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【關(guān)鍵詞】運動生理學(xué) 研究方法 生理學(xué)機理
【中圖分類號】G42 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）08-0205-01
人體生理學(xué)是研究人體機能活動規(guī)律的科學(xué)；運動生理學(xué)研究人體在體育活動和運動訓(xùn)練影響下結(jié)構(gòu)和機能的變化，研究人體在運動過程中機能變化的規(guī)律，以及形成和發(fā)展運動技能的生理學(xué)規(guī)律，探討人體運動能力發(fā)展和完善的生理學(xué)機理，論證并確立各種科學(xué)的訓(xùn)練制度和訓(xùn)練方法。運動生理學(xué)是體育科學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科之一；是人體生理學(xué)的一個分支。人體的機能和形態(tài)是密切聯(lián)系的，因此學(xué)習(xí)運動生理學(xué)不但要從人體生理學(xué)入手，還需要掌握人體解剖學(xué)、生物化學(xué)、運動力學(xué)、運動醫(yī)學(xué)等基本知識；只有和這些相關(guān)學(xué)科相互配合，進行綜合、系統(tǒng)研究，才能達到更好的研究效果。
一、運動生理學(xué)研究的對象和任務(wù)
運動生理學(xué)以正常人體為研究對象，研究人體對運動的反應(yīng)和適應(yīng)。它的任務(wù)是：在正確認(rèn)識人體機能活動基本規(guī)律的基礎(chǔ)上，進一步探討體育運動對人體機能發(fā)展變化的影響；闡明體育教學(xué)和運動訓(xùn)練過程的生理學(xué)原理；掌握不同年齡、性別，不同運動項目和不同訓(xùn)練水平運動員的生理特點，從而能科學(xué)地組織體育教學(xué)，指導(dǎo)體育鍛煉和運動訓(xùn)練，更好地為體育實踐服務(wù)。
二、運動生理學(xué)研究方法
運動生理學(xué)的研究方法，主要是通過實驗，在人工創(chuàng)造的條件下，使一定的生理現(xiàn)象按所要求的時間和空間正常出現(xiàn)，借以觀察和分析機能活動變化的過程及其因果關(guān)系?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，實驗手段有了很大的改進，肌肉活檢、電鏡觀察、微電極生理和超微分析等技術(shù)已把運動生理學(xué)的研究帶進以分子為基礎(chǔ)的微觀世界；另一方面，多種生理現(xiàn)象又可通過換能、遙測、多導(dǎo)記錄，在不影響人體運動狀態(tài)的條件下獲得實驗數(shù)據(jù)，利用電腦記憶、系統(tǒng)處理、綜合分析，使動態(tài)的和整體水平的研究也達到了新的高度。同時，動物實驗也是運動生理學(xué)實驗中不研究體育運動過程中人體機能變化規(guī)律的生理學(xué)分支。具體任務(wù)是： 在正確認(rèn)識人體機能活動基本規(guī)律的基礎(chǔ)上，進一步探討體育運動對人體機能的影響教學(xué)現(xiàn)狀涉及知識面廣，運動生理學(xué)課程學(xué)習(xí)需要有一定的運動解剖學(xué)，組織細(xì)胞學(xué)等知識為基礎(chǔ)，而體育系因?qū)I(yè)限制僅進行了運動解剖學(xué)的初步學(xué)習(xí)。運動生理學(xué)又是學(xué)習(xí)運動生物化學(xué)、運動醫(yī)學(xué)、運動處方等課程的基礎(chǔ)，具有多學(xué)科交叉性。這就給運動生理學(xué)的學(xué)習(xí)造成一定的困難。
三、運動生理學(xué)教學(xué)中存在的主要問題
1.教學(xué)內(nèi)容抽象。運動生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多、理論性強，學(xué)生學(xué)起來普遍感到抽象、枯燥，缺乏興趣。特別是學(xué)生剛開始接觸運動生理學(xué)時，肌肉的收縮過程、興奮在突觸處的傳遞等內(nèi)容復(fù)雜、抽象，老師又很難講述清楚，造成許多學(xué)生一開始就喪失了學(xué)習(xí)運動生理學(xué)的信心。
2.理論與運動實踐脫節(jié)。運動生理學(xué)是一門基礎(chǔ)理論與應(yīng)用科學(xué)交叉的學(xué)科，而且是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科。運動生理學(xué)的知識既可為競技訓(xùn)練服務(wù)，又可指導(dǎo)群眾的健身活動。而在以往的運動生理學(xué)教學(xué)中常常忽視體育實踐，把運動生理學(xué)當(dāng)成人體生理學(xué)來講。
3.教學(xué)內(nèi)容缺乏針對性。體育運動學(xué)校不同學(xué)生之間文化基礎(chǔ)不同，不同專項對應(yīng)掌握的生理學(xué)知識的側(cè)重點不同。因此，這就要求老師在上課時應(yīng)針對不同學(xué)生傳授不同的知識，對知識的要求也應(yīng)有所區(qū)別。在以往運動生理學(xué)教學(xué)中常常忽視了這一問題，教學(xué)內(nèi)容缺乏針對性，沒有真正實現(xiàn)培養(yǎng)目的。
4.缺少與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系。體育科學(xué)中的許多課程與運動生理學(xué)關(guān)系密切，運動生理學(xué)是學(xué)習(xí)其他課程如運動生物化學(xué)、運動醫(yī)學(xué)、運動處方等的基礎(chǔ)。以往教學(xué)中常常忽視這種聯(lián)系，把該課程當(dāng)成一門孤立的課程來講，給其他課程的學(xué)習(xí)造成了困難。
四、教學(xué)方法的運用
我們是在現(xiàn)時代的條件下從事教學(xué)工作的，因而運用教學(xué)方法時要考慮時代對人才的要求以及現(xiàn)代科學(xué)的新進展。
在運用教學(xué)方法時，應(yīng)注意以下幾個方面：
1.注重發(fā)展學(xué)生的智能。這無疑是現(xiàn)代社會對人才的要求―需要學(xué)生成長為具有高度科學(xué)精神的、智能型的，具有創(chuàng)造力的人。
2.充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性的同時充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。這兩點是同樣重要的，離開學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就不可能實現(xiàn)教學(xué)目的；而離開教師的主導(dǎo)作用學(xué)生也將無所適從。這方面最重要的是采用那些使學(xué)生理解學(xué)習(xí)過程，更積極地進行思維活動從而達到掌握科學(xué)的教學(xué)方法，以及能受到思維訓(xùn)練的教學(xué)方法。在這類方法中，教師要成為學(xué)生的引路人，對學(xué)生進行激勵、組織、點撥、引導(dǎo)，使他們的積極性充分發(fā)揮出來。
3.加強學(xué)生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。一般地說，現(xiàn)在對學(xué)生的學(xué)習(xí)方法的研究還是很不夠的。把學(xué)習(xí)方法作為主要教學(xué)方法的還是比較少的。當(dāng)然，一般地說，學(xué)習(xí)方法是第一個層次的教學(xué)方法，程序教學(xué)法、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法等實際上都是學(xué)習(xí)方法。在課堂教學(xué)中如何加強學(xué)生的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，是一個正在探討的課題。
