時(shí)間：2022-08-17 19:22:19
序論：在您撰寫臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1、創(chuàng)新能力的含義與概述
研究生畢竟不等同于本科生，是比本科生更高一層次的人才。專業(yè)型碩士雖然對于其科研水平的要求不高，但也應(yīng)該適當(dāng)培養(yǎng)專業(yè)型研究生的創(chuàng)新素養(yǎng)。對于外科醫(yī)生來說，一個(gè)只會埋頭開刀的醫(yī)生僅僅是個(gè)開刀匠，而只有通過不斷創(chuàng)新，才能促進(jìn)醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，人民的健康衛(wèi)生才能得到充分地保證。王海東發(fā)現(xiàn)：“臨床專業(yè)型碩士，重點(diǎn)培養(yǎng)他們的臨床能力，而忽視了科研能力的培養(yǎng)，普遍存在著科研能力較弱的問題。”創(chuàng)新能力是指創(chuàng)新主體從事創(chuàng)新活動所具備的創(chuàng)新素質(zhì)，及其表現(xiàn)出來的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新技能的綜合體現(xiàn)。北京大學(xué)易杰雄教授指出：創(chuàng)新有三層意思：一是原來沒有的，后來提出或做出來了；二是后人通過研究發(fā)現(xiàn)并糾正了前人的錯(cuò)誤，獲得的新成果；三是后人在前人研究的基礎(chǔ)上，又增添了自己獨(dú)到的新東西，或者使之深化、完善化了。肇毅等提出創(chuàng)新的兩層次理論，要想達(dá)到高層次、無限廣闊空間的創(chuàng)新（即為質(zhì)的突破），必須經(jīng)歷低層次的創(chuàng)新（即為量的積累）。耿有權(quán)等調(diào)查發(fā)現(xiàn)有“32．4％學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)行課程設(shè)置不利于創(chuàng)新能力培養(yǎng)；高達(dá)45．6％的學(xué)生認(rèn)為科研創(chuàng)新氛圍一般；一成以上的學(xué)生自認(rèn)為創(chuàng)新能力、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神較差；缺乏高水平導(dǎo)師，缺乏創(chuàng)新學(xué)術(shù)氛圍等也是創(chuàng)新能力培養(yǎng)偏弱的重要原因。”陳紅等從研究生自身出發(fā)尋找原因，認(rèn)為當(dāng)代研究生創(chuàng)新意識薄弱、創(chuàng)新精神缺乏、創(chuàng)新思維不足、實(shí)踐能力較弱，結(jié)果導(dǎo)致創(chuàng)新素養(yǎng)欠缺。
2、專業(yè)型研究生創(chuàng)新能力不足的原因分析
筆者認(rèn)為在綜合素質(zhì)和動手能力方面，專業(yè)型研究生并不比科研型研究生差，只是創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新氛圍、導(dǎo)師能力以及學(xué)生定位等因素造成專業(yè)型碩士科研能力偏低，創(chuàng)新素養(yǎng)不高。
（1）創(chuàng)新機(jī)制：對專業(yè)型研究生培養(yǎng)要求偏低，僅要求發(fā)表統(tǒng)計(jì)源期刊，因此造成導(dǎo)師無壓力、研究生無動力。專業(yè)型研究生的培養(yǎng)方案借鑒于科學(xué)型培養(yǎng)方案，必修課程內(nèi)容有政治、外語、科研設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、學(xué)術(shù)規(guī)范與實(shí)驗(yàn)安全、外科學(xué)進(jìn)展等內(nèi)容，在縱向和橫向上重復(fù)較多，其前沿性、廣泛性和多樣性不足。
（2）創(chuàng)新氛圍：專業(yè)型碩士在臨床各科室輪轉(zhuǎn)，以外科為例，普通外科4個(gè)月，骨科2個(gè)月，泌尿外科2個(gè)月，心胸外科2個(gè)月，神經(jīng)外科2個(gè)月，燒傷整形外科1個(gè)月，麻醉科1個(gè)月，外科重癥監(jiān)護(hù)治療室（SICU）1個(gè)月，外科急診1個(gè)月。臨床科室醫(yī)療業(yè)務(wù)繁忙，輪轉(zhuǎn)時(shí)間太短無法深入學(xué)習(xí)。同時(shí)科研氛圍不濃，造成專業(yè)型碩士忙于換藥拆線、下醫(yī)囑寫病歷等瑣碎事情，無暇顧及科研實(shí)驗(yàn)。
（3）導(dǎo)師能力：一些專業(yè)型研究生導(dǎo)師并沒有課題，缺少經(jīng)費(fèi)以開展科研實(shí)驗(yàn)，同時(shí)對于專業(yè)型研究生的要求不高，僅僅要求按照專業(yè)型碩士的培養(yǎng)目標(biāo)完成學(xué)業(yè)即可。有些導(dǎo)師自身科研素質(zhì)缺乏，并無開展科研實(shí)驗(yàn)的經(jīng)歷，更談不上培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力。（4）學(xué)生定位。自我認(rèn)識不足，定位較低，等同于本科實(shí)習(xí)生培養(yǎng)的高度，僅僅滿足于撰寫一定數(shù)量的病歷，掌握一些簡單外科操作。研究生的創(chuàng)新能力是研究生教育發(fā)展水平的重要標(biāo)志，必須參與科研，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，才能發(fā)現(xiàn)臨床中的問題并找到對策。
二、專業(yè)型碩士創(chuàng)新能力培養(yǎng)的對策
1、提倡轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)臨床與基礎(chǔ)的雙向轉(zhuǎn)化
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是連接基礎(chǔ)與臨床學(xué)科的橋梁，是從實(shí)驗(yàn)室到病床邊（benchtobedside）以及從病床邊到實(shí)驗(yàn)室（bedsidetobench）的雙向循環(huán)式過程。其基本特征是多學(xué)科交叉合作，針對臨床問題，深入開展基礎(chǔ)、統(tǒng)計(jì)等研究，研究成果快速應(yīng)用于臨床，實(shí)現(xiàn)從實(shí)驗(yàn)室到病床邊的轉(zhuǎn)化，再從臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)新問題，為實(shí)驗(yàn)室研究提供新的研究方向。目前有一種趨向，就是積累眾多成果不予發(fā)表，等積累到一定程度再發(fā)表于影響因子高的雜志以吸引眼球。其實(shí)對于專業(yè)型碩士的創(chuàng)新能力培養(yǎng)不宜設(shè)立過大目標(biāo)，畢竟專業(yè)型碩士主要目標(biāo)是提高臨床技能，為社會培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用型人才。專業(yè)型研究生大部分時(shí)間在臨床科室輪轉(zhuǎn)，參與管床，直接接觸患者與上級醫(yī)生，能夠?qū)⒒颊叩囊庖姾徒ㄗh反饋給上級醫(yī)生，針對臨床出現(xiàn)的難題可以激發(fā)靈感，從而提供科研思路。以乳腺外科為例，乳腺包塊一般以小切口開放性手術(shù)完成，但是對病人來說，乳腺切口影響美觀，這是開放性手術(shù)的一大缺點(diǎn)。但在Mammotome、Encor微創(chuàng)旋切系統(tǒng)等器械發(fā)明的前提下，即可開展微創(chuàng)手術(shù)，切除乳腺良性腫瘤最大直徑達(dá)11cm。雖然手術(shù)費(fèi)用昂貴，但切口小、恢復(fù)快，符合女性美的要求。積累到一定數(shù)量，同樣可以撰寫病例分析或論著，投稿英文期刊。又如降低乳腺癌死亡率的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，而早期發(fā)現(xiàn)的檢查措施是穿刺活檢，活檢標(biāo)本病理檢查是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)生一般均憑經(jīng)驗(yàn)穿刺活檢，但會出現(xiàn)失血多，穿刺到腫物的成功率偏低。因此提出一個(gè)問題，如何提高成功率且出血少？經(jīng)過反復(fù)論證，發(fā)現(xiàn)結(jié)合B超定位下穿刺成功率較高，并且嚴(yán)格遵守?zé)o菌、無瘤原則，取材準(zhǔn)確，減少并發(fā)癥和減輕患者不適。
2、改革創(chuàng)新機(jī)制激活專業(yè)型碩士的創(chuàng)新本能
改革專業(yè)型研究生的培養(yǎng)機(jī)制，可以鼓勵專業(yè)相近的研究生組成科研小組，共同面對臨床問題，設(shè)想科研思路?；蛘呗?lián)合科學(xué)型研究生，平時(shí)在科室輪轉(zhuǎn)，周末進(jìn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，實(shí)驗(yàn)方面的問題可通過導(dǎo)師牽頭，共同攻關(guān)。或者加入基礎(chǔ)研究人員，通過聯(lián)合查房進(jìn)行定期交流，共同研究臨床方面的問題。以江蘇省人民醫(yī)院乳腺外科為例，博士在讀9名，科學(xué)型碩士10余名，專業(yè)型碩士10余名。該科室經(jīng)常召集研究生參加學(xué)術(shù)會議、座談會、讀書報(bào)告會等，促進(jìn)專業(yè)型研究生了解乳腺疾病研究的發(fā)展，并且要求專業(yè)型研究生定期進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，跟隨科學(xué)型研究生開展科研活動，培養(yǎng)科研思維，提高創(chuàng)新能力，結(jié)合臨床實(shí)際提高治療水平。同時(shí)科學(xué)型研究生雖然基礎(chǔ)理論研究水平較高，具有一定的創(chuàng)新能力，但研究多局限于細(xì)胞、動物等基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，研究成果多難以推廣應(yīng)用到臨床，無法直接服務(wù)于臨床診療。乳腺癌患者根治術(shù)或保乳術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)皮下淋巴積液而出現(xiàn)水腫、感染，影響患者術(shù)后康復(fù)。專業(yè)型研究生可以根據(jù)這一臨床癥狀，通過乳腺病實(shí)驗(yàn)公共平臺，在科學(xué)型研究生或者導(dǎo)師的幫助下開展周圍淋巴管的分區(qū)、走向等研究，尋找適宜的手術(shù)方式一起手術(shù)解決淋巴回流通道受阻的并發(fā)癥。
3、改善創(chuàng)新環(huán)境培育專業(yè)型碩士的創(chuàng)新土壤
