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第一條區(qū)預防道路交通事故聯(lián)席會議是區(qū)黨工委、辦事處加強對全區(qū)交通安全工作領導的一種組織形式,由區(qū)黨工委辦、宣傳辦、城管辦、社會事務辦、財政所、教科文衛(wèi)辦、公安分局、安委辦、勞動和社會保障分局、工商分局、交通分局、交警五中隊、**醫(yī)院等部門負責人組成。為充分發(fā)揮聯(lián)席會議在交通安全工作中的領導、協(xié)調和監(jiān)督作用,制定本制度。
第二條為加強我區(qū)預防道路交通事故工作的組織領導,健全預防道路交通事故聯(lián)席會議制度,明確區(qū)預防道路交通事故聯(lián)席會議成員如下。
召集人:(區(qū)道路交通安全責任人)
副召集人:
成員:
聯(lián)席會議辦公室設在交警五中隊,辦公室主任由交警五中隊隊長蘇健文兼任。
第三條圍繞降事故、保安全、保暢通的總體目標,完善預防道路交通事故新機制,發(fā)揮聯(lián)席會議作用,層層落實責任制,形成齊抓共管、標本兼治的道路交通安全工作格局。具體工作目標如下。
(一)遏制重、特大道路交通事故上升的勢頭,使道路交通事故四項指數(shù)和萬車死亡率與往年同期相比有所下降,最大限度減少事故總量,交通事故死亡人數(shù)控制在市任務數(shù)以下,不發(fā)生特大交通事故。
(二)深入開展交通安全宣傳“五進”活動,提高群眾交通安全意識,構建以“交通安全學?！焙汀敖煌ò踩鐓^(qū)”為依托的交通安全宣傳教育網(wǎng)絡。
(三)通過道路交通秩序整治,使機動車超速、超載、疲勞駕駛、酒后駕駛等交通違法、違章行為得到有效遏制。
(四)加大對事故多發(fā)點段的治理力度,完善交通標志標線、安全防護、信號燈等設施,使交通事故多發(fā)點段和安全隱患點段得到有效治理。
(五)加強對車輛和駕駛員及車主的源頭管理,減少交通違法違規(guī)行為的發(fā)生。
第四條區(qū)預防道路交通事故聯(lián)席會議的工作職責是當好區(qū)黨工委、辦事處參謀,堅持“預防為主、防治結合、各負其責、綜合治理”的原則,大力加強基礎工作,提高科技水平,依法整治突出道路交通違法行為,預防和減少道路交通事故。具體任務如下。
(一)根據(jù)《交通安全法》的規(guī)定,指導各社區(qū)居委會、單位建立健全交通安全責任制。
(二)督促和指導各社區(qū)居委會、單位將交通安全工作納入經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,保障交通安全工作與經(jīng)濟建設相適應。
(三)組織各社區(qū)居委會、單位貫徹落實國家交通安全法律法規(guī)和中央關于交通安全工作的命令指示,發(fā)動全社會和廣大群眾做好交通安全工作,推動交通安全工作社會化。
(四)組織對各社區(qū)居委會、單位及其交通安全責任人履行交通安全職責情況進行考評,評選交通安全工作先進單位和個人。
(五)督促各成員單位履行交通安全職責,抓好本單位的交通安全工作,帶動全區(qū)交通安全工作的落實。
(六)組織開展各項交通安全檢查,減少交通安全隱患。
(七)組織開展交通安全宣傳教育工作,提高公民的交通安全意識,普及交通安全常識。
(八)各社區(qū)應根據(jù)轄區(qū)實際情況,相應建立預防道路交通事故領導小組,負責組織開展交通安全工作。
(九)完成區(qū)辦事處交辦的其他有關工作任務,及時研究解決交通安全工作中的重大問題。
第五條區(qū)預防道路交通事故聯(lián)席會議原則上每月度召開一次,由聯(lián)席會議召集人召集。因工作需要或成員單位請求,經(jīng)召集人同意,可臨時決定召開聯(lián)席會議。
(一)聯(lián)席會議的主要任務是分析道路交通安全形勢、事故特點和各成員單位開展預防道路交通事故的工作情況,研究部署預防道路交通事故工作,協(xié)調解決各部門存在的問題,督促落實聯(lián)席會議決定的事項。
(二)聯(lián)席會議召開時間、地點和會議議題由交警五中隊請示聯(lián)席會議召集人同意后通知各成員單位。各成員單位要向聯(lián)席會議通報本單位近期交通安全工作的開展情況并提供書面材料。
(三)聯(lián)席會議召開后,由聯(lián)席會議辦公室編寫會議紀要,報區(qū)黨工委、辦事處并抄送聯(lián)席會議成員單位。聯(lián)席會議成員要及時向本單位主要領導報告聯(lián)席會議作出的工作部署和決定,負責抓好本單位的工作落實,工作情況及時書面報聯(lián)席會議。
(四)區(qū)預防道路交通事故聯(lián)席會議的日常工作由聯(lián)席會議辦公室承擔。
(五)聯(lián)席會議決定的全區(qū)通安全工作部署由區(qū)辦事處統(tǒng)一行文。
第六條聯(lián)席會議成員要認真履行職責,按照聯(lián)席會議部署,督促本單位聯(lián)絡員做好材料收集、匯總和上報工作。
(一)交警五中隊:負責加強對車輛、駕駛員及車主的源頭管理,并在駕駛員違章處罰、記分等環(huán)節(jié)加大管理力度,強化對駕駛員和車主的教育管理;深入開展交通安全宣傳教育,進一步做好創(chuàng)建“交通安全村”、“交通安全社區(qū)”等工作;組織交通秩序整治,查處交通違章行為;組織實施“暢通工程”和創(chuàng)建“平安鎮(zhèn)區(qū)”工作;加大對交通事故多發(fā)點段和交通安全隱患路段的排查和治理力度;科學分析交通事故成因,提出預防交通事故對策;依法辦理交通事故案件,嚴懲交通肇事犯罪;配合有關部門對重特大交通事故的倒查和責任追究工作。
(二)城管辦:負責加強對城市道路的規(guī)劃、建設和驗收的監(jiān)督和管理工作;清理整頓城市道路違規(guī)占道行為;提高城市道路管理科技含量,不斷完善城市道路交通安全基礎設施;加大對城市道路交通事故多發(fā)點段和交通安全隱患路段的排查和治理力度;與公安部門共同開展實施“暢通工程”等活動,創(chuàng)造良好的城市道路交通環(huán)境。
(三)教科文衛(wèi)辦:負責中、小學生的交通安全教育工作,提高學生的交通安全意識;加強校園交通、“校車”和學生外出活動的交通安全管理;開展以交通安全為主題的有關活動。
(四)安委辦:負責檢查督促各成員單位落實道路交通安全責任制,協(xié)調各成員單位共同做好預防道路交通事故工作;參與協(xié)調、指導全區(qū)道路交通整治聯(lián)合行動。新晨
(五)工商分局:負責整治和規(guī)范道路廣告,凈化道路廣告環(huán)境;配合有關部門對因管理不善而發(fā)生特大交通事故的運輸單位進行整頓,并依法予以行政處罰;取締非法生產拼、組裝車輛等違法行為。
(六)交通分局:加大對交通事故多發(fā)點段和交通安全隱患路段、橋梁的排查和治理力度;加強公路客運管理,把好運輸企業(yè)市場準入關、營運車輛技術狀況關和營運駕駛員從業(yè)資格關,強化客運站場安全監(jiān)管;加強機動車駕駛員的教育培訓;加強危險化學品運輸安全管理,牽頭組織危險化學品運輸安全的專項整治工作;加強路政管理,對機動車超限超載運輸進行整治;配合有關部門對重特大交通事故的倒查和責任追究工作。
第一條 為加強大連市產權交易管理，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置，提高資產運營效益，規(guī)范產權交易活動，維護產權交易當事人的合法權益，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)及政策規(guī)定，制定本辦法。
第二條 凡在大連市從事產權交易活動的單位和個人，均應遵守本辦法。
第三條 本辦法所稱產權，是指財產所有權以及與財產所有權有關的財產權。
本辦法所稱產權交易，是指出讓方通過實現(xiàn)其出資人所有權及相關財產權利有償轉讓的交易行為。包括：企業(yè)產權整體或部分轉讓（包括有形資產產權、無形資產產權和財產使用權等）；公司制企業(yè)的股權轉讓（上市公司流通股除外）；與企業(yè)出資權相關的財產權的轉讓等。
第四條 大連產權交易管理委員會是大連市產權交易活動的管理、監(jiān)督、指導和協(xié)調機構，其下設的辦公室具體負責國家有關產權交易的法律、法規(guī)和政策的貫徹實施；規(guī)范產權交易行為；批準產權交易經(jīng)紀機構；組織和管理企業(yè)非國有資產產權的登記、變更和注銷；調解產權交易糾紛等日常行政管理和監(jiān)督工作。
市政府財政、國有資產、工商、審計、稅務、集體經(jīng)濟、規(guī)劃土地等有關部門應在產權交易管理委員會指導協(xié)調下，按照各自職責分工，作好產權交易的監(jiān)督管理工作。
第五條 大連產權交易所是市政府批準設立的產權交易機構，其主要職責是：
（一）按照國家規(guī)定為產權交易提供合法場所；
（二）審查產權交易的合法性、規(guī)范性和真實性；
（三）辦理產權交易登記，產權交易信息，出具產權交易證明；
（四）主持交易雙方簽訂合同，辦理資產交割手續(xù)；
（五）完善會員制度，做好產權交易配套服務；
（六）維護產權交易雙方的合法權益，保證產權交易活動的依法有序進行。
第六條 產權交易經(jīng)紀機構是為產權交易當事人提供各種中介和的服務機構。設立產權交易經(jīng)紀機構，經(jīng)產權交易管理委員會辦公室審查批準，工商行政管理部門登記后方可設立，并實行年檢制度。
第七條 產權交易應堅持自愿互利，平等協(xié)商和公平、公開、公正的原則。
產權交易，須依法進行，其各方的合法權益受法律保護。
產權交易機構及產權交易當事人有義務保護產權交易中所涉及到的商業(yè)秘密。
第二章 產權交易的范圍及形式
第八條 產權交易當事人應是境內外具有完全民事權利能力和民事行為能力的法人、自然人或其他經(jīng)濟組織。
企業(yè)國有產權的出讓方必須是國家授權投資的機構或國家授權的部門，以及對該企業(yè)直接擁有出資權的單位，被出讓企業(yè)本身不能成為國有產權出讓主體。
企業(yè)集體產權出讓方是集體產權所有者。
其他資產產權所有者應持有具有法律效力的文件或憑證。
第九條 產權交易范圍：
（一）企業(yè)整體產權轉讓；
