時(shí)間：2023-03-06 16:05:39
序論：在您撰寫醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)生時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
我就是很崇拜醫(yī)生，所以我報(bào)的是醫(yī)科大學(xué)，這樣我畢業(yè)后也就成為一名醫(yī)生了。
不過要想成為一名醫(yī)生，可不是那么簡單的，一定要在你的技術(shù)和醫(yī)術(shù)達(dá)到了國家的要求后才能成為一名正式的醫(yī)生。所以我在大學(xué)期間一定要出去實(shí)習(xí)，不實(shí)習(xí)是沒有任何從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的。
實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待；學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx304醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望！
現(xiàn)在對于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人，老師交流。不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
一、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
二、理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí)，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
三、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
四、微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
五、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時(shí)候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
總而言之，這五個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
五官科：五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，在五官科實(shí)習(xí)的三周里，我學(xué)會了很多，也認(rèn)識了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科：個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
內(nèi)科： 在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一個(gè)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
外科：個(gè)人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
兒科： 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
婦科： 我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。
【關(guān)鍵詞】 三級醫(yī)院；護(hù)理實(shí)習(xí)生；管理
我院是一所綜合性的三級醫(yī)院，是當(dāng)?shù)匾患衣殬I(yè)技術(shù)學(xué)院的附屬醫(yī)院，一直以來承擔(dān)著臨床教學(xué)的重要任務(wù)，每年都有來自不同醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)生到我院實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行綜合培訓(xùn)的重要階段，臨床帶教質(zhì)量對護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中獲得知識、技能和職業(yè)價(jià)值觀及今后的專業(yè)成長具有極為重要的影響［1］。實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí),是復(fù)習(xí)課堂內(nèi)理論的好機(jī)會,是實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的中間環(huán)節(jié)。因此加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的管理,有效提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)合格、優(yōu)秀的護(hù)理人才至關(guān)重要［2］。2009年6月-2012年2月，我院共接收護(hù)理大專實(shí)習(xí)生125名，中專實(shí)習(xí)生87名，筆者作為護(hù)理部帶教負(fù)責(zé)人，現(xiàn)將實(shí)習(xí)生管理的具體方法介紹如下。
1 方法
1.1 完善相關(guān)教學(xué)制度
1.1.1 護(hù)理部完善相關(guān)制度
常言道：沒有規(guī)矩不成方圓，欲提高護(hù)生帶教質(zhì)量，首先應(yīng)完善相關(guān)制度，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，護(hù)理部設(shè)專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生管理工作，不斷完善相關(guān)制度，分別制定了實(shí)習(xí)生守則、實(shí)習(xí)生管理制度、實(shí)習(xí)生考核辦法、實(shí)習(xí)生言行規(guī)范、帶教負(fù)責(zé)人及帶教老師資格規(guī)定及崗位職責(zé)，制定實(shí)習(xí)生年度實(shí)習(xí)計(jì)劃，實(shí)綱等。根據(jù)大綱要求，將實(shí)習(xí)生必須掌握的基礎(chǔ)及專科操作項(xiàng)目10項(xiàng)，結(jié)合科室特點(diǎn)，指定每科一項(xiàng)作為出科考試項(xiàng)目。根據(jù)各院校的實(shí)習(xí)計(jì)劃，護(hù)理部帶教負(fù)責(zé)人制定實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表下發(fā)各病區(qū)及各實(shí)人手一份，讓每位實(shí)習(xí)生了解實(shí)習(xí)周期的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，實(shí)習(xí)生提前到所實(shí)習(xí)病區(qū)報(bào)到。雙向了解輪轉(zhuǎn)計(jì)劃有利于實(shí)習(xí)生提前了解所實(shí)習(xí)科室情況，同時(shí)讓護(hù)士長提前了解相應(yīng)時(shí)間段實(shí)習(xí)生情況，利于科學(xué)排班。護(hù)理部帶教負(fù)責(zé)人每兩月主持召開實(shí)習(xí)生大會，病區(qū)帶教負(fù)責(zé)人及全體實(shí)習(xí)生參加，反饋日常檢查中實(shí)習(xí)生帶教方面存在的問題，并征求臨床科室及實(shí)習(xí)生對實(shí)習(xí)管理工作的意見及建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)管理中存在的問題，不斷改進(jìn)教學(xué)管理方法。為鼓勵(lì)先進(jìn)，每年度按照標(biāo)準(zhǔn)，評選出一定數(shù)量的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生及優(yōu)秀帶教老師。為檢驗(yàn)帶教質(zhì)量，實(shí)習(xí)周期結(jié)束，護(hù)理部組織綜合考核（理論、實(shí)操），考核不及格者補(bǔ)考。
1.1.2 病區(qū)完善相關(guān)制度
各病區(qū)根據(jù)護(hù)理部實(shí)習(xí)計(jì)劃制定病區(qū)帶教計(jì)劃，每位學(xué)生有固定帶教老師，實(shí)行護(hù)理部、護(hù)士長、帶教老師三級負(fù)責(zé)制。病區(qū)根據(jù)帶教老師資格規(guī)定，選擇責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高，語言表達(dá)能力好的護(hù)士擔(dān)任帶教工作，將名單上報(bào)護(hù)理部備案。根據(jù)實(shí)綱要求，病區(qū)每周安排專科知識講座，安排護(hù)理操作示教，實(shí)習(xí)生出科進(jìn)行理論及操作考核?？己说膬?nèi)容主要是?？评碚撝R和指定操作及基本操作技能掌握情況，并將考試成績及平時(shí)工作能力、服務(wù)態(tài)度、組織紀(jì)律等做出評價(jià)，如實(shí)填寫實(shí)習(xí)鑒定［3］。護(hù)理部定期收取實(shí)習(xí)手冊檢查病區(qū)是否按要求填寫。病區(qū)建立教學(xué)登記本，帶教負(fù)責(zé)人認(rèn)真記錄講課及示教內(nèi)容、時(shí)間，實(shí)習(xí)生出科考試成績等，護(hù)理部定期檢查核實(shí)。
1.2 提高帶教老師素質(zhì)
老師的言行對實(shí)習(xí)生的思想起著非常重要的導(dǎo)向作用。 老師是實(shí)習(xí)生專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，其素質(zhì)的高低直接影響到帶教質(zhì)量。實(shí)習(xí)生來自不同的學(xué)校，掌握基礎(chǔ)知識程度參差不齊，民主意識、自我意識較強(qiáng)，那種單純依靠規(guī)章制度和高壓式思想教育的方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代實(shí)習(xí)生活的需要。在實(shí)際工作中，強(qiáng)調(diào)無情制度與友情管理相結(jié)合，使實(shí)習(xí)生從心里愿意接受教育和管理。在管理中，當(dāng)實(shí)習(xí)生遇到問題時(shí)，要求老師用換位思維方式，設(shè)身處地為實(shí)習(xí)生著想，從思想上、心理上、生活方式上關(guān)心她們，帶教老師要有清晰的工作思路和靈活的工作方法。帶教老師端莊大方的儀表、整潔得體的著裝、和藹親切的語言、溫文爾雅的舉止及親切真誠的微笑，會拉近師生關(guān)系，在最短時(shí)間里消除實(shí)習(xí)生的緊張心理，愉悅地跟隨教師開始臨床實(shí)習(xí)。作為帶教老師，不但要有豐富的護(hù)理專業(yè)知識、嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù)，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德，熱愛護(hù)理工作，具有無私奉獻(xiàn)精神。實(shí)踐證明，只有熱愛本職工作、熱心帶教工作、精通業(yè)務(wù)、有奉獻(xiàn)精神、嚴(yán)于律己、以身作則的老師，才能為實(shí)習(xí)生樹立起一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。教師在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向?qū)嵙?xí)生傳授知識和醫(yī)療護(hù)理道德，要培養(yǎng)她們的慎獨(dú)精神，對工作一絲不茍、對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的品德，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，以患者為中心的服務(wù)理念［4］。教師具有較高的職業(yè)素質(zhì)，能使護(hù)生從內(nèi)心敬佩教師，以教師為榜樣，自覺養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。為提高帶教老師素質(zhì)，護(hù)理部每年組織一次教學(xué)管理講座，利用兩月一次的實(shí)習(xí)生大會進(jìn)行帶教經(jīng)驗(yàn)交流。