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院充分整合資源，建立研究生培養(yǎng)公共平臺，鼓勵研究生進(jìn)入公共平臺開展科研活動，研究生之間互通有無，互相促進(jìn)。北京佑安醫(yī)院則建立了平臺：以科研數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷平臺、以數(shù)據(jù)樣本庫為基礎(chǔ)的臨床研究資源平臺、以系統(tǒng)疾病為基礎(chǔ)的中心化學(xué)科建制平臺、以現(xiàn)代化信息技術(shù)為基礎(chǔ)的電子信息網(wǎng)絡(luò)平臺、與臨床轉(zhuǎn)化研究相適應(yīng)的儀器設(shè)備平臺、以臨床研究為核心的循證醫(yī)學(xué)頂層設(shè)計(jì)平臺、以臨床研究為導(dǎo)向的人才團(tuán)隊(duì)平臺和廣泛開放的國際國內(nèi)學(xué)術(shù)交流合作平臺，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生與基礎(chǔ)研究人員的資源共享，開展科研合作，成果共享。江蘇省人民醫(yī)院乳腺科建立“乳腺癌患者隨訪信息系統(tǒng)”，乳腺癌病人所有信息均輸入該系統(tǒng)，專業(yè)型研究生在臨床工作中可以隨時(shí)抽調(diào)以往類似病例，發(fā)現(xiàn)其中的異同點(diǎn)，設(shè)計(jì)科研實(shí)驗(yàn)，開展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究，并將研究成果應(yīng)用于臨床，結(jié)合以往的處理對照新方法的優(yōu)劣。
4、提高導(dǎo)師素質(zhì)建立導(dǎo)師準(zhǔn)入制和末位淘汰制
導(dǎo)師是影響專業(yè)型研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的關(guān)鍵因素。建設(shè)高素質(zhì)的專業(yè)型研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，能較快地提高專業(yè)型研究生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。以往研究生導(dǎo)師一旦入選則終身不被淘汰，這勢必不能有效促進(jìn)導(dǎo)師自身科研素質(zhì)的提高，從而影響研究生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)。有必要建立導(dǎo)師準(zhǔn)入制和末位淘汰制。其具體辦法是：一是研究生管理部門對申報(bào)導(dǎo)師的臨床醫(yī)生進(jìn)行科研培訓(xùn)，考核通過才能獲得招收研究生資格。二是每兩年對研究生導(dǎo)師進(jìn)行階段性考評。考評內(nèi)容從所獲課題、獲得獎項(xiàng)、、研究生就業(yè)情況等多方面因素考察導(dǎo)師的科研素質(zhì)，并進(jìn)行排序，對處于末位者，實(shí)行末位淘汰，停止其招收研究生一年，以促使導(dǎo)師加強(qiáng)自身科研素質(zhì)的提高，從而帶動專業(yè)型研究生創(chuàng)新能力的提高。
三、結(jié)語
教學(xué)模式是指在一定的思想教育、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下，在特定教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的支持下，教與學(xué)活動中各要素（教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)媒體等）之間穩(wěn)定的關(guān)系和活動進(jìn)程結(jié)構(gòu)形式。許多學(xué)者是通過對東西方成功的教學(xué)模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強(qiáng)調(diào)學(xué)生個(gè)性化教育，以學(xué)生為主體，支持鼓勵學(xué)生個(gè)別自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供開放式學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學(xué)生的信息處理和信息運(yùn)用能力。但更多的學(xué)者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而是運(yùn)用先進(jìn)的教育思想和教學(xué)理論對傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行改革和進(jìn)一步優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程要素的轉(zhuǎn)變：首先，是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師由教學(xué)過程的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和活動的組織者；其次，是學(xué)生學(xué)習(xí)地位的轉(zhuǎn)變，學(xué)生由被動接受的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c、發(fā)現(xiàn)、探索和知識建構(gòu)的主體；再次，是媒體作用的轉(zhuǎn)變，媒體由作為教師講解的演示工具轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生認(rèn)識的工具；最后，教學(xué)過程也發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，由講解說明為主體的進(jìn)程轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫皠?chuàng)設(shè)、問題探究、意義建構(gòu)等以學(xué)生為主體的過程。簡單一點(diǎn)說，從教師角度來看，創(chuàng)新教育包含四大特征：語言能力特征（形體語言、口語語言）、表達(dá)能力特征（表達(dá)語言、板書表達(dá)、媒體表達(dá)）師生互動特征、啟發(fā)預(yù)見特征；從學(xué)生角度來看，創(chuàng)新教育表現(xiàn)為四大主動：主動參與、主動探究、主動發(fā)現(xiàn)、主動進(jìn)行知識建構(gòu)；從教學(xué)管理者來看，創(chuàng)新教育包含兩大管理：創(chuàng)新教育過程管理、終末效果質(zhì)量評價(jià)管理。
2.我院的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育研究與實(shí)踐
現(xiàn)代建構(gòu)主義認(rèn)為，知識是學(xué)習(xí)者在一定的情景下（如院校文化情景、社會文化背景等），借助他人（包括教師和同學(xué)）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)手段，通過意義建構(gòu)的方式而獲得?，F(xiàn)代建構(gòu)主義理論把學(xué)習(xí)知識的主體稱作“學(xué)習(xí)者（learner）”而不是“學(xué)生”（student）。把學(xué)習(xí)知識的主體尊為主人地位，是因?yàn)樵谥R面前，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。在知識面前，教師既“教”且“學(xué)”，學(xué)生既“學(xué)”也能參加“教”。這與創(chuàng)新教育的顯著特征———“師生互動”是一致的。我們在以東西方院校創(chuàng)新教育的成功經(jīng)驗(yàn)結(jié)合本院的具體情況，以研究學(xué)者最新研究成果結(jié)合我們自身的理論研討，以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論研究與實(shí)踐。
2.1我院本科生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實(shí)踐
本科生教學(xué)水平是體現(xiàn)一個(gè)教學(xué)醫(yī)院綜合教學(xué)水平的重要標(biāo)志，主要涉及臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)水平、臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教水平、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教水平三個(gè)方面。
2.1.1臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)
現(xiàn)代建構(gòu)主義理論，把知識教學(xué)過程分解為情景設(shè)計(jì)、問題探究、意義建構(gòu)。這具有濃厚的機(jī)械論的味道，卻極易為人所理解和掌握，也極富創(chuàng)新性見解。所以現(xiàn)代建構(gòu)主義只能成為創(chuàng)新教育的一個(gè)理論框架，而不能成為重要的理論依據(jù)。我們在實(shí)施創(chuàng)新教育過程中，特別強(qiáng)調(diào)教師的言語能力和表達(dá)能力，以師生互動、心靈溝通、啟發(fā)預(yù)見為手段，實(shí)施教學(xué)。主要在以下幾個(gè)教學(xué)法中進(jìn)行了理論研究和教學(xué)實(shí)踐：以問題為中心，以癥狀為主線（新循證醫(yī)學(xué)）教學(xué)法。新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法，打破常規(guī)教學(xué)法的局限，打破常規(guī)課程設(shè)置順序，以癥狀為主線，以問題為中心，以案例為切入點(diǎn)，主線突出、目標(biāo)明確地實(shí)施教學(xué)。由于新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)改革幅度大，涉及面廣，困難和問題也較多，我們只在2001年兒科學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了試點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)，取得了良好的成效。學(xué)生理論知識功底明顯得到提高，臨床綜合能力明顯增強(qiáng)，創(chuàng)新思維能力與創(chuàng)新綜合能力明顯優(yōu)于以往學(xué)生。目前，我們?nèi)栽谏钊胙芯啃卵C醫(yī)學(xué)的實(shí)踐結(jié)果，并在教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)方法方面作進(jìn)一步研討。問題式教學(xué)法。