的PBL教學(xué)模式[8]。
1.1PO-PBL實施的時間與項目的準備
丹麥奧爾堡大學(xué)采用本碩5年制的學(xué)制，PO-PBL貫穿于1~4學(xué)年的每一個學(xué)期，也就是說在每個學(xué)期，學(xué)生們都要在PO-PBL的引導(dǎo)下進行學(xué)習(xí)。在項目的準備方面，根據(jù)生物醫(yī)學(xué)工程作為交叉性學(xué)科的特點，項目題目不僅僅是針對一門課程而設(shè)立的，而是考慮到要綜合利用到本學(xué)期學(xué)生所學(xué)習(xí)的所有相關(guān)課程，同時教師根據(jù)該學(xué)期所學(xué)課程難度進行項目難度的相關(guān)調(diào)整，最終，將所有教師提供的項目題目綜合匯總，在學(xué)期初期供學(xué)生們自由選擇。
1.2PO-PBL的實施過程
①學(xué)生們根據(jù)教師提出的項目題目進行自由選擇，組成4人左右的項目小組（Group），每小組獲得一個小教室作為小組討論的場所。在該學(xué)期內(nèi)，組內(nèi)成員要在學(xué)習(xí)理論課程的同時，完成相應(yīng)的項目；②在完成項目的過程中，采取以組內(nèi)討論為主，教師指導(dǎo)為輔的原則。當(dāng)學(xué)生們最初拿到題目時，組內(nèi)成員對解決該項目所需基本觀點自主分地為若干部分，每一部分由一名組員完成，完成結(jié)果以文檔的形式體現(xiàn)，并且通過Dropbox等網(wǎng)絡(luò)共享文檔隨時更新，使其他組員在第一時間即可了解最新進展。下一次組會時由組員對所負責(zé)的問題在組內(nèi)進行講解，這樣，通過合作的方式，組內(nèi)所有成員就可以掌握該項目所有方面的知識點；③在解決項目的過程中，組內(nèi)成員要隨時交換任務(wù)，以便組內(nèi)每名成員對項目的所有領(lǐng)域都有所掌握；④在項目實施過程中，如果該小組認為已經(jīng)完成了階段任務(wù)或者需要教師的指導(dǎo)，小組將聯(lián)系導(dǎo)師召開一個指導(dǎo)會議，教師通過與每名組員對話了解項目進展情況，并且給予一定的指導(dǎo)意見。
1.3PO-PBL的考核
在奧爾堡大學(xué)，PO-PBL作為每學(xué)期非常重要的科目，其考核也十分嚴格。PO-PBL的考核定在每學(xué)期期末，所有理論課程考試結(jié)束之后進行?？己酥饕譃?個方面：①對文檔資料的考核。教師檢查小組上交的文檔資料，查看小組是否完成了該項目相關(guān)知識點的學(xué)習(xí)，是否及時準確地記錄了實驗過程等；②對小組陳述的考核。組內(nèi)每一名成員都要準備一份幻燈片，展示自己在項目過程中對不同階段任務(wù)的完成情況，教師根據(jù)學(xué)生的陳述為該組打分；③板報展示。學(xué)生以組為單位為所完成項目設(shè)計一個簡單明了的板報，所有小組的板報一起展示，對全體學(xué)生與教師開放參觀，同時可以向任何小組提出問題；④個人答辯。這一階段類似于國內(nèi)本科學(xué)生畢業(yè)答辯，教師會根據(jù)項目向?qū)W生進行提問，根據(jù)回答情況為每一名學(xué)生打分。
2PBL教學(xué)模式在我校生物醫(yī)學(xué)工程的初步實踐
2.1PBL實施的時間與項目的準備
我系在專業(yè)四年制中的第三年第一學(xué)期開展共60學(xué)時的項目實踐課程，根據(jù)教學(xué)計劃，這個時期學(xué)生們已經(jīng)在本科階段的第1~2年學(xué)習(xí)了一定的基礎(chǔ)知識，如醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、高級編程語言、電子技術(shù)、計算機原理等課程，同時正在進行醫(yī)用電子儀器、單片機原理等課程的學(xué)習(xí)，在解決項目問題上有了一定的理論基礎(chǔ)。在項目準備方面，要求教師從科研或者與實際應(yīng)用中選擇難度適中、并且可以與學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過的、或正在學(xué)習(xí)的知識有銜接的題目，目的在于使學(xué)生通過項目實踐，更多地感受如何運用已學(xué)知識解決實際項目問題。
2.2PBL的實施過程
PBL在我系的具體實施過程與奧爾堡大學(xué)相類似，都是以學(xué)生自主討論完成為主，教師指導(dǎo)為輔助手段。不同的是我系在實施過程中，學(xué)生按著課程安排的時間定期與指導(dǎo)教師見面，進行項目進展情況的了解與指導(dǎo)，這樣更有助于教師及時了解項目實施進展及動態(tài)，對學(xué)生起到良好的督促作用。
2.3PBL的考核
PBL的考核時間定在第三學(xué)年第一學(xué)期期末進行，在綜合考慮了中國高等教育的特點后，我系將PBL的考核分為如下4個方面：①開題審查。在該階段，每一組都隨機選出一名學(xué)生代表該組進行開題陳述，教師主要針對小組提出的解決方案進行審查，評價方案的合理性，該同學(xué)得分代表小組得分；②中期檢查。學(xué)生將到當(dāng)日為止的工作成果以幻燈片或者實物形式呈現(xiàn)，教師檢查其完成程度；③最終答辯。全組以陳述的方式進行，教師通過檢查項目完成程度以及提問進行評價與評分；④綜合性評價，即對實驗記錄、報告、海報情況進行評價。這4方面的平均得分將作為該小組的最終得分，分數(shù)最高的小組將獲得一定的獎勵。另外，對于項目完成創(chuàng)新性較好、結(jié)果完整的小組，教師將指導(dǎo)學(xué)生進行論文的寫作，鼓勵學(xué)生在方面進行初步嘗試。
3生物醫(yī)學(xué)工程PBL教學(xué)在我校與奧爾堡大學(xué)實施情況的比較
在親身參與了奧爾堡大學(xué)與我系的PBL教學(xué)后，將生物醫(yī)學(xué)工程PBL教學(xué)在我校和在奧爾堡大學(xué)的實施情況在幾個方面作了一個簡要的比較，綜合比較情況。
4總結(jié)與討論
生物醫(yī)學(xué)工程是一門綜合性學(xué)科，我系PBL教學(xué)與丹麥奧爾堡大學(xué)PBL教學(xué)設(shè)置總體思路相似，即PBL不是附屬于某一門課程的教學(xué)方法，而是作為一門單獨的項目實踐課而存在，主要目的是培養(yǎng)學(xué)生利用所學(xué)知識綜合解決問題以及團隊合作的能力。相比普通醫(yī)學(xué)學(xué)科中針對某一門課的PBL方式，我們認為這樣的設(shè)置更加順應(yīng)生物醫(yī)學(xué)工程的專業(yè)特點。參與了兩所高校的PBL教學(xué)，一個最為顯著的感受就是通過PBL課程，學(xué)生們在解決問題能力方面有很大的進步，尤其是當(dāng)學(xué)生面對一個陌生的問題時，在了解問題、提出方法方面不需要教師進行過多的幫助，都可以自主完成。這一點尤為體現(xiàn)在畢業(yè)設(shè)計完成方面，相對于之前畢業(yè)但是未參與過PBL的學(xué)生，有過PBL體驗的學(xué)生執(zhí)行能力更強。值得提到的另一點，在奧爾堡大學(xué)，研究生一年級的學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)課程的同時也要參與到PBL中來，實施效果很好。目前為止我系進行項目實踐課程的對象僅限為本科學(xué)生，在以后的發(fā)展過程中，也可以嘗試進行研究生一年級的PBL項目實踐課程，對研究生未來更好地完成科研項目起到推波助瀾的作用。在參與比較PBL的過程中也發(fā)現(xiàn)，相對于我系學(xué)生，奧爾堡大學(xué)的學(xué)生對于PBL的適應(yīng)似乎更迅速，解決問題更加積極主動，這可能與本系實施PBL時間尚短、PBL在學(xué)期內(nèi)所占學(xué)時較少、國內(nèi)學(xué)生課業(yè)相對更重有關(guān)。PBL教學(xué)在奧爾堡大學(xué)已經(jīng)有40年的歷史，其各個專業(yè)的PBL體系更為完整和成熟，在生物醫(yī)學(xué)工程方面的PBL教學(xué)也非常具有代表性。我系將會繼續(xù)每年派出1~2名師生親身體現(xiàn)其實施情況，將其優(yōu)秀經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為適合我國高等教育體系的有效經(jīng)驗，使兩者有效融合，相信隨著PBL在我系實施時間的增長、經(jīng)驗的增加，本專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量一定會有非常好的提升。
作者：蘇娟 于璐 尹勇 常世杰 沙憲政 工作單位：中國醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程教研室
1培養(yǎng)目標之比較
美國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育注重學(xué)生生物醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的工程學(xué)背景雙方向的培養(yǎng)，使學(xué)生不僅在生物醫(yī)學(xué)工程、生物醫(yī)學(xué)科學(xué)及其相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)可以繼續(xù)深造，同時能為在醫(yī)學(xué)、管理和法律等方面繼續(xù)謀求發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)[2]。通過分析約翰霍普金斯和凱斯西部保留地2個美國具有代表性的大學(xué)的學(xué)生畢業(yè)情況，發(fā)現(xiàn)在過去幾年里約有2/3生物醫(yī)學(xué)工程本科畢業(yè)生選擇繼續(xù)深造，研究方向涉及醫(yī)學(xué)、生物學(xué)和工程學(xué)在內(nèi)的各個領(lǐng)域。美國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育的培養(yǎng)目標集中在如何提高學(xué)生運用數(shù)學(xué)、物理學(xué)、工程學(xué)的原理去解決醫(yī)學(xué)問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生在相關(guān)研究領(lǐng)域的學(xué)習(xí)興趣，筑牢學(xué)生在職業(yè)中的實踐基礎(chǔ)抑或拓展其未來繼續(xù)深造的可能性，加強學(xué)生對職業(yè)操守與倫理責(zé)任的認識。我國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育的培養(yǎng)目標相比美國較具體，主要是以適應(yīng)崗位需求導(dǎo)向為教育思路，注重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)性，畢業(yè)生所從事的研究及工作領(lǐng)域相比之下較為局限，缺乏為畢業(yè)生后續(xù)發(fā)展奠基和能力塑造的前瞻性。中美生物醫(yī)學(xué)工程本科教育培養(yǎng)目標出現(xiàn)如此的差異化，主要因為兩國在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域發(fā)展的階段、程度及背景上存在差距，這重點反映在教育理念上的不同：美國更加注重本科通識性教育和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，特別是學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力和產(chǎn)業(yè)服務(wù)技能的培養(yǎng)；中國仍然是以專業(yè)化的教育為主，更加注重培養(yǎng)學(xué)生在具體專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)從事具體工作的技能。
2師資隊伍之比較
在美國高校的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，不僅有負責(zé)課程性教學(xué)、專業(yè)化指導(dǎo)以及自身科研的本系導(dǎo)師，還擁有大量外系以及與研究所聯(lián)合的教師。以霍普金斯大學(xué)為例，它的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)擁有100多名教師，但其本系的教師只有42名，其他均為外系教師，這些教師主要來自于藥學(xué)院和工程學(xué)院。其學(xué)科背景更是豐富，涉及到電子學(xué)、材料學(xué)、數(shù)學(xué)及統(tǒng)計學(xué)、機械、化工等諸多方面，這種充分利用學(xué)科間的優(yōu)勢進行教學(xué)的模式，不僅豐富了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，更為共同促進學(xué)科發(fā)展發(fā)揮了強大的推動作用[3]。隨著近些年的發(fā)展，我國各高校的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的師資水平有了顯著提升。但與美國相比，在聯(lián)合培養(yǎng)方面還有一定的欠缺，在與其他專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜医淌诘穆?lián)系方面做的還不夠，各高校間的交流程度有待提升。