1.3 崗前教育是教學(xué)之源
對每年新進(jìn)院的實(shí)習(xí)生，首先安排崗前教育，調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，主動(dòng)引導(dǎo)她們從學(xué)校到醫(yī)院的角色轉(zhuǎn)換，使其盡快適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)生活。激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)熱情和使命感，培養(yǎng)她們的責(zé)任意識。通過崗前教育，教實(shí)習(xí)生了解醫(yī)院規(guī)章制度，教會正確學(xué)習(xí)方法，減少實(shí)習(xí)生對新環(huán)境的陌生感。實(shí)習(xí)生進(jìn)院學(xué)習(xí)的第一天，首先介紹醫(yī)院的環(huán)境，讓實(shí)習(xí)生了解醫(yī)院各?？铺攸c(diǎn)、各部門所在的具置、各病區(qū)的護(hù)士長及帶教負(fù)責(zé)人，還要告訴實(shí)習(xí)生到病區(qū)如何實(shí)習(xí)，如何請教老師，使實(shí)習(xí)生產(chǎn)生親切感和信任感。教給實(shí)習(xí)生與病人交流的技巧，告訴實(shí)習(xí)生與病人談話的注意事項(xiàng)，明確服務(wù)忌語等。培養(yǎng)實(shí)習(xí)生思想上對規(guī)則的理解和重視，讓她們養(yǎng)成自覺遵守規(guī)則的習(xí)慣。講解當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)面臨的問題，隨著人們法律意識、消費(fèi)意識的普遍增強(qiáng)，對醫(yī)療服務(wù)的要求愈來愈高，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格依法行醫(yī)，實(shí)習(xí)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下方可進(jìn)行有創(chuàng)操作。
1.4 感情留人為醫(yī)院儲備護(hù)理人才
護(hù)理部每月安排實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)講座，每天巡查病房時(shí)關(guān)注實(shí)習(xí)生行為規(guī)范，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象及時(shí)制止，指導(dǎo)改正。各病區(qū)每月上報(bào)最滿意實(shí)習(xí)生和最不滿意實(shí)習(xí)生，在實(shí)習(xí)生大會上對好人好事點(diǎn)名表揚(yáng)、鼓勵(lì)，對不良現(xiàn)象給予不點(diǎn)名批評指正，對事不對人。從日常小事做起，耐心細(xì)致地為實(shí)習(xí)生服務(wù)：護(hù)理部與圖書館聯(lián)系，將實(shí)習(xí)生名單提供給圖書館，方便實(shí)習(xí)生借閱；實(shí)習(xí)生生病時(shí)及時(shí)慰問；實(shí)習(xí)生心理上有苦悶、委屈、迷茫時(shí)，傾聽她們的訴說，解開她們的疑惑；經(jīng)常與實(shí)交流，發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生管理過程中的問題并解決。只有這樣，實(shí)習(xí)生的思想工作才能達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的效果，才能與實(shí)習(xí)生建立深厚感情，達(dá)到感情留人的目的。針對不同實(shí)習(xí)生出現(xiàn)不同的思想問題，采取個(gè)人談話的教育方式來解決，做好一人一事的思想工作。有的實(shí)習(xí)生因?yàn)槭艿綆Ы汤蠋熍u而委屈，告訴她們嚴(yán)師才能出高徒；有的實(shí)習(xí)生因?yàn)槔蠋熥尪喔苫疃l(fā)牢騷，告訴實(shí)習(xí)生讓她干是因?yàn)槟芰?qiáng)，相信能干好。告訴實(shí)習(xí)生要學(xué)習(xí)老師的優(yōu)點(diǎn)特長，只有這樣，才能不斷的豐富自己、提高自己、完善自己。實(shí)習(xí)周期結(jié)束，護(hù)理部綜合考核成績結(jié)合科室每月上報(bào)的最滿意實(shí)習(xí)生頻次，優(yōu)勝劣汰，將優(yōu)秀實(shí)習(xí)生報(bào)醫(yī)院人事科，每年有近10%的護(hù)理實(shí)習(xí)生被醫(yī)院錄用，科室反映良好。
2 小結(jié)
采用以上的實(shí)習(xí)生科學(xué)化管理，帶教老師明確職責(zé)，實(shí)習(xí)生掌握扎實(shí)的理論及嫻熟的操作技能，具備愛崗敬業(yè)的工作熱情，為護(hù)生畢業(yè)后獨(dú)立從事護(hù)理工作，打下了良好的理論和技能基礎(chǔ)，并為醫(yī)院培養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)護(hù)理人才奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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作者單位：471002 洛陽市第三人民醫(yī)院
（上接第282頁）
使用的化學(xué)消毒劑應(yīng)保存在密閉的容器內(nèi)，根據(jù)它使用的有效期及時(shí)更換。用甲醛固定標(biāo)本時(shí)應(yīng)戴手套，并且存放在通風(fēng)的環(huán)境內(nèi)。加強(qiáng)手術(shù)室內(nèi)的排污系統(tǒng)，保持暢通。
2.3.2在手術(shù)中配置化療藥物時(shí)，應(yīng)戴眼罩，雙層手套，穿防護(hù)服，且保持室內(nèi)通風(fēng)，打開換氣扇。
2.3.3 對于手術(shù)室內(nèi)的煙霧，應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)流通，定時(shí)開窗換氣，完善排污系統(tǒng)，提高對醫(yī)務(wù)人員的有效保護(hù)。手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的煙霧及時(shí)用吸引器吸凈。
2.4心理危害防護(hù)措施
合理安排工作時(shí)間，適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度與心理壓力，注意合理安排和適當(dāng)調(diào)整巡回與洗手工作次數(shù)。既要保證工作的連續(xù)性，又要注意緩沖工作姿勢帶來的身心疲憊。保證充足的睡眠，增強(qiáng)自身體質(zhì)，合理飲食，均衡營養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫力。做好自我調(diào)節(jié)情緒，保持良好的生理、心理狀態(tài)，積極、樂觀的態(tài)度。合理配置人力管理。上班時(shí)間盡量穿彈力襪。
總結(jié)
手術(shù)室是一個(gè)特殊的科室，手術(shù)室護(hù)士要有良好的心態(tài)，健康的體魄，才能更好的工作。我們需要一個(gè)健康的環(huán)境，我們應(yīng)嚴(yán)格按照各科規(guī)章制度，杜絕各種隱患，使危害降到最低，使護(hù)士在一個(gè)安全、健康的環(huán)境中工作。
參考文獻(xiàn)
【摘要】 目的 提高基層醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生綜合素質(zhì)，使其在實(shí)習(xí)期間得到良好的培養(yǎng)。方法 對我院近三年實(shí)習(xí)護(hù)生的自身、學(xué)校、醫(yī)院、家長等現(xiàn)存問題進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果 針對實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間和教學(xué)管理方面存在的問題，采取相應(yīng)的對策。結(jié)論 加強(qiáng)聯(lián)合管理和師資隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮科護(hù)士長的管理作用是臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的保證。
【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)生 現(xiàn)狀 分析 對策
【Abstract】 Objective To improve the comprehensive quality and obtain the better train. Methods Analyzing the information had been obtained from the investigation to parents， hospital’s doctor， school’s teachers and selves for the problem in intern. Results To such question in teaching management and intern in clinic with internship with correlated measures had been used. Conclusions To enhance the united management and the development of the term of teaching， meanwhile the action of charge nurses were given full play to， is the key of nursing teaching in clinic.