源于20世紀(jì)50年代的以問題為中心的教學(xué)法，近年來在教學(xué)界重新得到廣泛重視。問題式教學(xué)法將學(xué)生設(shè)置到復(fù)雜的、生動的、有意義的問題情景中，通過師生互動、師生合作解決真實(shí)性問題，將學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，形成解決實(shí)際問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。我院已在內(nèi)科學(xué)（心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)等）、外科學(xué)（普通外科學(xué)、骨外科學(xué)、泌尿外科學(xué)）、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)中，廣泛采用問題式教學(xué)法，師生互動，啟發(fā)預(yù)見，收到良好效果。虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)法就是教師根據(jù)教學(xué)需要，制作相應(yīng)的多媒體課件，仿真現(xiàn)實(shí)情景、達(dá)到傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到或達(dá)不到的一種教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)法是國際教育界最尖端、最前沿、最富發(fā)展前景的教學(xué)技術(shù)和教學(xué)法，可廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視發(fā)展虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)技術(shù)，計(jì)劃斥資650－900萬元（逐年投入）建立建設(shè)“教學(xué)數(shù)碼港”，通過虛擬與現(xiàn)實(shí)交替、情景與空間交替、思維與技術(shù)交替、能力與實(shí)踐交替，實(shí)現(xiàn)教學(xué)全數(shù)字化，并以新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)、問題式教學(xué)為教學(xué)主要手段，努力建成現(xiàn)代化的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中心。
2.1.2臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教教學(xué)
我院在實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教教學(xué)過程中，強(qiáng)調(diào)和注重實(shí)施問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法。目標(biāo)是使學(xué)生在臨床見習(xí)學(xué)習(xí)中，理論與實(shí)踐相結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合、理論思維與臨床思維相結(jié)合，提升學(xué)生臨床思維能力和理論聯(lián)系實(shí)際能力，提高學(xué)生創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力。目前，問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于各臨床專業(yè)學(xué)科的見習(xí)帶教教學(xué)中。2.1.3臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教教學(xué)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，是一個(gè)醫(yī)學(xué)生從學(xué)生成長為醫(yī)學(xué)人才的重要階段。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是具有相當(dāng)重要地位的教學(xué)過程。我院在實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教教學(xué)中，特別強(qiáng)調(diào)和重視創(chuàng)新教育。主要采用以下手段：案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的的需要，采用案例來組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)、鍛煉能力的方法。在見實(shí)習(xí)帶教中，特別適合采用案例教學(xué)法實(shí)施教學(xué)。我院相關(guān)學(xué)科在見實(shí)習(xí)帶教中，已全部采用了案例教學(xué)法，收到了良好的教學(xué)效果?；佑懻摻虒W(xué)法?；佑懻摻虒W(xué)法是學(xué)生根據(jù)教師提出的問題，師生之間、同學(xué)之間相互交流個(gè)人的意見和看法，互相討論、相互啟發(fā)、相互學(xué)習(xí)、相互探討，不固定物理空間，不固定場所，邊討論邊學(xué)習(xí)?；佑懻摻虒W(xué)法，尊重個(gè)體，教學(xué)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化，空間、模式完全開放，學(xué)生更加主動，創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力在互動討論中顯著提高。我院神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科、心血管病學(xué)學(xué)科、普通外科學(xué)科、兒科學(xué)科等學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中廣泛應(yīng)用互動討論教學(xué)法，創(chuàng)新教育收效顯著。探究教學(xué)法。探究教學(xué)法是由教師創(chuàng)設(shè)問題情景，學(xué)生進(jìn)行資料檢索，對資料進(jìn)行歸納分析，形成創(chuàng)意。對于同樣某一疾病，教師不引導(dǎo)、不暗示，而要求學(xué)生獨(dú)立完成。學(xué)生可進(jìn)行網(wǎng)上、圖書館相關(guān)資料查詢，對病例和資料進(jìn)行研究分析，提出自己的診療方案，最后由教師進(jìn)行評講。探究教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于我院主任、教授教學(xué)查房教學(xué)中，效果良好。
2.2我院研究生教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實(shí)踐
在西方傳統(tǒng)的教育界，一般把大學(xué)本科作為普及性教育，碩士學(xué)位研究作為創(chuàng)新性教育，而把博士學(xué)位研究作為精英性教育。隨著科技的進(jìn)步和知識的普及，碩士學(xué)位研究在原有的創(chuàng)新性教育的基礎(chǔ)上，也越來越向普及性教育靠攏。我院非常重視研究生創(chuàng)新教育。作為普及性的碩士研究生教學(xué)，注意運(yùn)用現(xiàn)代建構(gòu)主義理論，在科技創(chuàng)新、能力培養(yǎng)、綜合能力提高等方面，重點(diǎn)進(jìn)行教育培訓(xùn)；作為精英性的博士研究生教學(xué)，注意以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，以大師型和精英型為培養(yǎng)方向，實(shí)施創(chuàng)新教育。以神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科為例，三個(gè)學(xué)科帶頭人一共五個(gè)主研方向、十三個(gè)主攻課題、數(shù)十個(gè)子課題。在碩士研究生培養(yǎng)中，以實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)新思維能力、綜合科研能力的提高為培養(yǎng)目標(biāo)，實(shí)施創(chuàng)新教育；在博士研究生培養(yǎng)中，注重以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，以綜合醫(yī)學(xué)理論水平、綜合醫(yī)學(xué)臨床能力、綜合醫(yī)學(xué)最新創(chuàng)新和科研成果的整合能力、綜合專業(yè)的創(chuàng)新能力的提高為培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)大師級頂尖醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)前沿發(fā)展方向?yàn)槟繕?biāo)，以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)尖端科技為發(fā)展方向，以頂尖專業(yè)課題為主攻方向，培養(yǎng)精英級頂尖神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。所以學(xué)科學(xué)術(shù)風(fēng)氣濃厚，學(xué)術(shù)思路活躍，學(xué)術(shù)方向廣闊，學(xué)術(shù)進(jìn)步明顯，學(xué)術(shù)發(fā)展持續(xù)。
3.創(chuàng)新教育與可持續(xù)發(fā)展
人才培養(yǎng)是教育界永恒的主題。創(chuàng)新教育，以其個(gè)性化、開發(fā)式、創(chuàng)新性而更注重人才的培養(yǎng)。但創(chuàng)新教育的人才培養(yǎng)概念是雙向性的，內(nèi)涵包括創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)和創(chuàng)新性學(xué)生的培養(yǎng)。實(shí)施創(chuàng)新教育，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和臨床綜合能力的學(xué)生，必須要有創(chuàng)新型師資人才。而創(chuàng)新型師資人才既是新教育可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動力。
3.1創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)