（二）企業(yè)部分產權分割式轉讓；
（三）企業(yè)融資租賃、托管等產權分期式轉讓；
（四）土地使用權、企業(yè)租賃、企業(yè)托管等財產使用權、經(jīng)營權轉讓；
（五）閑置資產調劑；
（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他可轉讓的產權。
第十條 下列產權交易必須集中在產權交易機構進行：
（一）整體及部分企業(yè)產權轉讓；
（二）企業(yè)股權轉讓（非上市公司）；
（三）轉讓與企業(yè)出資權相關的財產權；
（四）國有、集體企業(yè)出售企業(yè)內部獨立核算的分廠、車間及其它整體性資產的出售、租賃、托管經(jīng)營；
（五）破產企業(yè)的產權拍賣；
（六）司法機關、行政執(zhí)法機關沒收、追繳的財產。
第十一條 國有企業(yè)、集體企業(yè)、公司制企業(yè)和其他經(jīng)濟組織，開展對外招商、融資、嫁接式改造等，可通過產權交易機構進行。
第十二條 下列產權不得交易：
（一）出讓方無所有權或未依法取得處分權的；
（二）產權歸屬有爭議的；
（三）已設置抵押，未經(jīng)抵押權人同意的；
（四）已被訴訟保全或被強制執(zhí)行，未經(jīng)受理法院同意的；
（五）法律、法規(guī)及政府禁止交易的。
第十三條 產權交易可以采取協(xié)議、競價、拍賣、招標等形式轉讓，實現(xiàn)的方式可以是現(xiàn)金出資購買、承擔債務、以貨易貨以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他合法形式。其中協(xié)議轉讓可以事先委托產權交易機構促其成交；也可由出讓方、受讓方事先協(xié)議，經(jīng)產權交易機構審核、簽發(fā)產權交易成交確認書后生效。
第三章 產權交易程序
第十四條 產權交易雙方進行產權交易，法律、法規(guī)及本辦法規(guī)定需經(jīng)有關部門批準的，經(jīng)批準后方可交易。 國有企業(yè)產權轉讓按有關規(guī)定報國有資產行政管理部門批準，或經(jīng)國有資產行政管理部門審查后，報請市政府批準。
第十五條 產權交易的出讓方、受讓方應按規(guī)定向產權交易機構提出交易申請，經(jīng)登記受理后，按規(guī)定提交有關材料。
（一）產權交易出讓方應提交下列材料：
1.產權交易申請書；
2.資格證明或其他有關證明；
3.產權界定、產權登記和其他產權歸屬證明；
4.轉讓的批準文件和有關材料；
5.轉讓產權的翔實材料；
6.拍賣破產企業(yè)產權的，應提交宣告破產裁決書；
7.其他需要提交的材料。
（二）產權交易受讓方應提交下列材料：
1.產權交易申請書；
2.資格證明或其他有效證明；
3.資信能力證明；
4.其他需提交的的文件。
第十六條 產權交易機構依據(jù)有關規(guī)定查驗產權交易出讓方和受讓方提供的書面材料及有關證明。
第十七條 產權交易出讓方、受讓方委托產權交易機構會員或產權交易經(jīng)紀機構辦理產權交易業(yè)務，應當與該機構訂立書面委托協(xié)議，被委托機構應當按照本辦法和委托協(xié)議辦理產權交易業(yè)務。
第十八條 產權交易事先應委托有資格的評估機構對產權價值進行評估，也可在交易雙方對交易達成意向后進行評估。評估價作為被出讓產權的底價。國有資產評估價值須經(jīng)國有資產行政管理部門確認；集體資產評估價值須經(jīng)集體經(jīng)濟行政管理部門確認；土地資產評估價值須經(jīng)土地行政管理部門確認。
成交價可在底價基礎上有一定幅度的浮動。下浮超過10％的，國有資產，須報國有資產行政管理部門同意；集體資產，須經(jīng)集體產權所有人確認，集體經(jīng)濟行政管理部門審核同意；土地資產，須經(jīng)土地行政管理部門同意。
第十九條 產權交易機構組織產權交易當事人洽商，經(jīng)信息配對后，根據(jù)最佳的綜合效益確定成交。
第二十條 產權交易成交需出讓方和受讓方在產權交易機構主持下按工商行政管理部門統(tǒng)一監(jiān)制的合同文本簽訂產權交易合同。產權交易合同經(jīng)雙方法定代表人簽字、蓋章并經(jīng)產權交易機構簽發(fā)“產權交易確認書”后生效，并報工商行政管理部門審查備案。
第二十一條 產權交易成交的，出讓方和受讓方或其人應按規(guī)定到產權交易機構辦理結算手續(xù)。
產權交易以現(xiàn)金出資方式成交的，受讓方應一次性付清全部價款。但交易額較大的，可在提供擔保的前提下，分期付款，第一次付款額不得低于成交額的百分之三十，其余部分可由雙方協(xié)商確定。
產權交易使用產權交易專用發(fā)票。
第二十二條 自產權交易合同生效之日起三十天內，產權交易當事人應憑交易合同、“產權交易確認書”、結算手續(xù)及有關證明辦理有關變更、注銷手續(xù)。
第二十三條 產權交易期間有下列情形之一的，應中止或終結產權交易：
（一）對出讓方的產權有爭議尚未解決的；
（二）人民法院、 仲裁機構或行政機關確認出讓方對其申請出讓的產權無所有權或處分權的；
（三）產權交易未成交之前，出讓方有正當理由撤回申請的；
（四）因不可抗力或意外事故產權實物滅失或使交易活動不能正常進行的；
（五）其它依法中止或終結交易的事由。
第二十四條 下列產權交易為無效產權交易：
（一）交易雙方之一不具備相應資格的；
（二）交易雙方串通并故意壓低底價成交的；
（三）交易一方當事人提供虛假文件，給對方當事人造成重大誤解或損失而不能及時給予解決的；
（四）其它違反本辦法的交易。
第四章 產權交易中的有關政策
第二十五條 企業(yè)進行產權交易后，原企業(yè)（包括產權交易雙方）所享受的優(yōu)惠政策不變。
第二十六條 原企業(yè)職工集體購買企業(yè)國有產權并一次性付清價款的，有關部門可適當減免與產權交易有關的登記管理等費用，免收企業(yè)有關變更登記手續(xù)費。
第二十七條 企業(yè)國有產權轉讓收入應納入國有資產經(jīng)營預算，轉讓收入原則用于資本再投入。 出讓方是國家授權的部門的轉讓收入，由國有資產管理部門收??；出讓方是國家授權投資的機構、 國有資產運營機構或直接擁有該企業(yè)出資權的國有企事業(yè)單位的，產權轉讓收入由該機構或該企事業(yè)單位收取， 國有資產管理部門有權對其使用情況進行監(jiān)督。
企業(yè)集體產權轉讓收入，在妥善安置好本企業(yè)職工和償還債務后，應用于資本金投入。
第五章 法律責任
第二十八條 產權交易當事人及與產權交易有直接利害關系的第三方，在產權交易過程中發(fā)生爭議，可通過協(xié)商、調解等方式予以解決。爭議方不愿協(xié)商、調解，或者協(xié)商、調解不成的，可依據(jù)產權交易合同中的仲裁條款或者事后達成的書面仲裁協(xié)議，向仲裁機構申請仲裁。產權交易合同中沒有訂立仲裁條款、發(fā)生爭議后又沒有達成書面仲裁協(xié)議的，可以向人民法院起訴。
第二十九條 產權交易當事人故意出具虛假、有重大遺漏或有嚴重誤導性內容的證明文件、材料給其他當事人和第三人造成經(jīng)濟損失的，應當負賠償責任，并由工商行政管理部門會同有關部門，依法予以處罰。
第三十條 違反本辦法，擅自在產權交易機構以外進行產權交易的，經(jīng)委、外經(jīng)貿委、財政、國有資產、集體經(jīng)濟、工商行政管理、稅務、公安、規(guī)劃土地、房地產、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)等部門不予辦理與變更、注銷等有關的相關手續(xù)，財政部門不予審批其年終決算報告。
第三十一條 違法本辦法規(guī)定，超收各項產權交易費用的，不按規(guī)定轉讓企業(yè)國有、集體產權的，不按規(guī)定進行資產評估的，不按規(guī)定進行產權變更、注銷登記的，由有關部門按國家有關法律、法規(guī)予以處罰。
第三十二條 產權交易機構會員和產權交易經(jīng)紀機構未按本辦法規(guī)定進行經(jīng)營活動的，由工商行政管理部門按國家有關法律、法規(guī)予以處罰。
第三十三條 產權交易機構工作人員玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，由其所在單位或上級主管部門給予行政處分；給他人造成經(jīng)濟損失的，應負賠償責任；觸犯刑律的，由司法機關追究其刑事責任。
第六章 附則
第三十四條 聯(lián)營企業(yè)、合作經(jīng)營企業(yè)以及企業(yè)化經(jīng)營管理的事業(yè)單位產權的轉讓，參照本辦法執(zhí)行。
關鍵詞 商業(yè)銀行 關聯(lián)交易 規(guī)范管理
關聯(lián)交易是指商業(yè)銀行及其附屬公司與其關聯(lián)方之間發(fā)生的相互轉移資源、服務或義務等事項的交易。商業(yè)銀行關聯(lián)交易管理是一個復雜的系統(tǒng)工程，涉及商業(yè)銀行經(jīng)營管理的各個環(huán)節(jié)，關系到商業(yè)銀行、股東特別是中小股東、存款人等多方利益。近年來，隨著商業(yè)銀行股份改制上市及綜合化經(jīng)營步伐加快，關聯(lián)交易風險引發(fā)的問題日益突出，國內外金融機構不斷暴露了重大關聯(lián)交易違規(guī)事件，導致機構財務損失數(shù)量驚人，聲譽嚴重受損，甚至銀行業(yè)金融機構倒閉乃至發(fā)生金融危機。針對日趨嚴峻的形勢，銀監(jiān)會、證監(jiān)會等監(jiān)管機構加大了對商業(yè)銀行關聯(lián)交易風險監(jiān)管力度，特別是對商業(yè)銀行關聯(lián)交易進行監(jiān)管事關國家的金融安全。因此，商業(yè)銀行按照監(jiān)管要求，控制關聯(lián)交易風險，必須進一步加強和規(guī)范關聯(lián)交易管理，切實維護商業(yè)銀行利益，保障金融安全。
一、商業(yè)銀行規(guī)范關聯(lián)交易管理的重要意義
