時間：2023-03-07 15:18:25
序論：在您撰寫婦科自我實習(xí)總結(jié)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
婦科出科總結(jié)8篇
婦科出科總結(jié)（一）：
經(jīng)過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個星期的實習(xí)，對產(chǎn)科的?？浦R有了極大的認(rèn)識和了解，對于產(chǎn)科的常用操作也到達熟練掌握程度，十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導(dǎo)。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個月的產(chǎn)科實習(xí)：
首先，對實習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自我在內(nèi)心中也對自我捏一把汗，更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自我獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，教師會很細(xì)心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔(dān)心實習(xí)生做不好拒絕讓實習(xí)生進行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自我也更加自信。
之后，在產(chǎn)科掌握了很多?？浦R和?？撇僮?，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期，配合助產(chǎn)士進行分娩工作，學(xué)會給新生兒測血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和教師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對產(chǎn)婦進行健康教育。
最終，對自我在產(chǎn)科實習(xí)不滿意的地方，實習(xí)的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問教師。對配合教師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進行有效的溝通，和教師的交流比較少，最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，教師和我講解我只能全盤理解，沒有自我的見解在里面，所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦科出科總結(jié)（二）：
20**年**月**日上午，我懷著激動、興奮、又有點不安的心境來到了我的實習(xí)第一站。
護士長熱情的接待了我們，研究到我們是剛來醫(yī)院，所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、產(chǎn)科的常見病、實習(xí)方法等，我很感動和感激。不知不覺已在產(chǎn)科實習(xí)了近4周，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理這段時間我工作認(rèn)真，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自我，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護士主角過渡，總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習(xí)的4周內(nèi)，我基本上完成了實習(xí)任務(wù)，有許多收獲。
第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護理等基礎(chǔ)資料。
第二，在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點。
第三，親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理，見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程，感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化，重點學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時護理資料、產(chǎn)后護理要點等。
第四，實習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護理操作，見習(xí)待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
經(jīng)過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí)，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單，異常需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累，我剛來實習(xí)，所以要從一點一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗。
我感覺實習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活，既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實理論與操作；做人，處理好自我和同伴、帶教教師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，異常是建立良好護患關(guān)系是很重要，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系，經(jīng)過與他們的溝通，既可幫忙他們解決一些疑問，也可讓自我在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實習(xí)的一個重要資料。
婦科出科總結(jié)（三）：
在婦科近一個月的實習(xí)生活中，在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以僅有扎實投入實習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。