我們注意到，創(chuàng)新教育主題中，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。創(chuàng)新教育是由創(chuàng)新型師資人才進(jìn)行實(shí)施的，而教師本人就處在一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程中。所以開展創(chuàng)新教育的第一步是培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才。培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才，不可能一蹉而就。教學(xué)實(shí)踐證明，一個(gè)開展創(chuàng)新教學(xué)、教學(xué)能力強(qiáng)、教學(xué)效果好的創(chuàng)新型師資人才，是由其自身素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、教學(xué)能力、上進(jìn)心、學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍和“悟性”等六個(gè)方面不斷進(jìn)步提高而生長出來的。我們在創(chuàng)新型師資人才培養(yǎng)中，主要依靠輿論造勢、營造情景、創(chuàng)造條件和選拔重用等手段，使創(chuàng)新型師資人才首先脫穎而出，并帶動、引導(dǎo)其他教師逐步成長。輿論造勢就是通過院大會、院周會等會議形式和下發(fā)文件等文字宣傳等形式，鼓勵、宣傳創(chuàng)新教育，表揚(yáng)表彰開展創(chuàng)新教育的先進(jìn)學(xué)科和先進(jìn)個(gè)人，在全院形成一個(gè)良好的輿論氛圍，為開展創(chuàng)新教育造勢。營造情景就是鼓勵學(xué)科帶頭人在學(xué)科內(nèi)帶頭營造良好的學(xué)術(shù)風(fēng)氣，提倡、鼓勵教師進(jìn)行創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實(shí)踐，從而促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步。創(chuàng)造條件就是給熱衷創(chuàng)新教育理論研究和實(shí)踐的教師，提供、創(chuàng)造良好的支持條件，在外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流等方面予以優(yōu)先安排優(yōu)先考慮，從而促進(jìn)創(chuàng)新教育理念在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)一步發(fā)展和深化。選拔重用就是選拔重用開展創(chuàng)新教育成效顯著、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人才，直接在全院起示范表率作用。
1．1創(chuàng)新思維意識相對滯后
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的主導(dǎo)思想體現(xiàn)在理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，基礎(chǔ)課程與臨床課程相結(jié)合，臨床經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)新思維相結(jié)合的多方位、多手段的教學(xué)模式。多數(shù)醫(yī)學(xué)院校所面臨課程設(shè)置多以基礎(chǔ)理論為主，學(xué)生思維往往囿于傳統(tǒng)理論知識，創(chuàng)新思維能力較弱等問題。教師較多注意理論知識的教授，卻很少強(qiáng)調(diào)求新、求異、求變的創(chuàng)新思維意識能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)教學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不相適應(yīng)。
1．2實(shí)踐能力相對薄弱
剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生對病人往往進(jìn)行“對號入座”式的治療，不能盡快進(jìn)入臨床醫(yī)師角色。大多數(shù)醫(yī)學(xué)教育工作者已經(jīng)認(rèn)識到由于新科學(xué)、新技術(shù)、新工藝的不斷涌現(xiàn)，勢必對臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生提出更高實(shí)踐能力的要求。面臨突發(fā)臨件及日新月異的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段、難以用經(jīng)驗(yàn)解釋的臨床疑難雜癥等，越來越多的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生體會到所學(xué)基礎(chǔ)知識與解決臨床實(shí)際問題相脫節(jié)。部分學(xué)生學(xué)習(xí)惰性大、動手能力差，學(xué)生數(shù)量逐年增多，臨床對口實(shí)習(xí)醫(yī)院少，教學(xué)資源存在供需矛盾，配比不合理等種種原因，限制了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的發(fā)展，使得臨床實(shí)踐與理論知識教育脫節(jié)。
1．3傳統(tǒng)教學(xué)方法有待于進(jìn)一步改進(jìn)
在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中依然存在著教師教學(xué)方法滯后和墨守成規(guī)，教師引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新思維意識不強(qiáng)的現(xiàn)象。部分教師的教學(xué)方法仍以講授為主，學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏積極性、主動性和預(yù)見性，導(dǎo)致學(xué)生面對臨床問題不能用學(xué)校所教基礎(chǔ)理論解決時(shí)束手無策的尷尬局面。疾病發(fā)生發(fā)展是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，相同表現(xiàn)疾病不一定有著相同的發(fā)病機(jī)制。這就要求教師具有一定的創(chuàng)新思維能力，把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和創(chuàng)新思維融入現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中，在實(shí)際工作中為學(xué)生樹立“在理論知識基礎(chǔ)上創(chuàng)新思維與實(shí)踐能力相結(jié)合”的臨床思維方式。
2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)創(chuàng)新思維與實(shí)踐能力培養(yǎng)
2．1培養(yǎng)創(chuàng)新思維意識，強(qiáng)調(diào)責(zé)任感
針對臨床患者臨床表現(xiàn)、體貌體征、個(gè)體所處環(huán)境不同及臨床資料收集可能不完整的情況，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用綜合邏輯思維和辨證思維能力，在聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的同時(shí)，做出合理的臨床判斷，正確使用臨床醫(yī)療手段，在沒有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上運(yùn)用創(chuàng)新思維理論進(jìn)行合理的而穩(wěn)妥的治療。如對于“急腹癥”病人的救治，首先讓學(xué)生聯(lián)系基礎(chǔ)理論，迅速判斷出患者突感腹部劇痛、嘔吐、惡心的發(fā)病原因，同時(shí)根據(jù)患者病史、癥狀、體征做出診斷?，F(xiàn)代化醫(yī)院對疾病的診療速度和準(zhǔn)確度越來越高，對疾病的檢查手段、方法也越來越多樣化，結(jié)合臨床實(shí)際正確選擇檢查方式，需要醫(yī)學(xué)生合理運(yùn)用所學(xué)知識，在臨床工作中做到理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，基礎(chǔ)課程與臨床課程相結(jié)合，臨床經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)新思維相結(jié)合。醫(yī)學(xué)教育不僅教會學(xué)生怎樣治病救人，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感?！敖】邓?，性命相托”，在教學(xué)過程中不僅要向?qū)W生講授醫(yī)學(xué)知識，而且要灌輸其所肩負(fù)的責(zé)任。作為醫(yī)學(xué)生要掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，運(yùn)用創(chuàng)新思維應(yīng)對復(fù)雜多變的臨件。為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，在教學(xué)內(nèi)容上我們根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)加強(qiáng)了如《臨床生理學(xué)》等基礎(chǔ)與臨床結(jié)合較多的課程內(nèi)容講述，列舉了多種疑難雜癥和急診危重病的個(gè)案救助病例。在臨床診治整體框架下既突出基本理論與辨證救治又強(qiáng)調(diào)臨床創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)與建立。
2．2加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)
臨床患者病情多種多樣，往往實(shí)際病情、臨床表現(xiàn)與理論課所述不一致，運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力亟待解決的問題。臨床實(shí)踐能力的強(qiáng)弱和理論聯(lián)系實(shí)際能力的高低是醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至某個(gè)地區(qū)醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)和標(biāo)志。隨著臨床技能思維方式的不斷培養(yǎng)，學(xué)生臨床診斷及鑒別診斷能力也會不斷提高。
2．3改變教學(xué)方法，轉(zhuǎn)變教學(xué)授課手段