4.重視學(xué)生的情緒生活。在教學(xué)過程中，學(xué)生所進行的主要是認(rèn)識活動。不過在進行認(rèn)識活動時，必然會有情感活動隨之發(fā)生。從心理學(xué)的角度看，人的認(rèn)識和情感是不可分割的，積極的情感對認(rèn)識有推動作用，消極的情感則會阻抑認(rèn)識活動的開展。所以教學(xué)方法的選擇應(yīng)有益于把學(xué)生從“刻苦”學(xué)習(xí)中解放出來，使學(xué)生能愉快地、活潑地學(xué)習(xí)，這才有利于實現(xiàn)教學(xué)目的。
總之，教學(xué)也是一門藝術(shù)，而作為藝術(shù)就必須在教學(xué)中不斷提高、創(chuàng)新、發(fā)展，讓學(xué)生在心理上認(rèn)可與欣賞。
綜上所述，以上措施培養(yǎng)和提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和社會實踐能力及科學(xué)創(chuàng)造能力，實驗證明講授――實踐――科研的教學(xué)模式在教學(xué)過程中是有一定作用的。但教學(xué)研究是無止境的，更好的、更適應(yīng)于培養(yǎng)學(xué)生能力的教學(xué)方法還有待于進一步的研究與探討。
【關(guān)鍵詞】 生理學(xué)；雙語教學(xué)；英語
雙語教學(xué)是指利用兩種語言進行的教學(xué)，其實際內(nèi)涵因國家、地區(qū)不同而存在著差異。生理學(xué)是研究機體正常生命活動規(guī)律的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課之一，生理學(xué)的學(xué)習(xí)直接影響到學(xué)生對后繼醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)和理解。采用英漢雙語進行生理學(xué)教學(xué)不僅能賦予學(xué)生一個更為廣闊的英語學(xué)習(xí)空間，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)英語聽說讀寫的能力，同時也能推動其他學(xué)科雙語教學(xué)的發(fā)展。為此筆者在生理學(xué)教學(xué)中進行了雙語教學(xué)的嘗試與探索，并取得了較好的效果。
1對象與方法
1.1 對象
我校2007級三年制英語護理專業(yè)1班和2班，均為標(biāo)準(zhǔn)班，每班100人，全部為女生，經(jīng)過高考統(tǒng)招入學(xué)。
1.2 方法
1班為實驗班，2班為對照班，兩個班的生理學(xué)課程均由同一名老師擔(dān)任。中文教材使用劉玲愛主編，人民衛(wèi)生出版社出版的《生理學(xué)》教材，實驗班采用的是任課老師自行編制的英文教學(xué)講義。對照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進行教學(xué)；實驗班采取多種形式的雙語教學(xué)。
學(xué)期結(jié)束后，實驗班和對照班均由教務(wù)處統(tǒng)一命題組織考試，全體生理學(xué)任課老師流水評卷，比較實驗班和對照班的考試成績，并分為60分以下、60～79分、80～89分、90～100分幾個分?jǐn)?shù)段，統(tǒng)計兩個班各分?jǐn)?shù)段的學(xué)生人數(shù)，以此除以該班的學(xué)生總數(shù)計算學(xué)生百分比，然后統(tǒng)計分析。并對實驗班進行關(guān)于雙語教學(xué)的問卷調(diào)查，了解學(xué)生對生理學(xué)雙語教學(xué)的意見和建議。
2結(jié)果
2.1各班級考試成績統(tǒng)計及分析
結(jié)果顯示，實驗班和對照班各分?jǐn)?shù)段人數(shù)及平均成績均無顯著性差異（p＞0.05），說明在我校英語護理專業(yè)開展生理學(xué)雙語教學(xué)是可行的，從而也為其他學(xué)科開展雙語教學(xué)提供了依據(jù)。實驗班和對照班期末生理學(xué)成績統(tǒng)計及分析
2.2實驗班問卷調(diào)查
學(xué)生普遍認(rèn)為生理學(xué)雙語教學(xué)對自身專業(yè)英語水平的提高具有明顯的促進作用，89%的學(xué)生認(rèn)為生理學(xué)雙語教學(xué)有助于提高英語水平，91%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)對自己未來的發(fā)展有益，說明大多數(shù)學(xué)生對生理學(xué)雙語教學(xué)是贊同的。
3討論
生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科，涵蓋了很多與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)英語詞匯，因此，生理學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)是掌握和運用醫(yī)學(xué)術(shù)語的關(guān)鍵之一，也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。
3.1開展生理學(xué)雙語教學(xué)的必要性及好處對教師而言，通過閱讀英文原版教材，可以學(xué)習(xí)先進的教學(xué)理念，提高專業(yè)英語水平和英語口語能力。對學(xué)生而言，通過雙語教學(xué)提高其掌握生理學(xué)最新知識及跟蹤科技前沿信息的能力，在學(xué)習(xí)生理學(xué)專業(yè)知識的同時，可以逐步適應(yīng)專業(yè)英語教學(xué)，逐漸提高專業(yè)領(lǐng)域的英語溝通、學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流能力，為今后的工作和學(xué)習(xí)創(chuàng)造必要的條件。
3.2生理學(xué)雙語教學(xué)存在的問題盡管生理學(xué)雙語教學(xué)不影響生理學(xué)的學(xué)習(xí)并能提高英語水平，但目前仍存在一些問題。首先，雙語教學(xué)無合適的英文教材，英文原版教材對于大多數(shù)學(xué)生來講還很晦澀，價格昂貴，因此需要開展雙語教學(xué)的學(xué)校組織教師參考國內(nèi)外資料，編譯適合目前教學(xué)現(xiàn)狀的雙語教材。其次，大多數(shù)教師缺乏“雙語”教學(xué)經(jīng)驗，專業(yè)英語水平不是很好，在教學(xué)中還不能達到真正意義上的“雙語”教學(xué)。因此，必須培養(yǎng)一支高素質(zhì)的雙語教學(xué)的教師隊伍，不僅要精通生理學(xué)專業(yè)知識，而且要能用準(zhǔn)確、流利的英語講解知識，及時解答學(xué)生的疑問。另外，學(xué)生英語整體水平較差，個體差異大；英語閱讀能力相對較好，聽說能力相對較差；公共英語相對較好，專業(yè)英語相對較差。雙語教學(xué)要求學(xué)生在有限的時間內(nèi)用英語聽懂并用英語思維本來就生疏難懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，這對他們來說難度很大；但學(xué)生普遍認(rèn)為生理學(xué)雙語教學(xué)對自身專業(yè)英語水平的提高具有明顯的促進作用，說明英語護理專業(yè)學(xué)生對雙語教學(xué)充滿信心及希望，也必將加倍努力，使生理學(xué)雙語教學(xué)收到好的教學(xué)效果。
總之，在生理學(xué)教學(xué)中開展雙語教學(xué)對教學(xué)雙方都提出了更高的要求，但雙語教學(xué)是生理學(xué)教學(xué)發(fā)展的必然方向。如何營造良好的雙語教學(xué)氣氛，更新教學(xué)教育觀念，更好的進行雙語教學(xué)，各方仍在苦苦思索，雙語教學(xué)的定位必須基于實踐，以不影響生理學(xué)專業(yè)教學(xué)為前提而確定雙語教學(xué)的內(nèi)容和形式；必須開展廣泛而深入的研究與實踐，不斷反思雙語教學(xué)的經(jīng)驗與教訓(xùn)，使雙語教學(xué)穩(wěn)步發(fā)展。
【參考文獻】
1 劉國藝,溫海霞等.生理學(xué)雙語教學(xué)淺析[j]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2006, 8(3):249-250.