一轉(zhuǎn)眼，一個月的*科實習(xí)生涯已結(jié)束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí)，科里的教師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。在此，對各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳男木宠圃谧o士站，聽著帶教教師介紹婦科的情景，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心境才放松下來隨著我的帶教教師---***開始接下來的實習(xí)生活。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多。在那里我要向我的教師及護理教師以及我的病人說聲多謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長
下一周是我們待在婦科的最終一周，雖然我還只是學(xué)生，也許我的本事有限，可是我用我的努力充足我的知識與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W(xué)習(xí)中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，教師的關(guān)心和教導(dǎo)，，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而歡樂。
婦科出科總結(jié)（四）：
關(guān)于婦科出科小結(jié)的話題，相信大家都有所了解，其實婦科實習(xí)是比較麻煩的，同時婦科實習(xí)學(xué)到的東西也可能會更多更全面，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下：照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，午時便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚，可是這一切我此刻都已經(jīng)習(xí)慣了，僅有在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)和實習(xí)，自我才能學(xué)到屬于自我的知識。[由整理]
在醫(yī)院教師安排我做的事兒，我一件也不拉下，每次都是認(rèn)真的執(zhí)行和完成，雖然中間有很多不愉快，醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)搜集整理可是我還會努力的完成，工作筆記還有各項事宜我都暗示執(zhí)行，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無遲到、早退現(xiàn)象，尊敬教師，工作進取主動，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，使我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以上是我總結(jié)的關(guān)于婦科出科小結(jié)。
此刻我的婦產(chǎn)科的實習(xí)生涯即將結(jié)束，在那一個多月的練習(xí)期間，我對待婦產(chǎn)科病人和藹可親，勤懇將所學(xué)理論學(xué)問應(yīng)用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的本事，盡本事將我在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在教員的指點下，我認(rèn)識了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個練習(xí)生逐漸向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性和必須性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，很多時候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗積累，所以僅有認(rèn)真投入練習(xí)，好好體會才能慢慢累積經(jīng)驗，以上關(guān)于婦科出科小結(jié)就這么多了，期望對各位朋友有所幫忙！
婦科出科總結(jié)（五）：
在婦產(chǎn)科的實習(xí)實習(xí)即將結(jié)束，在為一個摸底實習(xí)期間在科室實習(xí)的時期。遵守醫(yī)院規(guī)整制度。不遲到，不早退，數(shù)量掌握婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)護理操作及各項儀器的使用，會使用口腔護理，會陰護理，霧化吸入；氧氣吸入，以及孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前產(chǎn)后護理，正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，能配合教師進取搶校。工作無差錯，事故發(fā)生，受到家屬和教師的一致好評。
其實在婦產(chǎn)科學(xué)到的東西可能會更多更全面，主要有紅外線照射等等。其實，在婦產(chǎn)科的工作，沒有絕對的界限，都是正常幫忙的。比如，輸液、測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空誰來做。婦產(chǎn)科的工作如下：照顧帶產(chǎn)婦，幫忙生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了幫忙教師進行嬰兒洗澡，打疫苗及抽血，測量糖漿，還有嬰兒接觸，午時便是鋪嬰兒床和打包器械。在醫(yī)院教師安排我的事我一件也不拉下。每次都是認(rèn)真執(zhí)行和完成。雖然中間有很多的不愉快，可是我還是努力的完成，工作筆記還有各項事宜，我都按時執(zhí)行。好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在教師的指導(dǎo)下我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病得護理及一些基本操作，使我從一個實習(xí)生逐步想護士過度，從從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性和必要性。
以前在學(xué)校學(xué)每一天都會理論的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象的那么簡單，并非書上說的那么典型，好多時候都是靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累，僅有扎實投入實習(xí)好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
婦科出科總結(jié)（六）：