1.管理關聯(lián)交易風險的重要性。隨著商業(yè)銀行股改上市、引進戰(zhàn)略投資者，接納民營資本，商業(yè)銀行股權呈現(xiàn)多元化狀態(tài)，關聯(lián)交易行為逐漸增多，影響商業(yè)銀行利益乃至金融安全的風險客觀上有所加劇。由于商業(yè)銀行綜合化經(jīng)營步伐加快，為關聯(lián)方實施關聯(lián)交易行為、轉移風險、進行套利提供了空間。因為，商業(yè)銀行開展跨行業(yè)經(jīng)營，除了蘊含銀行業(yè)自身的信用風險、操作風險、市場風險外，還可能滋生一些新的風險，如關聯(lián)交易風險、信息披露風險和利益沖突等。因此，商業(yè)銀行要高度重視關聯(lián)交易風險，認識到做好關聯(lián)交易工作的重要性，通過規(guī)范和加強關聯(lián)交易管理，防范各類關聯(lián)交易業(yè)務中可能存在的風險，減少風險和損失。
2.維護關聯(lián)交易權益的重要性。由于商業(yè)銀行與關聯(lián)方之間存在著控制與被控制的關系，致使商業(yè)銀行可能喪失商業(yè)判斷能力，交易條件不公允，關聯(lián)交易成為相互利益輸送的工具，容易形成大股東和內部人控制，比如有些股東貸款金額遠遠超過出資額，大量套取銀行信用，等于變相抽逃資本金；有些商業(yè)銀行的董事、高級管理人員利用其職位所帶來的便利，與商業(yè)銀行的關聯(lián)方進行關聯(lián)交易，從中謀取個人利益，形成了巨大的信用風險，嚴重影響了銀行的安全穩(wěn)健經(jīng)營，損害了商業(yè)銀行、股東和存款人利益，并有可能造成風險傳導，危害金融安全。因此，商業(yè)銀行應規(guī)范關聯(lián)交易行為，發(fā)揮獨立董事和監(jiān)事會獨立監(jiān)督的作用，遏制關聯(lián)交易的負面作用，維護商業(yè)銀行和股東整體權益，保障金融安全。
3.體現(xiàn)關聯(lián)交易價值的重要性。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和市場的日益成熟，商業(yè)銀行關聯(lián)交易規(guī)制成為行業(yè)監(jiān)管和市場監(jiān)管的重要方面，并具有重要的價值與意義。商業(yè)銀行關聯(lián)交易規(guī)制的核心價值在于維持商業(yè)銀行在市場交易中的“獨立判斷能力”，防止商業(yè)銀行因被關聯(lián)方施加控制或者影響，做出損害銀行利益的決策，從而維護銀行體系的安全與穩(wěn)健。
二、商業(yè)銀行規(guī)范關聯(lián)交易管理面臨的問題
1.關聯(lián)交易風險意識有待加強。關聯(lián)交易管理是隨著商業(yè)銀行的經(jīng)營發(fā)展提出的新要求，但在實踐中存在著對關聯(lián)交易管理不了解，風險意識淡薄的問題。一是掌握關聯(lián)方不及時、不全面，相關法規(guī)對關聯(lián)方的定義較為寬泛，操作性不強，關聯(lián)方信息的收集難度較大，特別是關聯(lián)法人的關聯(lián)子公司狀況和關聯(lián)自然人的情況等，難以做到及時、完整、真實，從而給全面反映關聯(lián)度狀況帶來難度。二是相關法規(guī)對商業(yè)銀行關聯(lián)交易的審批流程沒有統(tǒng)一規(guī)定，往往造成關聯(lián)交易管理流于形式，依賴人為的主觀判斷，管理流程不規(guī)范，缺乏相應的問責機制，對關聯(lián)交易風險的控制力薄弱。三是容易形成大股東和內部人控制，有些股東貸款金額遠遠超過出資額，大量套取銀行信用，變相抽逃資本金；有些商業(yè)銀行的董事、高級管理人員利用其職位所帶來的便利，與商業(yè)銀行的關聯(lián)方進行違規(guī)關聯(lián)交易，從中謀取個人利益，形成了巨大的信用風險，嚴重影響了銀行的安全穩(wěn)健經(jīng)營。
2.關聯(lián)交易界定范圍有待完善。由于銀監(jiān)會《商業(yè)銀行與內部人和股東關聯(lián)交易管理辦法》中對商業(yè)銀行“高級管理人員”、“有權決定或參與授信和資產轉移的其他人員”的界定不明確，商業(yè)銀行對此的界定差異較大。雖然監(jiān)管機構對關聯(lián)交易特別是關聯(lián)方范圍的界定應當以既滿足監(jiān)管要求又與商業(yè)銀行實際相結合為原則。但從關聯(lián)交易管理成本和風險匹配性角度來看，商業(yè)銀行應當界定關聯(lián)方的范圍，將工作重點放到風險較大的關聯(lián)法人形成的關聯(lián)交易上。又由于監(jiān)管機構的相關法規(guī)對關聯(lián)方定義較為寬泛，操作性不強，商業(yè)銀行關聯(lián)方信息的收集難度較大，特別是關聯(lián)法人的關聯(lián)子公司狀況和關聯(lián)自然人的情況，難以做到及時、完整、真實，從而給全面反映關聯(lián)度狀況帶來難度。
3.關聯(lián)交易管理手段有待優(yōu)化。商業(yè)銀行根據(jù)監(jiān)管要求，已經(jīng)健全董事會決策機制，成立了關聯(lián)交易控制委員會，負責對關聯(lián)交易業(yè)務的控制和管理。各商業(yè)銀行均制定了關聯(lián)交易管理制度，基本能夠滿足銀監(jiān)會、證監(jiān)會等監(jiān)管部門的要求。但在實際工作中，由于對關聯(lián)交易管理的具體工作往往依賴經(jīng)營層，對關聯(lián)關系、關聯(lián)信息的掌握，對關聯(lián)交易業(yè)務審查標準缺乏，往往局限于對關聯(lián)客戶的信用風險評估，與經(jīng)營層審查角度重疊，沒有突出對關聯(lián)交易風險的審視和判斷，缺乏對關聯(lián)交易管理的科學性。商業(yè)銀行對關聯(lián)交易管理信息披露的自覺性、全面性還有待進一步提高。在關聯(lián)方范圍、關聯(lián)交易類型界定、信息統(tǒng)計、信息披露等方面有待進一步細化，相關配套制度需要進一步補充完善。
三、商業(yè)銀行規(guī)范關聯(lián)交易管理的主要對策
1.重視關聯(lián)交易管理控制。商業(yè)銀行應高度重視關聯(lián)交易風險意識，充分認識到關聯(lián)交易管理關乎重大，關聯(lián)交易違規(guī)無小事，通過采取多種管理舉措，使商業(yè)銀行各級經(jīng)營管理人員意識到關聯(lián)交易管理不當可能帶來的危害，認識到在關聯(lián)交易管理上如果出現(xiàn)錯誤如錯報、漏報、未按上市規(guī)則和監(jiān)管要求備案、公告、通函、批準、披露等，市場不會給你改正的機會，則會遭到監(jiān)管部門嚴厲譴責或更嚴重的處罰后果，將給商業(yè)銀行的聲譽造成負面影響。因此，關聯(lián)交易作為一項全新的工作，商業(yè)銀行應提高對關聯(lián)交易重要性的認識，進一步強化關聯(lián)交易風險意識，嚴格按照監(jiān)管要求開展關聯(lián)交易管理工作。
2.完善關聯(lián)交易管理制度。商業(yè)銀行應進一步完善關聯(lián)交易管理制度，明確分類管理原則，將關聯(lián)交易管理貫穿到日常的經(jīng)營管理活動中，強化相關制度的實施力度，注重風險控制的效果。在認真執(zhí)行外部監(jiān)管規(guī)章制度的基礎上，商業(yè)銀行應結合實際，從關聯(lián)方識別、關聯(lián)交易、實施情況檢查和關聯(lián)交易業(yè)務申報違規(guī)情況問責等一系列方面狠抓制度建設，從組織架構、部門職責、工作流程、技術保障等方面，建立了完善的關聯(lián)交易管理制度體系。明確關聯(lián)交易分類管理原則，將關聯(lián)交易管理要求納入相關業(yè)務管理辦法，將關聯(lián)交易管理落到實處。完善商業(yè)銀行關聯(lián)交易信息披露機制，對發(fā)生的重大關聯(lián)交易要完整、真實地向公眾披露，接受社會監(jiān)督。加強內部控制和監(jiān)督機制，健全關聯(lián)交易業(yè)務向監(jiān)管機構報備制度，加強對關聯(lián)交易業(yè)務的監(jiān)管檢查，實現(xiàn)關聯(lián)交易規(guī)制目的，防范關聯(lián)交易風險。
3.提升關聯(lián)交易管理技術。商業(yè)銀行應通過在現(xiàn)有關聯(lián)交易管理系統(tǒng)的基礎上，進一步提升關聯(lián)交易工作科技水平，采用技術手段提升關聯(lián)交易管理能力，保障關聯(lián)法人和關聯(lián)交易申報質量，監(jiān)控異地交易，杜絕錯報、漏報問題的發(fā)生，實現(xiàn)關聯(lián)方與關聯(lián)交易管理的自動化、系統(tǒng)化和智能化管理。在關聯(lián)方管理方面，實現(xiàn)關聯(lián)方信息填報、自動篩查、實時動態(tài)糾錯以及對關聯(lián)方按不同監(jiān)管規(guī)定進行分類、審核、查詢等功能。在關聯(lián)交易管理方面，實現(xiàn)系統(tǒng)動態(tài)跟蹤發(fā)生的各項業(yè)務，通過采集業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)，甄別關聯(lián)交易，對關聯(lián)交易進行分類統(tǒng)計，實現(xiàn)對關聯(lián)交易風險的事前、事中、事后的全流程控制，確保關商業(yè)銀行聯(lián)交易管理符合監(jiān)管要求，有效防控關聯(lián)交易風險。
關鍵詞：關聯(lián)交易；合同效力；內部交易；監(jiān)管豁免
JEL分類號：K22 中圖分類號：F830.4 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1428(2012)02-0045-06
關聯(lián)交易利弊兼具的二重性導致對其立法和監(jiān)管相對復雜，簡單化的禁止雖一度存在過，但很快即被取消。從法律效力上講，現(xiàn)有合同法效力規(guī)則能否恰當?shù)剡m用于關聯(lián)交易合同，在理論上已經(jīng)有所爭論。從對金融領域關聯(lián)交易的監(jiān)管來看，銀行業(yè)、證券業(yè)和保險業(yè)均存在關聯(lián)交易方面的監(jiān)管要求。目前，商業(yè)銀行的關聯(lián)交易頻繁發(fā)生，從理論和制度層面深入探討關聯(lián)交易的法律和監(jiān)管問題，具有現(xiàn)實意義。