2 顏君,張英華等.護生對雙語教學(xué)認(rèn)知情況的調(diào)查與對策[j]. 現(xiàn)代臨床護理,2006, 5(2):55-56.
關(guān)鍵詞：病理生理學(xué)；PBL
病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和機制的學(xué)科，其主要任務(wù)是探討疾病的本質(zhì)，為疾病的防治提供理論依據(jù)。由于病理生理學(xué)是溝通基礎(chǔ)和臨床各學(xué)科間的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教育中有著十分重要的地位，如何使學(xué)生學(xué)好病理生理學(xué)課程，為后期臨床教學(xué)打下堅實的基礎(chǔ)，是教師的重要任務(wù)和職責(zé)。近年來，我們在病理生理學(xué)的教學(xué)實踐過程中，積極嘗試引入PBL（ProblemBasedLearning）教學(xué)法，即“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，通過與傳統(tǒng)教學(xué)方法進行對比研究，旨在探索更適合病理生理學(xué)的教學(xué)方法，以提高教學(xué)質(zhì)量，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動性，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
一對象和方法
（一）研究對象
2012級、2013臨床醫(yī)學(xué)生湛江校區(qū)為研究對象。2012級臨床醫(yī)學(xué)生湛江校區(qū)1389人，2013級臨床醫(yī)學(xué)生湛江校區(qū)1309人。兩個年級年齡結(jié)構(gòu)無差異、前期的基礎(chǔ)課程成績相近，具有可比性。2012級學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，2013級學(xué)生采用PBL教學(xué)法。
（二）教學(xué)方法
（1）傳統(tǒng)教學(xué)法。教師利用多媒體、課件、板書、錄像等方式進行理論課的授課。傳統(tǒng)教學(xué)法是以教師講授為主，學(xué)生被動聽講學(xué)習(xí)，以教師所講授的內(nèi)容為主進行復(fù)習(xí)考試。形成了系統(tǒng)、穩(wěn)定、扎實的理論式傳統(tǒng)教學(xué)法。（2）PBL教學(xué)法。①前期準(zhǔn)備。PBL教學(xué)需要小組間發(fā)言討論，因此課前現(xiàn)將學(xué)生分成每5-6人一組，以小班（35人左右）形式組織PBL教學(xué)。病歷是PBL教學(xué)的主體內(nèi)容，是PBL成功開展的基礎(chǔ)，是建構(gòu)完整知識體系的基本要素。病案的選擇和編寫直接影響整個教學(xué)過程。一份好的病歷，教師對討論結(jié)果的預(yù)測與學(xué)生討論涉及的知識范疇至少有60%以上相吻合，才能算是一個比較合適的病歷[1]。教學(xué)前篩選相關(guān)臨床病歷資料，所選病例力求簡明扼要，層次清楚，篇幅不宜過長，整體內(nèi)容不超出學(xué)生已學(xué)知識范圍。病例涉及面較廣時，就適當(dāng)精簡，將當(dāng)時未學(xué)到或所學(xué)知識不能理解的內(nèi)容刪除。病例中能夠隱藏許多問題，問題相對獨立、相互聯(lián)系、互為因果。學(xué)生能夠從病例中不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題，再發(fā)現(xiàn)新的問題，反反復(fù)復(fù)，不斷升華和提高。調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。②組織實施。教學(xué)時相關(guān)病歷資料發(fā)放給學(xué)生，在規(guī)定時間內(nèi)，學(xué)生在討論時，不僅能夠完成教師課前預(yù)計應(yīng)涉及的知識點和范圍，學(xué)生可利用多種途徑（書本、網(wǎng)絡(luò)）查閱相關(guān)文獻，就老師布置的問題完成討論，并記錄討論結(jié)果，選派代表準(zhǔn)備在課上討論闡述本組觀點。其他各組學(xué)生可補充或提出不同意見雙方自由進行辯論，但指導(dǎo)教師要對在辯論過程中出現(xiàn)的錯誤及時進行糾正，以免對一些關(guān)鍵問題的理解出現(xiàn)偏差，耽誤課程進度。在各部分討論結(jié)束后，指導(dǎo)教師對入學(xué)生意見一致的問題可做一簡要總結(jié)，而對于各組間存在明顯分歧的問題應(yīng)做較為詳細(xì)的講解，以利于學(xué)生梳理出正確清晰地思路。課后要求學(xué)生獨立完成病例總結(jié)，以書面形式上交，并對自己在問題討論過程中出現(xiàn)的錯誤進行分析，更利于加深對理論知識的理解。（3）評價方法?？荚囀沁M行教學(xué)評估的重要手段，能客觀的評價應(yīng)試者的知識結(jié)構(gòu)和能力。課程結(jié)束后采用統(tǒng)一命題的試題，通過筆試進行評價。出題原則為：回憶、理解問題占總分70%，以選擇題、概念題及簡答題的形式考核；分析、綜合、應(yīng)用問題占總分30%，以選擇題、論述題及病例分析題的形式考核。兩套題的難度系數(shù)相當(dāng)。以期末考試卷面成績?yōu)樵u判結(jié)果，試卷按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案評卷，然后輸入本校的教學(xué)考務(wù)管理系統(tǒng)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，應(yīng)用spss13.0軟件處理，采用t檢驗及x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義?？荚嚦煽冞M行統(tǒng)計分析。PBL教學(xué)的學(xué)生進行形成性評價，學(xué)生根據(jù)病歷討論以書面報告進行總結(jié)。通過學(xué)生座談等方式了解學(xué)生的意見和建議，使教、學(xué)雙方面得到提高。
二討論
PBL教學(xué)法，是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的McMarster大學(xué)創(chuàng)立的[2]，以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。PBL的基本理念是“以病例為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心”。側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題、與人溝通及團結(jié)協(xié)作等能力；有利于調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和自主學(xué)習(xí)能力[3-5]，這些正是傳統(tǒng)模式培養(yǎng)的學(xué)生所缺乏的。
（一）PBL教學(xué)法的優(yōu)勢