時間過得十分之快，我已經(jīng)實習(xí)將快九個月了，想想我這九個月的實習(xí)經(jīng)歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時候，學(xué)的東西很多，但實際運用到臨床實踐的卻很少，一半都沒有到達，唯有自我總結(jié)經(jīng)驗，努力地去實踐了。在醫(yī)院實習(xí)期間，也認(rèn)識了新的教師、新的同事、新的事物。因張教師的精心指導(dǎo)之下，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學(xué)會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上，進產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時候，剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了，但時間長了，看多了，也不覺得怎樣驚奇。雖然很累，但覺得很充實。每一天以微笑應(yīng)對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
婦科出科總結(jié)（七）：
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不一樣于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，僅有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導(dǎo)下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：?？频闹R要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭取做好。
經(jīng)過婦產(chǎn)科實習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)資料等，同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情景，如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù)，開展護理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實踐技能。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力進取地去做好!
婦科出科總結(jié)（八）：
首先，對實習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自己在內(nèi)心中也對自己捏一把汗，更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自己獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，老師會很細(xì)心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔(dān)心實習(xí)生做不好拒絕讓實習(xí)生進行操作這種情況。這樣子和病人之間的關(guān)系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。
接著，在產(chǎn)科掌握了很多?？浦R和?？撇僮?，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期，配合助產(chǎn)士進行分娩工作，學(xué)會給新生兒測血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和老師一起協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對產(chǎn)婦進行健康教育。
最后，對自己在產(chǎn)科實習(xí)不滿意的地方，實習(xí)的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對配合老師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，老師和我講解我只能全盤接受，沒有自己的見解在里面，所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。非常感謝老師們的辛勤帶教。
2016婦科醫(yī)生實習(xí)自我鑒定【2】 首先我被安排到的是婦科，有了去過內(nèi)外科的經(jīng)驗，很多事情相對來說做起來得心應(yīng)手，但是也有許多不佳的地方。例如：婦科都是些體質(zhì)瘦弱的婦女，靜脈很細(xì)，對于靜脈輸液技術(shù)尚未有豐富經(jīng)驗的我，確實需要改進。
其次我又來到了產(chǎn)科，第一周跟的是顧老師，每天的工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌，此刻回想其實是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個嬰兒時的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告訴我，應(yīng)該一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，幫助嬰兒穿衣服，對于喜歡孩子的我來說確實是一項有趣的工作。接著是為嬰兒注射疫苗，看著嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。第2周，跟著管理西面病房的趙老師，或許我有些小題大作，但確實很欣慰在這一周的靜脈輸液沒有一次失誤讓我高興了很久
經(jīng)過1個月的婦產(chǎn)科門診實習(xí)，讓我初步了解婦科問診的內(nèi)容以及技巧，通過自學(xué)熟悉了婦科常見疾病以及相應(yīng)的治療藥物。觀看了門診手術(shù)。對于這門學(xué)科有了形象，直觀的認(rèn)識。
在實習(xí)期間，尊敬師長，服務(wù)態(tài)度良好，遵守各項規(guī)章制度。因性別及時間等因素，未能進一步學(xué)習(xí)及觀摩手術(shù)，實乃憾事。感謝老師們的關(guān)愛和教導(dǎo)，學(xué)生定當(dāng)努力，不負(fù)醫(yī)生之名。
2016婦科醫(yī)生實習(xí)自我鑒定【3】 在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
婦科實習(xí)鑒定就這樣簡簡單單的見證了我的工作學(xué)習(xí)，希望以后在其他工作當(dāng)中能有幫助。
在婦產(chǎn)科實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際，掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則，對于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達到熟練程度，深受本科帶教老師的好評。
通過婦產(chǎn)科實習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù)，開展護理科研，撰寫論文的綜合素質(zhì)，提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。