一、商業(yè)銀行關聯(lián)交易的合同效力規(guī)則
我國直接對關聯(lián)交易進行規(guī)范的主要法律是《公司法》，但規(guī)范內容限于界定關聯(lián)關系、規(guī)范關聯(lián)人行為和確定表決機制，并未提及關聯(lián)交易效力問題。有學者提出，我國《合同法》關于合同效力的規(guī)則“無法有效適用關聯(lián)交易合同”，而《公司法》關于關聯(lián)交易合同效力規(guī)則的缺失亦是其“最大缺陷之一”，因此應當建立新的規(guī)則以明確關聯(lián)交易合同的效力狀態(tài)。本文認為，關聯(lián)交易作為合同的一種情形雖有其自身特征，但仍應認可《合同法》現(xiàn)有效力規(guī)則對關聯(lián)交易合同的適用性。下文就此略作展開。
按照《合同法》第二條，“合同是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設立、變更、終止民事權利義務關系的協(xié)議”。概括而言，關聯(lián)交易既然是以合同形式實現(xiàn)的，其適用《合同法》也就是題中之義。而從另一方面看，對關聯(lián)交易實施監(jiān)管的一個重要目的就是強化交易雙方的自主性，以便使其在形式和實質兩方面符合一般合同的要件，現(xiàn)有監(jiān)管規(guī)則中常見的“市場價格原則”(要求關聯(lián)交易依照市場價格進行)便反映了這一導向。前美聯(lián)儲主席保羅?A?沃爾克曾指出，商業(yè)銀行關聯(lián)交易規(guī)則“最大的意義在于保護銀行作為獨立市場主體出于自身利益在對外交易時進行‘獨立判斷的能力’”。很明顯，這種努力旨在保障關聯(lián)交易不偏離作為普通合同的軌道，其客觀效果是維護了《合同法》對于關聯(lián)交易的適用性。因此，如果在《合同法》之外尋求關聯(lián)交易的特殊效力規(guī)則，與對關聯(lián)交易監(jiān)督管理的目標并不相符。
通常，不承認關聯(lián)交易適用合同效力規(guī)則的觀點是從對關聯(lián)交易的片面理解出發(fā)的，例如，其分析往往自我限定為“典型的關聯(lián)交易”、“不公平關聯(lián)交易”這一范圍，而非全部關聯(lián)交易。事實上，根據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)及規(guī)章，關聯(lián)交易即指交易雙方構成關聯(lián)方并且進行了交易(交易范圍一般極少有限制)。不同制度口徑下的關聯(lián)方范圍不同，在一些情況下，一方控制其關聯(lián)方進行不正當關聯(lián)交易的可能性微乎其微。而反過來看，《合同法》所列各項合同無效、可撤銷(或可變更)的情形在關聯(lián)交易中亦可能出現(xiàn)。例如，持有上市商業(yè)銀行5％以上股份的自然人，如果出于欺詐(而非控制)從該商業(yè)銀行騙貸或者向其出售不良資產等。則依據(jù)上交所現(xiàn)行規(guī)則，這種交易顯然構成關聯(lián)交易，但沒有理由制止法院依據(jù)該上市銀行的申請而撤銷上述合同。再如，《合同法》第52條規(guī)定，違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定的合同無效。而《證券法》第130條明確規(guī)定：證券公司不得為其股東或者股東的關聯(lián)人提供融資或者擔保。假使證券公司為作為其關聯(lián)方的股東提供了融資或者擔保，則相應合同也當屬于無效?，F(xiàn)有金融監(jiān)管機構關于關聯(lián)交易的強制性規(guī)定若無法律、行政法規(guī)層面的依據(jù)，則按照《合同法》，自不應影響到合同的效力。此外，其他的合同效力規(guī)則同樣可在符合有關規(guī)定時適用。因此從整體上看，針對關聯(lián)交易合同效力問題，似無必要重新建立規(guī)則。
二、對我國商業(yè)銀行關聯(lián)交易立法及監(jiān)管制度的檢視
在我國，專門規(guī)范商業(yè)銀行關聯(lián)交易的立法分三個層次：一是普遍適用于各類公司關聯(lián)交易的法律規(guī)則，如《公司法》、《證券法》相關規(guī)定；二是商業(yè)銀行專門立法中關于關聯(lián)交易的規(guī)則，如《商業(yè)銀行法》相關規(guī)定；三是銀行業(yè)監(jiān)管機構關于商業(yè)銀行關聯(lián)交易的規(guī)則。此外，證監(jiān)會及交易所針對上市公司關聯(lián)交易的規(guī)則，對上市商業(yè)銀行同樣適用。
(一)商業(yè)銀行關聯(lián)方(或關聯(lián)關系)的范圍
我國《證券法》雖提及“關聯(lián)人”概念，但未作出界定。《公司法》和銀監(jiān)會《商業(yè)銀行與內部人和股東關聯(lián)交易管理辦法》(下稱《管理辦法》)對關聯(lián)方或關聯(lián)關系所作規(guī)定的詳盡程度也有所不同。根據(jù)《公司法》，“關聯(lián)關系，是指公司控股股東、實際控制人、董事、監(jiān)事、高級管理人員與其直接或者間接控制的企業(yè)之間的關系，以及可能導致公司利益轉移的其他關系。”《管理辦法》則直接將商業(yè)銀行的關聯(lián)方分為關聯(lián)自然人和關聯(lián)法人或其他組織(以下簡稱關聯(lián)法人)兩大類，前者包括(1)內部人(包括商業(yè)銀行的董事、總行和分行的高級管理人員、有權決定或者參與商業(yè)銀行授信和資產轉移的其他人員)；(2)主要自然人股東(指持有或控制商業(yè)銀行5％以上股份或表決權的自然人股東)；(3)前兩項主體的近親屬(包括父母、配偶、兄弟姐妹及其配偶、成年子女及其配偶、配偶的父母、配偶的兄弟姐妹及其配偶、父母的兄弟姐妹及其配偶、父母的兄弟姐妹的成年子女及其配偶)：(4)關聯(lián)法人的控股自然人股東、董事、關鍵管理人員；(5)對商業(yè)銀行有重大影響的其他自然人。后者則包括主要非自然人股東；與商業(yè)銀行同受某一企業(yè)直接、間接控制的法人或其他組織；內部人與主要自然人股東及其近親屬直接、間接、共同控制或可施加重大影響的法人或其他組織；其他可直接、間接、共同控制商業(yè)銀行或可對商業(yè)銀行施加重大影響的法人或其他組織。
《管理辦法》對《公司法》關于關聯(lián)關系的規(guī)定有所改進，但相關規(guī)定仍待進一步完善。第一，關聯(lián)關系與內部關系不應是非此即彼的關系。與對上市公司關聯(lián)交易的規(guī)定類似，《管理辦法》所謂的關聯(lián)關系并不包括商業(yè)銀行與其控股(或控制)的子機構之間的關系，根據(jù)2008年《銀行并表監(jiān)管指引(試行)》(下稱《并表指引》)，此種關系下的交易屬于“內部交易”。本文認為，是否將商業(yè)銀行的內部交易剔除出關聯(lián)交易范圍，在國內和國際層面均未形成統(tǒng)一規(guī)則。一方面，《公司法》中的“可能導致公司利益轉移的其他關系”的規(guī)定以及其他有關關聯(lián)交易的規(guī)定，并未排除集團內交易關系。另一方面，其他一些國家及地區(qū)也多有將內部關系納入關聯(lián)關系的成例。美國《聯(lián)邦儲備法》第23條就明確將“銀行的子公司”視為關聯(lián)機構。我
國臺灣地區(qū)“公司法”第369條之一明確將“相互間”“有控制與從屬關系之公司”界定為關系企業(yè)。根據(jù)歐盟2001年的《對金融企業(yè)集團中的信用機構、保險業(yè)及證券公司之補充性監(jiān)管指令及修訂其他相關指令之建議案》，其對所謂集團內部交易(intra-grouptransaction)的關注點也主要是交易對被監(jiān)管機構或集團整體利益的不利影響、交易導致的傳染性風險以及利益沖突問題，，除傳染性風險一項外，其余與商業(yè)銀行關聯(lián)交易規(guī)范管理的理念沒有明顯差別。從國內看，《并表指引》中一些針對“內部交易”的規(guī)則――如授信、擔保條件不得優(yōu)于獨立第三方、資產轉讓應當以市場交易價格為基礎等――與關聯(lián)交易規(guī)則也大致相當。鑒于并表監(jiān)管的直接目的并非保障交易主體的獨立性或交易公允性問題，而在于金融風險識別與防范，因此，將內部關系排除出關聯(lián)關系之外并全部納入并表管理體系，似缺乏足夠的理論支撐。第二，對某些關聯(lián)關系涉及的概念界定不清。例如，“內部人”包括“分行的高級管理人員”；關聯(lián)自然人包括商業(yè)銀行關聯(lián)法人的“關鍵管理人員”。其中，“高級管理人員”概念在《公司法》中是針對法人本身的法定概念，至于“分行的”高級管理人員并沒有直接依據(jù)，而關聯(lián)法人的“關鍵管理人員”，亦缺乏明確的界定。
(二)商業(yè)銀行關聯(lián)交易管理
立法及監(jiān)管規(guī)定針對商業(yè)銀行關聯(lián)交易的規(guī)則有兩種：普遍適用的規(guī)則和分類適用的規(guī)則。前者(如表決回避制度)適用于商業(yè)銀行所有的關聯(lián)交易，而后者在對關聯(lián)交易分類的基礎上個別適用。關聯(lián)交易有多種分類方法，如分為：授信關聯(lián)交易和非授信關聯(lián)交易；一般關聯(lián)交易和重大關聯(lián)交易；禁止類、限制類和豁免類關聯(lián)交易等。
1、授信關聯(lián)交易和非授信關聯(lián)交易。
根據(jù)《管理辦法》，授信從業(yè)務類別上看涵蓋貸款、貸款承諾、承兌、貼現(xiàn)、證券回購、貿易融資、保理、信用證、保函、透支、拆借、擔保等表內外業(yè)務。非授信業(yè)務則包括資產轉移、提供服務以及銀監(jiān)會規(guī)定的其他關聯(lián)交易?！豆芾磙k法》的管理集中于授信關聯(lián)交易，對非授信關聯(lián)交易則未作特別規(guī)定。就授信關聯(lián)交易而言，現(xiàn)有規(guī)則集中在兩個方面：(1)貸款、擔保管理。根據(jù)規(guī)定，商業(yè)銀行不得向關聯(lián)方發(fā)放無擔保貸款，也不得接受自身股權作為質押提供授信。此外，商業(yè)銀行亦不得為關聯(lián)方的融資行為提供擔保，以銀行存單、國債提供足額反擔保的除外。(2)授信余額管理?！豆芾磙k法》規(guī)定，商業(yè)銀行對單個關聯(lián)方授信余額不得超過自身資本凈額的10％，對全部關聯(lián)方授信余額不超過50％。此外，商業(yè)銀行對單個關聯(lián)法人所在集團客戶的授信總額不超過自身資本凈額的15％。