改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，注入新的教學(xué)理念。通過座談發(fā)現(xiàn)很多同學(xué)表示：PBL教學(xué)是小班完成教學(xué)活動，拿到教師提供的典型案例后，通過對病例中主要疾病的診斷，對發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)變化及治療原則的討論，不但串聯(lián)了相關(guān)知識點，而且構(gòu)建知識學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)；將臨床與理論知識相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，有利于學(xué)生今后的臨床工作思維的形成。在課上每位學(xué)生都需要課堂發(fā)言，表達自己的觀點，既促使大家積極思考，調(diào)動學(xué)習(xí)的主觀能動性，也對同學(xué)的語言表達能力得到鍛煉。每個學(xué)生都需要圍繞問題闡述自己的觀點并積極展開討論，能使學(xué)生在討論過程中逐漸理清思路并發(fā)現(xiàn)自己思考問題時的不足。主動學(xué)習(xí)、小組討論的過程中，需要學(xué)生與學(xué)生之間分工合作、就某一知識進行深度的和高效的探討，培養(yǎng)學(xué)生與學(xué)生之間的團結(jié)協(xié)作能力、與教師溝通的能力，教師從“獨唱演員”變成了“導(dǎo)演”；學(xué)生從消極的“聽眾”變成了積極的“演員”，加強了學(xué)生、教師的雙向交流、建立起一種新型的師生平等互動的關(guān)系。對教師而言，教師從“授人以魚”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆谌艘詽O”，不是“填鴨式”的灌注知識，而是教授學(xué)習(xí)和運用知識的方法。則有更高的要求，鉆研業(yè)務(wù)，增加知識儲備，不斷學(xué)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床知識（病理學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等基礎(chǔ)知識和內(nèi)、外、婦、兒科等臨床知識），還要對知識能夠靈活運用和融會貫通。PBL教學(xué)討論過程中，需要教師具備更強的駕馭教學(xué)的能力，掌握和控制討論的節(jié)奏。當(dāng)討論脫離主題時，教師要把知識范圍加以限定，引導(dǎo)學(xué)生步入主題；當(dāng)討論冷場時，教師要把把僵局打破，及時給予有效提示，使討論重新活躍起來。要求教師能駕馭課堂，要求教師知識結(jié)構(gòu)的全面，更新教學(xué)理念和完善教學(xué)方法，定期接受專門教學(xué)技巧的培訓(xùn)和指導(dǎo)。
（二）PBL教學(xué)法的存在的主要問題
從表1，2發(fā)現(xiàn)，盡管我們的教學(xué)方法有一定的優(yōu)勢，但是期末考試成績相對于傳統(tǒng)的教學(xué)組并無優(yōu)勢。分析原因：教學(xué)體制仍沿用的是過去的教學(xué)模式，本科生的病理生理學(xué)教學(xué)時數(shù)、一般在56學(xué)時，我們只是在最后的章節(jié)開展，大多學(xué)生剛開始有興趣這種新教學(xué)模式就結(jié)束課程。在如此有限的時間內(nèi)難以全部實現(xiàn)PBL教學(xué)，需要多學(xué)科的融合、溝通?，F(xiàn)在進行的部分課程的PBL教學(xué)，僅僅是一小部分的章節(jié)，大部分教學(xué)內(nèi)容還要通過大堂授課的方式去完成教學(xué)任務(wù)。因此，PBL教學(xué)的推廣面臨很大的困難，這是一項系統(tǒng)、整體工程，PBL教學(xué)模式實現(xiàn)的關(guān)鍵涉及到教學(xué)體制的改革。我們在通過座談也發(fā)現(xiàn)，PBL教學(xué)的效率低，本科學(xué)生第一次接觸病生的病例討論，缺乏經(jīng)驗，無法進行充分、有效的討論。部分學(xué)生存在懶惰心理，對知識的渴望度不夠，還依賴于傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法。有些學(xué)生自學(xué)能力相對較弱，要其在短時高效的查閱相關(guān)資料并形成自己的分析思路，這種能力的培養(yǎng)尚需一段時間。還有些同學(xué)語言表達能力不強，語言條理性和邏輯性較差，與同學(xué)交流討論較少這也可能與學(xué)生的學(xué)習(xí)背景、性格有關(guān)。綜上所述，PBL教學(xué)法是教學(xué)相長的教學(xué)模式。相比傳統(tǒng)的教學(xué)方法，其知識的系統(tǒng)性還相對較弱，全部摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)方法不適合中國國情，應(yīng)當(dāng)注重知識的銜接和知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建。目前，我們在不斷的探索和實踐，希望PBL教學(xué)法能夠和更多、更好的教學(xué)實踐方法相結(jié)合，使我們的病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量能有更大的進步和發(fā)展。
作者:朱曉輝 孔霞 李明勇 何志巍 李蓉 單位:廣東醫(yī)科大學(xué)
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】專業(yè)英語；需求分析；生理學(xué)專門用途
英語（EnglishforSpecialPurposes，ESP）是以課程專業(yè)具體需求為導(dǎo)向的應(yīng)用型英語教學(xué)，這種教學(xué)模式將單純語言學(xué)習(xí)拓展到專門領(lǐng)域[1]。隨著我國進入經(jīng)濟全球化和高等教育國際化時代，以及大學(xué)新生英語水平迅速提高，有關(guān)ESP的教學(xué)和研究發(fā)展非常迅速[2]。如何應(yīng)對高等教育國際化挑戰(zhàn)，有效培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)能力是教師需要思考的問題。為了解本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)現(xiàn)狀，筆者采用問卷調(diào)查獲取學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求。通過深入了解生理學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求，改進教學(xué)策略，提升教學(xué)品質(zhì)。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
以昆明醫(yī)科大學(xué)2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生693名為研究對象，共發(fā)放693份調(diào)查問卷，最后得到有效問卷571份，有效率為82.40%。
1.2研究方法
主要采用問卷法研究，問卷為北京大學(xué)鄒漫云等[3]設(shè)計的“醫(yī)學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求分析調(diào)查問卷”，并根據(jù)教學(xué)現(xiàn)狀稍作修改。于課程結(jié)束后發(fā)放問卷作答并當(dāng)場收回。調(diào)查內(nèi)容涉及學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、動機、技能以及課程內(nèi)容、實施等多方面需求，全部為封閉式問題形式。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
采用Excel建立數(shù)據(jù)庫并進行有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計及方差分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀
為了解學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，設(shè)定相關(guān)調(diào)查項目，結(jié)果顯示31.46%的學(xué)生表示從未學(xué)過專業(yè)英語；41.70%的學(xué)生有過零星接觸專業(yè)英語；6.35%的學(xué)生學(xué)過一段時間專業(yè)英語；1.88%的學(xué)生較為系統(tǒng)學(xué)過專業(yè)英語；1.88%的學(xué)生作為專業(yè)學(xué)過專業(yè)英語。關(guān)于專業(yè)英語課程的收獲，44.44%的學(xué)生認(rèn)為通過學(xué)習(xí)專業(yè)英語可以掌握一定專業(yè)詞匯；27.99%的學(xué)生選擇豐富專業(yè)知識；54.11%的學(xué)生選擇提高醫(yī)學(xué)專業(yè)文章閱讀能力；另外還有14.29%的學(xué)生認(rèn)為在其他方面也有收獲。當(dāng)被問及目前是否有機會使用醫(yī)學(xué)英語時，13.28%的學(xué)生表示有很多機會使用；37.66%的學(xué)生認(rèn)為偶爾有機會使用；而28.57%的學(xué)生認(rèn)為幾乎沒有機會使用。