3課程設(shè)置之比較
美國高校的本科課程突出通識化、職業(yè)化，學(xué)制采用四年制，課程主要分為5個方面：（1）科學(xué)基本知識；（2）工程類核心課程；（3）生物醫(yī)學(xué)類核心課程；（4）人文與社會科學(xué)；（5）工程類選修課程。其中工程類核心課程類似于國內(nèi)的專業(yè)基礎(chǔ)課，而工程類選修課類似于專業(yè)課[4]。在4a本科教育中，第1a主要進行通才教育，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識；第2a學(xué)生可根據(jù)個人興趣及就業(yè)取向選擇主修專業(yè)，學(xué)校安排相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的教師幫助選修工程課程并進行科研實踐研究指導(dǎo)；最后2a學(xué)生則主要進行某一傳統(tǒng)工程領(lǐng)域及其生物應(yīng)用方面的學(xué)習(xí)。美國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育以能力為導(dǎo)向，特別關(guān)注于知識背景領(lǐng)域的寬度以及課程與職業(yè)發(fā)展的密切性，重視人文、社會科學(xué)等方面的教育，為今后學(xué)生在職業(yè)選擇上創(chuàng)造了廣泛有利的發(fā)展條件。我國生物醫(yī)學(xué)工程本科的課程設(shè)置則主要集中于影像設(shè)備和醫(yī)學(xué)電子工程學(xué)這種更為專業(yè)化的課程上，基本上沒有高校針對生物醫(yī)學(xué)工程自身產(chǎn)業(yè)化的過程及其背景等相關(guān)知識進行認知性教育。相對于專業(yè)教育，在學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)方面的培養(yǎng)稍顯不足。學(xué)生本人對專業(yè)課程的自主選擇度不高，能夠選擇的專業(yè)課程有一定的局限性。由此可見，我國的生物醫(yī)學(xué)工程本科教育課程設(shè)置更加突出技術(shù)性和專業(yè)性，學(xué)科之間的跨度不夠，學(xué)科交叉性不足，很難實現(xiàn)學(xué)科間的共同促進和發(fā)展，導(dǎo)致能夠幫助學(xué)生在未來的職業(yè)選擇和發(fā)展中跨領(lǐng)域發(fā)展的可能性降低。各高校在教學(xué)科研方面的特長開展，聯(lián)系實際不夠緊密，過分強調(diào)專業(yè)型技術(shù)人才培養(yǎng)，一定程度上與當(dāng)前知識快速更新的時代脫節(jié)。
4實驗實踐能力之比較
美國高校非常重視學(xué)生實驗實踐能力的培養(yǎng)。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)最早在美國發(fā)展，積累下了豐厚的科研基礎(chǔ)力量，并且大多高校具備條件優(yōu)越的實驗室，且實驗室資源十分充足，為學(xué)生科研實踐能力的提升提供了優(yōu)越的條件。例如，哥倫比亞大學(xué)和萊斯大學(xué)在生物醫(yī)學(xué)工程本科教育中，實驗室課程占很大比例；杜克大學(xué)重視培養(yǎng)該專業(yè)的學(xué)生在實驗中解決實際問題的能力；弗吉尼亞大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的實驗課程平均每周超過3h。由于我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)發(fā)展時間相對較晚，目前各高校的專業(yè)實驗室資源有限，并且對本科生不完全開放，實驗條件相對落后，因而在課程設(shè)置中實驗課比重相對較少。另外，在實踐實驗?zāi)芰ε囵B(yǎng)方面相比之下重視程度不高，設(shè)置的實驗課多半是驗證性實驗等，缺乏創(chuàng)新性，不能充分調(diào)動學(xué)生的積極性，也不能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，因此學(xué)生的動手能力得不到充分有效的鍛煉。據(jù)統(tǒng)計，我國許多高校本科生的實驗課時不到總課時的1/6，較美國高校水平差距較大。
5對我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科人才培養(yǎng)發(fā)展模式的啟示
通過比較中美兩國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科人才培養(yǎng)模式，發(fā)現(xiàn)了我國在該專業(yè)本科教育領(lǐng)域存在的不足。針對如何更好地開展生物醫(yī)學(xué)工程本科人才培養(yǎng)，更好地發(fā)展我國生物醫(yī)學(xué)工程教育，總結(jié)了以下感受與啟示。（1）結(jié)合我國生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展趨勢，確立適合我國生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展現(xiàn)狀的人才培養(yǎng)目標。目前，我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)還處于發(fā)展的初期階段，但伴隨我國經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展、技術(shù)領(lǐng)域的更新進步，該專業(yè)將會進入到一個快速發(fā)展的時期。因此，我國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育應(yīng)適當(dāng)借鑒美國高校的培養(yǎng)模式，更加注重為研究生培養(yǎng)打下堅實基礎(chǔ)，而本科階段主要集中在理工基礎(chǔ)知識的掌握以及生物學(xué)與醫(yī)學(xué)背景的了解上，從而為學(xué)生下一階段在某個研究領(lǐng)域的繼續(xù)深造創(chuàng)造有利條件[5]。同時，我國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育還要注意與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相結(jié)合，致力于培養(yǎng)既能推動科研發(fā)展又能滿足產(chǎn)業(yè)化需求的高素質(zhì)復(fù)合型人才，為該專業(yè)下階段的跨越式發(fā)展進行力量儲備。（2）根據(jù)學(xué)科發(fā)展的規(guī)律及特點，逐步實現(xiàn)我國高校師資隊伍的有機整合。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)屬于交叉學(xué)科，是理、工、醫(yī)等多學(xué)科的交織融合。美國生物醫(yī)學(xué)工程本科教育的教師很多都是各學(xué)科分支的領(lǐng)軍人物，將他們整合在一起組成師資隊伍順應(yīng)了學(xué)科發(fā)展規(guī)律，發(fā)展勢頭必然明顯。隨著我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的發(fā)展，目前國內(nèi)也有一大批該領(lǐng)域的專家學(xué)者，他們在各自的研究領(lǐng)域都有著不菲的成績，掌握著豐富的理論知識與科技前沿技術(shù)，對臨床需求有著深刻的認識與理解。因此，各高校在師資隊伍建設(shè)方面應(yīng)當(dāng)充分考慮生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的發(fā)展規(guī)律，真正理解交叉學(xué)科的內(nèi)涵，一方面通過高校聯(lián)合優(yōu)勢，集中解決各個分支專業(yè)的教學(xué)問題；另一方面，盡可能將該領(lǐng)域的專家融入到教育隊伍當(dāng)中，高效整合師資隊伍，使其充分體現(xiàn)醫(yī)工融合的特點，從而為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源，使其真正領(lǐng)會醫(yī)工結(jié)合的真諦與內(nèi)涵，那么優(yōu)秀的生物醫(yī)學(xué)工程人才必將源源不斷地被挖掘、培養(yǎng)出來。（3）筑牢學(xué)生人文素養(yǎng)基礎(chǔ)，強化學(xué)生實踐能力，課程體系設(shè)置應(yīng)基于產(chǎn)業(yè)市場需求和科研發(fā)展。美國生物醫(yī)學(xué)工程的本科課程尤其以專業(yè)課程設(shè)置突出其學(xué)科本身涉及面廣的特點，同時注重學(xué)生人文素質(zhì)的綜合培養(yǎng)以及實驗實踐能力的有效鍛煉，具有相當(dāng)?shù)撵`活性，并且能夠結(jié)合科研優(yōu)勢突顯重點。我國開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程的各高校應(yīng)該充分借鑒學(xué)習(xí)這些經(jīng)驗做法，并結(jié)合各高校的實際情況，貼合自身的科研方向與優(yōu)勢，有針對性地指導(dǎo)學(xué)生進行科研實踐，提升學(xué)生的實驗實踐能力。同時，要強化研究與產(chǎn)業(yè)的雙方面發(fā)展，將市場需求納入課程設(shè)置的考慮因素，并且融合學(xué)生自身的興趣及未來就業(yè)形勢等相關(guān)方面，靈活創(chuàng)新地設(shè)計課程，爭取培養(yǎng)出具有特點鮮明的、發(fā)展方向廣泛的、綜合素質(zhì)與競爭力強大的醫(yī)工人才。
6結(jié)語
我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)自20世紀70年代創(chuàng)建以來，其發(fā)展速度迅猛，學(xué)科定位、產(chǎn)業(yè)效益和發(fā)展前景越來越得到社會的認同和重視。但是，我們要在肯定自身成績的同時善于發(fā)現(xiàn)問題，敢于查找不足。與美國相比，在生物醫(yī)學(xué)工程本科教育方面我們還有很長的一段路要走，這個專業(yè)在中國的發(fā)展可謂任重道遠。作為醫(yī)工人，我們要繼續(xù)努力，在各自的崗位上貢獻力量，勇于挑起重擔(dān)，敢于面對挑戰(zhàn)，共同促進我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的發(fā)展水平走上新的臺階。
作者：董旭 張曉玲 工作單位：濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院器材科
一、優(yōu)化課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容
課程教學(xué)是工程碩士培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是知識再積累和知識更新的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，在整個研究生培養(yǎng)過程中，是學(xué)校可控時間最長，影響最大的環(huán)節(jié)［3］。因此在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上，考慮工程碩士的特殊性，才能培養(yǎng)出高質(zhì)量、特色鮮明的工程碩士。在進行生物醫(yī)學(xué)工程碩士培養(yǎng)模式探索期間，我們通過對生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的工程碩士進行了問卷調(diào)查及現(xiàn)場調(diào)研，并對調(diào)查及調(diào)研結(jié)果進行總結(jié)分析，對課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容進行了優(yōu)化。在課程設(shè)置上增設(shè)了實用設(shè)備類課程的講解，針對工程碩士要求動手能力強等特點，加設(shè)了與醫(yī)療相關(guān)的設(shè)備維修理論及實踐課程和相關(guān)實用性較強的應(yīng)用類課程。同時，在教學(xué)內(nèi)容上也進行了優(yōu)化以醫(yī)學(xué)院校為背景的生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士培養(yǎng)模式探索張鑫，曾碧新，黃敏，陳付毅（溫州醫(yī)學(xué)院，浙江溫州325035）摘要：結(jié)合醫(yī)學(xué)院校特點，探討了以醫(yī)學(xué)院校為背景的生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與優(yōu)化，從培養(yǎng)目標、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)位論文等方面進行了探索和優(yōu)化，以不斷完善和規(guī)范生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)工程碩士的培養(yǎng)過程。關(guān)鍵詞：生物醫(yī)學(xué)工程；工程碩士；培養(yǎng)模式調(diào)整，主要表現(xiàn)為：