臨床實習(xí)是護生培養(yǎng)的關(guān)鍵階段，隨著護理工作的發(fā)展需要，男護生也逐漸出現(xiàn)在醫(yī)院各個科室進行臨床實習(xí)，由于婦科服務(wù)對象具有特殊性，男護生在婦科的實習(xí)給臨床帶來了一定困難。針對這些，我們從臨床一系列的帶教方法中取得了一些體會。
一、男護生在婦產(chǎn)科實習(xí)中常見問題
1.心理壓力較大：男護生在剛剛進入臨床實習(xí)時，往往對社會估計過高，由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象均為女性，工作中不但承受世俗偏見帶來的輿論壓力，還要面對患者的拒絕，當(dāng)男護生不能適應(yīng)新的生活和工作學(xué)習(xí)環(huán)境時，就會產(chǎn)生焦慮心理和抑郁情緒，沉重的心理壓力導(dǎo)致他們的心理健康水平下降，并懷疑自身價值。
2.角色敏感性：男護生對自身角色有一定排斥心理，男護生在婦科工作幾率很小，因此很多男護生對婦科實習(xí)不重視，由于服務(wù)對象均為女性，在一些?？撇僮髦谐换颊呔芙^，他們感到患者不尊重自己，情緒悲觀。
3.臨床實習(xí)不穩(wěn)定：一方面由于受傳統(tǒng)觀念和臨床感受雙重影響，男護生在臨床實習(xí)階段一般存在心態(tài)不穩(wěn)定，有弱勢感和被忽視感。另一方面，實習(xí)生在婦科實習(xí)時間短，男護生在婦科工作幾率小，因此很多護生對婦科實習(xí)不重視，主動性差。
二、對策
1.角色轉(zhuǎn)變，將壓力變?yōu)閯恿Αａ槍δ凶o生的特性，帶教老師由具有高度責(zé)任心、醫(yī)德高尚、理論知識扎實、語言表達能力強和指導(dǎo)能力較好的老師擔(dān)任，這是確保男護生完成學(xué)習(xí)任務(wù)的重要步驟，以幫助男護生盡快適應(yīng)新的環(huán)境和角色。男護生入科，教學(xué)總輔導(dǎo)老師親自迎接，先集中參觀工作環(huán)境，科護士長見面與護生交流，拉近護生的距離。各病區(qū)做好充分的迎接準(zhǔn)備，例如各病區(qū)護士長及帶教老師告知護生各自郵箱及聯(lián)系電話，暢通溝通渠道，隨時解決男護生的困難，使其感受到“家”的溫暖，感受到“家長”的關(guān)心，也可編寫“實習(xí)入科須知”，“臨床經(jīng)驗教訓(xùn)錄”，讓各項規(guī)章制度清晰明了，具有可操作性，避免在護理工作中的失誤，解除男護生的壓力。
2.轉(zhuǎn)變思想觀念，規(guī)劃職業(yè)生涯。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為護士職業(yè)一向以女性為主，隨著科技的不斷發(fā)展，護理模式的轉(zhuǎn)變，臨床男護士需求越來越大，男護士已成為各大醫(yī)院的“活寶貝”，在男護生實習(xí)培訓(xùn)中，可聘請高年資優(yōu)秀護士講述護理職業(yè)生涯，告知其護理職業(yè)的發(fā)展市場，讓男護士在實習(xí)過程中實踐需求，獲取歸屬感及達到自我價值的實現(xiàn)，例如我們每天要做的護理工作之一的鋪床，我們要讓患者感到我們的手、腳、身體在鋪床過程中的協(xié)調(diào)，每個動作都要做到精細(xì)，讓患者及家屬感到滿意和感激。同時，男護生可共同制定職業(yè)生涯規(guī)劃發(fā)展的目標(biāo)與路徑，做的每天、每月、每年對自己都有要求，并隨時調(diào)整和完善自己的目標(biāo)。
其次鼓勵護生做一名優(yōu)秀的護理人員，每月定期組織召開護生討論會，更好的滿足護生的學(xué)習(xí)和成長需要。告知男護生我院有關(guān)求職信息，幫助男護生進行相關(guān)培訓(xùn)，引導(dǎo)護生明確專業(yè)的實現(xiàn)和自我需求的關(guān)系，讓其在實習(xí)過程中有成就感，告知他們多讀書，讀好書，豐富人文學(xué)，社會學(xué)和心理學(xué)等，在實踐的過程中不斷完善自己的人格魅力，提高溝通技巧，通過自己的專業(yè)知識和護理操作技巧減輕患者的痛苦，讓患者早日康復(fù)。
從近期目標(biāo)來看，我院要求每科室有階段性帶教計劃和帶教后總結(jié)，并要求每位學(xué)生養(yǎng)成隨筆記錄講課重點習(xí)慣，老師每周檢查，并批寫評語，這樣有利于老師帶教過程中發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗，不斷改進，提高帶教水平，使學(xué)生得到一個較滿意有效的結(jié)果?？剖覒?yīng)根據(jù)實習(xí)計劃，統(tǒng)一安排操作技能的演示及相關(guān)理論的講解，集中訓(xùn)練，反復(fù)指導(dǎo)，直到掌握。統(tǒng)一安排出科理論、操作考試，對照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評分，給護生一個客觀公平的評價，并指出不足。
3.培養(yǎng)熱愛護理事業(yè)的精神，實現(xiàn)自我人生價值。多數(shù)男護生選擇護理專業(yè)是為了好就業(yè)，或尊重家長選擇，這種職業(yè)態(tài)度具有明顯的模糊性和不成熟性，雖然隨著臨床實習(xí)的深入，男護生對護理職業(yè)的性質(zhì)，作用及人員素質(zhì)有了一定的認(rèn)識，但由于護士工作的辛苦及社會世俗的偏見，還是會對護理職業(yè)缺乏認(rèn)同感，我科根據(jù)這些問題，把握入科環(huán)節(jié)，注重思想教育，職業(yè)規(guī)劃學(xué)教育，不僅在保證課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上加強與實踐教學(xué)相結(jié)合，還在教學(xué)和實踐過程中給護生創(chuàng)造了條件。
4.協(xié)調(diào)患者與男護生的關(guān)系：臨床上經(jīng)常遇見患者的偏見和排斥，老師要避免這種尷尬的發(fā)生，溝通是最好的方法，一方面鼓勵男護生主動與患者，強化和鞏固已學(xué)到的專業(yè)技能知識，拉近彼此間的距離，在護生表現(xiàn)優(yōu)秀時多在病人面前表揚，使患者接受并信任他們；另一方面，先讓男護生對患者進行打針，輸液等非專科操作，讓患者看到男護生的操作能力，耐心細(xì)致的護理，使其更容易接受男護生的?？撇僮?，這樣也可提高同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，熱愛自己的專業(yè)，增強信心，提高實習(xí)效率。
同時用人單位應(yīng)盡快根據(jù)男護生的特點給予安排，嚴(yán)格雙向選擇機制，使男護生的潛能得到充分發(fā)揮，從而樹立其熱愛護理事業(yè)，實現(xiàn)自我社會價值的遠(yuǎn)大目標(biāo)，促進男護士在護理事業(yè)中向更高、更遠(yuǎn)、更好的方向發(fā)展。
參考文獻
1婦科護理的特點及臨床帶教中存在的問題