2.2專業(yè)英語學(xué)習(xí)動機和態(tài)度
參與此調(diào)查的571份有效問卷中，388名學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)專業(yè)英語主要是為將來職業(yè)發(fā)展做準(zhǔn)備，占67.95%；161名學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)英語是為了通過考試、取得學(xué)校規(guī)定學(xué)分，占28.20%；293名學(xué)生是為報考研究生做準(zhǔn)備，占51.31%；另外還有17.60%的學(xué)生選擇個人興趣愛好；17.17%的學(xué)生選擇出國繼續(xù)深造。關(guān)于專業(yè)英語重要性認(rèn)識，75.90%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語學(xué)習(xí)對專業(yè)學(xué)習(xí)或工作非常重要或者比較重要；只有4.04%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語學(xué)習(xí)不重要；另外還有2.16%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語學(xué)習(xí)和專業(yè)學(xué)習(xí)或工作沒有關(guān)系。為了與專業(yè)英語學(xué)習(xí)動機進行對比，我們同時調(diào)查公共英語學(xué)習(xí)動機，結(jié)果顯示52.09%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)公共英語是為了提高語言交流技能；35.21%的學(xué)生選擇學(xué)校要求的必修課程選項；另外31.02%的學(xué)生選擇學(xué)習(xí)公共英語是為將來工作做準(zhǔn)備；還有5.92%的學(xué)生選擇其他。
2.3專業(yè)英語課程需求
2.3.1公共英語各項技能學(xué)習(xí)需求。為了與專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求進行對比，我們同時調(diào)查公共英語學(xué)習(xí)需求。本次調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生普遍對公共英語聽、說、讀、寫、譯水平自評不高。各項技能滿分為5分，閱讀能力自評分最高為3.22分；口語水平較差，自評分最低為2.98分。采用方差分析對各項技能評分進行比較，學(xué)生閱讀能力（3.22±1.30）分自評分高于口語水平（2.98±2.01）分和寫作水平（2.99±1.41）分自評分（F=3.27，P=0.01）。2.3.2需要提高的公共英語學(xué)習(xí)技能。在聽、說、讀、寫、譯5項技能中，需要迫切提高口語與聽力技能。方差分析結(jié)果顯示，這2項技能提高需求高于其他技能（F=5.97，P＜0.001）。2.3.3專業(yè)英語各項技能重要性認(rèn)識。對專業(yè)英語重要性認(rèn)識方面，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語聽、說、讀3項技能比較重要，評分均在4分以上。方差分析結(jié)果顯示，專業(yè)英語閱讀及聽力重要性評分為（4.02±1.49）分和（4.02±1.35）分，高于寫作、翻譯技能（F=7.37，P＜0.001）。2.3.4專業(yè)英語近期需求。在問及近期需求時，9.67%的學(xué)生選擇總有機會使用專業(yè)英語；34.78%的學(xué)生選擇偶爾有機會；14.29%的學(xué)生選擇不清楚；26.41%的學(xué)生選擇幾乎沒機會；2.74%的學(xué)生選擇完全沒機會。關(guān)于具體專業(yè)英語需求，126名學(xué)生表示需要閱讀專業(yè)文獻或其他資料；79名學(xué)生表示需要擴展醫(yī)學(xué)英語詞匯。2.3.5專業(yè)英語聽力技能學(xué)習(xí)需求。關(guān)于聽力技能需求，43.29%的學(xué)生選擇聽懂工作場合英語日常對話；58.87%的學(xué)生選擇聽懂涉及醫(yī)學(xué)內(nèi)容節(jié)目。2.3.6專業(yè)英語口語技能學(xué)習(xí)需求。調(diào)查發(fā)現(xiàn)34.78%的學(xué)生選擇在工作場合與同事用英語進行交流；57.43%的學(xué)生選擇與外籍患者或其他客戶用英語進行交流；19.48%的學(xué)生選擇口譯。2.3.7專業(yè)英語閱讀技能學(xué)習(xí)需求。在所列出不同閱讀技能選項中，42.57%的學(xué)生選擇閱讀英文學(xué)術(shù)期刊；48.34%的學(xué)生選擇閱讀英文醫(yī)學(xué)報告；39.39%的學(xué)生選擇閱讀醫(yī)學(xué)原版教材；31.75%的學(xué)生選擇閱讀英文科普讀物。2.3.8專業(yè)英語寫作技能學(xué)習(xí)需求。至于寫作技能，44.30%的學(xué)生選擇英文醫(yī)學(xué)報告寫作；57.58%的學(xué)生選擇英文醫(yī)學(xué)論文寫作；22.51%的學(xué)生選擇英文信函寫作。2.3.9專業(yè)英語翻譯技能學(xué)習(xí)需求。本次問卷結(jié)果顯示62.77%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)文獻翻譯；46.06%的學(xué)生選擇在學(xué)術(shù)會議上及專業(yè)相關(guān)其他場合進行口譯。
2.4專業(yè)英語課程實施需求
2.4.1專業(yè)英語課程開設(shè)方式。在本研究列出的7種課程形式中，48.05%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)聽說交流技巧；31.60%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)實用寫作；38.82%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)文獻閱讀；24.39%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)論文寫作；23.09%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)翻譯；26.12%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)影視欣賞；12.55%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)與文學(xué)。2.4.2專業(yè)英語課程性質(zhì)。83.19%的學(xué)生支持必修課形式；而16.81%的學(xué)生不贊同將該課程設(shè)為必修課。2.4.3專業(yè)英語授課教師。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)33.77%的學(xué)生希望有醫(yī)學(xué)背景的英語教師授課；35.50%的學(xué)生選擇英語能力較強的專業(yè)課教師授課；還有24.82%的學(xué)生選擇由專業(yè)課教師和英語教師共同授課。2.4.4專業(yè)英語課堂授課語言。