1.在講解基本理論的基礎(chǔ)上，增加如電子病歷等熱門話題的開放式教學(xué)模式探討；
2.攻讀工程碩士學(xué)位的學(xué)生已經(jīng)具有一定的工作經(jīng)驗及在某一領(lǐng)域已經(jīng)有一些獨到見解，在教學(xué)內(nèi)容上可以安排一些學(xué)生講座，讓學(xué)生針對自己所熟悉的領(lǐng)域與班級學(xué)生進行講解與互動，從而擴大工程碩士在教學(xué)內(nèi)容上的局限性；
3.在時間充裕的前提下可以嘗試邀請相關(guān)醫(yī)院及廠家的專家進行專題講座，可以增加解決某一專業(yè)問題的針對性。
二、優(yōu)化學(xué)位論文指導(dǎo)與評價體系
工程碩士學(xué)位論文是工程碩士培養(yǎng)的主要環(huán)節(jié)，也是最終環(huán)節(jié)。與工學(xué)碩士不同，生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士的選題應(yīng)來源于醫(yī)院及相關(guān)部門的實際需要或具有明確的生物醫(yī)學(xué)工程背景，研究成果要有應(yīng)用價值。因此，在學(xué)位論文指導(dǎo)方面可以實施由學(xué)校具有工程實踐經(jīng)驗的教師與醫(yī)院相關(guān)部門的技術(shù)人員聯(lián)合指導(dǎo)，醫(yī)、校雙方導(dǎo)師發(fā)揮各自優(yōu)勢，共同指導(dǎo)。為制定更具實用性的論文指導(dǎo)與評價體系，我們調(diào)研了省內(nèi)10余家附屬醫(yī)院和部分相關(guān)企事業(yè)單位的相關(guān)科室，了解附屬醫(yī)院及相關(guān)科室對人才的需求情況，根據(jù)相關(guān)部門及臨床醫(yī)生提出的意見進一步完善生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士的畢業(yè)論文制訂及相關(guān)評價體系。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制訂了工程碩士論文學(xué)位論文質(zhì)量參考標準，并在多家培養(yǎng)單位中應(yīng)用，取得了較好的效果。
三、構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)院校生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士培養(yǎng)的模式
生物醫(yī)學(xué)工程的研究是電子技術(shù)、現(xiàn)代通訊技術(shù)、計算機技術(shù)、生物技術(shù)以及材料科學(xué)、數(shù)學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)等新技術(shù)的飛速發(fā)展和研究的深入，由多學(xué)科的滲透與綜合作用于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域而形成的一門新型的交叉的邊緣學(xué)科。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)具有跨學(xué)科、交叉的學(xué)科特殊性，在培養(yǎng)模式方面會出現(xiàn)偏重于工科或醫(yī)科的現(xiàn)象，沒有真正體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)工程的多學(xué)科交叉的特點。那么如何更好地將理、工、醫(yī)三者有機的結(jié)合在一起，使得培養(yǎng)出來的學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和基本素質(zhì)更加完善，這已成為我們在人才培養(yǎng)方面的一個突出問題。為了更好地構(gòu)建適于醫(yī)學(xué)院校生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士培養(yǎng)模式，應(yīng)重視以下幾個方面［4］：
1.以社會需求為導(dǎo)向?qū)I(yè)設(shè)置及培養(yǎng)目標都以社會需求為導(dǎo)向，緊密結(jié)合生產(chǎn)和科技發(fā)展變化的需要，及時調(diào)整課程設(shè)置，不斷更新課程內(nèi)容和教學(xué)方法，使學(xué)生能夠盡快地接受新技術(shù)與信息。
2.重視實際能力在教學(xué)過程中可以開展課程討論會，重視學(xué)生實際操作能力，培養(yǎng)創(chuàng)造精神與創(chuàng)新意識。
3.師生共同參與課程設(shè)置課程目標由側(cè)重傳授知識轉(zhuǎn)向培養(yǎng)探究能力，由片面增加學(xué)生認知成長轉(zhuǎn)向兼顧學(xué)生情感發(fā)展，課程內(nèi)容由靜態(tài)的穩(wěn)定劃一走向動態(tài)的開放靈活，課程不再僅僅作為面向過去知識的載體，而更多地呈現(xiàn)為面向未來發(fā)展的過程；課程設(shè)計趨向更大的彈性，在必修課的基礎(chǔ)上，增加了選修課的數(shù)量，多方位地開拓學(xué)生的知識面，激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力。
鼓勵學(xué)生積極參與課程設(shè)置與發(fā)展，通過學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的感受與需要，由學(xué)生和老師共同參與課程的設(shè)置與修改，而不僅僅是由學(xué)校單獨制定，課程的組織不再限于學(xué)科界限而是面向跨學(xué)科和綜合化的方向發(fā)展。培養(yǎng)模式的創(chuàng)新主要表現(xiàn)為：
1.由學(xué)校教師和醫(yī)院臨床醫(yī)生共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，真正實現(xiàn)理、工、醫(yī)的有機結(jié)合。
2.以培養(yǎng)復(fù)合型人才為目標，真正做到與實際相結(jié)合。針對醫(yī)生在診療過程中對現(xiàn)有儀器設(shè)備的看法和改進意見以及病人的需要建立起一個良好的溝通環(huán)境。
3.引進先進的教學(xué)理念與方法。
四、結(jié)語
生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域是一個典型的交叉科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域。生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域是生物醫(yī)學(xué)信息、醫(yī)學(xué)電子、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、基因芯片、納米技術(shù)、新材料等技術(shù)的學(xué)術(shù)研究和創(chuàng)新的基礎(chǔ)。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)工程碩士的培養(yǎng)目標就是為醫(yī)院及相關(guān)企事業(yè)單位培養(yǎng)復(fù)合型的高級技術(shù)人才。本文通過對生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域工程碩士培養(yǎng)模式的探討，包括從課程體系的建設(shè)、論文評價標體系優(yōu)化等，不斷完善培養(yǎng)模式。以醫(yī)學(xué)院校為背景的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)工程碩士的培養(yǎng)工作既有優(yōu)勢也有局限性，具有創(chuàng)新性和實用性的培養(yǎng)模式還需要不斷探索研究，希望能夠不斷探索出培養(yǎng)該工程領(lǐng)域高素質(zhì)、創(chuàng)新型工程碩士人才的新實用模式。
1明確專業(yè)方向和目標
由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是新興發(fā)展起來的新學(xué)科，大眾缺乏對其的了解，因此實際工作中我們發(fā)現(xiàn)，部分考生報考專業(yè)時帶有盲目性，往往對專業(yè)的名稱產(chǎn)生誤解，致使入學(xué)后發(fā)現(xiàn)專業(yè)與自己所期望的不符而產(chǎn)生迷茫和厭學(xué)的狀況；另外，由于全國的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)生比例較小，社會知名度不夠高，學(xué)生入校后也容易產(chǎn)生消極心理，不知道學(xué)了有什么用，將來到哪里就業(yè)等等疑問，因此我們除了加大宣傳力度，在招生時將學(xué)科的發(fā)展規(guī)劃、課程設(shè)置、社會需求等作大力宣傳，使學(xué)生真正了解專業(yè)的定位而根據(jù)自己的興趣和特長選擇報考外，更注重對入校后學(xué)生的思想教育，如定期開展一些交流活動，請一些專業(yè)領(lǐng)域的專家學(xué)者作學(xué)術(shù)報告，使學(xué)生了解生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的前沿發(fā)展方向；邀請已經(jīng)畢業(yè)的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的本科生、研究生以及博士生等與同學(xué)們座談，了解他們現(xiàn)在從事的職業(yè)、研究的內(nèi)容等，提供給學(xué)生一個發(fā)展的目標和方向；帶領(lǐng)學(xué)生到一些與生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)緊密相關(guān)的公司、企業(yè)、醫(yī)院等參觀，組織學(xué)生參加深圳每年一屆的醫(yī)療器械博覽會，讓他們通過實地感受和了解，從而熱愛生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，增強信心，也極大提高了學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)更有了動力和目標。
2合理設(shè)置專業(yè)課程
我們堅持“重人品、厚基礎(chǔ)、強能力、寬適應(yīng)”的人才培養(yǎng)模式[1]，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)期間能接受先進的理論和技術(shù)，培養(yǎng)較強的分析、解決問題能力。課程設(shè)置除學(xué)校規(guī)定的政治理論、外語等公共課程外，專業(yè)課程分為四條主線：1）醫(yī)學(xué)儀器與生物醫(yī)學(xué)信號處理，還包括：電子技術(shù)、電路分析、信號與系統(tǒng)、數(shù)字信號處理、數(shù)字圖像處理、醫(yī)學(xué)圖像處理等；2）微機原理及其應(yīng)用，還包括：單片機（ARM、MCU、DSP）技術(shù)、算法語言、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機在生物醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用等；3）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，包括：解剖與生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論等；4）生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程，包括：生物醫(yī)學(xué)測量、醫(yī)學(xué)傳感器原理及應(yīng)用、生理系統(tǒng)建模與仿真、醫(yī)學(xué)成像技術(shù)、生物力學(xué)、生物材料等，以醫(yī)學(xué)儀器與信息為主軸，兼顧力學(xué)、材料等其他主干領(lǐng)域，滿足涉及面廣的生物醫(yī)學(xué)工程綜合人才培養(yǎng)的要求，讓學(xué)生在接受多方面全方位專業(yè)基礎(chǔ)教育的同時，也可以根據(jù)自己的喜好選擇在感興趣的領(lǐng)域繼續(xù)深造。