對關聯(lián)交易作授信和非授信的區(qū)分是國際上被較多采用的管理方式。美國《聯(lián)邦儲備法》第23條A款將關聯(lián)交易分為銀行對關聯(lián)企業(yè)的授信行為和銀行向關聯(lián)機構購買資產的行為。我國臺灣地區(qū)“金融控股公司法”第44條、第45條也分別規(guī)定了授信或非授信關聯(lián)交易?！豆芾磙k法》區(qū)分授信與非授信交易、并將授信作為管理重點，體現(xiàn)了對商業(yè)銀行關聯(lián)交易監(jiān)管開始精細化，但仍然存在一些不足。首先，授信余額管理規(guī)定有待改進。例如，《管理辦法》要求，商業(yè)銀行對一個關聯(lián)方的授信余額不得超過資本凈額的10％。該規(guī)定適用于關聯(lián)法人固然有一定的合理性，但對于關聯(lián)自然人的適用性尚嫌不足。臺灣地區(qū)“立法”規(guī)定，金融控股公司之子公司對同一自然人之擔保授信總余額不得超過其資本凈額的2％。鑒于自然人承擔責任能力有限，將來若進一步進行相關立法似宜借鑒該規(guī)定，對關聯(lián)自然人的授信限額作較小比例限定。其次，授信關聯(lián)交易的范圍尚有拓寬余地。美國立法將銀行向非關聯(lián)方提供貸款時接受關聯(lián)公司的股票作為擔保列入授信關聯(lián)交易，比《管理辦法》的規(guī)定更進一步。就股票擔保權利的實現(xiàn)而言，從自身的資金流動性及風險敞口角度看，接受關聯(lián)公司的股票與直接向關聯(lián)方提供授信效果相似，因此將其比照授信關聯(lián)交易的做法值得借鑒。第三，非授信關聯(lián)交易管理有待加強?！豆芾磙k法》對非授信關聯(lián)交易除列舉其類型外，無特別監(jiān)管要求。從立法角度看，這種規(guī)定忽視了非授信關聯(lián)交易所可能產生的利益或責任的轉移。美國《聯(lián)邦儲備法》明確禁止一些類別的非授信關聯(lián)交易，而臺灣地區(qū)“金融控股公司法”更是對此種關聯(lián)交易設定特別表決制度，并同樣進行余額管理。雖然《管理辦法》有對重大關聯(lián)交易的特別表決制度，但僅對金額較大的關聯(lián)交易風險予以特別關注，不足以覆蓋某些交易類型的特殊風險。例如，現(xiàn)有監(jiān)管規(guī)則對商業(yè)銀行購買其關聯(lián)方所承銷證券的行為未作有效規(guī)制，這就可能因關聯(lián)方的承銷壓力或出于短期利益考慮，由商業(yè)銀行承擔相關證券的風險。而從法律上講，此種交易雖由關聯(lián)方所促成，但承銷方并不屬于交易關系之主體，即不受關聯(lián)交易相關要求的限制，因此可能蘊藏著極大的風險?？傊Ｗ鳛楸O(jiān)管上的改進，特定非授信關聯(lián)交易類型將面臨新的管理要求。
2、一般關聯(lián)交易和重大關聯(lián)交易。
區(qū)分一般和重大關聯(lián)交易并對后者施以更為嚴格的管理，體現(xiàn)了一種有重點地監(jiān)管的意識?！豆芾磙k法》規(guī)定，重大關聯(lián)交易是指商業(yè)銀行與單一關聯(lián)方單筆交易金額超過商業(yè)銀行資本凈額1％，或者該筆交易發(fā)生后商業(yè)銀行與該關聯(lián)方的交易余額超過商業(yè)銀行資本凈額5％。未滿足該條件即為一般關聯(lián)交易?！豆芾磙k法》對重大關聯(lián)交易的特殊管理有三點：一是交易批準要求，重大關聯(lián)交易一概須提交董事會批準(未設立董事會的，提交經(jīng)營決策機構批準)：二是及時報告要求，重大關聯(lián)交易須在批準后十日內報告監(jiān)事會和銀監(jiān)會；三是獨立董事發(fā)表意見要求，商業(yè)銀行的獨立董事應當對重大關聯(lián)交易的公允性以及內部審批程序履行情況發(fā)表書面意見。
上述特別管理要求對保證重大關聯(lián)交易的公允性有積極意義，但也須看到現(xiàn)有制度的局限。從宏觀上看，一般和重大關聯(lián)交易的區(qū)分僅以交易金額為依據(jù)，所體現(xiàn)的管理思路比較粗放，一方面劃定界限的隨意性過大，對風險的估計容易出現(xiàn)偏差，另一方面亦不能從交易性質上辨別交易的“重大”程度。從具體層面看，如果商業(yè)銀行被全資或絕對控股。則當交易發(fā)生在該銀行與其控股股東之間并偏向于后者利益時，董事會批準制度料將流于形式。此外，判斷重大關聯(lián)交易的“累計交易余額標準”值得進一步商榷。原因在于，如果“交易余額”包括已經(jīng)完成的交易金額，則理論上交易余額可以無限累積，但從規(guī)定的文義來看，只有導致突破相關界限的那一筆關聯(lián)交易屬于重大關聯(lián)交易；而如果“交易余額”不包括已經(jīng)完成的交易金額，則商業(yè)銀行可以通過完成多次小額交易的方式規(guī)避對重大關聯(lián)交易的特別監(jiān)管要求。從而導致監(jiān)管目的落空。因此，對重大關聯(lián)交易的管理尚須進一步明確和完善。
三、對國內商業(yè)銀行關聯(lián)交易監(jiān)管權力架構的檢視
從監(jiān)管權力架構角度看，國內目前有三套各成體系的監(jiān)管制度分別從三個角度規(guī)范關聯(lián)交易：商業(yè)銀
行關聯(lián)交易、上市公司關聯(lián)交易和保險公司關聯(lián)交易。對于一家已經(jīng)上市的、控股或者參股保險公司的商業(yè)銀行來講，這三種關聯(lián)交易監(jiān)管制度將可能同時適用。整體上看，三項關聯(lián)交易制度以及相應的監(jiān)管權力架構尚有進一步協(xié)調及完善的必要。
(一)上市商業(yè)銀行關聯(lián)交易的監(jiān)管規(guī)則
審議程序上的要求是關聯(lián)關系管理的一個重點，其著眼點主要在于保障交易的公允性。對于上市商業(yè)銀行來講，同一筆關聯(lián)交易須同時滿足商業(yè)銀行和上市公司兩種關聯(lián)交易所適用的審議程序要求?，F(xiàn)有立法及相關規(guī)定對于上市公司關聯(lián)交易的審議程序要求主要有三點：第一，《公司法》第125條規(guī)定：如果董事會決議事項涉及的企業(yè)與上市公司有關聯(lián)關系。則當出席董事會的無關聯(lián)關系董事人數(shù)不足三人的，應將該事項提交上市公司股東大會審議。第二，根據(jù)《上海證券交易所上市公司關聯(lián)交易實施指引》(下稱《指引》)，上市公司與關聯(lián)人發(fā)生的交易金額3000萬元以上(與同一關聯(lián)人或不同關聯(lián)人交易標的類別相關且十二個月內連續(xù)累計計算)，且占上市公司最近一期審計凈資產絕對值5％以上的關聯(lián)交易(《指引》稱之為“重大關聯(lián)交易”)，應當提交董事會和股東大會審議。第三，《上海證券交易所股票上市規(guī)則》(下稱《上市規(guī)則》)規(guī)定：上市公司為關聯(lián)人提供擔保的，不論數(shù)額大小，均應當在董事會審議通過后及時披露，并提交股東大會審議?！豆芾磙k法》對商業(yè)銀行關聯(lián)交易的要求則是，重大關聯(lián)交易須提交董事會審批，且須在批準后十日內報告監(jiān)事會和銀監(jiān)會。對于上市商業(yè)銀行來講。上述規(guī)則的同時適用，可能會產生一些問題。首先，兩套規(guī)則中都有“重大關聯(lián)交易”的概念，但具體內容卻并不相同，容易造成混淆。其次，對于某些關聯(lián)交易，如果董事會批準而股東大會未批準，則僅向監(jiān)事會和銀監(jiān)會報告董事會表決結果的必要性值得質疑。再次，《指引》第28條規(guī)定“上市公司監(jiān)事會應當對關聯(lián)交易的審議、表決、披露、履行等情況進行監(jiān)督并在年度報告中發(fā)表意見”，但是《管理辦法》則要求重大關聯(lián)交易由董事會審批后方報告監(jiān)事會。兩項規(guī)則并不一致，需要作進一步協(xié)調。
此外，《管理辦法》和《上市規(guī)則》都針對關聯(lián)人擔保作了特別規(guī)定?！豆芾磙k法》主要從業(yè)務上規(guī)范關聯(lián)人擔保，而《上市規(guī)則》的著眼點在于審議程序，具體要求上市公司為關聯(lián)人提供擔保一律須經(jīng)董事會、股東大會批準。對于上市商業(yè)銀行來講，后一規(guī)定的適用將大大增加運營成本。原因在于擔保類業(yè)務是商業(yè)銀行的日常業(yè)務領域，在關聯(lián)方眾多的情況下，這一要求將嚴重影響商業(yè)銀行的正常業(yè)務開展。事實上，商業(yè)銀行對關聯(lián)方的擔保業(yè)務很大一部分僅僅是關聯(lián)方出于一種交易規(guī)則需求。并且提供足額的反擔保。《上市規(guī)則》要求其必須經(jīng)過嚴格的審議程序缺乏足夠的理由?！豆芾磙k法》也僅僅是原則禁止商業(yè)銀行為關聯(lián)方的融資行為提供擔保，因此，《上市規(guī)則》應當適當處理關聯(lián)交易監(jiān)管和上市商業(yè)銀行成本之間的平衡關系。妥善處理與銀行業(yè)監(jiān)管機構監(jiān)管權之間的分工，使商業(yè)銀行豁免于上述擔保規(guī)則。
(二)商業(yè)銀行集團關聯(lián)交易(內部交易)的監(jiān)管規(guī)則
目前，商業(yè)銀行全資持有或控股保險公司已經(jīng)較為普遍，商業(yè)銀行亦開始銷售旗下保險公司產品，這一現(xiàn)象導致銀監(jiān)會對商業(yè)銀行內部交易管理、保監(jiān)會對保險公司的關聯(lián)交易管理可能同時適用于商業(yè)銀行集團。并產生一些問題。