至于授課語言選項，27.42%的學(xué)生認(rèn)為英語比例應(yīng)該在40%以下；35.21%的學(xué)生認(rèn)為英語比例達40%～60%；15.58%的學(xué)生認(rèn)為英語比例60%～80%；另外3.31%的學(xué)生認(rèn)為英語比例應(yīng)該為80%以上。2.4.5專業(yè)英語課堂教學(xué)方式。參與該研究的571名學(xué)生中，54.26%的學(xué)生選擇以教師講解為主，同時鼓勵學(xué)生參與教學(xué)方式；8.23%的學(xué)生選擇以教師講解為主講座式方式；24.24%的學(xué)生選擇教師指導(dǎo)下學(xué)生自主學(xué)習(xí)。2.4.6專業(yè)英語教材英語和漢語比例。當(dāng)問及使用教材時，81.39%的學(xué)生選擇中英文雙語教材；18.61%的學(xué)生選擇全英文教材。2.4.7專業(yè)英語課程開設(shè)時間。對于課程開設(shè)時間問題，認(rèn)為課程開設(shè)時間為二年級的學(xué)生占28.43%；14.14%的學(xué)生認(rèn)為課程開設(shè)時間為三年級；另外40.12%的學(xué)生認(rèn)為二年級或者三年級開設(shè)并延續(xù)到臨床實習(xí)階段；還有10.24%的學(xué)生認(rèn)為課程開設(shè)時間為四年級進入臨床實習(xí)階段。2.4.8專業(yè)英語授課班級規(guī)模。關(guān)于授課規(guī)模，17.46%的學(xué)生選擇20人以下教學(xué)班級；38.38%的學(xué)生選擇20～30人；還有11.54%的學(xué)生選擇30人以上；另外32.63%的學(xué)生選擇班級規(guī)模無所謂。2.4.9專業(yè)英語教材體裁。對教材體裁調(diào)查顯示，34.05%的學(xué)生選擇經(jīng)典醫(yī)學(xué)文獻；28.28%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)教科書選讀；29.29%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)優(yōu)秀期刊論文；17.17%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)英語的應(yīng)用文體材料；31.45%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)相關(guān)視聽材料及配套文字資料。
3討論
3.1專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀
此次問卷調(diào)查結(jié)果顯示多數(shù)學(xué)生對專業(yè)英語重要性認(rèn)識很到位，但教學(xué)現(xiàn)狀是學(xué)生接觸和參與的專業(yè)英語課程很少。一方面可能與課程學(xué)習(xí)難度相關(guān)，提示筆者在今后教學(xué)中盡量從學(xué)生角度出發(fā)，結(jié)合生理學(xué)學(xué)科特性促進學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)。另外可能與此次問卷調(diào)查對象是二年級學(xué)生有關(guān)，目前低年級學(xué)生使用專業(yè)英語機會并不多，提示教師應(yīng)當(dāng)給學(xué)生創(chuàng)造更多機會接觸專業(yè)英語。
3.2專業(yè)英語學(xué)習(xí)動機
分析上述結(jié)果可知，就學(xué)習(xí)動機而言，大多數(shù)學(xué)生專業(yè)英語及公共英語學(xué)習(xí)動機明確，而且多數(shù)學(xué)生對于專業(yè)英語與學(xué)習(xí)或工作的重要性關(guān)系認(rèn)識非常清楚。學(xué)生對此課程抱著積極學(xué)習(xí)態(tài)度，這不失為一個很好的生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)開端。3.3專業(yè)英語各項技能需求從此次調(diào)查結(jié)果可以看出，大部分學(xué)生對于專業(yè)英語學(xué)習(xí)目標(biāo)基本一致。在聽說讀寫譯五種技能中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生迫切希望提高閱讀及聽力技能。這可能與將來工作中閱讀技能應(yīng)用機會更多有關(guān)。專業(yè)英語學(xué)習(xí)技能需求結(jié)果表明學(xué)生期待將專業(yè)英語知識運用到專業(yè)和工作中去，這鮮明體現(xiàn)了專業(yè)英語課程特點，也是與公共英語的顯著區(qū)別[4]。提示教師在教學(xué)中側(cè)重專業(yè)英語閱讀和聽力能力培養(yǎng)。
3.4專業(yè)英語課程實施需求
學(xué)生對于生理學(xué)專業(yè)英語課程形式的需求呈現(xiàn)多樣化，幾乎涵蓋所有選項。這對教師提出很高要求，提示通過多種形式、多條途徑組織生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)活動。關(guān)于專業(yè)英語授課教師選項，更多學(xué)生選擇由英語能力較強的專業(yè)課教師授課；課堂及教材中英語使用比例為中英文雙語；教學(xué)方式是教師講解為主，同時鼓勵學(xué)生參與的教學(xué)方式。上述結(jié)果提示教師在組織生理學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)時應(yīng)當(dāng)采取逐漸過渡形式，給學(xué)生適當(dāng)緩沖空間才可以保證教學(xué)效果，緩沖有利于學(xué)生協(xié)調(diào)兩種語言，幫助他們同時提升兩種語言專業(yè)能力[5]。另外教師還應(yīng)當(dāng)積極鼓勵學(xué)生參與專業(yè)英語學(xué)習(xí)意愿。關(guān)于授課班級人數(shù)，更多學(xué)生傾向于20～30人小班授課，而且學(xué)生希望在二年級或者三年級開設(shè)并延續(xù)到臨床實習(xí)階段。提示小規(guī)模教學(xué)更有利于增加學(xué)習(xí)積極性和參與度。綜上所述，目前我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對生理學(xué)專業(yè)英語學(xué)體呈現(xiàn)積極需求趨勢。學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度更體現(xiàn)出開展生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)勢在必行，因此，生理學(xué)教師需要從需求分析中獲取有效數(shù)據(jù)，最終提高生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)效能。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 生理學(xué)；實驗教學(xué)；研究
1 生理學(xué)實驗教學(xué)的背景和現(xiàn)狀探究
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，社會各界對醫(yī)學(xué)的高度重視，從教育到實際的醫(yī)院工作，都對醫(yī)學(xué)工作者提出了很高的要求。尤其近幾年在課改的前提下，學(xué)校對醫(yī)學(xué)的教學(xué)也不斷改革，不斷開辟新的路徑來培養(yǎng)一批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)類學(xué)校不僅在招生的數(shù)量上劇增，而且學(xué)校所設(shè)立的科目也越來越多。雖然生源不斷擴大，但是教學(xué)的基礎(chǔ)設(shè)施卻沒有隨著學(xué)生的增多而改變。這就導(dǎo)致了實驗的基礎(chǔ)設(shè)施得不到更新，嚴(yán)重影響了教學(xué)的質(zhì)量，得不到應(yīng)有的效果。