3開展教學(xué)改革生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)注重培養(yǎng)復(fù)合通用型的應(yīng)用人才，這就要求我們在教學(xué)過程中必須方式多樣，注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。
3．1采取多種教學(xué)方法
改變過去單純的“教師講、學(xué)生聽”的注入式教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主，教為導(dǎo)”的方法，課堂多以啟發(fā)式、討論式教學(xué)[2]。這樣可以活躍氣氛，教會學(xué)生自己學(xué)習(xí)、自己思考、自己發(fā)現(xiàn)的能力。
3．2采用多媒體和板書教學(xué)結(jié)合使用
多媒體的使用可使過去枯燥的純粹手寫教學(xué)內(nèi)容變得直觀、形象、生動，但單純的多媒體教學(xué)可能會造成學(xué)生產(chǎn)生偷懶情緒，一晃而過的幻燈片并不能讓學(xué)生印象深刻，因此在課堂教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)結(jié)合黑板書寫，加深記憶并鼓勵學(xué)生適當(dāng)筆記。
3．3加強教材建設(shè)，整合課程及網(wǎng)絡(luò)資源
我們在課程教學(xué)中以書本基礎(chǔ)理論為主線，輔以參考資料和自編講義，并開發(fā)了一個生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，以信息技術(shù)為手段，以優(yōu)化課堂教學(xué)、提高課堂教學(xué)的效率為目標，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進行了生物醫(yī)學(xué)測量、醫(yī)學(xué)成像技術(shù)等部分專業(yè)課程的輔助教學(xué)。我們充分利用和整合網(wǎng)絡(luò)資源，在教學(xué)平臺上開設(shè)了包括課程講義、答疑討論、在線測試、試題試卷庫、參考資料下載等教學(xué)內(nèi)容，教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間能通過此平臺開展教與學(xué)的互動交流，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)、學(xué)會質(zhì)疑、學(xué)會探討以及終身學(xué)習(xí)的能力，大大調(diào)動學(xué)習(xí)興趣和積極性。
3．4重點突出實驗、課程設(shè)計、畢業(yè)設(shè)計和實習(xí)等實踐環(huán)節(jié)
我們將實驗分為基礎(chǔ)性實驗（如工程生理學(xué)實驗）、綜合性實驗（如醫(yī)學(xué)測量與傳感器實驗、醫(yī)學(xué)儀器與信息處理實驗等）和創(chuàng)新性開放實驗，分階段、分層次鍛煉學(xué)生的實踐能力，例如綜合性實驗將幾門課程的知識融合在一起，提高學(xué)生的綜合應(yīng)用能力；創(chuàng)新實驗由教師擬定實驗?zāi)繕?，實驗過程由學(xué)生自己設(shè)計和動手創(chuàng)造，改變過去學(xué)生盲目被動的按照規(guī)定步驟進行實驗，缺乏思考，不能達到實驗?zāi)康牡那闆r，真正培養(yǎng)學(xué)生思維邏輯能力、分析解決問題的能力以及科研實踐能力，并安排時間讓學(xué)生分組講述本組實驗或設(shè)計的思路和過程，以及遇到的問題和解決方案等，這樣的方式不僅能讓學(xué)生相互交流心得體會，而且學(xué)會總結(jié)經(jīng)驗，鍛煉邏輯思維和語言表達，真正突出學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
3．5注重產(chǎn)學(xué)研的結(jié)合
我們秉承“科研帶動教學(xué)，研究帶動教育”的理念，積極與省內(nèi)有關(guān)醫(yī)療器械公司、醫(yī)院、生產(chǎn)廠等密切聯(lián)系，建立良好合作關(guān)系，加強了實習(xí)基地建設(shè)，為學(xué)生提供良好的實踐機會。與美國NationalInstrument公司合作建立“華工-NI虛擬儀器聯(lián)合教學(xué)實驗室”,有效地提高了學(xué)生參與課外實踐的積極性。同時積極組織引導(dǎo)學(xué)生參與教師的課題研究中，學(xué)生從大學(xué)一年級開始就可以進實驗室參與項目，同時鼓勵學(xué)生發(fā)表學(xué)術(shù)論文，使學(xué)生的綜合專業(yè)技能得到極大鍛煉。
4改進考核方法，全面客觀評價學(xué)生成績
在考核方式上改變過去傳統(tǒng)的“一紙定乾坤”的考試模式，在總評成績中加重平時實踐環(huán)節(jié)的比重。例如，關(guān)于生物醫(yī)學(xué)工程各領(lǐng)域發(fā)展的綜述報告、各種觀摩、實驗、設(shè)計、實習(xí)等都體現(xiàn)在期末的各科考試總評成績中，并加大其比重?？荚嚨男问揭捕鄻踊?，我們在部分專業(yè)課程的考試方式上還采取了一種半開卷的形式[3]，所謂半開卷考試就是在考前準備一張與試卷等大的16K紙，學(xué)生可以事先在這張紙上摘抄（必須手寫）書上的概念性理論和重點難點，并且準許學(xué)生將其帶進考場，考完后將這張紙同試卷一并交上，作為考評成績的一部分。學(xué)生在考前親自抄寫一遍這些內(nèi)容是對這些知識的一種復(fù)習(xí)和回顧，同時要自己整理這些重點難點就必須平時注意學(xué)習(xí)和聽講，因此這種方式不僅極大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性，也使學(xué)生真正通過考試來及時發(fā)現(xiàn)和補救學(xué)習(xí)上的漏缺，同時也使考核方式更靈活，結(jié)果更客觀。對我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的實踐結(jié)果表明，學(xué)生樂于接受，教學(xué)效果也令人滿意，03、04級同學(xué)在校期間已在國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議及學(xué)術(shù)期刊上3篇，學(xué)生就業(yè)情況良好，用人單位給予了較高的評價和肯定。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也高漲，社會影響力正在不斷擴大。不足之處在于，學(xué)科建設(shè)中仍存在一些問題，比如：缺乏適合的專業(yè)教材，如何在工科院校有效開展醫(yī)學(xué)課程教學(xué)等，我們將繼續(xù)在教學(xué)中不斷探索和完善，培養(yǎng)出滿足社會需求的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才。
1臨床醫(yī)學(xué)工程部門發(fā)展現(xiàn)狀
1．1體制不健全、職責(zé)不明確
自20世紀70年代我國建立臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科以來，全國各級醫(yī)院相繼組建了臨床醫(yī)學(xué)工程科(部)，但在管理體制上比較混亂，有的隸屬后勤部門，有的隸屬醫(yī)技部門。在職責(zé)上差別也很大，有的只重視醫(yī)療儀器設(shè)備的采購，而忽視了儀器設(shè)備的功能開發(fā)和利用；有的只重視維修和日常管理，而忽視了儀器設(shè)備質(zhì)量安全性、可靠性的控制和檢測；有的甚至將總務(wù)后勤部門的水、電、氣、機械等動力方面的維修摻雜進醫(yī)學(xué)工程科的日常工作，使得醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員不堪重負，這些都嚴重影響了臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的健康發(fā)展。
1.2領(lǐng)導(dǎo)不重視、重醫(yī)輕工思想嚴重
目前，各級醫(yī)療行政部門的領(lǐng)導(dǎo)中，醫(yī)學(xué)工程專業(yè)出身的很少，對此專業(yè)不甚了解，未能充分認識到醫(yī)學(xué)工程科在醫(yī)院發(fā)展中的重要性。同時，因為醫(yī)學(xué)工程科不能像臨床科室那樣直接創(chuàng)造效益，往往造成領(lǐng)導(dǎo)院忽視醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在設(shè)備采購論證、應(yīng)急搶修、預(yù)防性維護及質(zhì)量控制等方面所帶來的間接經(jīng)濟效益，對于醫(yī)學(xué)工程科在人員配備、進修培訓(xùn)、職稱評定等方面給予了限制。
1．3自身整體素質(zhì)不高，技術(shù)水平參差不齊
據(jù)江蘇某高校對4個省部分醫(yī)院的調(diào)查，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)為：研究生占1．8％，本科占12％，大專占33．7％，高中和中專占53．5％。湖南某高校調(diào)查30所醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的高、中、初級職稱結(jié)構(gòu)為8．4％，35．9％，55．7％tz】。不僅學(xué)歷與職稱結(jié)構(gòu)不合理，而且真正醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)的人員占的比例也很少，許多現(xiàn)有人員未經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)療設(shè)備專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，缺乏相關(guān)專業(yè)理論基礎(chǔ)，知識面狹窄。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展及各種新型醫(yī)療設(shè)備的引進使得醫(yī)院迫切需要素質(zhì)高、能力強、知識面廣的醫(yī)學(xué)工程通用型人才。
1．4在職培訓(xùn)工作落后，發(fā)展進步受限
一方面，由于編制人員較少，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的日常設(shè)備維修及計量質(zhì)控等任務(wù)較重，再加上這些工作不直接產(chǎn)生效益，管理層不予以重視，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員較少能獲得與臨床醫(yī)生一樣出去培訓(xùn)進修的機會。據(jù)調(diào)查顯示，縣以上醫(yī)院64％的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員從未參加過繼續(xù)教育。另一方面，目前我國醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的職稱評定沒有一個專門的機構(gòu)和組織，往往是掛靠在其他行業(yè)。而職稱考試很少涉及專業(yè)知識，職稱評定也沒有專業(yè)評委，導(dǎo)致一些醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的晉升困難，甚至?xí)x升“無門”。在職教育培訓(xùn)、職稱晉升及待遇得不到相應(yīng)解決，造成了醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員進取心不強或人才流失。
1．5制度守舊，積極性和能動性得不到充分發(fā)揮
由于歷史原因，在大多數(shù)醫(yī)院，醫(yī)學(xué)工程科的主要職能定位在醫(yī)療設(shè)備的維修上，從而使得醫(yī)療設(shè)備在購買時沒有醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的論證參與，以致許多性能沒有充分開發(fā)，功能閑置。由于儀器設(shè)備的使用管理都在臨床科室，經(jīng)常出現(xiàn)不按章操作，不定期進行維護保養(yǎng)的情況，甚至帶故障運行，造成更大的損壞；有的設(shè)備由于使用頻繁，臨床使用科室往往找借口阻礙醫(yī)學(xué)工程人員對設(shè)備進行必要的檢修和質(zhì)量安全檢測，從而使的設(shè)備的安全性和可靠性得不到保證。同時，由于醫(yī)學(xué)工程人員的工作很難用指標直接量化，他們的勞動價值很能被凸顯出來，工作性質(zhì)和成效被低估，在勞務(wù)補貼方面往往與臨床科室有較大的差距，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程部門的工作職能得不到充分體現(xiàn)，醫(yī)學(xué)工程人員的能動性、積極性得不到充分發(fā)揮，工作效率不高。一
2臨床醫(yī)學(xué)工程部門需強化的主要職能