【Key words】 nurse current situation analysis countermeasure
護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)，在整個(gè)教學(xué)中是一個(gè)重要組成部分，且是一個(gè)重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。實(shí)習(xí)的目的就是通過實(shí)踐強(qiáng)化學(xué)生的專業(yè)思想，鞏固專業(yè)理論，提高護(hù)生分析和解決問題的能力，醫(yī)院即是護(hù)生實(shí)習(xí)的重要基地，擔(dān)負(fù)著護(hù)生實(shí)習(xí)期間的實(shí)踐性教學(xué)任務(wù)[1]。
通過對我院近三年實(shí)習(xí)護(hù)生的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查和分析，并提出幾點(diǎn)對策和建議。
1. 護(hù)生現(xiàn)狀分析
1.1 護(hù)生現(xiàn)狀
1.1.1 護(hù)生基本情況調(diào)查
通過調(diào)查表的形式對護(hù)生基本情況進(jìn)行摸底調(diào)查，調(diào)查表內(nèi)容包括：1）護(hù)生性別、年齡、原學(xué)歷、就讀院校；2）對該專業(yè)的思想狀況（是否自愿就讀護(hù)理專業(yè)、今后是否從事該專業(yè)、實(shí)習(xí)生活怎樣度過、對該專業(yè)的看法等）。筆者發(fā)出210份調(diào)查表，實(shí)收180份，調(diào)查結(jié)果如下：
180名護(hù)生均為女生；畢業(yè)年齡：16歲-20歲；原學(xué)歷：初中占116人，高中占64人；現(xiàn)在學(xué)歷：大專占37人，中專占143人；不自愿就讀該專業(yè)者占51人；今后不愿從事該專業(yè)者占35人；如何度過實(shí)習(xí)生活：態(tài)度不明確者占30人，得過且過者占41人；對專業(yè)的看法：覺得該工作臟、累者占32人。
從以上調(diào)查結(jié)果顯示，基層醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)生生源質(zhì)量普遍不高，不刻苦學(xué)習(xí)的學(xué)生較多，成績優(yōu)秀者較少，不愿就讀該專業(yè)與不愿從事該專業(yè)者占相當(dāng)一部份，加之護(hù)生年齡普遍偏小，這給臨床實(shí)習(xí)教學(xué)與管理工作加大了難度。
1.1.2 對實(shí)習(xí)認(rèn)識不夠，缺乏為病人服務(wù)的主動(dòng)性
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)很多護(hù)生把實(shí)習(xí)當(dāng)作走過場，認(rèn)為實(shí)習(xí)主要任務(wù)就是打針、發(fā)藥，沒有從根本上認(rèn)識到實(shí)習(xí)工作的重要性，護(hù)生在入讀護(hù)校時(shí)并不都是自愿的，可能因某些原因勉強(qiáng)入校就讀，雖然經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，有一定的專業(yè)知識水平，但是，專業(yè)思想并不牢固，不能做到以病人為中心實(shí)施整體護(hù)理。尤其是近年來，大中專畢業(yè)人數(shù)較多，就業(yè)難的問題日益突出，畢業(yè)的護(hù)生能在公立醫(yī)療單位就業(yè)者較少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又不愿意去，護(hù)生抱著得過且過的心理思想，因此常常缺乏進(jìn)取心，實(shí)習(xí)工作即缺乏主動(dòng)性。加之，當(dāng)今護(hù)生獨(dú)生子女較多，常常以自我為中心，索取多于奉獻(xiàn)。時(shí)常抱怨自己在臨床是廉價(jià)的勞動(dòng)力，每天忙于基礎(chǔ)護(hù)理，一些技術(shù)性強(qiáng)的操作學(xué)的少，因此比較消極，缺乏主動(dòng)。
1.1.3 理論聯(lián)系實(shí)際能力差，專業(yè)知識掌握不牢固
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)生多為中專護(hù)生，由于基礎(chǔ)知識比較薄弱，年齡比較小，依從性強(qiáng)，在臨床實(shí)習(xí)中多數(shù)護(hù)生不能將學(xué)校所學(xué)的知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐，對臨床相關(guān)基礎(chǔ)理論和專科知識掌握不全面。由于當(dāng)今激烈的醫(yī)療市場競爭中患者地位的改變，患者對實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏信任使學(xué)生失去了許多動(dòng)手操作的機(jī)會，導(dǎo)致多數(shù)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作不過關(guān)。當(dāng)今新的護(hù)理設(shè)備的廣泛應(yīng)用，護(hù)理操作方法的改進(jìn)，高檔儀器設(shè)備的引進(jìn)，正在開展的許多?？谱o(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目使護(hù)生望而生畏。
1.1.4 實(shí)習(xí)護(hù)生之間差異性較大
近幾年實(shí)習(xí)護(hù)生類型發(fā)生了新的變化，由過去單一中專護(hù)生發(fā)展為中專、大專和本科3種層次，各類護(hù)生各有其特點(diǎn)，護(hù)生差異導(dǎo)致的新問題對如何實(shí)施有效帶教提出新的要求。
1.1.5存在重技術(shù)操作、輕基礎(chǔ)護(hù)理現(xiàn)象
護(hù)生中普遍存在著只注重技術(shù)操作練習(xí)，而忽略基礎(chǔ)護(hù)理的現(xiàn)象，忽視了生活護(hù)理的重要性，對于靜脈穿刺、肌肉注射等技術(shù)操作爭先恐后去做，而對于整理床單元、口腔護(hù)理等興趣不大，一些護(hù)生甚至認(rèn)為靜脈穿刺技術(shù)好才是護(hù)理真本領(lǐng)，這種錯(cuò)誤護(hù)理觀念不能適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式。
1.2. 教學(xué)管理現(xiàn)狀
1.2.1 學(xué)校對護(hù)生管理現(xiàn)狀
護(hù)生由院校走向醫(yī)院實(shí)習(xí)，由一名學(xué)生進(jìn)入到臨床實(shí)踐階段，由院（校）相對封閉環(huán)境到醫(yī)院開放的環(huán)境，加之院校難以抽調(diào)專職人員進(jìn)駐醫(yī)院進(jìn)行管理，護(hù)生很容易受到社會上各種不良習(xí)氣的侵蝕。
1.2.2 部分家長認(rèn)識有誤區(qū)
有些家長認(rèn)為孩子實(shí)習(xí)就是工作了，加之有些護(hù)生的家長溺愛子女，有意放縱子女，放松了對孩子的管束；缺乏家長與帶教老師之間的溝通，出現(xiàn)護(hù)生管理的盲區(qū)。
1.2.3 醫(yī)院教學(xué)管理存在缺陷