1.1婦科護理的特點帶教的核心在理論聯(lián)系實際，?？谱o理有自己的特點，因此，無論是在進行入科教育還是講解某一操作，都首先必須要讓護生充分熟悉環(huán)境，了解?？谱o理的特點。婦科護理的對象都是女性，絕大多數(shù)實習(xí)護生也是女性，這一方面便于護患溝通，但另一方面，也易造成不尊重患者，不注意保護患者的隱私。就技術(shù)而言，婦科護理操作復(fù)雜且?？菩詮姡私^大多數(shù)臨床科室都會應(yīng)用到的肌注、輸液、導(dǎo)尿、灌腸等外，還有大量婦科特有的，并且平時教學(xué)中難以鍛煉練習(xí)的，如會陰沖洗、陰道擦洗，陰道灌洗、陰道上藥、婦科微波治療等，這些都需要經(jīng)過老師示范指導(dǎo)后，學(xué)生獨立練習(xí)，不斷實踐、摸索、體會，才能掌握操作技術(shù)。
1.2帶教中存在的問題帶教管理中存在的問題來自師生兩方面。
1.2.1帶教對象自身問題來婦科實習(xí)的護生知識上參差不齊，就學(xué)歷而言，有本科生，也有?？粕?，還有中專生；就專業(yè)知識而言，因婦產(chǎn)科知識并非護理專業(yè)護生的主課，理論學(xué)習(xí)時間短，多數(shù)專科知識掌握的并不扎實。在工作態(tài)度上，許多護生是家中的獨生女，長期自我為中心，對患者缺少尊重，加之認(rèn)為婦科護理既累又臟，缺少工作熱情。在技能、技巧方面，因社會生活經(jīng)驗不足，多數(shù)護生不善人際交往，在采集病史時，不夠嚴(yán)肅，常因偷笑和蔑視神態(tài)與患者產(chǎn)生誤會引發(fā)糾紛，亟需加強觀察能力及表達能力的培養(yǎng)。
1.2.2帶教老師的問題婦科護理人手少、任務(wù)重，因而工作在臨床一線帶教老師整天忙于各項護理工作，帶教時間和精力明顯不足；有的只注重傳教，而不注意護生是否理解、掌握，缺少因材施教；有的則是只帶不教，甚至把護生當(dāng)“無償勞動力”使用，影響了實習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)選性的發(fā)揮[2]，此外，婦科帶教老師低齡化現(xiàn)象突出，不僅缺乏教學(xué)經(jīng)驗，其自身的專業(yè)水平和示范能力也捉襟見肘。
2臨床帶教中的管理重點
護士長的主要職責(zé)是加強全科護理管理，如何把日常工作與臨床帶教有機結(jié)合起來，這除了進一步明確責(zé)任外，關(guān)鍵在突出重點，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。筆者認(rèn)為，護士長要在臨床帶教中管理中充分發(fā)揮作用，重點在嚴(yán)把“四關(guān)”。
2.1明確帶教目標(biāo)從宏觀管理的基本要求上說，要加強管理，首先必須明確實習(xí)目標(biāo)和帶教任務(wù)，需按實綱要求，充分結(jié)合婦科特點制定一個切實可行的帶教計劃。對于護理禮儀、加強“以病人為中心”的責(zé)任心和敬業(yè)愛崗的職業(yè)道德、打針、發(fā)藥、“三查七對”這些最基本的帶教內(nèi)容，護生在各科實習(xí)均會涉及，重點要根據(jù)婦科工作的特殊性，在如何掌握專科護理操作技術(shù)，如何加強女性健康教育、提高與患者溝通的技巧，如何使用禮貌性、解釋性、安慰性、鼓勵性語言等方面提出明確目標(biāo)[3]，并按計劃進行針對性的指導(dǎo)。
2.2選好帶教老師作為管理者，不必事無巨細(xì)均親力親為，有關(guān)床旁帶教、?？浦R和技能訓(xùn)練、介紹護患溝通技巧、加強職業(yè)道德和工作責(zé)任心的言傳身教主要靠帶教老師完成。而選擇高素質(zhì)的帶教老師是問題的癥結(jié)所在，有精湛的操作技巧的業(yè)務(wù)骨干固然是理想的帶教教師，但最關(guān)鍵的還在帶教老師要擁有科學(xué)認(rèn)真的工作作風(fēng)和優(yōu)良高尚的護士情操，要充滿愛心，有奉獻精神，熱愛婦科專業(yè)，能言傳身教，還要求有豐富的教學(xué)經(jīng)驗，善于應(yīng)用科學(xué)的教學(xué)方法。因此對帶教老師也需要積極組織培訓(xùn)，加強隊伍建設(shè)。
2.3做好入科教育入科教育是臨床帶教管理的重頭戲，護士長切勿掉以輕心。入科教育不僅是環(huán)境介紹和任務(wù)分配，重點要放在職業(yè)道德教育、熱愛本職工作教育、增強工作責(zé)任心上，要善于激發(fā)她們的工作熱情，增強她們堅定做一名合格護士的信心。要嚴(yán)格強調(diào)院規(guī)、科規(guī)，重申無菌技術(shù)及安全事故防范，要告知婦科是高風(fēng)險的科室，需特別謹(jǐn)慎認(rèn)真，善于從正反兩方面總結(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)，把防止護理差錯作為把好護理質(zhì)量關(guān)的重中之重[4]。此外，還要加強“慎獨”教育，要立足于婦科護理特色，大力倡導(dǎo)護生積極主動將專業(yè)理論知識與臨床實踐相結(jié)合，在不斷提高專業(yè)技術(shù)水平的前提下增強獨立思考能力和綜合判斷能力。
2.4強化帶教考評管理的成效靠考評衡量，帶教的質(zhì)量也需要靠考評來促進和提高。護士長對帶教的管理要堅持雙向考評，一方面是要全面考評護生的組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、團結(jié)協(xié)作、理論知識和操作技術(shù)，以此檢驗實習(xí)效果；另一方面通過征詢護生對帶教的意見和建議，對帶教老師責(zé)任心和教育方法進行考評，以此幫助帶教老師總結(jié)經(jīng)驗，考察其教與學(xué)互相促進的水平和成果。考評要堅持經(jīng)?；荒芟抻谝粌纱慰荚?，要定時、不定期進行教學(xué)查房，組織召開各類專題評比競賽和經(jīng)驗總結(jié)會、病例分析會，借以評估其理論知識、操作技能、表達能力等各方面的護理成績提高水平。此外還要經(jīng)常收集患者的意見和投訴，進行專門針對護生的患者滿意度調(diào)查，以不斷改進考評辦法。
個人自我鑒定：本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
3：兒科護士實習(xí)自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定：本人在兒科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
5：在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
2：內(nèi)科實習(xí)內(nèi)容：學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用護理程序?qū)ΤＲ姴?，多發(fā)病進行整體護理。
個人自我鑒定：在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù)，基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
4：婦科護士實習(xí)自我鑒定：掌握婦產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)。
個人自我鑒定：本人在婦科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰-道沖洗，灌腸。