由于生理學(xué)的發(fā)展速度過快，學(xué)校的教育模式相對落后，所以學(xué)校不僅要從學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施上改善教學(xué)的現(xiàn)狀，還要在教學(xué)的方法上下功夫。只有老師從不同的地方獲取到新的知識，這樣才能夠?qū)⒗系慕虒W(xué)模式翻新，打破傳統(tǒng)性質(zhì)的教學(xué)，博采眾長注重學(xué)生的實際動手能力的培養(yǎng)。徹底地改善學(xué)生們動手能力差的特點，讓學(xué)生們從實踐中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，加深對生理學(xué)的了解。
2 在生理學(xué)實驗教學(xué)中的實用性措施闡述
2.1 學(xué)校提高學(xué)生對生理實驗課的認(rèn)識 學(xué)校在對生理學(xué)宣傳的時候應(yīng)該突出生理學(xué)知識的重要性，讓學(xué)生們從進校門就認(rèn)識到學(xué)習(xí)生理學(xué)實驗課的重要性。為以后的學(xué)生們學(xué)習(xí)生理學(xué)課程的時候打下堅實的思想基礎(chǔ)，改變同學(xué)們的觀念，使他們不斷提升對生理學(xué)實驗課程的興趣，然后再從行動上加強對學(xué)生們生理學(xué)實驗課程的教育，從而讓他們注重生理學(xué)實驗的實踐。
2.2 老師應(yīng)該加強實驗課的組織和指導(dǎo) 老師在實驗講解和示范時間的控制上應(yīng)該與學(xué)生操作的時間在分配比例上恰到好處。這些都需要老師在備課階段精心設(shè)計，把重點、難點劃分出來，根據(jù)當(dāng)時不同的教學(xué)情況實施具體的教學(xué)方案。在實際的教學(xué)過程中，老師應(yīng)該在實驗室巡回式地對學(xué)生們的操作過程檢查，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生們不正確的操作方法，在學(xué)生的實驗操作過程中就能幫他們改正錯誤，讓他們的記憶更加的深刻，同時還可以從中觀察同學(xué)們的實際動手能力，以及遇事能否想辦法自己解決的臨場應(yīng)變能力。教師在整個生理學(xué)實驗課程教學(xué)的過程中若發(fā)現(xiàn)問題就應(yīng)提出質(zhì)疑，把問題交給學(xué)生，啟發(fā)學(xué)生去思考，同時引導(dǎo)學(xué)生自己排除實驗故障，找到答案或解決的辦法，從而突出學(xué)生在實驗課中的主體作用，而老師則是具有引導(dǎo)的作用。
2.3 倡導(dǎo)學(xué)生們積極總結(jié)實驗結(jié)果 在上完實驗課之后總結(jié)這次實驗的結(jié)果，回去自己完成實驗報告，通過實驗報告的形式加深對整個實驗的理解，養(yǎng)成同學(xué)們做事之后總結(jié)和記錄的良好習(xí)慣，這樣才能提高今后實驗的效果。教師要對全班學(xué)生的實驗情況進行簡單總結(jié)，要全面地指出學(xué)生實驗中的優(yōu)缺點，并分析原因。在完成實驗之后，讓學(xué)生分組對實驗中觀察到的現(xiàn)象和存在的問題進行討論。問題提出后，可以組織其他同學(xué)自由發(fā)言，發(fā)表自己不同的見解。這樣既調(diào)動了學(xué)生的積極性，活躍了課堂氣氛，又鍛煉了學(xué)生的思維能力?？傊?，生理學(xué)實驗教學(xué)應(yīng)做好課前準(zhǔn)備工作，加強實驗課組織指導(dǎo)，重視實驗小結(jié)與總結(jié)。要以提高學(xué)生動手能力為核心，為學(xué)生提供更多的動手機會，從實驗思路、實驗設(shè)計、實驗操作、實驗結(jié)果分析，循序漸進地引導(dǎo)學(xué)生，不但動手，更要動腦，在實驗過程中驗證掌握的理論知識，通過動手參與，主動探究所學(xué)的理論知識，使理論水平與動手能力都能得到鞏固與提高。在教學(xué)實踐中不斷改進教學(xué)方法，不斷歸納和總結(jié)，不斷積累經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改革和創(chuàng)新，以此來提高生理學(xué)實驗課的教學(xué)質(zhì)量。
2.4 在教育改革環(huán)境下改革教育模式 隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)在的教育手段也是逐步增多，曾經(jīng)的傳統(tǒng)教室教學(xué)模式可能會被打破，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了虛擬的網(wǎng)絡(luò)課堂、網(wǎng)絡(luò)實驗室。所以我們的教學(xué)的模式也要隨著社會的進步而發(fā)展，通過新型的教學(xué)手段，激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)激情和學(xué)習(xí)興趣。在虛擬的實驗室反復(fù)地模擬實驗，在這種模擬的過程中學(xué)生們積極反復(fù)地操作實驗，對實際課堂的操作進行強化和記憶。我們可以用這種虛擬的實驗室來輔助學(xué)生們的學(xué)習(xí)，甚至可以當(dāng)現(xiàn)實實驗室達不到要求的時候，運用這個虛擬的實驗室來完完整整地模擬實驗從而加深學(xué)生們對事物的理解。
3 結(jié)束語
在現(xiàn)在的實驗學(xué)習(xí)中我們要不斷地去優(yōu)化我們的教學(xué)方法，合理地運用當(dāng)前的科技，為我們進行生理學(xué)實驗課程的教學(xué)服務(wù)，在整個的教學(xué)中要提升學(xué)生們對生理學(xué)實驗的整體認(rèn)知，提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)動力，把生理學(xué)實驗課做成一門很有意義的學(xué)科。老師在教學(xué)的過程中要嘗試運用新的科技技術(shù)或者是自己的親自實踐多對學(xué)生進行啟發(fā)性的教育，在生理學(xué)的實驗過程中，不斷提醒學(xué)生的操作流程和操作方法的正確性。培養(yǎng)學(xué)生們做實驗時候的細(xì)心，操作比較復(fù)雜的實驗的時候要具有耐心，遇到困難需要解決的時候要有信心，在培養(yǎng)學(xué)生的過程中要培養(yǎng)學(xué)生們的務(wù)實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃枷?，不斷改進教學(xué)方法，讓學(xué)生們成為學(xué)習(xí)的主體，而老師則是指路人。
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關(guān)鍵詞 動物生理學(xué)；實驗教學(xué)；課程改革；自主學(xué)習(xí)
中圖分類號 G40 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2016）09-0333-02
Abstract In order to cultivate and improve the comprehensive quality， independent thought and innovative ability of contemporary college students， the teaching content， teaching methods and assessment methods of animal physiology experiments were reformed.Through the research form of experimental teaching methods， innovation of experiment teaching methods as well as cultivate the students′ autonomous learning ability and enhance students′ consciousness of the systemic research design.