1.2.3.1 臨床科室?guī)Ы汤蠋煄Ы棠芰^低。基層醫(yī)院臨床科室?guī)Ы處熧Y力量不足，尤其是缺乏高素質(zhì)的中、高級職稱護(hù)理人員；近幾年來，隨著各醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招，各院校已培養(yǎng)出了一大批入校未設(shè)門檻的護(hù)理工作者，現(xiàn)已分布到各個(gè)基層醫(yī)院，逐漸成為基層醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍主體，她們大多數(shù)人還難以勝任臨床帶教工作。
1.2.3.2 帶教時(shí)間與精力不足。由于實(shí)習(xí)護(hù)生較多，醫(yī)院護(hù)理人員短缺，工作繁重，雙重任務(wù)難免造成某些帶教老師有時(shí)忽視臨床教學(xué)工作。對學(xué)生只抱使用、跑腿觀念，傳授知識經(jīng)驗(yàn)少，使學(xué)生知其然不知其所以然。
2 對策
2.1 加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立正確的人生觀、世界觀
做好護(hù)生的崗前培訓(xùn)工作，開展護(hù)士職業(yè)道德教育和行為規(guī)范教育，加強(qiáng)護(hù)生溝通技巧等人文知識的培訓(xùn)，樹立以病人為中心的整體護(hù)理理念，幫助實(shí)習(xí)護(hù)生規(guī)范操作，樹立良好的職業(yè)道德，完成角色轉(zhuǎn)換，盡快適應(yīng)臨床工作，使其熱愛護(hù)理專業(yè)，關(guān)心病人、同情病人，急病人所急，想病人所想，當(dāng)受到委屈和不被理解時(shí)，對自己所選擇的職業(yè)不發(fā)生動(dòng)搖，樹立主動(dòng)為病人服務(wù)的意識。
2.2 強(qiáng)化護(hù)生實(shí)習(xí)期間的聯(lián)合管理力度
2.2.1 加強(qiáng)醫(yī)院與院校的共同協(xié)作[1]。護(hù)生實(shí)習(xí)期間的管理要依靠醫(yī)院與院校的共同協(xié)作。院校有關(guān)人員應(yīng)注意與醫(yī)院協(xié)調(diào)，共同管理，盡量安排專職人員進(jìn)駐醫(yī)院，多關(guān)心護(hù)生的生活，了解實(shí)習(xí)情況和心理動(dòng)態(tài)，并及時(shí)與實(shí)習(xí)點(diǎn)交換意見，以便及時(shí)改進(jìn)帶教工作，為護(hù)生營造良性的實(shí)習(xí)環(huán)境。
2.2.2 加強(qiáng)與家長的聯(lián)合協(xié)作。護(hù)生進(jìn)入實(shí)踐后，實(shí)習(xí)點(diǎn)應(yīng)對實(shí)習(xí)護(hù)生基本情況建立檔案并建立家長聯(lián)系卡，以便帶教老師向家長反映護(hù)生的情況，使家長也參與到護(hù)生的管理中來，更有利于護(hù)生的健康成長。
2.3 注重帶教老師素質(zhì)培養(yǎng)，提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。
2.3.1重視對臨床帶教教師資格的選拔。臨床階段教學(xué)是不同層次護(hù)理教育的重要培養(yǎng)階段。護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中的大部分時(shí)間是在與臨床教師的相處中度過的，臨床教師的自身素質(zhì)和教學(xué)能力對于學(xué)生專業(yè)態(tài)度養(yǎng)成，專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)具有深遠(yuǎn)影響[2]。因此要選擇素質(zhì)好，熱心帶教工作，有一定臨床經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)于律己、以身作則，有一定的基礎(chǔ)理論功底和專業(yè)技能，職稱在護(hù)師及以上的優(yōu)秀護(hù)士為帶教老師，他們能夠成為實(shí)習(xí)護(hù)生的榜樣，起到一個(gè)表率的作用[3]。
2.3.2 強(qiáng)化臨床帶教師資的培訓(xùn)。護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平和能力提高主要途徑是繼續(xù)教育，這是全面提高護(hù)士素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)[4]。醫(yī)院管理者應(yīng)重視臨床帶教師資的繼續(xù)教育。加大投入，使臨床帶教師資的知識和技能不斷得到更新、補(bǔ)充、拓展和提高。
2.3.3 有效考核臨床帶教質(zhì)量。許多護(hù)生通過在臨床上觀察教師的工作行為，建立了最初對護(hù)理工作的理解和概念。因此，護(hù)理部應(yīng)定期或不定期對帶教老師進(jìn)行考核，實(shí)行淘汰制，擇優(yōu)帶教，保證帶教質(zhì)量。醫(yī)院護(hù)理部定期通報(bào)情況，好的經(jīng)驗(yàn)相互借鑒，存在問題及時(shí)解決，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。
2.4 發(fā)揮護(hù)士長在臨床護(hù)理教學(xué)中的管理作用
2.4.1 明確臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)，組織教育計(jì)劃的實(shí)施
護(hù)士長只有明確教學(xué)目標(biāo)，才能在臨床教學(xué)中對帶教老師和忻魅返鬧傅己團(tuán)嘌較騕5]。在每次學(xué)生來科實(shí)習(xí)時(shí)，護(hù)士長應(yīng)與臨床帶教老師、實(shí)習(xí)生一起討論實(shí)習(xí)計(jì)劃，使他們能很好地了解實(shí)習(xí)的目的和要求。根據(jù)中專、大專、本科的護(hù)生實(shí)習(xí)要求有層次性地安排帶教老師；中專實(shí)習(xí)護(hù)生安排護(hù)師職稱以上人員帶教，大專、本科實(shí)習(xí)護(hù)生安排具有大專或本科以上學(xué)歷或主管護(hù)師以上職稱人員帶教，以保證教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)不同層次的護(hù)生實(shí)習(xí)要求做好具體安排。如中專生因理論基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)能力較差、接受能力相對較弱等情況，臨床上應(yīng)側(cè)重于護(hù)理技術(shù)、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育方面的教學(xué)；同時(shí)要求對常見病、多發(fā)病進(jìn)行理論知識復(fù)習(xí)，并作好讀書筆記，按期交由護(hù)士長檢查，做到實(shí)踐與理論相互印證，以鞏固理論知識。這樣教與學(xué)雙方達(dá)成共識，才能更佳完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，達(dá)到實(shí)習(xí)目標(biāo)。
2.4.2 把握帶教老師與護(hù)生心態(tài)，加以正確引導(dǎo)