2021年，新年即將到來，在新的一年里我們都要總結(jié)上一年的不足，為自己制定新一年的工作方向及目標(biāo)。下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生1在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以僅有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以僅有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生2短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間，經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護理，再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時間的實習(xí)，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。外科護士實習(xí)自我鑒定：熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
婦產(chǎn)科實習(xí)自我鑒定個人自我鑒定：本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬教師，工作進取，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。期望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自我的本事。
帶教教師評語：該生在外科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術(shù)前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教教師的指導(dǎo)下能完成各項技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間，經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護理，再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時間的實習(xí)，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生3本月在婦科醫(yī)院婦科實習(xí)，前兩周在病房，后兩周在門診，實習(xí)中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護自我。
經(jīng)過月25日到月29日為期5天的臨床實習(xí)崗前培訓(xùn)，我們正式轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是婦科醫(yī)院婦科。
婦科醫(yī)院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調(diào)沖方)，中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導(dǎo)入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，到達治療目的。
婦科醫(yī)院婦科門診病種則豐富一些：月經(jīng)不調(diào)(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調(diào)性子宮出血：排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經(jīng)期綜合癥，痛經(jīng)，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰道炎(細(xì)菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產(chǎn)，產(chǎn)后缺乳和回乳，產(chǎn)后抑郁，子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自我，做好預(yù)防措施，減少人流藥流機會，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等，異常是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生4在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自我，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
在各科室的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教教師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人進取參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自我的業(yè)務(wù)知識，經(jīng)過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.
經(jīng)過2個多月的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù).
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生5十月份，赴烏魯木齊婦幼保健院進修學(xué)習(xí)，婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院，是一所集預(yù)防、保艦醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的?？铺厣?，最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年，是新成立的保健機構(gòu)，稱為“婦幼保健站”，于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”，二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高，各項指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程，于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子。現(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。
進修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情景極為重要。高度的職責(zé)心，每一個班做好自我的工作。要明白再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;僅有在不斷的實踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班僅有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自我的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做