首先，精選案例。根據(jù)每個(gè)章節(jié)的具體內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo)，確定適合案例教學(xué)的內(nèi)容，精選案例。案例要真實(shí)、生動、有代表性，能夠緊扣相關(guān)知識點(diǎn)，以便引導(dǎo)學(xué)生探索案例揭示的知識點(diǎn)或知識點(diǎn)的實(shí)際應(yīng)用，使學(xué)生學(xué)會思考。其次，分析討論案例。組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)案例，充分理解案例，并確定討論思考的問題，讓學(xué)生帶著問題討論分析案例，找到該案例所要闡明的知識點(diǎn)，教師在教學(xué)前應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，教學(xué)中積極啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，提高學(xué)生參與案例分析討論的積極性，激發(fā)學(xué)生的求知欲。第三，點(diǎn)評案例。點(diǎn)評案例是對案例分析的總結(jié)，討論結(jié)束后，教師對學(xué)生討論的情況進(jìn)行歸納總結(jié)，揭示案例中的知識點(diǎn)，并結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生討論中出現(xiàn)的問題進(jìn)行有針對性的分析和指導(dǎo)[3]。
2結(jié)果
2.1考核成績比較實(shí)驗(yàn)組的病例考核成績、理論考核成績、體格檢查成績分別為87.2±6.4分，84.4±7.32分，82.8±7.1分，對照組的病例考核成績、理論考核成績、體格檢查成績分別為82.6±6.6分，79.4±7.5分，79.4±7.5分。兩組病例考核、理論考核成績比較，P＜0.01，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組體格檢查成績比較，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見表1。2.2實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對案例教學(xué)法的評價(jià)在實(shí)驗(yàn)組的45名學(xué)生中，60.0％以上的學(xué)生對案例教學(xué)法的各項(xiàng)評價(jià)持肯定態(tài)度。其中，77.8％的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法有利于理解和吸收知識；66.7%％的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法有助于培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力；84.4％的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和主動性，具體結(jié)果見表2。
3討論
安徽中醫(yī)藥大學(xué)一直以來高度重視“挑戰(zhàn)杯”競賽在學(xué)生工作中開展，并以此試點(diǎn)強(qiáng)化中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，取得了優(yōu)異的成績，參賽作品在校內(nèi)比賽中一直名列前茅，獲得安徽省特等獎一次，一等獎一次，二等獎二次，三等獎四次，獲得全國二等獎二次，三等獎二次.
1.1圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)，以賽促教培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力
中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是培養(yǎng)具有中醫(yī)與西醫(yī)的知識、理論、技能,又兼容中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)思維的中西醫(yī)結(jié)合人才.因此在知識結(jié)構(gòu)上強(qiáng)調(diào)“復(fù)合”即中西醫(yī)并重,要求較系統(tǒng)掌握中西醫(yī)兩套本領(lǐng),在培養(yǎng)目標(biāo)上強(qiáng)調(diào)“應(yīng)用”是實(shí)施人才培養(yǎng)的兩大關(guān)鍵點(diǎn).中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中除了注意知識結(jié)構(gòu)的培養(yǎng)外，還應(yīng)注意能力的培養(yǎng)，即掌握和運(yùn)用知識的能力培養(yǎng).根據(jù)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，我們將創(chuàng)新教學(xué)改革與“挑戰(zhàn)杯”競賽有機(jī)的結(jié)合起來，以賽促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的訓(xùn)練.第一，在競賽中激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新激情.將“挑戰(zhàn)杯”競賽滲透到教學(xué)環(huán)節(jié)，改變傳統(tǒng)觀念，推動教育教學(xué)改革.正如前蘇聯(lián)偉大教育家蘇霍姆林斯基所言：“在活動的實(shí)踐中，學(xué)生能感到自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者和探索者，體驗(yàn)到智慧的力量和創(chuàng)造的歡樂.”這種深刻體驗(yàn)進(jìn)一步激發(fā)了他們進(jìn)行創(chuàng)新活動的激情.第二，在選題中訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新意識.要想在“挑戰(zhàn)杯”競賽中獲勝，選擇具有創(chuàng)新性的課題至關(guān)重要.而創(chuàng)新性科研課題的選擇就是一個(gè)創(chuàng)新思維過程.選題時(shí)，應(yīng)緊跟時(shí)展要求，要能提出自己新理論、新方法，題目不一定大，但一定要新.因此，選題過程能充分訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維能力.第三，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神.在項(xiàng)目內(nèi)容確定以后，要求學(xué)生根據(jù)已學(xué)的知識設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，通過查閱資料、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，評議討論，指導(dǎo)老師對他們的方案作點(diǎn)評，指出設(shè)計(jì)中存在的問題，提高他們的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力.
1.2搭建大學(xué)生科技創(chuàng)新平臺，夯實(shí)科技創(chuàng)新基礎(chǔ)
創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是大學(xué)素質(zhì)教育的核心.然而，大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)需要依托于有目標(biāo)、有體系的培養(yǎng)模式，應(yīng)注重培養(yǎng)過程中認(rèn)知-實(shí)踐-發(fā)展-創(chuàng)新四個(gè)層次.在實(shí)施“挑戰(zhàn)杯”競賽的過程中，搭建科技創(chuàng)新平臺，把學(xué)生科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有機(jī)融入教學(xué)活動中.第一，搭建科技創(chuàng)新宣傳平臺.在班級中組建科技創(chuàng)新小組，宣傳、組織參與大學(xué)生科技創(chuàng)新活動及相關(guān)賽事.學(xué)院層面著重介紹和宣傳大賽目的、意義和實(shí)施內(nèi)容，并組織有興趣的同學(xué)觀摩以往參賽錄像和發(fā)表的論文，對同學(xué)的疑問和意見進(jìn)行一對一的解答，讓同學(xué)們了解、清楚和明確自己會在該項(xiàng)目的實(shí)施中需要掌握、了解和補(bǔ)充的知識和能力.在學(xué)校層面整體部署大學(xué)生科技創(chuàng)新實(shí)施方案，舉辦了大學(xué)生科技文化節(jié)、設(shè)立了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)網(wǎng)站，定期舉辦相關(guān)講座等.第二，建立具備專業(yè)知識特點(diǎn)的科技創(chuàng)新載體.在大學(xué)生科技創(chuàng)新活動的基礎(chǔ)上，根據(jù)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，一是結(jié)合社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，利用社區(qū)衛(wèi)生資源，將院校教育與社會實(shí)踐、課堂教學(xué)與能力培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)教育與服務(wù)社會相結(jié)合，注重實(shí)踐性教學(xué)，強(qiáng)化質(zhì)量意識，努力推進(jìn)素質(zhì)教育，積極與地方衛(wèi)生部門合力育人，探索了構(gòu)建獨(dú)具我校特色的社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐模式.在社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐中，不僅培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力，更為學(xué)生的科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)奠定基礎(chǔ).二是將大學(xué)生健康知識宣講教學(xué)引入中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，通過專業(yè)學(xué)習(xí)、資料收集整理、語言表達(dá)、總結(jié)回顧的過程，以若干名同學(xué)和帶教老師組成專題宣講小組，若干宣講小組與實(shí)踐顧問組成大學(xué)生健康知識宣講團(tuán)的形式立足社區(qū)，以基層、社區(qū)、學(xué)校、工地、農(nóng)村廣大群眾為宣講對象，圍繞宣講專題開展宣講實(shí)踐、專題研究的教學(xué)探索實(shí)踐，使大學(xué)生科技創(chuàng)新與學(xué)術(shù)研究能力得到明顯增強(qiáng).