作為臨床護(hù)理專業(yè)教師，要熱情、樂觀向上、思維活躍有創(chuàng)造性、端莊整潔，能很好地控制自己的情緒，對挫折和失敗有高度承受力[6]。作為護(hù)士長應(yīng)注意觀察臨床帶教老師工作中的情緒波動(dòng)，適時(shí)加以引導(dǎo)，既要保證病人得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，又要保障護(hù)理教學(xué)健康有序地進(jìn)行。護(hù)士長和臨床帶教老師應(yīng)注意觀察護(hù)生心態(tài)的變化，適時(shí)加以正確引導(dǎo)，以保證實(shí)習(xí)任務(wù)順利圓滿完成。
2.4.3 重視評教評學(xué)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法
在護(hù)生實(shí)習(xí)的各階段，護(hù)士長要親自參加評教評學(xué)活動(dòng)。實(shí)習(xí)期間，護(hù)士長根據(jù)實(shí)習(xí)安排定期檢查護(hù)生讀書筆記的情況，不定時(shí)抽查護(hù)生護(hù)理文書的書寫情況，隨機(jī)查看帶教情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。出科時(shí)與帶教老師一并對護(hù)生進(jìn)行操作考核，組織護(hù)生進(jìn)行理論考試，組織護(hù)生進(jìn)行小講座。召集護(hù)士進(jìn)行評學(xué)活動(dòng)，召集護(hù)生進(jìn)行評教活動(dòng)，把結(jié)果向教學(xué)雙方通報(bào)。通過評學(xué)評教，使護(hù)士長可以了解本科帶教的情況，發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的不足，探討更好的帶教方法；同時(shí)使護(hù)生明白自身的優(yōu)缺點(diǎn)，提醒他們在以后的實(shí)習(xí)中應(yīng)注意的問題。
總之，護(hù)生實(shí)習(xí)的教學(xué)工作是一項(xiàng)極期重要而艱苦的任務(wù)，它與醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。而基層醫(yī)院護(hù)生的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。只有通過各方面的聯(lián)合管理，保證護(hù)生在實(shí)習(xí)中能得到規(guī)范化的教育；讓熱愛護(hù)理專業(yè)具有高度敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和良好帶教能力的護(hù)理人員擔(dān)任帶教工作。實(shí)踐證明，高水平的護(hù)理人員是護(hù)理質(zhì)量的保證，高質(zhì)量的帶教班子是提高教學(xué)質(zhì)量的保證[7]。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 杜永秀，張輝.護(hù)生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀分析及對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22(4)：81-83.
[2] 張海燕.臨床護(hù)理教師培養(yǎng)的思想與實(shí)踐[J].中華護(hù)理，2006，41(5)：448.
[3] 王淑香.帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生管理思路與實(shí)踐[J].中國社區(qū)醫(yī)師， 2008，10（3）：138.
[4]朱曉燕，呂偉波.醫(yī)院護(hù)理人力資源培訓(xùn)需求調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志，2002，37(12):921.
[5]蒙連新.護(hù)士長在臨床護(hù)理教學(xué)中的管理作用[J].右江醫(yī)學(xué)，2006，34（3）：323.
1.1一般資料
本院護(hù)士共200多人,其中護(hù)理部主任1名,護(hù)士長20名,2名護(hù)理干事(與3名護(hù)士長組成護(hù)理教研組,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生培訓(xùn)工作),每年接收大、中專實(shí)習(xí)護(hù)生共50余名。
1.2護(hù)理實(shí)習(xí)生現(xiàn)狀分析
實(shí)習(xí)生來自不同的大中專院校,護(hù)理基礎(chǔ)水平參差不齊,理論知識以及護(hù)理技術(shù)掌握的不夠牢固,對臨床應(yīng)用的新技術(shù)的理解、在科室中的適應(yīng)能力、應(yīng)急能力以及實(shí)習(xí)態(tài)度方面均有欠缺；部分學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中能夠做到認(rèn)真實(shí)習(xí),但是部分學(xué)生會因護(hù)理工作瑣碎、辛苦而逐漸倦怠；大多數(shù)學(xué)生為獨(dú)生子女,由于在家中被嬌慣,本身養(yǎng)成惰性以及依賴性,容易出現(xiàn)責(zé)任心缺乏、無競爭意識以及缺乏服務(wù)主動(dòng)性等情況；初到臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生交際溝通能力不強(qiáng),面對不同背景、不同文化程度的患者進(jìn)行交流時(shí)不知如何應(yīng)對,態(tài)度較為拘謹(jǐn),甚至出現(xiàn)只顧做護(hù)理工作而無任何語言交流的現(xiàn)象,另外由于護(hù)生涉世不深,大部分在家中未受到過委屈,故不能夠忍受患者的指責(zé)和挑剔,甚至出現(xiàn)和患者爭吵的現(xiàn)象。此外,實(shí)習(xí)護(hù)生的安全與法律意識普遍淡薄,在實(shí)習(xí)工作中易引起醫(yī)療糾紛。
1.3管理措施
1.3.1建立良好的管理制度
設(shè)置護(hù)理教研組,主要負(fù)責(zé)教學(xué)工作的宏觀管理協(xié)調(diào)、實(shí)習(xí)生的各科室輪轉(zhuǎn)工作、安排實(shí)習(xí)生集中培訓(xùn)授課、相關(guān)考核及評定等。各科室設(shè)置護(hù)理帶教小組,由主管護(hù)師任組長,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)計(jì)劃的貫徹執(zhí)行、出科考核及評定工作,由護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室實(shí)習(xí)護(hù)生的統(tǒng)一管理工作。護(hù)理教研組選出一批德才兼?zhèn)?、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師以及以上職位的人員擔(dān)任帶教教師職位,對護(hù)生實(shí)行“一帶一”的帶教和管理。護(hù)理教研組定期召開實(shí)習(xí)生會議,了解實(shí)習(xí)生思想動(dòng)態(tài),收集帶教意見及信息,同時(shí)密切與各科帶教小組的聯(lián)系,及時(shí)解決帶教中發(fā)生的各種問題。
1.3.2加強(qiáng)學(xué)生技能培訓(xùn),提高學(xué)生業(yè)務(wù)能力
