摘要：目的探討高齡與非高齡并發(fā)子癇前期的孕婦之間圍生兒不良妊娠結(jié)局發(fā)病率的差異。方法采用計(jì)算機(jī)和手工檢索主題詞的方法,檢索PubMed、Web of Science、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫(kù)、萬(wàn)方和維普中文數(shù)據(jù)庫(kù)中2017年11月26日前國(guó)內(nèi)外發(fā)表的關(guān)于高齡與非高齡并發(fā)子癇前期孕婦的妊娠結(jié)局相關(guān)研究。采用Cochrane評(píng)價(jià)手冊(cè)推薦的非隨機(jī)對(duì)照研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)工具對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。Meta分析采用Revman5.3軟件,根據(jù)文獻(xiàn)的異質(zhì)性采用固定效應(yīng)模型或隨機(jī)效應(yīng)模型分析。結(jié)果最后總共納入10篇文獻(xiàn),共3 205例高齡妊娠合并子癇前期,16 752例非高齡妊娠合并子癇前期。結(jié)果顯示高齡妊娠合并子癇前期組發(fā)生率高于對(duì)照組的妊娠結(jié)局有：胎盤(pán)早剝（9項(xiàng)研究,OR=2.01,95%CI：1.42～2.86）、產(chǎn)后出血（9項(xiàng)研究,OR=1.50,95%CI：1.06～2.13）、早產(chǎn)（7項(xiàng)研究,OR=1.60,95%CI：1.45～1.76）、子癇（4項(xiàng)研究,OR=2.64,95%CI：1.55～4.49）、重度子癇前期（4項(xiàng)研究,OR=2.16,95%CI：1.63～2.85）、新生兒窒息（10項(xiàng)研究,OR=1.68,95%CI：1.48～1.90）、胎兒生長(zhǎng)受限（7項(xiàng)研究,OR=2.06,95%CI：1.43～2.98）、圍產(chǎn)兒死亡（10項(xiàng)研究,OR=2.85,95%CI：1.84～4.40）;下列妊娠結(jié)局的發(fā)生率,兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：妊娠高血壓心臟?。∣R=1.35,95%CI：0.46～3.95）、HELLP綜合征（OR=1.14,95%CI：0.57～2.30）、胎兒窘迫（OR=1.25,95%CI：0.88～1.76）。結(jié)論對(duì)比非高齡妊娠合并子癇前期的孕婦,胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、子癇、重度子癇前期、新生兒窒息、胎兒生長(zhǎng)受限及圍產(chǎn)兒死亡等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率在高齡妊娠合并子癇前期中有所升高。臨床上應(yīng)當(dāng)高度重視合并有子癇前期的高齡孕婦,需密切監(jiān)測(cè)母兒情況并加以適當(dāng)干預(yù),警惕多種母兒不良結(jié)局的發(fā)生,對(duì)改善母兒不良結(jié)局有一定的意義。