保監(jiān)會對關聯(lián)人的界定、對關聯(lián)交易的管理與銀監(jiān)會的規(guī)定有很大不同。首先，關聯(lián)方的范圍界定不同。保監(jiān)會2005年《關于“關聯(lián)交易”范圍界定的復函》明確指出，“母、子公司間的交易屬于關聯(lián)交易”，從而將保險公司與其子公司的關聯(lián)交易納入管理，2007年的《保險公司關聯(lián)交易管理暫行辦法》(下稱《暫行辦法》)亦將“保險公司直接、間接、共同控制的法人或者其他組織及其董事長、總經(jīng)理”納入保險公司的關聯(lián)方；銀監(jiān)會《管理辦法》對商業(yè)銀行關聯(lián)方的規(guī)定則并不包括其全資或控股子公司。其次，關聯(lián)交易的管理方式有所不同?！豆芾磙k法》規(guī)定，商業(yè)銀行重大關聯(lián)交易須經(jīng)內部審議，并不需要監(jiān)管部門批準；但依據(jù)《外資保險公司管理條例》(下稱《管理條例》)，外資保險公司(含合資保險公司)從事關聯(lián)交易須經(jīng)保監(jiān)會批準。
在商業(yè)銀行與外國保險公司合資經(jīng)營且由商業(yè)銀行“控制”保險公司的情形，商業(yè)銀行與保險公司之間的交易既受到銀監(jiān)會“內部交易”規(guī)則管理，也受到保監(jiān)會對“關聯(lián)交易”進行審批的管理。應當說，在商業(yè)銀行全資或控股情況下，保險公司董事會的審議很容易流于形式，而保監(jiān)會的審批要求客觀上克服了這一弊端。但是，由此產生的兩個問題值得注意：一是重復監(jiān)管可能造成的監(jiān)管沖突?！豆芾項l例》要求外資保險公司與其關聯(lián)企業(yè)進行交易須經(jīng)中國保監(jiān)會批準，其中便包括其與控股母銀行之間的交易；而根據(jù)《并表指引》，銀行業(yè)監(jiān)管機構對母銀行與附屬機構之間的內部交易進行監(jiān)管，包括分析銀行集團內部應收賬款往來、評估對資產負債、收益等的影響以及評價內部收費業(yè)務價格等。這樣一來，理論上經(jīng)過保監(jiān)會批準的“關聯(lián)交易”有可能遭到銀行業(yè)監(jiān)管機構的質疑。二是重復監(jiān)管將增加商業(yè)銀行集團的合規(guī)成本。在雙重監(jiān)管之下，商業(yè)銀行集團需要按照不同監(jiān)管機構分別由相關主體報送材料，并實行兩套不完全一致的信息披露制度，這將不合理地增加商業(yè)銀行集團的整體運營成本。這也是分業(yè)監(jiān)管體制弊端的一個體現(xiàn)。
四、對商業(yè)銀行關聯(lián)交易監(jiān)管豁免制度的展望
為保證對關聯(lián)交易實施適度監(jiān)管，除了設定禁止、限制性規(guī)定外，賦予某些關聯(lián)交易監(jiān)管豁免權亦屬必要?！吨敢吩O專章所規(guī)定的上市公司關聯(lián)交易豁免制度，可以分為絕對豁免和相對豁免兩種。絕對豁免是指上市公司可以不經(jīng)申請直接使用的豁免制度，如一方以現(xiàn)金認購另一方公開發(fā)行的股票、公司債券或企業(yè)債券、可轉換公司債券或者其他衍生品種，可以免于按照關聯(lián)交易的方式進行審議和披露。相對豁免是指上市公司某些關聯(lián)交易可以不按照關聯(lián)交易的方式進行審議和披露，但須獲得證券交易所的批準。例如，因一方參與面向不特定對象進行的公開招標、公開拍賣等活動所導致的關聯(lián)交易，或者一方與另一方之間發(fā)生的日常關聯(lián)交易的定價為國家規(guī)定的，可以向交易所申請豁免按照關聯(lián)交易的方式進行審議和披露。但從對商業(yè)銀行關聯(lián)交易的專門性規(guī)定看，我國尚未設立商業(yè)銀行關聯(lián)交易豁免制度。《管理辦法》規(guī)定，商業(yè)銀行不得為關聯(lián)方的融資行為提供擔保，但關聯(lián)方以銀行存單、國債提供足額反擔保的除外。這一規(guī)定屬于禁止規(guī)定的例外條款。不屬于關聯(lián)交易監(jiān)管豁免的范疇。
美國《聯(lián)邦儲備法》第23條規(guī)定了商業(yè)銀行關聯(lián)交易的豁免制度。根據(jù)規(guī)定，以下關聯(lián)交易屬于監(jiān)管豁免之列：(1)關聯(lián)銀行之間的交易(購買不良資產除外)，其中“關聯(lián)銀行”僅指交易所涉及兩個銀行80％以上有投票權股票被同一公司掌握；(2)關聯(lián)企業(yè)按法定程序向銀行存款；(3)銀行向得到國家信用擔保
的關聯(lián)企業(yè)“授信”；(4)通過公開投標購買關聯(lián)企業(yè)已經(jīng)由市場確定了價值的資產；(5)銀行購回其過去通過回購協(xié)議賣給關聯(lián)機構的資產，但該資產已變成不良資產的除外；(6)在銀行收購中，聯(lián)邦主管機關可以根據(jù)銀行收購法律批準存款機構之間的資產交易。此外，根據(jù)立法，美聯(lián)儲有權批準某個銀行的特定關聯(lián)交易構成第23條規(guī)定的監(jiān)管豁免情形。從上述規(guī)定來看，設定商業(yè)銀行關聯(lián)交易的監(jiān)管豁免范圍，主要依據(jù)是當事人濫用關聯(lián)關系進行交易的可能性較小。例如，關聯(lián)銀行之間除購買不良資產外，很難在業(yè)務上形成利益輸送，也難以進行監(jiān)管套利，因此不必將其納入關聯(lián)交易管理。此外，關聯(lián)企業(yè)向銀行存款、向得到國家信用擔保關聯(lián)企業(yè)的授信等也屬同一情況。
結合國內商業(yè)銀行關聯(lián)交易實際情況來看，建立監(jiān)管豁免制度也有一定的必要性。例如，下述相關業(yè)務導致濫用關聯(lián)關系的可能性極?。旱谝?，關聯(lián)企業(yè)存款。目前，國內商業(yè)銀行吸收境內外關聯(lián)的非銀行金融機構存款經(jīng)常發(fā)生，該業(yè)務基本不存在發(fā)生不當關聯(lián)交易的可能。第二，如果國家信用介入擔保關聯(lián)交易，則此種擔保能夠有效阻斷不當關聯(lián)交易發(fā)生的可能性。第三，以投標等公開競價方式進行的關聯(lián)交易，其價格確定方式亦可以有效阻斷不當關聯(lián)交易發(fā)生的可能性。第四，商業(yè)銀行回購交易項下的購回?；刭徑灰椎奶厥庵幵谟谛问缴洗嬖谝蕴囟说?如債券、信貸資產等)為媒介的兩次交易，一是通過回購項下賣出(或質押)相應資產以融資的交易，二是在回購項下購回(或解除質押)相應資產并償還融資的交易。由于后一項交易的性質只是整個回購交易的一個履行環(huán)節(jié)，因此只須將第一環(huán)節(jié)的交易納入關聯(lián)交易管理即可。就此而言，美國立法將銀行購回其過去通過回購協(xié)議賣給關聯(lián)機構的資產列入監(jiān)管豁免，具有合理性。此外，銀行業(yè)監(jiān)管機構可以借鑒《指引》規(guī)定，允許商業(yè)銀行就特定關聯(lián)交易申請豁免監(jiān)管要求，以合理減輕商業(yè)銀行的合規(guī)負擔。例如，在統(tǒng)一授信額度下的同業(yè)拆借、拆放業(yè)務、以公開市場價格進行的常規(guī)型交易等。隨著商業(yè)銀行綜合化進程的推進。金融交易的類別可能逐漸增多，因此需對關聯(lián)交易豁免制度保持一種開放性的態(tài)度。
按照《商業(yè)銀行與內部人和股東關聯(lián)交易管理辦法》（中國銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會令2004年第3號）規(guī)定，銀行內部審計部門應當每年至少對關聯(lián)交易管理進行一次專項審計。通過對銀行分支機構關聯(lián)交易管理工作的審計，揭示關聯(lián)交易管理中存在的控制缺陷和不足，可以使管理層及時了解關聯(lián)交易管理狀況，加強制度建設和資源配置、改進流程控制和系統(tǒng)支持，進一步促進關聯(lián)交易管理水平的提高。
由于大型國有商業(yè)銀行上市時間不長，關聯(lián)交易業(yè)務對其來說比較新穎，同時一方面涉及《商業(yè)銀行與內部人和股東關聯(lián)交易管理辦法》、《上市公司信息披露管理辦法》、《香港聯(lián)合交易所有限公司證券上市規(guī)則》及《上海證券交易所股票上市規(guī)則》等眾多關聯(lián)交易管理制度，專業(yè)性較強；另一方面由于銀行業(yè)務的特殊性和復雜性，尤其是大型國有商業(yè)銀行，關聯(lián)交易也具有不同于一般上市公司的特點。主要表現(xiàn)為其巨量的資產、負債業(yè)務和眾多的分支機構中牽扯較多關聯(lián)方，關聯(lián)方新增較快，引起關聯(lián)交易總量上升趨勢明顯；關聯(lián)方所屬監(jiān)管機構范圍不斷擴大，關聯(lián)交易申報的完整性、準確性、及時性難度相應增加；還有直接關聯(lián)方不斷衍生附屬公司、分支機構等間接關聯(lián)方。
因此關聯(lián)交易審計不同于資產業(yè)務、負債業(yè)務等其他專項審計，需要一定的管理方法和專業(yè)技巧。
一、審計涉及的主要內容
關聯(lián)交易審計涉及內容主要包括以下方面，一方面是關聯(lián)交易管理的組織架構、管理模式、制度建設、業(yè)務流程、職責劃分以及業(yè)務培訓等綜合管理事項；另一方面是關聯(lián)方識別、關聯(lián)關系的建立、關聯(lián)方信息維護等管理和關聯(lián)交易的定價、申報、審核、統(tǒng)計監(jiān)控等業(yè)務交易事項；第三方面是大型國有上市銀行如建設銀行開發(fā)了關聯(lián)交易系統(tǒng)，由系統(tǒng)自動抓取、存儲關聯(lián)交易。因此，系統(tǒng)的使用管理，關聯(lián)方和關聯(lián)交易信息的披露、使用和存儲要作為審計關注的一個方面。
二、審計采取的主要方法
（一）審計組織方面