①對即將實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行為期一周的崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀、院內(nèi)感染及職業(yè)防護(hù)知識等,使實(shí)習(xí)護(hù)生了解醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及工作程序,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,同時(shí)規(guī)范護(hù)生的職業(yè)行為,使她們樹立“以患者為中心”的職業(yè)理念和服務(wù)意識。②護(hù)生進(jìn)入科室后,護(hù)士長和帶教組長要向其介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員以及患者的相關(guān)情況、科室特點(diǎn)、各級人員職責(zé)、勞動(dòng)紀(jì)律等,使其熟悉工作環(huán)境、工作制度以及工作日程等,以便護(hù)生盡快投入角色,實(shí)現(xiàn)學(xué)生向護(hù)士的轉(zhuǎn)換。③護(hù)理教研組每月組織一次多媒體授課,由各科護(hù)士長或?qū)？谱o(hù)士講解,授課內(nèi)容為整體護(hù)理概況、護(hù)理程序及其應(yīng)用、健康教育、護(hù)理差錯(cuò)事故處理、護(hù)患溝通技巧以及護(hù)理病例書的規(guī)范書寫等,拓展護(hù)生的知識面。④各科室由帶教小組組長或者臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、操作能力較強(qiáng)的護(hù)士教授護(hù)生?？谱o(hù)理操作、儀器使用方法、專科疾病護(hù)理知識及疾病健康宣教等,提高護(hù)生?？浦R水平以及操作技能。對于技術(shù)要求相對較高的?？撇僮?帶教老師要先講解相關(guān)要求及注意事項(xiàng),護(hù)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作練習(xí),以避免為患者造成痛苦。帶教組長可以在臨床操作或者病例護(hù)理過程中隨時(shí)對護(hù)生進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行總結(jié),再次對難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行針對性的講解,注重理論知識與實(shí)際操作的相互結(jié)合,加深護(hù)生理解。⑤帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生一起對患者進(jìn)行入院評估、入院宣教等,使護(hù)生了解患者生理、心理以及社會等各方面的問題,鍛煉護(hù)生的健康教育以及語言溝通技能。
1.3.3考核
實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)對護(hù)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化考核,考核內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識掌握、臨床技能操作、病例書書寫等,最后由護(hù)理教研組根據(jù)考評情況給予評分與鑒定。
二、結(jié)果
對實(shí)習(xí)生進(jìn)行針對性的培訓(xùn)和管理,其臨床動(dòng)手能力、知識應(yīng)用、服務(wù)意識以及適應(yīng)能力等均明顯提高,患者對護(hù)理工作的滿意度也明顯提高。
三、討論
【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室；護(hù)生；一周；帶教方法
【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）10-0418-01
醫(yī)院供應(yīng)室是醫(yī)院控制院內(nèi)感染的重要科室，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，供應(yīng)室的專業(yè)知識、技術(shù)水平也不斷發(fā)展，更新很快，這就要求供應(yīng)室人員要不斷學(xué)習(xí)才能跟上醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展速度，為醫(yī)院的醫(yī)療用品提供質(zhì)量保證。我院護(hù)生在供應(yīng)室只實(shí)習(xí)一周，如何在一周時(shí)間使護(hù)生對供應(yīng)室有個(gè)整體認(rèn)識，為此我院供應(yīng)室護(hù)理人員在2009年3月開始制定了實(shí)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)并實(shí)施，具體如下。
1 資料
從2009年3月至2011年3月的實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)生97人，男性2人，女性77人，年齡17-22歲，平均年齡19.7歲，其中大專學(xué)歷31人，中專學(xué)歷66人，實(shí)習(xí)時(shí)間為一周。
2 方法
2.1 選定帶教老師
科內(nèi)選定具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識，溝通能力好，熟練掌握供應(yīng)室?？浦R，?？萍夹g(shù)操作水平高的護(hù)理人員作為帶教老師。
2.2 實(shí)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)
2.2.1 護(hù)士長和全部帶教老師根據(jù)本科的實(shí)際情況，再結(jié)合護(hù)生的實(shí)綱要求制定出帶教計(jì)劃，并按帶教計(jì)劃去執(zhí)行。具體為：入科第一天上午由總帶教老師對本批實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括供應(yīng)室在院內(nèi)感染中的作用，加強(qiáng)學(xué)生對供應(yīng)室工作的重視。供應(yīng)室的環(huán)境布局、工作流程、有關(guān)的基礎(chǔ)理論知識，把一周實(shí)習(xí)時(shí)間所要掌握的理論和操作技能編成資料，經(jīng)科內(nèi)討論同意印成冊，給每位實(shí)習(xí)護(hù)生人手一份?？値Ы汤蠋煄ьI(lǐng)本批實(shí)習(xí)生進(jìn)行實(shí)地環(huán)境布局介紹，了解工作區(qū)域劃分基本原則，重要儀器的作用及操作方法、注意事項(xiàng)。下午實(shí)習(xí)護(hù)生輪流進(jìn)入無菌物品儲存間了解無菌物品的儲存要求。然后把實(shí)習(xí)護(hù)生安排給各區(qū)域工作的帶教老師，要求實(shí)習(xí)護(hù)生在清洗區(qū)1天，包裝區(qū)2天，參與下收下送工作1天，第6天進(jìn)行理論知識、操作技能考核。