隨著科技的飛速發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)越來越依賴高精尖設(shè)備與技術(shù)，臨床醫(yī)學(xué)工程師已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)與工程學(xué)之間的橋梁，醫(yī)學(xué)工程的學(xué)科發(fā)展也逐漸得以完善，醫(yī)院對醫(yī)學(xué)工程部門的重要性也越來越重視。我們必須抓住機遇，順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)，滿足臨床醫(yī)療的需要，保障醫(yī)療設(shè)備使用的有效性和安全性。因此，作為臨床醫(yī)學(xué)工程部門，必須強化以下5個方面的職能。
2．1強化參謀職能。做好設(shè)備引進過程中的科學(xué)論證和把關(guān)工作
醫(yī)療設(shè)備的采購是一個復(fù)雜而又十分重要的過程，科學(xué)規(guī)范的采購必然會給醫(yī)院帶來巨大的社會和經(jīng)濟效益，否則就會給醫(yī)院帶來巨大損失。首先，在設(shè)備采購之前。要廣泛征求意見，根據(jù)使用科室的實際情況和發(fā)展需要，對待引進設(shè)備的經(jīng)濟效益進行評估預(yù)測；了解不同廠商設(shè)備的性能指標、價格、維持費用以及此類設(shè)備在其他醫(yī)院的運行狀況等；對醫(yī)療設(shè)備的配置做出較為合理的方案，并寫出可行性論證報告，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供有力的依據(jù)，從而確保所引進的設(shè)備既能滿足臨床科室的日常工作和科研需要，又不至于因為一味的貪多求全發(fā)揮不了設(shè)備的最大效益，造成資源浪費。其次，設(shè)備到貨安裝后，醫(yī)學(xué)工程部門要依據(jù)合同條款，對設(shè)備進行驗收檢測，包括設(shè)備的軟硬件指標、性能參數(shù)及電氣安全等，以保證所購設(shè)備的安全性和有效性，降低源頭風(fēng)險。
2．2強化維修職能。做好設(shè)備的應(yīng)急維修和預(yù)防性維護工作
應(yīng)急維修也稱一線維修，這是臨床醫(yī)學(xué)工程師必須具備的素質(zhì)和技能。設(shè)備在使用工程中不可避免會出現(xiàn)各種故障，只有及時排除故障，才能保證設(shè)備安全有效的使用，滿足臨床醫(yī)療的需要。預(yù)防性維護(PreventiveMaintenance)是指周期性地對儀器設(shè)備進行維護保養(yǎng)和功能檢查，動態(tài)觀察設(shè)備的運行狀況，它是對儀器設(shè)備的一種動態(tài)管理。隨著越來越多的先進儀器設(shè)備應(yīng)用于醫(yī)院臨床，對醫(yī)療設(shè)備的動態(tài)管理提出了更高的要求，作為醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，我們要將設(shè)備的維護管理模式由原始的被動搶修向預(yù)防性維護過渡，動態(tài)掌握設(shè)備有效生命周期中的運行信息(包括它的運行環(huán)境條件、技術(shù)參數(shù)指標、使用消耗狀況等)，做好記錄，建立設(shè)備檔案，并以此為依據(jù)對設(shè)備的運行情況進行科學(xué)的分析，制定可行的周期性維護保養(yǎng)方案，通過預(yù)防性的檢修避免突發(fā)性事件，保證設(shè)備處于良好狀態(tài)，降低設(shè)備的故障發(fā)生率，延長設(shè)備的使用壽命J。
2．3強化管理職能。做好設(shè)備的質(zhì)量管理與控制工作
科技的發(fā)展極大地促進了醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進步，人們在應(yīng)用新技術(shù)和新設(shè)備的同時，由于對其潛在的風(fēng)險和臨床應(yīng)用質(zhì)量安全問題認識不足，造成在醫(yī)療設(shè)備在應(yīng)用中時常出現(xiàn)安全隱患、引發(fā)醫(yī)療事故、對患者或操作人員造成傷害的案例。這已經(jīng)引起了人們對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量與安全的廣泛關(guān)注。近年來，醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制已成為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備管理部門研究的一個重要課題。2006年，總后衛(wèi)生部率先對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制進行了試點和摸底，并于2008年6月下達了《軍隊衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制實施通用要求(試行)》及《軍隊衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制檢測技術(shù)規(guī)范(試行)》的通知。2010年1月，國家衛(wèi)生部頒發(fā)了《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》，其中明確指出，醫(yī)學(xué)工程部門具體負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械臨床使用安全管理和工程技術(shù)支持工作，這賦予了我們醫(yī)學(xué)工程部門新的使命任務(wù)。我們要充分認識開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作的重要性，切實樹立以臨床為中心的觀念，拓展醫(yī)學(xué)工程部門的技術(shù)保障服務(wù)范圍，通過制定醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理控制方針、目標、職責(zé)、程序、制度等，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備在論證、采購、使用、維護、維修、退役等全過程的質(zhì)量管理與控制，確保醫(yī)療工作質(zhì)量，保證患者診治安全有效，提高醫(yī)院綜合效益，從而推進醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員地位。
2．4強化培訓(xùn)職能。做好醫(yī)護人員的安全培訓(xùn)與考核工作
隨著越來越先進的醫(yī)療設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床，在幫助醫(yī)護人員診治患者的同時，也要求醫(yī)護人員必須掌握更多的知識，才能夠很好地駕馭它們，任何一點小的失誤，都可能影響到設(shè)備的正常運行，從而影響臨床的診斷和治療，嚴重時可能會造成誤診、漏診，甚至威脅到患者的生命安全。因此，對醫(yī)護人員進行醫(yī)療設(shè)備的操作規(guī)程、安全使用及維護技能的培訓(xùn)和考核，也是醫(yī)學(xué)工程部門必須強化的一項重要職能。首先，要加強對醫(yī)護人員進行使用操作技能培訓(xùn)和考核，促使他們在使用儀器設(shè)備時能嚴格按章操作，保證儀器設(shè)備的使用環(huán)境條件，盡量避免因設(shè)備操作不當(dāng)引起的不良后果的發(fā)生。其次，要加強對醫(yī)護人員進行日常維護保養(yǎng)知識的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)護人員對設(shè)備儀器日常維護保養(yǎng)重要性的認識，增強其責(zé)任心，及時有效地開展維護保養(yǎng)工作，避免因日常維護保養(yǎng)不到位而造成儀器設(shè)備的損壞。再次，要加強對醫(yī)護人員進行質(zhì)量安全方面的政策法規(guī)教育，使他們對儀器設(shè)備的計量及質(zhì)量控制檢測的重要性有更清醒的認識，這樣才能使他們更好地配合醫(yī)學(xué)工程人員對設(shè)備開展計量檢定和質(zhì)量控制檢測工作，保證醫(yī)療儀器設(shè)備使用的安全有效。
2．5強化學(xué)習(xí)職能，努力提高醫(yī)學(xué)工程人員自身素質(zhì)
學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵在于自身素質(zhì)的提高，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員應(yīng)走在醫(yī)療領(lǐng)域的前沿，及時掌握醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展趨勢和動態(tài)。今后醫(yī)療設(shè)備將朝著數(shù)字化、智能化、集成化、網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展，這就需要醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員積極參加在職學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷更新觀念，改善知識結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)技術(shù)水平；同時，醫(yī)學(xué)工程部門要進一步完善內(nèi)部建設(shè)機制，優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)，積極引進優(yōu)秀人才，建立一支德才兼?zhèn)?、掌握高科技專業(yè)知識、具有嚴謹科學(xué)作風(fēng)、會管理、梯次合理的人才隊伍，積極主動作為，用實際行動和工作業(yè)績來改善和塑造自身形象，確立醫(yī)學(xué)工程部門在醫(yī)院不可或缺的地位和作用。
3小結(jié)
總之，要改善和提高醫(yī)學(xué)工程部門在醫(yī)院的地位，需要我們在現(xiàn)有條件下，正視困難和問題，明確學(xué)科定位，轉(zhuǎn)變工作模式，強化職能建設(shè)，牢固樹立為臨床服務(wù)的理念，不斷提高技術(shù)水平和學(xué)術(shù)水平，切實履行好崗位職責(zé)，只有這樣，醫(yī)學(xué)工程部f-j~／-能成為現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分，才能為現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展起到重要的作用。
[摘要]用JCI標準轉(zhuǎn)變醫(yī)院臨床工程的管理理念、方法和工作方式，并從循證管理、風(fēng)險管理、應(yīng)急管理、持續(xù)改進、標準化、監(jiān)測指標、工作計劃這7項內(nèi)容來闡述對JCI要求醫(yī)院以“質(zhì)量改進和患者安全為中心”的理解及實踐。
[關(guān)鍵詞]JCI；臨床工程；循證管理；風(fēng)險管理；監(jiān)測指標
引言
聯(lián)合委員會國際部，是美國醫(yī)療機構(gòu)認證聯(lián)合委員會的國際部，也是世界衛(wèi)生組織認可的全球評估醫(yī)院質(zhì)量的權(quán)威評審機構(gòu)。JCI標準的最大特點是以滿足服務(wù)對象的全方位合理需求作為主要的依據(jù)，其理念是最大限度地實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“以患者為中心”，并建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進，規(guī)范醫(yī)院管理，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量和種類快速增長[2]，由于醫(yī)療設(shè)備直接或間接地作用于病人，其會直接影響病人的診斷和治療，甚至威脅患者的生命。最大限度地控制醫(yī)療器械的潛在風(fēng)險，保證醫(yī)療器械安全有效地使用，是醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位和技術(shù)監(jiān)測部門共同面臨的問題[3]。因此加強對醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范化管理是臨床工程的首要任務(wù)。我院是一個綜合性三級乙等縣級醫(yī)院，開放床位1800張，年門診量330萬人次。全院醫(yī)療設(shè)備8000多臺，總價值3.2億元人民幣。2013年我院決定引用JCI評審標準，創(chuàng)建醫(yī)院質(zhì)量管理新體系，經(jīng)過1年多的努力，于2015年7月以9.85分的成績順利通過首輪JCI認證。在JCI迎評工作中，我院醫(yī)學(xué)工程建設(shè)發(fā)生了根本性的變化，健全的制度和完善的流程，工作整體思路清晰、計劃性強、具體工作有條不紊。下面就我院醫(yī)學(xué)工程建設(shè)在工作理念和工作方法兩方面的轉(zhuǎn)變做介紹。