1.在審計人員配置上：關聯(lián)交易審計涉及面較廣，涵蓋了幾乎銀行所有業(yè)務領域，因此在審計組成員的配備上應兼顧各種專業(yè)特長，優(yōu)先考慮配備對銀行資產業(yè)務、負債業(yè)務、財務管理業(yè)務和各業(yè)務系統(tǒng)運用較為熟悉的審計人員。
2.在審前準備培訓上：關聯(lián)交易涉及香港聯(lián)合交易所、上海證券交易所、銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會等多個監(jiān)管部門及規(guī)則，不同監(jiān)管規(guī)則下對關聯(lián)方和關聯(lián)交易有著不同的界定，對關聯(lián)交易披露的要求也各有不同。尤其2009年以來，香港聯(lián)合交易所對上市規(guī)則有關關聯(lián)方和關聯(lián)交易條款進行了多次修訂。因此在審計準備階段要特別重視對審計人員的培訓工作，重點梳理、熟悉和掌握有關監(jiān)管規(guī)則、政策變化和操作要點，克服審計人員對政策復雜性的畏難心理，為順利實施現(xiàn)場審計測試奠定基礎。
3.在非現(xiàn)場審計運用上：一些國有大型上市銀行，比如建設銀行，目前都開發(fā)了非現(xiàn)場審計系統(tǒng)，針對銀行眾多的經(jīng)營管理業(yè)務系統(tǒng)和海量數(shù)據(jù)，可以通過非現(xiàn)場審計系統(tǒng)調集業(yè)務數(shù)據(jù)和信息，并借助審計系統(tǒng)強大的審計分析工具輔助查證業(yè)務活動是否遵循法規(guī)制度的有關要求。銀行負債業(yè)務、資產業(yè)務等每天發(fā)生大量業(yè)務交易，因此關聯(lián)交易審計業(yè)務中，要組織非現(xiàn)場技術人員與現(xiàn)場專業(yè)審計人員共同研究銀行業(yè)務特點及系統(tǒng)，對賬戶、客戶到交易的數(shù)據(jù)進行搜索和分析，開發(fā)出符合審計人員業(yè)務思路的模型。提高審計的效率，增強審計的效果。
（二）常見問題類型及審計方法
1.關聯(lián)方的識別、建立、申報方面：主要存在的問題表現(xiàn)為未能及時識別出關聯(lián)方，進行關聯(lián)方的申報。
主要的審計方法，一是根據(jù)上級行定期下發(fā)的關聯(lián)方識別指引、戰(zhàn)略性關聯(lián)方客戶名單，與財務管理、信貸管理及核心業(yè)務核算等系統(tǒng)中供應商表、客戶名稱等進行模糊比對，查找含有關聯(lián)方關鍵字段而法人明細表中未錄入的客戶、供應商。通過經(jīng)辦機構收集客戶股權結構、投資人等信息，審核經(jīng)辦機構對關聯(lián)方識別、申報的及時與準確。二是運用非現(xiàn)場審計系統(tǒng)工具，將關聯(lián)交易系統(tǒng)中關聯(lián)方法人明細表卸載后導入非現(xiàn)場系統(tǒng)，設計《從財務管理系統(tǒng)中供應商信息查找可能存在的漏報關聯(lián)方疑點》、《公司客戶未作為關聯(lián)方申報疑點》、《疑似關聯(lián)方》等模型，將財務管理系統(tǒng)中供應商表、會計業(yè)務核算系統(tǒng)中客戶名稱及信貸業(yè)務管理系統(tǒng)中客戶名稱等，與關聯(lián)方法人明細表進行模糊比對，查找含有關聯(lián)方關鍵字段而法人明細表中未錄入的客戶、供應商。調閱客戶開戶資料、信貸合同等，通過經(jīng)辦機構收集、上網(wǎng)查閱股權結構、投資人等信息，審核是否為漏報的關聯(lián)方。
2.關聯(lián)交易的維護、申報方面：主要表現(xiàn)為漏報關聯(lián)交易，由于系統(tǒng)申報入庫的關聯(lián)交易主要為存款、同業(yè)往來、授信等日常交易，因此一些重要業(yè)務類別如信托理財類表外業(yè)務的關聯(lián)交易容易產生沒有申報的問題；關聯(lián)交易申報不準確，如關聯(lián)交易定價方式申報錯誤、商務條款遵照原則申報錯誤、關聯(lián)交易當期損益申報錯誤及關聯(lián)交易價格申報錯誤。
主要的審計方法，一是重點關注信托理財產品中的表外業(yè)務，如借款保函是否為關聯(lián)方，相應的關聯(lián)交易有無申報；二是要抽查手工補錄關聯(lián)交易明細樣本，重點核查“交易定價方式”、“是否遵照一般商務條款”及“關聯(lián)交易價格”等事項錄入的準確性；三是同樣要運用非現(xiàn)場審計系統(tǒng)工具，設計相關交易明細漏報、錯報的模型，進行有關疑點的查找。
3.關聯(lián)交易系統(tǒng)的管理方面：需要重點關注系統(tǒng)用戶權限設置是否恰當，有無權限過大的現(xiàn)象；系統(tǒng)用戶的變更是否合規(guī)，不合規(guī)用戶是否及時刪除；系統(tǒng)用戶崗位制約是否到位；尤其是關聯(lián)交易系統(tǒng)與各業(yè)務管理系統(tǒng)的業(yè)務種類、會計科目等是否匹配，這一點十分重要，因為如果匹配系統(tǒng)則可以自動抓取到關聯(lián)交易明細。
因此在審計方法上，要抽查關聯(lián)交易系統(tǒng)部分用戶，由其進行操作查詢等模塊，核查其權限是否與其崗位相匹配；
抽查關聯(lián)交易系統(tǒng)用戶名單，與人員現(xiàn)任崗位進行對比，核查有無人員離崗而系統(tǒng)未及時進行變更的現(xiàn)象。對于關聯(lián)交易系統(tǒng)與各業(yè)務系統(tǒng)的業(yè)務種類、會計科目匹配的問題，要分別導出關聯(lián)交易系統(tǒng)業(yè)務種類與會計科目配置情況表，與各業(yè)務管理系統(tǒng)進行核對，查找是否匹配完全，對遺漏的業(yè)務種類是否手工補報。
4.其他綜合管理方面：主要是各分支機構在業(yè)務流程管理、業(yè)務培訓管理及制度的補充、細化。在審計方法上，以實施現(xiàn)場審計為主，通過調閱分支機構業(yè)務流程管理制度、培訓計劃與記錄、訪談培訓人員等，發(fā)現(xiàn)流程不合理、培訓不到位、制度不完善的管理缺陷。
【關鍵詞】
纈沙坦；黛力新；高血壓
高血壓患者由于各種并發(fā)癥改變日常生活狀態(tài)，活動和自理能力受限，身心受到很大創(chuàng)傷，常常會產生抑郁焦慮情緒，嚴重者有自殺傾向［1］。在高血壓藥物治療的基礎上予以相應的抗焦慮措施，可對患者的康復起著重要作用［2］。作者在臨床實踐中對高血壓抑郁焦慮患者予降壓藥治療的同時聯(lián)合抗焦慮抑郁治療，降壓收到較好效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇本院2008年1月至2011年06月期間門診就診的40例原發(fā)性高血壓伴有抑郁情緒和焦慮情緒的患者，診斷標準參考WHO診斷標準，3次測量中每次收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg，同時排除各種原因引起的繼發(fā)性高血壓，并排除心臟器質性疾病及精神障礙［3］。入組患者均為漢密爾頓抑郁量表(17項表)HAMD>8分和/或漢密爾頓焦慮量表(14項表)HAMA>7分［4］。 40例原發(fā)性高血壓伴有抑郁情緒和焦慮情緒的患者包括男22例，女18例，年齡43~71歲，平均58.7歲。40例患者隨機分為治療組20例和對照組20例，兩組年齡、性別、病程、HAMD 評分、HAMA 評分基本相似，具有可比性。
1.2 治療方法 兩組均給予降壓藥纈沙坦(代文，北京諾華公司生產) 80 mg，1次/d口服，治療組加服氟哌噻噸美利曲辛(黛力新，丹麥靈北制藥公司生產)1片，早晨及中午各服1次。兩組均治療8周，8周后觀察療效，在治療期間均不合用其他降壓藥、抗焦慮抑郁藥。
1.3 觀察指標 及療效評定 治療8周后，比較兩組治療后的血壓情況和治療后的焦慮量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)評分。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 10.0 軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均值±標準差(x±s)表示，患者治療前后各項指標的比較用配對t檢驗，以P
2 結果
2.1 治療前后血壓情況比較，見表1。
2.2 兩組治療前后HAMD及HAMA評分比較，見表2。
3 討論
高血壓患者受各種因素影響常伴有焦慮、抑郁等情緒異常和睡眠障礙，而這些情緒異常又是影響血壓控制的重要因素。Markovit等報道［5］，有明顯焦慮或憤怒情緒以及發(fā)怒后抑制情緒的發(fā)泄，均可顯著增加高血壓發(fā)生和發(fā)展的危險度。焦慮或憤怒時血內腎上腺素濃度增高，而焦慮或憤怒情緒外露時，血內去甲腎上腺素濃度增高，二者都可引起外周血管收縮，阻力增加，血壓升高，影響降壓治療的效果［6］。因此，有效控制焦慮抑郁等不良情緒，對高血壓患者血壓的下降和穩(wěn)定起很大作用。黛力新是三環(huán)類抗焦慮抑郁的復合制劑，每片含氟哌噻噸0.5 mg、美利曲辛10 mg。小劑量三氟噻噸主要作用于突觸前膜多巴胺自身調節(jié)受體(D2受體)，促進多巴胺的合成和釋放，使突觸間隙中多巴胺的含量增加，而發(fā)揮抗焦慮和抗抑郁作用。美利曲辛是一種雙相抗抑郁劑，可以抑制突觸前膜對去甲腎上腺素及5羥色胺的再攝取作用，提高了突觸間隙的單胺類遞質的含量。兩種成分的合劑具有協(xié)同的調整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，抗抑郁、抗焦慮和興奮特性［7］。本觀察中發(fā)現(xiàn)降壓藥加黛力新組在治療8周后降壓有效率明顯高于單純應用降壓藥組，同時患者的焦慮憂郁癥狀及睡眠明顯好轉。說明抗焦慮抑郁治療對所有伴焦慮抑郁癥狀的高血壓患者非常重要。它可以使過度緊張的生理活動降低下來，克服負性情緒，防止這些異常生理反射對血壓的影響，在改善焦慮抑郁等情緒障礙的同時，明顯提高原發(fā)性高血壓的治療效果。
參 考 文 獻
［1］ 劉梅顏,胡大一,姜榮環(huán),等. 心血管內科門診患者合并心理問題的現(xiàn)狀分析.中華內科雜志,2008,47:277 279.