2.2.2 在去污區(qū)要求護(hù)生掌握自我保護(hù)，六步洗手法，如何穿戴防護(hù)服、防護(hù)帽及方法、用途，對銳器損傷、特殊感染污染等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防及處理，對回收重復(fù)使用污染器械進(jìn)行清點(diǎn)、分類，掌握機(jī)器清洗和手工清洗的方法、目的及意義，保證清洗的質(zhì)量。在包裝間要求實(shí)習(xí)護(hù)生掌握包布、容器等一用一洗，單獨(dú)包裝等包裝原則；掌握滅菌包的重量、體積要求，包內(nèi)包外指示卡等包裝注意事項(xiàng)；器械清洗后目測法和帶光源放大鏡質(zhì)量檢查方法，熟練掌握常用人流包、清創(chuàng)包、清宮包的裝配及用途。在無菌物品儲存間掌握無菌物品的儲存要求，無菌器械包的質(zhì)量檢測方法，無菌物品的發(fā)放原則；一次性醫(yī)用物品的質(zhì)檢報(bào)告和可追溯制度包括一次性使用物品的市場廠家、生產(chǎn)批號、規(guī)格、名稱、數(shù)量、滅菌日期和失效日期等。下收下送物品時(shí)掌握下收下送的工作流程，物品交換的方法，避免污、潔混放；污、潔車分開，專車專用，人員、時(shí)間分開，每次收送回都應(yīng)做清洗、消毒處理；加強(qiáng)下收下送人員手的防護(hù)和消毒管理，提高手的依從性，在保護(hù)自己的同時(shí)，也保證無菌物品的質(zhì)量。在實(shí)習(xí)過程中帶教老師理論聯(lián)系實(shí)際，在操作時(shí)進(jìn)行講解，然后讓護(hù)生自己動(dòng)手操作，帶教老師在旁指導(dǎo)，不規(guī)范之處及時(shí)委婉指出，使護(hù)生能及時(shí)掌握操作技能，提高護(hù)生學(xué)習(xí)興趣。
3 結(jié)果
實(shí)習(xí)結(jié)束實(shí)行雙評制。第6天上午對學(xué)生進(jìn)行理論考試，下午進(jìn)行操作考核，考試內(nèi)容均為手冊中所要掌握的知識。理論考試由護(hù)士長和總帶教老師出題，題型有填空、選擇、簡答題，技術(shù)操作考試由護(hù)士長和總帶教老師考核，成績評定90分以上為“優(yōu)”，75-90分為“良”，75分以下為“差”，并總結(jié)實(shí)習(xí)鑒定。97名實(shí)習(xí)護(hù)士理論考試有 90人達(dá)到優(yōu)，占92.8%，7人達(dá)到良，占7.2 %；操作考試93人達(dá)到優(yōu)，占 95.9%，4人達(dá)到良，占4.1%；老師對學(xué)生的滿意率達(dá)到92.1%。學(xué)生對帶教老師進(jìn)行帶教評價(jià)，老師的帶教滿意率達(dá)到95%,通過雙向反饋，使帶教老師對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)更加勤奮，求知欲望更高，從而知識更全面、鞏固，綜合素質(zhì)更好，同時(shí)也使帶教質(zhì)量不斷升高。
4 討論
4.1 供應(yīng)室人員的培訓(xùn)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)院供應(yīng)室的新技術(shù)、新儀器、新項(xiàng)目不斷更新，這就要求從事供應(yīng)室工作的人員必須與時(shí)俱進(jìn)，而現(xiàn)實(shí)中供應(yīng)室人員很少有進(jìn)修、外出學(xué)習(xí)機(jī)會。希望醫(yī)院管理層領(lǐng)導(dǎo)重視對供應(yīng)室人員的培訓(xùn)，只有供應(yīng)室人員技術(shù)、理論知識與醫(yī)院發(fā)展同步，才能使醫(yī)院院內(nèi)感染防患于未然。醫(yī)院院感科、護(hù)理部加強(qiáng)對供應(yīng)室人員有關(guān)院感知識的培訓(xùn)，科室定時(shí)學(xué)習(xí)供應(yīng)室?？浦R，加強(qiáng)認(rèn)識；每月組織學(xué)習(xí)1次供應(yīng)室的新理論、新知識；不定時(shí)對供應(yīng)室人員進(jìn)行考核，加強(qiáng)她們學(xué)習(xí)的責(zé)任心，而且獎(jiǎng)罰分明，有利于激勵(lì)學(xué)習(xí)熱情。護(hù)士長申請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)給予科室人員外出學(xué)習(xí)機(jī)會，增加供應(yīng)室人員知識面。護(hù)生的知識掌握程度及技能操作是否正確，基本取決于帶教老師的知識水平和工作的認(rèn)真程度[1]。
4.2 供應(yīng)室人員的整體素質(zhì)得到提高
由于管理層不重視、待遇低、外出學(xué)習(xí)機(jī)會少等原因，造成供應(yīng)室人員學(xué)習(xí)興趣不高。通過不斷培訓(xùn)和帶教實(shí)習(xí)生以及實(shí)行雙評制，使她們認(rèn)識到掌握專業(yè)知識的重要性，知識更新的緊迫性，作為老師的成就感，以及個(gè)人價(jià)值的體現(xiàn)，促使她們更加熱愛本職工作，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，久而久之個(gè)人?？浦R、操作技能掌握的更全面，個(gè)人素質(zhì)得到提高。醫(yī)院對帶教老師作出經(jīng)濟(jì)及精神上的獎(jiǎng)勵(lì)，帶動(dòng)了大家學(xué)習(xí)的積極性，使供應(yīng)室的整體綜合素質(zhì)得到提高。
4.3 對實(shí)習(xí)護(hù)生的管理
護(hù)生畢業(yè)后一般從事的都是臨床工作，所以對供應(yīng)室實(shí)習(xí)都不太重視，再加在學(xué)校了解的供應(yīng)室的有關(guān)知識很有限，對供應(yīng)室實(shí)習(xí)環(huán)境很陌生，供應(yīng)室人員應(yīng)給予熱情的接待，帶教老師主動(dòng)多與學(xué)生溝通，消除陌生感，使他們盡快融入供應(yīng)室的工作生活。實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格要求護(hù)生，帶教老師按實(shí)習(xí)計(jì)劃及目標(biāo)把有關(guān)專業(yè)知識及技能操作傳授給學(xué)生，帶教別強(qiáng)調(diào)不規(guī)范操作造成的后果，清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)可能造成的院內(nèi)感染，提高他們對院內(nèi)感染的重視，聯(lián)系臨床實(shí)際工作講解如何盡量杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。通過實(shí)習(xí)護(hù)生意識到供應(yīng)室工作不像想象中的那么簡單，供應(yīng)室在院內(nèi)感染中扮演重要角色，從事供應(yīng)室的工作人員必須具備全面的專業(yè)知識，及時(shí)吸取新理論、新信息，才能不落后于別人，這一點(diǎn)并不比臨床工作輕松。只要越來越多的護(hù)生有這種意識，他們畢業(yè)后把這種意識帶到工作中，醫(yī)院對院內(nèi)感染的防控工作會越做越好，更好地保證了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)的質(zhì)量。
根據(jù)護(hù)生的不同結(jié)構(gòu)分成不同的小組，崗前教育時(shí)分別扮演成各種不同的角色，邊講解邊演示，讓護(hù)生親臨現(xiàn)場，從中學(xué)會科室護(hù)理工作程序、不同患者的處理、護(hù)理方法及不同的操作程序，同時(shí)體會不同角色的不同心理感受與心理變化，來反思自己的處理方法與護(hù)理操作的準(zhǔn)確性，從而明確護(hù)理工作的重要性及自己的學(xué)習(xí)目的。