1醫(yī)學(xué)工程建設(shè)的實踐
1.1工作理念的轉(zhuǎn)變
1.1.1循證管理循證管理就是依據(jù)證據(jù)進行管理決策。臨床上早就廣泛采用循證醫(yī)學(xué)的方法來治病，我科把循證的方法應(yīng)用到醫(yī)療器械的管理中來，并做了如下改進：（1）加強法律循證。合法是工作的最基本要求，此前設(shè)備管理的制度只是書面框架，員工無法依照流程與制度辦事，只能請示領(lǐng)導(dǎo)或憑感覺走。因此首先是收集和學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，并完善醫(yī)院層面的《在用醫(yī)療器械管理制度》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及召回制度》等相關(guān)制度，然后修訂維修工程師、倉管人員、臨床科室日常使用人員等崗位職責(zé)，最后將相關(guān)內(nèi)容進行全員培訓(xùn)。（2）用客觀數(shù)據(jù)評價績效。如在對廠家設(shè)備保修的評價中用設(shè)備配件送達超過24h的次數(shù)、同一故障重復(fù)出現(xiàn)次數(shù)等指標替換原先的反應(yīng)迅速、維修質(zhì)量等項目；用維修臺數(shù)、維修工時、未完成任務(wù)次數(shù)來評價員工工作能力，而不是按原來“團隊精神強，維修技能強，工作努力”等評價。（3）從系統(tǒng)中找原因。有研究表明事情做錯更多的是制度和流程的缺陷，只有系統(tǒng)安全了，個人才安全。如在手術(shù)室發(fā)生價值10萬元的設(shè)備附件被護工丟棄事件，通過設(shè)備科、手術(shù)室等多科協(xié)作，找出事件的根本原因是醫(yī)院雖然有培訓(xùn)制度，但未涉及護工且缺乏完善的器械交接制度，隨后完善了相關(guān)制度和流程，并對相關(guān)護工進行了培訓(xùn)而未予以處罰，培訓(xùn)后再無類似事件發(fā)生。鄭焜等[4]從廣義的角度出發(fā)，提出了基于循證的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理的基本思想和基本構(gòu)架。孫麟等[5]從收集、分析、評價證據(jù)和開展循證管理等方面構(gòu)建了醫(yī)院后勤循證管理。循證的核心思想就是以客觀的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù)。但在構(gòu)建循證管理新模式時，循證數(shù)據(jù)的收集是個龐大的工程，越細的數(shù)據(jù)與證據(jù)越能反映事件的真實情況，數(shù)據(jù)的收集與管理成本的投入還在進一步平衡中。1.1.2風(fēng)險管理我院以往只是機械地對省質(zhì)控規(guī)定的8類設(shè)備做預(yù)防性維護和質(zhì)量控制。在此次JCI迎評過程中，作了如下改進：（1）針對全院的醫(yī)療設(shè)備（包括新購置設(shè)備）進行風(fēng)險評估且按風(fēng)險等級制定控制方式。（2）通過評估發(fā)現(xiàn)一些新的重大風(fēng)險醫(yī)療設(shè)備，如人工心肺機等，并對在評估中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險點做了及時的改進。（3）打破傳統(tǒng)的按價格高低管理設(shè)備的模式，規(guī)定重大風(fēng)險、高風(fēng)險設(shè)備在采購前需做技術(shù)評估，而不按價格在20萬元以上才做技術(shù)評估；對呼吸氣囊等價格低但風(fēng)險高的設(shè)備建立醫(yī)療設(shè)備檔案，按固定資產(chǎn)管理等。風(fēng)險管理不是簡單對設(shè)備做不同等級的維護，不同風(fēng)險等級的設(shè)備應(yīng)該制定不同的管理模式，更應(yīng)該包括技術(shù)認證、采購評估、使用培訓(xùn)等管理流程。為此醫(yī)院引入醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析（HFMEA）這種防范于未然的前瞻性風(fēng)險管理方法，用在設(shè)備管理的全周期，在關(guān)鍵、高風(fēng)險流程中找出并矯正失效因子，防范事故于未然[6-7]。1.1.3應(yīng)急管理以前我院應(yīng)急預(yù)案不全，操作流程、應(yīng)急物資儲備不明確，大多員工不清楚如何響應(yīng)，在此次JCI迎評過程中進一步完善了應(yīng)急管理機制。（1）制定并且學(xué)習(xí)了《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及召回制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《停電應(yīng)急預(yù)案》等應(yīng)急預(yù)案。（2）開展大規(guī)模創(chuàng)傷急救、集體食物中毒、臺風(fēng)登陸、消防、全院停電、全院停氧氣等全院性的演練，通過演練檢驗和完善現(xiàn)有的應(yīng)急預(yù)案。通過制度及預(yù)案的制定和演練，明確了應(yīng)急預(yù)案何時由誰啟動、如何實施、應(yīng)急物資的儲備、不良事件的處理及召回。（3）全院配備除顫儀、AED除顫儀、喉鏡，確保每個角落都能在5min內(nèi)開展高級生命支持，給患者、家屬、員工及來訪者提供了一個安全、功能齊備的環(huán)境。應(yīng)急響應(yīng)的前提必需有一個完整的災(zāi)害脆弱性分析，然后要依據(jù)上級相關(guān)制度與應(yīng)急流程來明確本部門應(yīng)急預(yù)案的啟動與執(zhí)行，最后通過演習(xí)來改進預(yù)案、提升全體人員的應(yīng)急能力與應(yīng)急物資的完整，來保證醫(yī)療設(shè)備及管理人員在常態(tài)化的工作過程中具備應(yīng)急能力[8]。
1.2工作方法的轉(zhuǎn)變
1.2.1持續(xù)改進成為工作的基礎(chǔ)醫(yī)院醫(yī)療器械管理借助持續(xù)改進理念和方法，設(shè)計和制定符合國情、院情和JCI標準的醫(yī)療設(shè)備管理計劃、制度和工作流程，并貫徹在日常工作中，且通過對醫(yī)療器械的全周期管理的實時監(jiān)控，持續(xù)改進制度、流程，改善系統(tǒng)整體功能，預(yù)防錯誤發(fā)生[9]。例如我院的《在用醫(yī)療器械管理制度》、《醫(yī)療設(shè)備巡檢制度》在制定后，通過實施、反饋、修改已經(jīng)循環(huán)了10多次，目前還在不斷的完善中。醫(yī)院還完成檢驗試劑運送溫度合格率、降低內(nèi)鏡故障率等5個PDCA案例。JCI質(zhì)量要求建立在持續(xù)質(zhì)量改進這一根本理念的基礎(chǔ)上,并提供了質(zhì)量改進的方法，即計劃、落實、評估和改進的循環(huán)，只要堅持此模式就能不斷改進管理質(zhì)量。目前此模式已落實到醫(yī)療設(shè)備全周期的管理中，所有的制度、方法、流程都在不斷改進。1.2.2建立標準化體系JCI認證準備工作的初期，醫(yī)療設(shè)備管理由于工作復(fù)雜、范圍廣，科室工程師任務(wù)完成的結(jié)果千差萬別，給總結(jié)與統(tǒng)計帶來了巨大麻煩，為此建立了醫(yī)療設(shè)備申購、安裝驗收、巡查等一系列的標準操作流程。例如：①在資產(chǎn)核對中，在清點單上只提供2個選項“臺賬多”“實物多”，其余所有需說明的情況填寫在備注欄中，這樣資產(chǎn)處理時的篩選就顯得簡潔明了；②設(shè)備的定期巡查中，設(shè)計了巡查項目表與標準操作步驟兩張表格來防止工程師巡查時重復(fù)勞動與遺漏關(guān)鍵項目；③科室內(nèi)部實行5S管理，醫(yī)療設(shè)備維修間井然有序，維修工具現(xiàn)在實行上墻定位管理，并提供正確擺放的照片給大家參考。JCI評審標準就是一個完善的醫(yī)院標準化體系，但是醫(yī)院還要建立一套用于日常建設(shè)與常態(tài)化管理的操作體系[10]。醫(yī)療設(shè)備管理標準化還需科學(xué)地研究與探索。1.2.3完善工作計劃及任務(wù)布置方式原來的工作模式是遇到事情去解決，完全沒有任何計劃性，布置的任務(wù)都達不到自己預(yù)先的效果，很主要的原因就是任務(wù)布置沒有明確的完成日期、結(jié)果報告等要求。為了解決這個問題，制定了如下工作流程：①建立年度醫(yī)療器械管理計劃，整個計劃是醫(yī)療設(shè)備的申購、質(zhì)控、維護、維修、培訓(xùn)等的規(guī)定，是全科室員工年度任務(wù)目標與行為準則；②月末制定下月具體工作計劃，如完成某些制度制定、印刷表格更新種類、固定資產(chǎn)清點數(shù)量、預(yù)防性維護（PM）數(shù)量、科室巡查數(shù)量、內(nèi)部學(xué)習(xí)以及其他臨時需優(yōu)先改進任務(wù)等；③每個計劃制定與任務(wù)布置的同時規(guī)定項目的負責(zé)人、完成時間、報告周期及時間、報告內(nèi)容；④制定報告內(nèi)容標準，按報告周期進行總結(jié)和改進。通過申購計劃管理，使醫(yī)院資金得到更合理的分配，避免了重復(fù)購置與閑置的問題；設(shè)備科日常工作任務(wù)的計劃管理，保證了設(shè)備的保養(yǎng)和維護工作按期完成，提高了設(shè)備的完好率和使用率；學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃管理，激勵工程師加強學(xué)習(xí)，有利于造就一支高素質(zhì)的醫(yī)工隊伍。1.2.4監(jiān)測指標的收集通過監(jiān)測項目的實時監(jiān)測、定期報告，為持續(xù)改進提供數(shù)據(jù)支持，及時糾正工作執(zhí)行過程中的失效原因。監(jiān)測指標可分成日常監(jiān)測和持續(xù)改進2類：①通過PM完成率、外包保修合同監(jiān)測、24h維修受理率等指標監(jiān)測日常工作；②通過檢驗類試劑運送溫度合格率、人為故障率、醫(yī)療設(shè)備時鐘準確率、醫(yī)療設(shè)備維護合格率的實時監(jiān)測數(shù)據(jù)來優(yōu)先改進相關(guān)項目。經(jīng)科室多個周期的持續(xù)改進，使PM完成率維持在90%左右，24h維修受理率維持在99%以上，外包保修合同保養(yǎng)等條款不再遺漏，設(shè)備的維護合格率從55%提升到95%，時鐘準確率達到100%，醫(yī)療設(shè)備維護合格率達到95%，通過對醫(yī)務(wù)人員與工程師培訓(xùn)，人為故障率從12.4%降到2.6%。監(jiān)測指標是打破經(jīng)驗管理的開始，是循證管理的基礎(chǔ)，是持續(xù)改進的重要過程，只有完善的、正確的數(shù)據(jù)收集才能為醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量動提供有效的支持。
2總結(jié)
經(jīng)過1年多的努力，我院醫(yī)學(xué)工程建設(shè)在工作理念和工作模式上有了很大的改進，根據(jù)實情制定符合自己的制度與改進計劃，按步驟實施，通過記錄、監(jiān)測來改進制度與計劃，最后提高服務(wù)質(zhì)量。在持續(xù)質(zhì)量改進中，思維有了轉(zhuǎn)變，會用客觀數(shù)據(jù)與依據(jù)分析事物；在分工上更加合理化了，行之有效的醫(yī)療設(shè)備管理制度，做到任務(wù)清晰，職責(zé)明確到人；在設(shè)備的臺賬管理中，其賬物相符的準確率得到明顯提高。只有把PDCA理念應(yīng)用到日常工作中，通過實施、反饋、修改不斷循環(huán)來建立完善的和全面的數(shù)據(jù)采集體系,才能使工作持續(xù)進步。要把JCI標準里面的質(zhì)量標準扎根于日常工作中，還需做出更多努力。
作者：王上東 彭文獻 黃海丹 陳朝繁 彭天舟 單位：瑞安市人民醫(yī)院 浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校
1醫(yī)院承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)
1.1實踐教學(xué)
醫(yī)院里有大量的先進醫(yī)療設(shè)備，工程技術(shù)人員對這些設(shè)備相對熟悉，因此，除了承擔(dān)傳統(tǒng)的課堂教學(xué)外，醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程部門可以利用自身的特點和優(yōu)勢，承擔(dān)許多實踐性教學(xué)工作。