1.3建立參賽三級指導(dǎo)體系，保證科技創(chuàng)新成果
“挑戰(zhàn)杯”競賽主張以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新精神，挖掘?qū)W生的創(chuàng)新潛力.同時(shí)，在組織參加“挑戰(zhàn)杯”競賽的過程中，指導(dǎo)教師及指導(dǎo)體系是一部作品的靈魂.因此，建立一支較高水平的指導(dǎo)教師隊(duì)伍具有重要意義.為保證科技創(chuàng)新成果，我們建立了三級指導(dǎo)體系.一是在班級層面指導(dǎo)體系中，以學(xué)生自主創(chuàng)新為主，教師引導(dǎo)為輔.在班級中組建課外科技創(chuàng)新小組，以課外科技創(chuàng)新小組為主體的第二課堂活動是在不影響正常學(xué)習(xí)的前提下,提供一些教師研究范圍內(nèi)的課題,供他們在課外時(shí)間去做,既鞏固了理論課上所學(xué)的基礎(chǔ)知識,又鍛煉和培養(yǎng)其運(yùn)用知識解決實(shí)際問題的能力,并使其認(rèn)識到科學(xué)研究與一般的教學(xué)實(shí)驗(yàn)的區(qū)別和聯(lián)系,使其入門科研.二是在學(xué)院層面組織專家對選題和立意進(jìn)行篩選點(diǎn)評，對立意新穎可行性強(qiáng)的選題立項(xiàng)資助，配備經(jīng)驗(yàn)豐富的指導(dǎo)老師指導(dǎo)，并對項(xiàng)目進(jìn)行開題論證，形成初步計(jì)劃書，評估預(yù)期成果，及時(shí)反饋項(xiàng)目實(shí)施情況和研究進(jìn)展.三是在學(xué)校層面對于優(yōu)秀作品，組織跨學(xué)科專家論證，指導(dǎo)參賽團(tuán)隊(duì)了解相關(guān)學(xué)科的新理論，新進(jìn)展，新方法.
2從“挑戰(zhàn)杯”競賽看學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)中的不足
近年來，我校不斷深化教學(xué)改革，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，圍繞中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)國家級特色專業(yè)、教育部特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)的建設(shè)，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)水平不斷提高，從“挑戰(zhàn)杯”競賽中取得的成績可以得到一定的反映，特別是學(xué)生創(chuàng)新能力的提高.但縱觀歷年全國“挑戰(zhàn)杯”競賽成績我校乃至中醫(yī)藥院校成績整體平平，顯示出我們在培養(yǎng)高水平的創(chuàng)新型人才上還有一定的差距，還存在自身的不足.
2.1中醫(yī)藥院校創(chuàng)新能力的先天劣勢明顯
當(dāng)今社會，科技突飛猛進(jìn).越來越多的學(xué)科專業(yè)相互交融和貫通.重要項(xiàng)目的科技攻關(guān)經(jīng)常需要擁有不同專業(yè)知識的人才組成團(tuán)隊(duì)一起共同協(xié)作.中醫(yī)藥類院校與綜合性大學(xué)相比，在團(tuán)隊(duì)合作方面有著先天的短板.一是專業(yè)設(shè)置局限，競賽團(tuán)隊(duì)組建困難.中醫(yī)藥院校的專業(yè)設(shè)置比較單一，基本上都是圍繞著中醫(yī)藥而構(gòu)建.這樣的學(xué)科設(shè)置不利于跨學(xué)科之間的相互合作.同一學(xué)院或者同一專業(yè)的參賽團(tuán)隊(duì)不利于思維的發(fā)散，創(chuàng)新能力培養(yǎng).因此也很難推動競賽作品更深入的發(fā)展.二是科研力量不強(qiáng)，競賽起步較晚.第一屆“挑戰(zhàn)杯”競賽于1989年在清華大學(xué)舉辦，而我校在2004年才參與進(jìn)來.中醫(yī)藥高等院校整體科研力量薄弱，沒有足夠的資源支撐著一部優(yōu)秀的“挑戰(zhàn)杯”競賽作品的完成，這也限制了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng).
2.2學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系不夠健全
人才培養(yǎng)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，應(yīng)該調(diào)動教與學(xué)兩方面的積極性.目前，學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系還不夠健全，就“挑戰(zhàn)杯”競賽而言，一是激勵機(jī)制方面，“挑戰(zhàn)杯”競賽對競賽作品要求嚴(yán)格，競賽作品本身的競爭也是異常的激烈.指導(dǎo)教師作為一部作品的靈魂理所當(dāng)然的需要花費(fèi)巨大的心思.然而指導(dǎo)教師的投入與產(chǎn)出嚴(yán)重不成比例，這就直接導(dǎo)致了指導(dǎo)教師參與競賽的熱情不是很大.學(xué)生是科技創(chuàng)新的主體，在培養(yǎng)其創(chuàng)新能力中對創(chuàng)新成果的重視程度大于創(chuàng)新過程，挫傷了多數(shù)學(xué)生的積極性.二是引導(dǎo)機(jī)制方面，學(xué)生的科技創(chuàng)新能力是建立在專業(yè)基礎(chǔ)之上，特別是中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專業(yè)性強(qiáng)，特色明顯.然而，在學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)的引導(dǎo)上往往忽略專業(yè)學(xué)習(xí)與專業(yè)創(chuàng)新，甚至有部分同學(xué)為了參加比賽導(dǎo)致專業(yè)學(xué)習(xí)落后不能完成正常學(xué)業(yè).這就失去了參加“挑戰(zhàn)杯”競賽的意義.三是反饋與跟蹤機(jī)制方面，科技創(chuàng)新是一個(gè)不斷探索發(fā)現(xiàn)的過程，不能一蹴而就.在“挑戰(zhàn)杯”競賽實(shí)施過程中一方面缺乏對學(xué)生自主創(chuàng)新能力培養(yǎng)的反饋和跟蹤，往往是以教師的指導(dǎo)性代替學(xué)生的創(chuàng)新性；另一方面缺乏對學(xué)生自主創(chuàng)新能力培養(yǎng)深入和延續(xù)，往往是為了比賽而參賽，對于沒有取得成果的作品缺少再研究的機(jī)會，對取得成果的作品缺少深入研究的機(jī)會，對于有特殊培養(yǎng)潛力的學(xué)生缺少破格深造的平臺.
3以“挑戰(zhàn)杯”競賽為切入點(diǎn)，提高學(xué)生創(chuàng)新能力的幾點(diǎn)建議
3.1搭建競賽選手交流平臺，鼓勵跨學(xué)科組建團(tuán)隊(duì)
中醫(yī)類院校應(yīng)該多與其它不同類型的學(xué)校合作，相互交流挑戰(zhàn)杯的競賽經(jīng)驗(yàn).鼓勵校內(nèi)的跨學(xué)科相互合作，同時(shí)鼓勵學(xué)校之間的相互合作.學(xué)校應(yīng)該為競賽選手搭建平臺，與兄弟院校舉辦聯(lián)誼等活動，讓本校的參賽選手與其它學(xué)校的參賽選手相互交流、相互學(xué)習(xí)，擴(kuò)展參賽者的思維，鼓勵其相互合作，提升競賽作品的競爭力.
3.2營造全校師生的科研氛圍，夯實(shí)競賽的群眾基礎(chǔ)
中醫(yī)藥類院校應(yīng)該將“挑戰(zhàn)杯”競賽融入到日常的教學(xué)生活中，努力營造全校師生參與科研的氛圍，從而為挑戰(zhàn)杯競賽夯實(shí)群眾基礎(chǔ).學(xué)校應(yīng)該要求參加課堂教學(xué)的老師多啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，學(xué)生有問題應(yīng)該多引導(dǎo)學(xué)生去研究，有價(jià)值的研究項(xiàng)目可以給予輔導(dǎo)并且鼓勵其參加“挑戰(zhàn)杯”競賽.授課老師可以讓每個(gè)同學(xué)都去尋找相應(yīng)學(xué)科的問題進(jìn)行研究.學(xué)生研究相關(guān)問題的好壞可以與相關(guān)學(xué)科的期末考試成績掛鉤.這樣就可以讓每個(gè)同學(xué)都參與到挑戰(zhàn)杯競賽的選拔過程中來.更多的同學(xué)在這過程中得到了鍛煉，開發(fā)了思維.