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關鍵詞：心力衰竭 新活素 焦慮 抑郁
心力衰竭是臨床常見病、多發(fā)病，是多種心血管疾病的結果，預后不良。盡管當前心力衰竭的治療取得了進展，但患病率和住院率持續(xù)上升，患者生活質量受到影響，加重負擔。抑郁和焦慮是慢性心力衰竭(CHF)患者最常見的伴發(fā)精神癥狀，影響患者的治療和預后。腦利鈉肽是一種內源性激素，主要由左室心肌細胞合成分泌，具有利鈉、利尿、擴張血管張力及抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)等作用[1]。新活素可改善呼吸困難等癥狀，同時減輕水鈉潴留，降低心力衰竭患者的再住院率和急診就診率，可用于提高CHF患者心功能[2]。故本研究在常規(guī)抗心力衰竭治療基礎上加用新活素，觀察腦鈉利肽前體(Pro-BNP)水平的變化，評估其對CHF伴發(fā)焦慮、抑郁患者的臨床療效。
資料與方法2019年10月-2020年6月收治CHF患者160例，男86例，平均年齡(69.79±13.97)歲；女74例，平均年齡(75.92±10.38)歲；冠心病74例，擴張型心肌病12例，高血壓性心臟病24例，心臟瓣膜病45例，風濕性心臟瓣膜病4例，先天性心臟病1例。所有患者均進行焦慮抑郁量表評分，焦慮自評量表≥50分，評為焦慮組；抑郁自評量表≥53分，評為抑郁組；焦慮量表評分≥50分和抑郁量表評分≥53分，評為焦慮抑郁組；無焦慮抑郁患者為對照組。對照組男19例，女21例；平均年齡(70.13±11.27)歲；平均病程(5.73±1.35)年。焦慮組男22例，女18例；平均年齡(68.24±9.46)歲；平均病程(4.78±1.56)年。抑郁組男21例，女19例；平均年齡(71.02±9.80)歲；平均病程(5.02±1.48)年。焦慮抑郁組男24例，女16例；平均年齡(69.42±10.68)歲；平均病程(5.84±1.69)年。四組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。
納入標準：(1)CHF根據(jù)《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》中CHF診斷標準進行[3];(2)符合CHF的臨床表現(xiàn)及液體潴留體征；(3)胸部X線檢查提示肺淤血；(4)左室射血分數(shù)(LVEF)<45%;(5)NYHA心功能分級Ⅲ～Ⅳ級。
排除標準：(1)慢性腎功能不全；(2)急性腦血管病、重癥感染、惡性腫瘤；(3)血液系統(tǒng)疾??；(4)重癥精神疾病、昏迷及認知功能障礙；(5)心臟再同步化治療、ICD植入等心臟機械輔助治療。
方法：四組患者在常規(guī)抗心力衰竭治療基礎上給予新活素，根據(jù)新活素說明書適應證和禁忌證，根據(jù)體質量調節(jié)負荷劑量，先以負荷劑量1.5μg/(kg·min)靜脈推注，之后以0.007 5～0.01μg/(kg·min)連續(xù)靜脈泵入24 h的給藥方式連續(xù)泵入72 h。
觀察指標：比較四組患者治療前后Pro-BNP水平變化及抑郁、焦慮評分；分析Pro-BNP與心臟彩超各指標的相關性?；颊呷朐汉蟛捎贸曅膭訄D儀檢查心臟各參數(shù)指標變化情況[4]，采用ELISA法檢測患者治療前后Pro-BNP水平，使用Zung氏焦慮、抑郁自評量表評定焦慮、抑郁情況，并做好相應記錄。
統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)采用spss 21.0統(tǒng)計學軟件進行處理；計量資料采用表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，治療前后配對比較，采用配對t檢驗。對重復測量數(shù)據(jù)采用重復測量方差分析，因素間無交互作用時，組內比較行LSD檢驗，組間兩兩比較行LSD-t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結果四組患者新活素治療前后Pro-BNP水平變化情況：四組治療前Pro-BNP水平比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。Pro-BNP在對照組和焦慮組治療前后均下降，臨床改善明顯，差異有統(tǒng)計學意義(F=6.240,P<0.01;F=2.119,P<0.05)。Pro-BNP在抑郁組、焦慮抑郁組治療前后下降，但臨床改善不明顯，差異無統(tǒng)計學意義(F=1.256,P>0.05;F=1.522,P>0.05)。治療后，對照組和焦慮組Pro-BNP水平比較，差異無統(tǒng)計學意義(F=5.696,P=0.658,P>0.05)；對照組、焦慮組與抑郁組、焦慮抑郁組比較，差異有統(tǒng)計學意義(F=6.405,P=0.019;F=7.188,P=0.001;F=6.515,P=0.043;F=7.028,P=0.046,P<0.05)。見表1。
表1 四組患者新活素治療前后Pro-BNP水平比較
四組患者新活素治療前后抑郁、焦慮評分比較：焦慮、抑郁組及焦慮抑郁組評分與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P=4.240,P<0.05)。表明CHF患者中廣泛存在焦慮、抑郁現(xiàn)象。在常規(guī)抗心力衰竭基礎上，伴發(fā)焦慮患者在新活素治療后焦慮情緒較入院時減輕顯著，差異有統(tǒng)計學意義(F=2.119,P<0.05)。抑郁組及焦慮抑郁組評分在治療后比較，差異無統(tǒng)計學意義(F=1.256,P>0.05;F=1.345,F>0.05)。見表2。
表2 四組患者治療前后抑郁、焦慮評分比較
四組患者入院后Pro-BNP與心臟彩超各指標的相關性分析：對照組、焦慮組、抑郁組患者入院時Pro-BNP與心臟彩超各參數(shù)指標無相關性。焦慮抑郁組Pro-BNP與心臟彩超各參數(shù)情況，與PA呈正相關(r=0.434,P<0.01)，與EF、FS呈負相關(r=-4.414,P<0.05;r=-0.625,P<0.01)。
討論CHF患者因病程長，生活質量差，工作能力下降，重復住院，費用高導致家庭負擔重，易產生焦慮、抑郁等情緒，增加心衰和死亡率等負面結果的風險。抑郁和焦慮是影響心衰患者心臟病和生活質量的常見因素。抑郁是心臟病相關事件和死亡的獨立危險因素，也是再次住院的強預測因子。
本研究發(fā)現(xiàn)，抑郁組及焦慮抑郁組患者多合并心臟瓣膜解剖結構等機械改變，心功能差，經(jīng)新活素等抗心力衰竭治療后，Pro-BNP水平雖有降低，但臨床癥狀改善緩慢，提示CHF伴發(fā)抑郁有關的病理生理機制十分復雜，是多種病理生理組成的一類高度異質性綜合征。除常規(guī)抗心力衰竭治療外，還應結合抗抑郁藥物治療，其病理生理機制差異大，有待于進一步探討。
本研究存在以下局限性：(1)本研究主要以Pro-BNP水平作為判斷伴發(fā)焦慮抑郁CHF患者治療的指標，而不是以左心導管測量左室舒張末壓力作為判斷標準，具有一定的誤測率；(2)入組的心力衰竭患者均為CHF，新活素適應證范圍較廣，影響結果；(3)本研究入組患者樣本量偏少，限制了發(fā)現(xiàn)組間差異顯著性方面的能力，未加入其他參數(shù)指標，如腎功能等。故本研究下一步擬增加樣本量、結合患者生化指標等，進一步研究新活素治療CHF的療效。
參考文獻
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