1.1.1認識實習(xí)認識實習(xí)課程一般安排在學(xué)生完成了基礎(chǔ)課程以后，進入專業(yè)課程學(xué)習(xí)之前，是基礎(chǔ)課和專業(yè)課之間的過渡課程。這門課可以分成2個階段：第1階段采取課堂講座形式，以科普知識和深度講述的形式介紹醫(yī)院主要醫(yī)療儀器（如CT、DR、彩超儀、監(jiān)護儀等）的發(fā)展歷程、工作原理、結(jié)構(gòu)框圖等；第2階段采取實地參觀形式，由儀器操作人員利用實物給學(xué)生講解儀器的主要結(jié)構(gòu)、部件，儀器的操作步驟、參數(shù)設(shè)置，臨床應(yīng)用等。這門課程學(xué)生一般不參與儀器的操作，目的是讓學(xué)生增加感性認識，為系統(tǒng)學(xué)習(xí)儀器的結(jié)構(gòu)和工作原理做準備。
1.1.2生產(chǎn)實習(xí)生產(chǎn)實習(xí)課程一般安排在學(xué)生學(xué)完相關(guān)專業(yè)課程以后，進入畢業(yè)設(shè)計之前，是課堂理論學(xué)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計之間的一個學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。這門課也可以分成2個階段：第1階段安排在儀器使用部門，由于已掌握了儀器的工作原理、結(jié)構(gòu)部件等，因此，在帶教老師的指導(dǎo)下，可以參與諸如患者擺位、參數(shù)設(shè)置、儀器操作等，當(dāng)然，這些工作一定要得到帶教老師的肯定后才能完成；第2階段安排在儀器維修管理部門，在掌握了儀器一般工作狀態(tài)及基本操作的前提下，在帶教老師的指導(dǎo)下，參與醫(yī)療儀器的維修、保養(yǎng)工作，有條件的可進一步參與儀器的質(zhì)控工作。這門課程學(xué)生的參與度提高，目的是讓學(xué)生親身體驗，進一步熟悉醫(yī)療儀器，為畢業(yè)設(shè)計做準備。
1.1.3社會實踐有些學(xué)校的課程設(shè)計中有社會實踐環(huán)節(jié)，醫(yī)院也是一個不錯的選擇。在這里，給學(xué)生的選題可涵蓋圍繞醫(yī)療儀器的各個方面，包括醫(yī)療儀器的配置、采購、物流、使用、維修、質(zhì)控、不良事件監(jiān)測、應(yīng)用質(zhì)量分析等。
1.2畢業(yè)設(shè)計
在完成了所有課堂學(xué)習(xí)任務(wù)后，理工類的本科生和研究生都需要完成畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)，撰寫畢業(yè)論文。畢業(yè)設(shè)計是綜合檢驗學(xué)生課程學(xué)習(xí)的一個環(huán)節(jié)。與學(xué)校實驗室相比，醫(yī)院能提供給學(xué)生做畢業(yè)設(shè)計的課題更接近實際應(yīng)用。醫(yī)院能提供的選題非常多，如：醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)革新、醫(yī)療儀器的質(zhì)量控制、醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫等，這些選題可能就是工程技術(shù)人員在工作中遇到的實際問題，因此，這類課題更具有實用性。
1.3工程碩士教學(xué)
1997年，為增強我國企業(yè)實力和市場競爭能力，經(jīng)國務(wù)院學(xué)位委員會批準設(shè)置工程碩士（非全日制）專業(yè)學(xué)位，工程碩士專業(yè)學(xué)位一般為在職攻讀，側(cè)重于工程應(yīng)用，主要為企業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型、復(fù)合型高層次工程技術(shù)和工程管理人才。工程碩士序列里有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，這為我國醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程人員提供了一個邊工作、邊深造的機會。根據(jù)工程碩士培養(yǎng)的特點，一般均采用“雙導(dǎo)師制”，正導(dǎo)師主要負責(zé)工程碩士的課程學(xué)習(xí)、論文選題、開題報告、中期考核、學(xué)位論文的指導(dǎo)，并對學(xué)位論文的質(zhì)量負責(zé)。副導(dǎo)師主要負責(zé)工程碩士研究生工程技術(shù)實踐能力培養(yǎng)、論文選題及論文實踐部分的指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生獲得工程實踐的機會和條件。因此，聘任具有豐富工作經(jīng)驗及一定科研開發(fā)能力的高級工程技術(shù)人員擔(dān)任副導(dǎo)師，可在動手能力與科研創(chuàng)新能力上對研究生進行全面細致的指導(dǎo)。
1.4繼續(xù)教育
除了承擔(dān)學(xué)校的教學(xué)任務(wù)外，醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部門還可以開展繼續(xù)教育活動，為廣大醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員提供畢業(yè)后教育。繼續(xù)教育以學(xué)習(xí)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為重點，注重先進性、針對性和實用性。醫(yī)學(xué)工程方面可供選擇的選題有：醫(yī)學(xué)工程技術(shù)最新進展、大型醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)工程科研項目、醫(yī)療設(shè)備管理技術(shù)等。
2醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)工程教學(xué)的實踐
2.1教學(xué)模式及設(shè)計就目前我國醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部門承擔(dān)的高校教學(xué)任務(wù)來看，充分利用醫(yī)院的硬、軟件而進行的實踐性教學(xué)（包括實習(xí)、畢業(yè)設(shè)計等）占據(jù)著重要地位，也更能體現(xiàn)醫(yī)院工程技術(shù)人員承擔(dān)教學(xué)工作的優(yōu)勢。（1）成立由分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人和帶教老師組成的實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，由生物醫(yī)學(xué)工程教研室具體負責(zé)實施，選拔基礎(chǔ)扎實、實踐經(jīng)驗豐富、具有中級以上職稱的工程技術(shù)人員任帶教老師。（2）在實習(xí)環(huán)節(jié)，安排學(xué)生到放射影像科、檢驗科、ICU、手術(shù)室等醫(yī)療設(shè)備較集中的科室輪轉(zhuǎn)，掌握醫(yī)院常用儀器設(shè)備（如放射設(shè)備、檢驗設(shè)備、超聲設(shè)備、監(jiān)護設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備等）的操作、保養(yǎng)和簡單故障排除，若條件允許，還可以開展部分質(zhì)控工作。（3）在畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)，秉承“醫(yī)用導(dǎo)向型”培養(yǎng)模式，堅持“醫(yī)工結(jié)合、貼近臨床、注重創(chuàng)新”的發(fā)展思路，由帶教老師按學(xué)生數(shù)量的120%組織課題，最后通過雙向選擇確定各位學(xué)生的導(dǎo)師。通過把握好“選題”（創(chuàng)新性和難易度評定、雙向選擇）、“過程”（開題、查閱資料、設(shè)計方案及實現(xiàn)、論文寫作）“、答辯”等幾個環(huán)節(jié)，提高畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量。（4）組織學(xué)生參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，若條件允許，還可組織參加由各級學(xué)術(shù)團體及廠家開展的各類相關(guān)學(xué)術(shù)活動、新產(chǎn)品介紹等，進一步拓寬學(xué)生視野。
2.2教學(xué)經(jīng)驗（1）在整個實習(xí)畢業(yè)設(shè)計過程中，通過加強學(xué)生的“聽”（學(xué)術(shù)講座、專業(yè)會議）、“說”（開題報告、論文答辯）“、讀”（科技論文閱讀）、“寫”（學(xué)位論文、學(xué)術(shù)論文），提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。（2）利用報廢設(shè)備，組織學(xué)生進行拆裝，進一步加強學(xué)生動手能力的培養(yǎng)，也有利于學(xué)生未來就業(yè)。（3）醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生從事醫(yī)療設(shè)備維修的較多，好的工作思路和習(xí)慣的傳承也非常重要。（4）實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計一般安排在最后一個學(xué)期，這個階段除了完成上述教學(xué)任務(wù)外，學(xué)生還面臨找工作或考研，部分同學(xué)還要參加積欠考試，因此，合理安排時間也非常重要。
2.3存在不足及解決方法醫(yī)院承擔(dān)教學(xué)任務(wù)固然有其優(yōu)勢，但也存在一些不足：（1）由于帶教老師的學(xué)識水平和能力參差不齊，導(dǎo)致被帶教學(xué)生（如一對一的畢業(yè)設(shè)計帶教）能力培養(yǎng)存在較大差異。（2）教學(xué)屬于帶教老師本職工作以外的額外任務(wù)，有時會由于本職工作的繁忙而耽誤了帶教工作。針對上述情況，可以采取以下方式進行解決：（1）根據(jù)帶教老師的情況，可組成若干帶教小組，由小組集體帶教，避免一對一帶教帶來的差異問題。同時，也讓初級職稱人員加入到帶教隊伍中，使他們能迅速成長起來。（2）適當(dāng)減輕承擔(dān)教學(xué)任務(wù)人員的工作量，以保證教學(xué)任務(wù)的順利開展。
3結(jié)語
醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)學(xué)工程教學(xué)工作，不僅為學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生，拓寬學(xué)生視野，同時也是帶教老師專業(yè)技術(shù)水平提高的一種手段，備課、帶教的過程，就是醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員自身學(xué)習(xí)和提高的過程，同時也是拓寬自己專業(yè)視野的過程。充分利用豐富的硬件資源，為國家培養(yǎng)合格的實用性人才，理應(yīng)成為醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的責(zé)任。
作者：蔣紅兵秦航吳書銘張華偉蔣志偉方瑩單位：南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備處
1我校生物醫(yī)學(xué)工程本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀
1.1教學(xué)與科研第三軍醫(yī)大學(xué)開展生物醫(yī)學(xué)工程本科教育的時間不長，主要培養(yǎng)應(yīng)用型人才。由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)覆蓋知識面寬，目前尚未建立一套完整的教學(xué)體系，缺乏足夠的教學(xué)經(jīng)驗。教學(xué)內(nèi)容重理論、輕應(yīng)用，不能完全滿足醫(yī)院和用人單位的需要；教學(xué)方法傳統(tǒng)，偏重于灌輸式的教學(xué)，研討課的開設(shè)比例較低，難以調(diào)動學(xué)生課堂的積極性和主動性；雖然已從國內(nèi)外知名大學(xué)特聘了幾名專家和教授，招聘了多名博士畢業(yè)生，使得教師隊伍的整體素質(zhì)得到顯著提高，但教師隊伍中年輕教師較多，同時精通工程技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)知識的教師較少，部分教師滿足于現(xiàn)狀，不思進取，對教學(xué)缺乏足夠的激情和熱情。相對于理工院校，第三軍醫(yī)大學(xué)的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)在科研方面與醫(yī)學(xué)結(jié)合較緊密，醫(yī)學(xué)大背景深厚，能從臨床中發(fā)現(xiàn)一些有實際意義的課題，但工程力量相對薄弱，科研投入不足。科研目前還處于引進、消化、跟蹤較多而創(chuàng)新性研究較少，同時理論方法等應(yīng)用基礎(chǔ)研究較多而具有自主知識產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用研究較少。雖然近年來青年教師的科研水平在逐年提高，但總體而言，科研整體能力和水平有限，科研項目申請的命中率較低，科研經(jīng)費不足，投入產(chǎn)出效能低，部分教師的科研能力有限，對科學(xué)研究和指導(dǎo)學(xué)生進行科學(xué)研究缺乏耐性。有些教師對科研急功近利，認為對本科生精力投入多但科研產(chǎn)出少，不具備科研培養(yǎng)的價值。