了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷鑒定、反思、理清思路，對實踐是十分有實際意義的。
關(guān)鍵詞：婦科；本科臨床實踐技能；傳統(tǒng)臨床教學(xué)；現(xiàn)代臨床技能教學(xué)
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）37-0096-02
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科。本科臨床實踐技能教學(xué)需培養(yǎng)出具有臨床思維能力和實踐能力的實用型醫(yī)學(xué)人才，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要理念。婦科教學(xué)是整個醫(yī)學(xué)教育體系中重要的門類，在培養(yǎng)知識全面、技能多樣、具有一定專科特長的全能型醫(yī)學(xué)人才的過程中，婦科教學(xué)具有基礎(chǔ)性的作用。但婦科?？菩詮娗一颊呷簽榕?，許多疾病均涉及患者的隱私問題，加之招生規(guī)模的擴大，臨床實踐學(xué)生人數(shù)多、機會少等問題均導(dǎo)致在臨床實踐過程中存在相當(dāng)大的阻力。近幾年的婦科本科臨床實踐教學(xué)中，我們體會到學(xué)生只是掌握了大部分理論，技能上仍處于脫節(jié)狀態(tài)，對婦科的了解只是冰山一角，如何有效的使理論和臨床教學(xué)相結(jié)合，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，是我們對本科臨床技能教學(xué)改革所不斷追求的目標(biāo)。
一、傳統(tǒng)臨床教學(xué)及其弊端
1.傳統(tǒng)臨床教學(xué)。傳統(tǒng)的物理診斷教學(xué)方式是學(xué)生通過臨床實習(xí)和病人接觸、交流完成病史采集、病例書寫及臨床技能的培養(yǎng)。傳統(tǒng)本科臨床教學(xué)模式的主體是教師，教師在臨床教學(xué)中處于主體地位，學(xué)生只是知識接受的客體，并具有極大的被動性，無法發(fā)揮學(xué)生的積極性，也忽視了學(xué)生自主思維和認(rèn)知的特點，對于學(xué)生在教學(xué)中獨立思考的主觀能動性是一種無形的桎梏。
2.婦科患者群體的特殊性。婦科疾病主要局限于女性生殖器官，大多數(shù)疾病直接涉及患者的婚姻、家庭和生育等隱私問題，受傳統(tǒng)觀念影響，許多患者以保護隱私為借口拒絕實習(xí)學(xué)生觀摩和參與診治過程，同時婦檢如雙合診、三合診等均具有侵入性，實習(xí)學(xué)生的操作可能會加重患者的不適感，因此常拒絕作為臨床教學(xué)對象。另外，近幾年患者的法律意識及維權(quán)意識提高，進一步限制本科臨床實踐活動，久而久之造成臨床實踐機會少，加之許多男生對婦科學(xué)習(xí)存在著抵觸情緒，臨床實習(xí)熱情不高缺乏主動性，學(xué)生常處于回避、只觀察不動手狀態(tài)，進而容易產(chǎn)生厭卷感，婦科臨床實踐基本處于被動應(yīng)付狀態(tài)。
3.角色定位不強，實習(xí)時間較短。婦科所涉及臨床技能操作項目較多，由于缺少足夠的臨床實習(xí)時間導(dǎo)致本科生臨床技能掌握程度偏低。目前，臨床教學(xué)并不要求實習(xí)醫(yī)生獨立管理病人，使學(xué)生在實習(xí)過程中缺乏一種責(zé)任定位，實習(xí)重于形式，無法深入角色，對患者及疾病只停留在表面認(rèn)識上，忽略了疾病的處理及急癥的應(yīng)對措施。婦科急診、急救等相關(guān)疾病如異位妊娠失血性休克、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥，雖然從課本上學(xué)習(xí)理解搶救過程，但能夠參加搶救實踐機會較少，學(xué)生不能夠深刻地認(rèn)識急救的處理原則及診療思維。
4.臨床技能考核制度不全。由于雙合診、三合診、窺陰器及陰道鏡使用等操作的局限性，使婦科實踐技能考核處于紙上談兵階段。部分學(xué)生對臨床技能的學(xué)習(xí)，以應(yīng)試為主要目的，機械記憶，不能夠與臨床實際相結(jié)合，加之訓(xùn)練模型缺乏，都使我們的考核處于口述或紙質(zhì)考試，學(xué)生沒有了實際操作的緊迫感，就出現(xiàn)了學(xué)習(xí)不積極、動力不足、臨床技能缺乏、理論與實踐脫節(jié)等問題。
5.帶教老師風(fēng)險意識增高?，F(xiàn)如今醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險高，醫(yī)患關(guān)系緊張，《醫(yī)療事故處理條例》中明確規(guī)定，醫(yī)學(xué)生在見習(xí)中所發(fā)生的差錯事故全部由帶教老師承擔(dān)，許多帶教老師既不“放手”也不“放眼”加之自身已有較重的工作任務(wù)，使許多帶教老師對帶教實習(xí)沒有足夠的熱情，直接影響臨床教學(xué)效果。
上述情況在我們傳統(tǒng)的實踐技能教學(xué)中隨處可見。本科臨床教學(xué)面臨的困難越來越顯現(xiàn)，醫(yī)學(xué)教育資源的不足、患者的維權(quán)意識增強、醫(yī)患矛盾的加劇，使婦科的理論學(xué)習(xí)與臨床實踐脫節(jié)，這就需要我們改革傳統(tǒng)教學(xué)理念，開展新的教學(xué)方法。下面是筆者將近幾年國內(nèi)外現(xiàn)行的實施性強的教學(xué)模式加以總結(jié)，以尋求更加適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展要求的教學(xué)模式。
二、現(xiàn)代臨床技能教學(xué)模式
1.認(rèn)識婦科專業(yè)的現(xiàn)實意義及其特殊性，使本科臨床教學(xué)模式由被動型轉(zhuǎn)化為主動型。加強同學(xué)的角色定位，調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性及主觀能動性，使他們明白，人是一個整體，作為一名臨床醫(yī)生，不論從事哪個專業(yè)，都必須具備全面的知識，如果不了解婦科疾病的特點就有可能誤診誤治，延誤患者的治療，并以鮮明的例子警示學(xué)生臨床上曾有異位妊娠患者就診于內(nèi)科或外科誤當(dāng)胃腸炎或闌尾炎治療，結(jié)果患者失血性休克死亡的病例，使學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)好婦科的重要性。婦科是一門充滿生命理念、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德、健康價值等具有醫(yī)學(xué)人文教育意義的特殊的臨床學(xué)科，加之，病人的保護和維權(quán)意識隨之增強，相當(dāng)一部分病人不愿意配合醫(yī)學(xué)生的臨床技能操作，我們必須加強倫理教育，重視學(xué)生交流溝通能力的培養(yǎng)。婦科患者群特殊，有些患者甚至不能接受男性學(xué)員觀摩操作過程，在這種形勢下，進行模擬練習(xí)的臨床技能培訓(xùn)設(shè)備就顯得非常重要。臨床教員應(yīng)充分認(rèn)識模擬訓(xùn)練設(shè)備的價值，盡量在資金允許的情況下購置一些設(shè)備，努力提高模擬訓(xùn)練水平，使訓(xùn)練場景盡可能接近疾病真實狀態(tài)，為學(xué)生創(chuàng)造更好的訓(xùn)練環(huán)境和條件。