3.3完善競賽的獎勵機(jī)制，提高教師的參與熱情
學(xué)校應(yīng)該健全挑戰(zhàn)杯競賽的獎勵機(jī)制，讓挑戰(zhàn)杯的比賽成績與指導(dǎo)教師的職稱升遷、獎金掛鉤，提高指導(dǎo)教師的積極性.學(xué)?？梢詫ｉT創(chuàng)建一個(gè)小組，對指導(dǎo)教師的工作進(jìn)行評估.對那些付出較多，競賽成績較好的指導(dǎo)教師，頒發(fā)證書并且給予資金獎勵.對沒有獲獎的老師和學(xué)生也可獲得獎勵,以激勵更多的老師、學(xué)生積極的參與,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力.以此提高全校師生的參與熱情.
3.4建立多元化宣傳體系，提升普通學(xué)生對競賽的認(rèn)識
學(xué)?？梢越⒍嘣麄黧w系，多管齊下的去宣傳“挑戰(zhàn)杯”競賽.可以印刷一些“挑戰(zhàn)杯”競賽的宣傳冊子，利用學(xué)生會衛(wèi)檢的機(jī)會發(fā)放到每個(gè)宿舍.可以為“挑戰(zhàn)杯”競賽開設(shè)專業(yè)講座，不僅介紹“挑戰(zhàn)杯”競賽，而且可以啟迪學(xué)生們的科研思維.也可以開設(shè)專門課程，主要介紹科研創(chuàng)作的大概流程，同時(shí)為“挑戰(zhàn)杯”競賽做宣傳.
3.5構(gòu)建師生的溝通橋梁，加強(qiáng)對競賽選手的引導(dǎo)
學(xué)校應(yīng)該創(chuàng)建溝通小組，這個(gè)溝通小組由學(xué)校有經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀老師組成.該小組要定期了解“挑戰(zhàn)杯”競賽參賽選手的情況和信息.必要時(shí)可以開設(shè)專門的講座對競賽選手進(jìn)行引導(dǎo).也可以選派專門的教師為參賽選手進(jìn)行一對一的輔導(dǎo).讓其處理好學(xué)習(xí)和競賽的關(guān)系.如果發(fā)現(xiàn)少數(shù)選手確實(shí)無法處理好兩者之間的關(guān)系，可以勸其果斷退出，以免耽誤了學(xué)習(xí)，舍本求末.
4結(jié)語
診斷學(xué)課程內(nèi)容是人類與疾病作斗爭的知識提煉和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。它既概括了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展成果，又融入了當(dāng)代科學(xué)的最新成就。尤其是疾病診斷的新方法新技術(shù)不斷問世，為診斷學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更新提供了很大的空間。在保證診斷學(xué)基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，我們及時(shí)引入了CT、磁共振、放射性核素檢查在疾病診斷方面的新理論和新技術(shù)，使診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容始終保持在前沿狀態(tài)。這些新穎教學(xué)內(nèi)容能高效吸引學(xué)員眼球，長效引導(dǎo)學(xué)員思維，有效內(nèi)化學(xué)員能力，確保了課程內(nèi)容的先進(jìn)性和時(shí)代感，使診斷學(xué)課程成為醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)的首個(gè)興奮點(diǎn)。
2創(chuàng)建模塊化診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生提高臨床技能
培養(yǎng)學(xué)生臨床操作能力是診斷學(xué)的主要教學(xué)目標(biāo)之一。為了配合“廣義診斷學(xué)”教學(xué)模式實(shí)施，我們構(gòu)建了“臨床基本技能、臨床急救技能和醫(yī)患溝通技能”三個(gè)實(shí)踐教學(xué)模塊體系。旨在通過“臨床基本技能”訓(xùn)練模塊達(dá)到強(qiáng)基礎(chǔ)；通過“臨床急救技能”訓(xùn)練模塊達(dá)到培養(yǎng)綜合應(yīng)急能力；通過“醫(yī)患溝通技能”模塊，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能和綜合素質(zhì)，全面促進(jìn)學(xué)生臨床技能的提高?！芭R床基本技能”模塊。臨床基本技能的實(shí)踐教學(xué)是診斷學(xué)的重要教學(xué)內(nèi)容。本模塊教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)員掌握臨床常用診療技術(shù)操作的相關(guān)理論知識，通過在仿真人體上進(jìn)行實(shí)踐操作，熟練掌握十三項(xiàng)診療技術(shù)的規(guī)范操作方法。在模擬操作訓(xùn)練中，教員要對各項(xiàng)操作設(shè)置臨床場景，重視操作過程中的醫(yī)患溝通和臨床思維訓(xùn)練?！芭R床急救技能”模塊。通過診斷學(xué)的理論教學(xué)，雖然學(xué)生已具備急救基本知識，但如果沒有經(jīng)過模擬培訓(xùn)就直接床旁操作，是醫(yī)療安全和醫(yī)學(xué)倫理所不允許的。因此，我們采用醫(yī)學(xué)模擬手段進(jìn)行“臨床急救技能”模塊教學(xué)。本模塊第一部分為基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)：主要是臨床急救相關(guān)基礎(chǔ)理論知識，包括國際最新救援醫(yī)學(xué)訓(xùn)練進(jìn)展等。通過該部分學(xué)習(xí)奠定技能學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，掌握院內(nèi)急救的國際診療指南標(biāo)準(zhǔn)。第二部分為基礎(chǔ)生命支持：學(xué)習(xí)內(nèi)容和方法均采用國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練課程。學(xué)員通過該部分的技能模擬動手實(shí)踐，掌握與國際心肺復(fù)蘇指南同步的基礎(chǔ)生命支持（BLS）技能。第三部分為高級生命支持：學(xué)習(xí)內(nèi)容包括建立多種高級氣道的技能，以及臨床和創(chuàng)傷常見急診病例的規(guī)范診療技能。授課方式是高級模擬人情景模擬技能練習(xí)及討論。通過學(xué)習(xí)，學(xué)員能夠初步了解急救相關(guān)的診療流程，提高操作水平，強(qiáng)化臨床思維及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力?！搬t(yī)患溝通技能”模塊。近年隨著醫(yī)療糾紛增加和醫(yī)患矛盾加劇，醫(yī)患溝通能力已成為醫(yī)學(xué)生必備的臨床技能之一。因此，在診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中構(gòu)建“醫(yī)患溝通技能”模塊非常必要。本模塊采取體驗(yàn)式教學(xué)，通過創(chuàng)設(shè)醫(yī)患交流情境，由學(xué)生分別扮演特定角色或某種疾病病人與醫(yī)生進(jìn)行交流，并進(jìn)行視頻記錄，使學(xué)生事后可以觀察自己的溝通技能訓(xùn)練情況，以利于改進(jìn)交流方式和提高溝通能力。通過”醫(yī)患溝通技能”模塊培訓(xùn)，使學(xué)員明確自己與患者溝通的目的是為了作出正確診斷，溝通越多，獲得的信息就越全面，診斷正確率就越高。而且，能否熟練掌握診斷學(xué)的理論知識與臨床技能不僅是臨床醫(yī)生水平高低的標(biāo)志，也是解決醫(yī)療危機(jī)和緩解醫(yī)患矛盾的能力體現(xiàn)。
3改革診斷學(xué)考試方法，構(gòu)建臨床技能多站考核體系
如何使學(xué)生掌握診斷學(xué)的基本技能，以規(guī)范化手法進(jìn)行系統(tǒng)、全面、重點(diǎn)、有序地體格檢查，是我們關(guān)注的重點(diǎn)教學(xué)問題。近年我們對診斷學(xué)技能操作考試方法和手段進(jìn)行了探索性實(shí)踐，收到良好效果。一是涵蓋診斷學(xué)實(shí)踐技能考核內(nèi)容及其評價(jià)指標(biāo)12項(xiàng)，包括從醫(yī)態(tài)度，職業(yè)素質(zhì)，操作手法是否正確、熟練、規(guī)范，以及理論聯(lián)系實(shí)際的能力等。二是制定統(tǒng)一、規(guī)范的技能操作考核標(biāo)準(zhǔn)，我們以“360度”考核評分法，制定了技能考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。其內(nèi)容條理清晰、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，既有各種正確操作方法，又有技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)。三是進(jìn)行“教師實(shí)踐技能考核資格培訓(xùn)”，以避免不同教員、不同時(shí)間采用不同模型考核情況下存在的評估誤差，提高了考核的信度和效度，保證了操作考核的客觀、公正和公平。四是改革考核方式與內(nèi)容，建立且完善臨床技能多站考試（objectivestructuredclinicalex－amination，OSCE）系統(tǒng)，從而進(jìn)行診斷學(xué)實(shí)踐能力的綜合評價(jià)。除此之外，作者等還進(jìn)行了診斷學(xué)題庫建設(shè)，并以此題庫為基礎(chǔ)開發(fā)出“醫(yī)學(xué)在線考試系統(tǒng)”軟件資源，其內(nèi)容涵蓋了所有臨床課程，考試范圍已擴(kuò)大到各級醫(yī)生培訓(xùn)考試、職稱考試、執(zhí)業(yè)資格考試等。每項(xiàng)考試都有“在線練習(xí)”和“在線考試”兩個(gè)功能模塊，該系統(tǒng)可以保證上千人同時(shí)在線考試。