1.2學(xué)生方面第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)生的整體素質(zhì)良好、基礎(chǔ)扎實。進入大學(xué)后，部分學(xué)生沉浸于考上大學(xué)的喜悅之中，沒有了明確的學(xué)習(xí)目標和興趣。由于習(xí)慣了中國式的傳統(tǒng)教育方式并且缺乏針對新生的研究型課程設(shè)置，很多新生還在沿用高中的學(xué)習(xí)方式，機械呆板地學(xué)習(xí)，一切學(xué)習(xí)以考試為導(dǎo)向，缺乏正確的學(xué)習(xí)目標和動力。此時如果再加上教學(xué)方法不當(dāng)，很多新生會產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。由于是軍隊院校，第三軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)研究生錄取名額受限，很多學(xué)生即使非常優(yōu)秀也不能順利進入研究生階段的學(xué)習(xí)；本科生畢業(yè)后將會統(tǒng)一參加學(xué)校的分配。隨著目前我國就業(yè)難度的加大和軍隊分配形式的日益嚴峻，很多畢業(yè)生可能被分配至條件相對艱苦的地方工作，于是部分成績較差的高年級本科生在學(xué)習(xí)方面的信心動搖，甚至有些學(xué)生產(chǎn)生了極強的厭學(xué)情緒，認為學(xué)習(xí)無用，從而破罐子破摔，在學(xué)生中間產(chǎn)生不良影響，也嚴重影響了教學(xué)質(zhì)量；部分成績較好的高年級學(xué)生為了實現(xiàn)保送研究生的目的，更加注重考試成績，而不愿意花時間和精力參加科研實踐活動，從而忽視了實際動手能力和實踐技能的提高，阻礙了創(chuàng)新意識和科研能力的培養(yǎng)。
1.3體制方面第三軍醫(yī)大學(xué)近年來也開始重視本科生科研創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)，生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院開始試行導(dǎo)師制，具體分兩個階段實施，第一階段針對低年級本科生，側(cè)重于任命教學(xué)經(jīng)驗豐富的教員為導(dǎo)師；第二階段針對高年級本科生，側(cè)重于任命科研經(jīng)驗豐富的教員為導(dǎo)師。學(xué)生可根據(jù)自己的興趣選擇導(dǎo)師，導(dǎo)師則應(yīng)履行自己的職責(zé)，即鼓勵學(xué)員自主開展科研試驗研究，積極引導(dǎo)學(xué)生參與教研室科研工作等。試行導(dǎo)師制規(guī)定了導(dǎo)師每月指導(dǎo)學(xué)生的最低次數(shù)，對的學(xué)生和導(dǎo)師給予一定的獎勵，對未達標的導(dǎo)師和學(xué)生實施相應(yīng)懲罰。目前，第三軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院的試行導(dǎo)師制已經(jīng)初具規(guī)模，但還不夠完善，在第一階段培養(yǎng)方案中沒有針對教學(xué)的具體措施，因此在實際實施過程中這一階段的導(dǎo)師制形同虛設(shè)，導(dǎo)致學(xué)生的科研能力并未得到進一步提升；在第二階段培養(yǎng)方案中，導(dǎo)師將引導(dǎo)學(xué)生參與教研室科研工作，由于沒有具體規(guī)范措施，可能有些導(dǎo)師會傾向于讓學(xué)生做重復(fù)性的簡單工作，從而導(dǎo)致學(xué)生對科研的整體流程不熟悉。另外，目前沒有建立起專門面向本科生的科研專項資金，可能會導(dǎo)致科研進展緩慢。為了有效整合創(chuàng)新資源和創(chuàng)新力量，實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補，2012年7月，第三軍醫(yī)大學(xué)與重慶大學(xué)成立了生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合學(xué)院。自聯(lián)合學(xué)院成立以來，兩校共同培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科生，瞄準生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展前沿和熱點研究領(lǐng)域，實質(zhì)性推進生物材料與創(chuàng)傷修復(fù)等5個研究中心建設(shè)進程［4］。
2加強生物醫(yī)學(xué)工程本科生科研能力培養(yǎng)的建議
2.1構(gòu)建校園文化現(xiàn)在的本科生大都是90后，他們好奇心強，容易接受新生事物，但當(dāng)今社會環(huán)境浮躁，人生觀、價值觀取向多元化，過分強化名利，而大學(xué)的人文環(huán)境應(yīng)該培養(yǎng)出有思想、有學(xué)問、有高尚道德情操、有科研創(chuàng)新能力、有責(zé)任感的公民。第三軍醫(yī)大學(xué)更是肩負著培養(yǎng)忠誠于黨、熱愛人民、報效國家、獻身使命、崇尚榮譽的當(dāng)代革命軍人的使命，因此要特別加強對本科生的思想品德教育，通過構(gòu)建積極健康的校園文化，營造濃厚的學(xué)術(shù)科研氛圍，以培養(yǎng)學(xué)生高尚的情操和探究科學(xué)的興趣。教育和引導(dǎo)全體學(xué)員鑄牢軍魂意識、堅定理想信念，爭做“對黨忠誠、愛兵為民、品德高尚、敬業(yè)奉獻、追求卓越”的紅色軍醫(yī)，著力用好駐地豐富的紅色文化教育資源，積極開展當(dāng)代革命軍人核心價值觀教育。有必要在本科生中強調(diào)并非考上研究生就能確保獲得較好的工作，而應(yīng)注重自身人文素養(yǎng)、交流能力和科研能力等綜合素質(zhì)的提升。因為現(xiàn)代社會要求人的全面發(fā)展，用人單位更多考慮的是應(yīng)聘者實際解決問題的能力；隨著研究生數(shù)量的增多，研究生們找工作同樣面臨較大的壓力，只有具備更好的綜合素質(zhì)，才能在以后的工作競爭中處于有利位置。另外，濃厚的學(xué)術(shù)氛圍對學(xué)生們科研興趣和科研素養(yǎng)的形成有著潛移默化的影響?？梢赃m當(dāng)開展專題學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流活動和豐富多彩的科研文化活動。學(xué)生通過聽取不同研究領(lǐng)域?qū)W者講述各自的研究思路與成果，體會他們探求未知的執(zhí)著和收獲成功的喜悅，可以激發(fā)對專業(yè)的熱愛，培養(yǎng)嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和踏實的研究作風(fēng)，提升科學(xué)素養(yǎng)；學(xué)生通過參加科研文化活動，如研究生學(xué)術(shù)報告會、科技文化節(jié)系列活動、創(chuàng)新論壇等，可以活躍其思維，激發(fā)創(chuàng)新火花，開動腦筋、發(fā)揮才智、挖掘創(chuàng)新潛能。
2.2從教學(xué)入手古人云“授人以魚，不如授之以漁”，教學(xué)過程中應(yīng)體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)思想，教師通過講課、傳授知識的途徑達到培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的目的。教學(xué)方法應(yīng)多樣化，將啟發(fā)式、討論式、交互式等方法融會貫通地應(yīng)用于課堂教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、帶著問題學(xué)習(xí)，在課堂上應(yīng)給學(xué)生留有一定的思考時間，盡量讓學(xué)生主動提出問題；在傳授知識的同時，還需要開拓學(xué)生的視野、拓寬知識面，并注重學(xué)生個性的發(fā)展，在這樣的過程中不斷提高學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)和思考能力。從新生入學(xué)就開始建立年級研討班，由個人選擇自己感興趣的課題，按課題類型分小組；學(xué)生可選擇相關(guān)課程聽課，可采取各種方式獨立學(xué)習(xí)、進行社會調(diào)研等，學(xué)期末交出研究論文或研究報告；教師指導(dǎo)和組織學(xué)生課外查找資料以及定期進行小組討論，并給出成績，對研討課和選修課程記學(xué)分。研討課的教師應(yīng)盡量選定為教授，這樣可為本科生提供多與教授接觸的機會，讓他們感受到學(xué)術(shù)魅力，初步了解科研的含義以及對某一專題進行重點研究和探索的基本方法，促進本科生科研能力的培養(yǎng)?？蒲蟹椒ㄊ谴髮W(xué)生科研能力培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而畢業(yè)設(shè)計是教學(xué)過程中本科生科研能力培養(yǎng)的關(guān)鍵途徑。本科生通過完成畢業(yè)設(shè)計的工作可以初步了解科研活動的實施過程，學(xué)生一般能夠做到在教師的指導(dǎo)下收集查閱資料、分步實施研究內(nèi)容，但為了更好地鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新思維、邏輯思維、總結(jié)分析能力，教師應(yīng)該在研究設(shè)計工作和論文撰寫方面給予學(xué)生更多的指導(dǎo)和獨立完成的機會，傳授更多的科研方法。
2.3完善導(dǎo)師制本科生導(dǎo)師制的核心是由導(dǎo)師引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和解決問題的能力。本科生導(dǎo)師制的關(guān)鍵在于教師，教師應(yīng)適應(yīng)時展的需求，積極主動轉(zhuǎn)變教育理念，提高自身業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)，不斷更新知識儲備，站在學(xué)科發(fā)展的前沿。為了能夠準確衡量研究型高校科研能力的培養(yǎng)水平，對于本科生導(dǎo)師制，應(yīng)建立完善的本科生科研能力培養(yǎng)評價體系，給出量化指標，定期定量檢測。把本科生的科研能力融入評價體系，提高本科生參與科研活動的積極性，設(shè)立相應(yīng)的科研學(xué)分，學(xué)生只有獲得規(guī)定的科研學(xué)分才能畢業(yè)，并對科研能力突出的學(xué)生給予相應(yīng)物質(zhì)和精神獎勵。在教師職稱評定過程中，除了教師個人科研成果的評定外，應(yīng)將對學(xué)生科研的貢獻作為重要的參考指標。學(xué)校和學(xué)院應(yīng)努力創(chuàng)造條件爭取促使政府、企事業(yè)單位、學(xué)術(shù)團體和個人在大學(xué)設(shè)立資助機會，形成多途徑、多形式支持學(xué)生科研發(fā)展的格局，加大對本科生導(dǎo)師制的資金支持，建立起專門面向本科生的科研專項資金，以使更多學(xué)生獲得獨立科研課題的機會。
2.4整合資源，聯(lián)合辦學(xué)聯(lián)合辦學(xué)可以有效整合創(chuàng)新資源和創(chuàng)新力量，實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補、相互促進、整體提升，可進一步提升生物醫(yī)學(xué)工程本科生科學(xué)研究的能力水平、完善協(xié)同創(chuàng)新機制。為此，聯(lián)合學(xué)院應(yīng)立足于學(xué)科資源特色優(yōu)勢，認真總結(jié)聯(lián)合辦學(xué)經(jīng)驗，轉(zhuǎn)變思想觀念，加強與國際學(xué)術(shù)機構(gòu)的合作與交流，提升知名度和影響力，吸引優(yōu)秀人才來院工作；探索與國際接軌的人才培養(yǎng)模式，制定統(tǒng)一的人才培養(yǎng)方案，瞄準生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)前沿以及國家、軍隊和地方的重大需求，搭建研究平臺，培育新興學(xué)科，拓寬研究領(lǐng)域，為本科生創(chuàng)新精神和科研能力的培養(yǎng)打造良好的軟件和硬件平臺。
作者：何密李永勤陳碧華李懿單位：第三軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院