在臨床教學(xué)中鼓勵學(xué)生主動思考建立系統(tǒng)疾病網(wǎng)絡(luò)，組織其獨立完成病史詢問、鑒別診斷、診斷、診療等過程，成立小組形式，最后將其討論結(jié)果總結(jié)，由老師及其他小組同學(xué)進行評價?？蓪⒚看斡懻撨^程每組的表現(xiàn)進行一個客觀評估，并計入最終的考核成績中，這樣有力于形成一種學(xué)習(xí)的動力，進而提升臨床技能教學(xué)的質(zhì)量。
2.“1+3”教學(xué)模式?！?+3”教學(xué)模式即“職業(yè)價值觀”+以“學(xué)生為中心”的理論知識+以“情景模擬教學(xué)為中心”的見習(xí)+以“病人為中心”的實習(xí)教育。結(jié)果發(fā)現(xiàn)“1+3”教學(xué)模式課程設(shè)置以社會需求和學(xué)生的就業(yè)為導(dǎo)向，注重學(xué)生的職業(yè)道德、專業(yè)知識、實踐技能和通用能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)的學(xué)生頗受雇主歡迎。
3.從以講座為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Lecture Based Learning）到以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法（Problem Based Learning）的轉(zhuǎn)化。PBL模式的關(guān)鍵要素包括：作為導(dǎo)向的問題、教師指導(dǎo)、團隊合作與自主學(xué)習(xí)、自我評價與小組評價。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)的引導(dǎo)作用，學(xué)生帶著問題探索性學(xué)習(xí)，是一個主動學(xué)習(xí)的過程，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新性、解決分析問題的能力必然會得到提高。通過PBL使學(xué)生團隊合作能力、溝通能力、創(chuàng)新精神得以培養(yǎng)。在婦科臨床教學(xué)中，PBL教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)LBL教學(xué)法，能提高婦科實習(xí)生學(xué)習(xí)的積極主動性，提高分析問題、解決問題的能力。
4.醫(yī)學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人在婦科教學(xué)中的應(yīng)用。學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人（Student as standerdized patient，SSP）是指經(jīng)過一定培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生充當(dāng)某一疾病的模擬病人，以輔助學(xué)生臨床學(xué)習(xí)或訓(xùn)練。鄭嬌陽等研究結(jié)果顯示，在內(nèi)分泌教學(xué)實踐中，應(yīng)用SSP不僅訓(xùn)練了學(xué)生的臨床實踐能力，還可以考核學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，從而更有效地訓(xùn)練學(xué)生的臨床實踐技能和培養(yǎng)學(xué)生解決臨床問題的能力。標(biāo)準(zhǔn)化病人可以為醫(yī)學(xué)生提供標(biāo)準(zhǔn)化查體及病史采集的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練是作為一名病人來向醫(yī)學(xué)生訴說自己感受，并系統(tǒng)地描述較為特征性癥狀及體征，通過學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn)使學(xué)生對臨床問題的掌握更加準(zhǔn)確、明了。這種學(xué)習(xí)方式不僅可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生出強烈的興趣和熱情，還極大地提高了學(xué)習(xí)的積極性，SSP扮演的病例均為該科常見典型疾病，各病例的難易度相差不大，避免了因病人疾病難易不等造成評估誤差，因而能客觀地評估學(xué)生的臨床技能能力，同時給予學(xué)生最簡潔準(zhǔn)確的信息及合理的指導(dǎo)。
5.多種考核方法相結(jié)合。加強臨床技能考核制度。將學(xué)生在婦科實訓(xùn)室及臨床大查房中的表現(xiàn)列入到考核體系之中，這樣可以提高學(xué)生對婦科實訓(xùn)室學(xué)習(xí)及大查房的興趣，同時還可以增加學(xué)生的婦科知識，更會對提高學(xué)生日后面對婦科病患時的自信?？陀^結(jié)構(gòu)化臨床考試（objectIve structured clinical examination，OSCE）是近二十多年來在全球醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域興起的一個新觀念，其基本思想是“以操作為基礎(chǔ)的測驗”。即在模擬臨床場景下，使用模型、標(biāo)準(zhǔn)化患者甚至是患者來測試醫(yī)學(xué)生的臨床能力。OSCE方法，避免了傳統(tǒng)考試的偶然性和變異性，減少了主觀性，增加了考試的客觀性。
婦科本科臨床實踐技能培訓(xùn)體系的建立和實施是適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)教育的要求，我們從上述革新的教學(xué)體系中聯(lián)系實際情況，總結(jié)出適合我們自己的教學(xué)方式――增強學(xué)生的角色責(zé)任性，積極組織學(xué)生以小組形式，自導(dǎo)自演患者與醫(yī)生，以形象生動的場景設(shè)定婦科常見病及各種急癥，并對其作出處理，由小組成員共同討論，由組長總結(jié)出該疾病的診療思維，將整個過程隊員的表現(xiàn)納入年終考核成績中，極大地調(diào)動了學(xué)生本科臨床學(xué)習(xí)的主動性和參與性，學(xué)生的臨床技能、社會適應(yīng)能力及創(chuàng)新性顯著提高。
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