4總結(jié)
1.基本內(nèi)涵
創(chuàng)新教育一般說的是一種先進(jìn)的思想理念，要在哲學(xué)領(lǐng)域以及教育學(xué)觀念領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行理解創(chuàng)新。首先要從保守教育以及墨守成規(guī)的教育怪圈內(nèi)跳出來，轉(zhuǎn)向創(chuàng)新型的思想教育，從文化功能角度來轉(zhuǎn)向文化創(chuàng)新教育的角度。創(chuàng)新教育對全面性的教育的改革以及教育的發(fā)展有很大的價(jià)值。在實(shí)際生活中，要建立好廣泛的群眾基礎(chǔ)。讓人們在接受創(chuàng)新教育的時(shí)候，能夠沒有其他顧慮，體現(xiàn)人們對創(chuàng)新教育的個(gè)性發(fā)展。創(chuàng)新教育是一項(xiàng)教育改革，在改革的過程中，取其精華去其糟粕，拋棄傳統(tǒng)教育的弊端方法，以及阻礙學(xué)生進(jìn)一步發(fā)展的教育模式。在研究與實(shí)踐成功的基礎(chǔ)上給學(xué)生以創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識的鼓勵和培養(yǎng)。
2.基本要求
2.1創(chuàng)新教育要與科學(xué)方法相互統(tǒng)一有機(jī)結(jié)合。
一般來說，創(chuàng)新教育對每個(gè)學(xué)科的要求都差不多，都是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，更好地為社會和國家服務(wù)。讓學(xué)生通過對創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新教育的熏陶下，提高其專業(yè)的技能。但是每個(gè)學(xué)科也有每個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，對于學(xué)科之間的不同點(diǎn)，需要認(rèn)識清楚，結(jié)合科學(xué)的方法，提高專業(yè)的素質(zhì)，在臨床醫(yī)學(xué)方面更要清楚的認(rèn)識其特點(diǎn)。因?yàn)閷τ谂R床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是與人類的生命健康密不可分的，所以在創(chuàng)新教育的同時(shí)要切記在給學(xué)生創(chuàng)造良好的思維環(huán)境的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)持走科學(xué)的正確的可持續(xù)發(fā)展的實(shí)踐能力之路，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生高素質(zhì)的目的。
2.2創(chuàng)新教育體現(xiàn)了以人為本。
在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育里，多注重的是學(xué)生的共性，往往忽略了學(xué)生的個(gè)性，讓學(xué)生的創(chuàng)新思維能力得不到好的提高，影響了學(xué)生的積極性，同時(shí)也給學(xué)生帶來不好的教育影響，讓學(xué)生只會紙上談兵，真正在臨床實(shí)踐中起不到很大的作用。因此，創(chuàng)新教育的發(fā)展能夠更加提高學(xué)生的興趣，激發(fā)其學(xué)習(xí)的斗志，給學(xué)生的創(chuàng)新思維提供了不一樣的環(huán)境，在注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力的時(shí)候，也增長了學(xué)生的自信心。
二、臨床醫(yī)學(xué)教育的理論研究與具體實(shí)踐
切實(shí)可行地發(fā)展臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新教育，首先要有可依靠的理論依據(jù)，才能讓臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新教育走的更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。我們可以從現(xiàn)階段的知識背景的理論角度圍繞臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)策略以及操作方法等進(jìn)行創(chuàng)新教育模式的研究與實(shí)踐。其具體的實(shí)踐以我校的實(shí)踐為案例進(jìn)行簡要談?wù)摗?/p>
1.相應(yīng)的指導(dǎo)思想
在當(dāng)今社會的教育模式影響下，建立研究型的理論課程是最為適合發(fā)展臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的。當(dāng)前社會下，對于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要以及對社會和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的需求下，以人文本的理念和創(chuàng)新精神對于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)方面的人才至關(guān)重要。
2.相應(yīng)的目標(biāo)內(nèi)容
相應(yīng)的課程目標(biāo)內(nèi)容主要包括臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的創(chuàng)新理論知識的培養(yǎng)，發(fā)展其自身的特點(diǎn)以及創(chuàng)造力；在技能與臨床專業(yè)的雙重指導(dǎo)下，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新思維能力；在社會實(shí)踐與個(gè)性培養(yǎng)相結(jié)合的情況下，對于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的個(gè)人能力以及個(gè)人品質(zhì)方面有很大的提高。
3.相應(yīng)的教學(xué)策略
首先，教會學(xué)生如何在認(rèn)知度商不深的情況下去發(fā)現(xiàn)問題，這個(gè)階段主要是以知識的講授為主要方式；其次，在技能專業(yè)的操作下，對學(xué)生的主要講課方式是結(jié)合課本的基礎(chǔ)理論知識與實(shí)際的專業(yè)操作給學(xué)生帶來實(shí)際的感受，為學(xué)生創(chuàng)造專業(yè)的技能課程；最后，讓學(xué)生能夠?qū)W會將理論知識與基礎(chǔ)操作相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)方法，在操作的過程中將遇到的難題記錄下來，在課余時(shí)間分成小組進(jìn)行討論，將自己的想法與別人分享。從而解決遇到的難題。
4.對于我校的具體實(shí)踐一般有以下幾種操作方法。
首先，建立創(chuàng)新的教育基地，集中進(jìn)行創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為了更好的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，我校在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一規(guī)劃下建立相關(guān)的創(chuàng)新基地以及制定相關(guān)的管理建設(shè)原則。活動的方式以學(xué)生為主，自主設(shè)計(jì)相關(guān)課題題目，從而增強(qiáng)學(xué)生的自主性。其次，設(shè)立創(chuàng)新能力培養(yǎng)項(xiàng)目。給學(xué)生提供良好的機(jī)會，讓學(xué)生能夠更快的接觸到相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)工作，更好更快地接受醫(yī)學(xué)項(xiàng)目，增強(qiáng)其適應(yīng)能力。
三、結(jié)束語