二、創(chuàng)建理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)環(huán)境
學(xué)校是學(xué)習(xí)的場所，醫(yī)院是實(shí)習(xí)的基地。護(hù)生學(xué)完理論課后到醫(yī)院實(shí)習(xí)，突然要面對各種各樣的患者時(shí)，許多護(hù)生會感到束手無策。這時(shí)，帶教老師在患者面前具有護(hù)士和教師的雙重身份，既要為護(hù)生著想，給她們一些學(xué)習(xí)機(jī)會，讓她們多觀察、多動(dòng)手;作為護(hù)士，又必須為患者所想，使患者高興而來，滿意而歸，要解決這對矛盾，我們遵循以下幾點(diǎn)。
2．1樹立良好的護(hù)士形象
帶教老師首先把護(hù)生當(dāng)成自己人，無論在哪個(gè)崗位，護(hù)生之間一律稱“護(hù)士”，帶教老師把護(hù)生作為護(hù)士介紹給患者，提高護(hù)生在患者心目中的地位，幫助護(hù)生樹立良好的護(hù)士形象，這樣既維護(hù)了護(hù)生的自尊又敦促了護(hù)生的自信與自愛。對那些不予合作的患者，帶教老師以身示范，進(jìn)行反復(fù)解釋、耐心的講解，贏得患者的配合，讓護(hù)生在老師的解釋工作中學(xué)習(xí)，并將所學(xué)的護(hù)理方法和人際溝通的技巧在實(shí)習(xí)的過程中，得到體驗(yàn)與展示。
2．2注重帶教老師的言傳身教
帶教老師的一言一行印在護(hù)生的眼中，“為人師表”此時(shí)顯得更為重要。這就要求帶教老師必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的操作技能，還應(yīng)具備全心全意為患者服務(wù)的思想與良好的服務(wù)態(tài)度，護(hù)生在實(shí)習(xí)的“旅游環(huán)境”中，學(xué)習(xí)帶教老師“導(dǎo)游”的方法，充分地去參與“旅游”，從中學(xué)習(xí)怎樣對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、溝通、護(hù)理、各方面的方法和技巧。
2．3對護(hù)生嚴(yán)格要求
在實(shí)習(xí)過程中，帶教老師應(yīng)嚴(yán)格要求護(hù)生，使她們在思想、言行、舉止、儀表等方面都要能按護(hù)士禮儀風(fēng)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自已，對患者采取“五心”(愛心、關(guān)心、細(xì)心、耐心、貼心)與“十個(gè)一”的服務(wù)，在與患者講話時(shí)要注意分寸，特別是對那些不配合的患者，更應(yīng)該關(guān)心、體貼他們，真正能夠讓患者從心理上得到信任，主動(dòng)配合。
2．4協(xié)商調(diào)節(jié)實(shí)習(xí)安排
在安排實(shí)習(xí)護(hù)生時(shí)，采取分組方法，盡量把學(xué)生分散，使每位老師只帶一名護(hù)生，這樣既可以讓護(hù)生每人都有操作的機(jī)會，又避免了人多給患者帶來的不良刺激與痛苦。
三、收集不同渠道反饋信息，不斷改進(jìn)帶教方法
3．1護(hù)生的信息反饋
(1)通過與護(hù)生的交談，了解在護(hù)理實(shí)習(xí)過程中，學(xué)生有哪些要求還需要改進(jìn)，這樣把帶教中存在的不足，通過實(shí)習(xí)過程中進(jìn)一步得到檢驗(yàn)，再回到臨床帶教中加以改進(jìn)、提高;(2)每月召開實(shí)習(xí)生座談會，以問卷調(diào)查的形式了解帶教過程存在的問題，并將信息及時(shí)反饋科室，在臨床帶教中加以改進(jìn)。
3．2帶教老師的信息反饋
(1)利用每次的班務(wù)會，聽取其對帶教護(hù)生的反應(yīng)、征求帶教意見、提出教改的要求，有時(shí)我們能通過這條渠道，聽到很多很好的意見與建議;(2)通過帶教老師的關(guān)系了解實(shí)習(xí)護(hù)生的情況，可以無任何顧慮的暢談，意見十分中肯。
3．3制定新的帶教方案針對收集的反應(yīng)，研究對策的同時(shí)，制定出新的帶教方案、改進(jìn)帶教方法。以臨床為基礎(chǔ)，改掉以往課堂式“灌輸法”，改為啟迪式、交流式、討論式的方法帶教，得到了護(hù)生的認(rèn)可。此外，我們充分利用一對一式的帶教，分成不同的小組，采取角色扮演，讓護(hù)生分別扮演患者、家屬、護(hù)士等角色，邊講解邊演示，讓護(hù)生有親臨現(xiàn)場感覺，能從中學(xué)會不同病情的處理方法、護(hù)理方法及不同的操作程序，同時(shí)體會不同角色的不同感受與心理變化，反思自已的處理方法、護(hù)理操作的準(zhǔn)確性。
四、實(shí)習(xí)護(hù)生在科室中溝通能力的培養(yǎng)
4．1實(shí)習(xí)護(hù)生與科室護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)
在護(hù)理工作中，科室與科室之間、醫(yī)師和護(hù)士之間、護(hù)士與護(hù)士之間、護(hù)士與其他人員之間的關(guān)系和合作顯得特別重要，帶教老師在帶教過程中注意做到言傳身教，潛移默化，在與別人的交往中充分表現(xiàn)出信任、友愛、尊重、學(xué)會忍耐、寬容、謙虛、禮讓，使護(hù)生的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境保持一種穩(wěn)定、融洽的氣氛，使大家協(xié)調(diào)一致，在工作中產(chǎn)生最佳配合。帶教老師要注意與護(hù)生多溝通、多交流，培養(yǎng)護(hù)生與工作人員溝通的能力有助于培養(yǎng)其合作精神和合作能力、竟?fàn)幠芰?，使護(hù)生產(chǎn)生開朗、樂觀的情緒，以適應(yīng)護(hù)理工作的巨大壓力。
4．2實(shí)習(xí)護(hù)生與患者溝通能力的培養(yǎng)
護(hù)生剛剛接觸社會，人際交往能力相對較差，帶教老師注意鼓勵(lì)護(hù)生充滿自信，多實(shí)踐、多與患者進(jìn)行溝通;帶教老師要求護(hù)生每做一項(xiàng)操作時(shí)都要向患者做解釋，交待注意事項(xiàng)，讓患者有一種“到院如到家”的親情感覺。平時(shí)多與患者主動(dòng)接觸和交流，并不斷提高自己的理論知識，用自己的能力幫助患者，了解患者的需要，幫助患者解決實(shí)際問題，以取得患者的信任。
五、護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)
實(shí)踐操作技術(shù)能力是護(hù)生首要的能力，技術(shù)的掌握應(yīng)用是安全、有效和合理的護(hù)理實(shí)踐所必需的。護(hù)理部在護(hù)生下科前先進(jìn)行崗前培訓(xùn)，由示范教員對各項(xiàng)臨床技術(shù)操作進(jìn)行示教與講解，讓護(hù)生對操作有個(gè)具體的認(rèn)識。進(jìn)科后帶教老師應(yīng)注意護(hù)生操作的準(zhǔn)確性和靈活性，每項(xiàng)操作前均向護(hù)生講明操作的注意事項(xiàng)，先做示范，再讓護(hù)生操作，并做到放手不放眼，在每科結(jié)束前進(jìn)行操作考核，以了解護(hù)生對操作掌握的程度，并能督促護(hù)生多練習(xí)、多實(shí)踐，要求做到口勤、腦勤、手勤、腳勤，培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力。
六、實(shí)習(xí)護(hù)生解決問題能力培養(yǎng)