Key words animal physiology；experimental teaching；teaching reform；independent study
自進入21世紀(jì)以來，社會對人才的需求增加，具有創(chuàng)新、實踐能力的綜合型人才更是緊缺。因此，迫切需要全國各地高校實施切實有效的變革，進一步深化教學(xué)改革，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，改變教學(xué)方式，來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。動物生理學(xué)是一門以生物體的功能為研究對象，主要研究其生理功能的發(fā)生機制、條件以及內(nèi)外環(huán)境的各種變化對這些功能的影響，從而掌握各種生理變化規(guī)律[1]的學(xué)科。由于一切生理學(xué)中的理論知識均來自對生命現(xiàn)象的客觀觀察和實驗，因此它不僅是生命科學(xué)領(lǐng)域諸多專業(yè)中十分重要的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，更是一門實驗性學(xué)科[2]。
中南林業(yè)科技大學(xué)開設(shè)的動物生理學(xué)課程是主要面向生物技術(shù)、生物工程專業(yè)的基礎(chǔ)課程，涉及到動物檢驗、生物技術(shù)安全、動物藥品、食品加工等方面，是生物技術(shù)專業(yè)和生物工程專業(yè)等學(xué)科的重要課程，同時也是食品學(xué)院重要基礎(chǔ)課程。因此，動物生理學(xué)實驗課不僅是學(xué)習(xí)、理解、掌握動物生理學(xué)理論知識的重要途徑，也是學(xué)習(xí)動物檢驗檢疫、動物營養(yǎng)、免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)等專業(yè)課程實踐技術(shù)的基礎(chǔ)[3-4]。然而目前高校的動物生理學(xué)實驗教學(xué)大多只能依據(jù)現(xiàn)有實驗條件來開設(shè)，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式或是進行一些簡單的解剖實驗[5]，或是采用老師講授、學(xué)生重復(fù)實驗的方式來強化理論課講授的內(nèi)容，既缺乏實驗的科學(xué)性、探索性，又忽視了對恰當(dāng)教學(xué)方式的選擇，更限制了學(xué)生的思維，阻礙了學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造力的發(fā)揮，十分不利于對當(dāng)代大學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的挖掘與培養(yǎng)，學(xué)生對實驗課的興趣、積極性和參與性也不高。因此，迫切需要對教學(xué)方法進行改革。傳統(tǒng)動物生理學(xué)實驗教學(xué)的目的主要有3個方面：一是增加感性認(rèn)識，使學(xué)生易于接受和理解所學(xué)的知識；二是通過理論聯(lián)系實際，在試驗過程中鞏固和加深所學(xué)的知識；三是培養(yǎng)學(xué)生的實驗技能和觀察問題的能力[6-8]，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。這些也就是教學(xué)原則中的直觀性原則、鞏固性原則和理論聯(lián)系實際的原則。但是這種傳統(tǒng)的實驗教學(xué)的方式不利于學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[9-10]，要及時進行實驗教學(xué)改革。
1 實驗教學(xué)改革內(nèi)容
1.1 開放實驗平臺，發(fā)散學(xué)生思維
為了提高學(xué)生實驗的自主性與創(chuàng)新能力，本次動物生理學(xué)實驗教學(xué)改革中，以中南林業(yè)科技大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院2012級、2013級生物技術(shù)、生物工程的學(xué)生為對象，采用分組實驗的形式讓學(xué)生自行分小組。小組成員可以依照自己的興趣，通過在書籍和網(wǎng)絡(luò)上查找資料的形式討論協(xié)商確定本小組的實驗內(nèi)容，并自行擬定實驗方案[11]。這種方法與傳統(tǒng)教學(xué)單調(diào)、乏味的方式不同，各小組自行選擇實驗課題，在查閱資料的過程中，學(xué)生們能對動物生理學(xué)這門課程有一個更加細(xì)致深入的了解，對已學(xué)習(xí)的理論課程有查漏補缺的強化作用，還能夠激起學(xué)生們對這門課程的興趣，并對自己好奇、感興趣的方面進行深入學(xué)習(xí)。
1.2 教學(xué)方式改革，教師角色轉(zhuǎn)變
改革后的教學(xué)模式突破了傳統(tǒng)實驗教學(xué)的局限性，由學(xué)生們自由選擇實驗課題，并根據(jù)各小組選定的實驗內(nèi)容進行預(yù)實驗設(shè)計[12]。任課教師不只是一個傳授知識的角色，更多的是給學(xué)生進行實驗可行性的分析，對一些關(guān)鍵和疑難問題進行指導(dǎo)，更加突出實驗中學(xué)生們的主體性和教師的指導(dǎo)性。
1.2.1 督促學(xué)生實驗設(shè)計。實驗的設(shè)計不僅體現(xiàn)出研究者的學(xué)術(shù)思想，還直接關(guān)系到其從事科研項目的成敗。而一個實驗想要做好，離不開實驗前的準(zhǔn)備和對實驗整體性的把控。首先要對整個實驗有一個大體上的了解，之后再對實驗步驟逐步細(xì)化，分析可能存在的問題并進行改進。任課教師要提倡、督促學(xué)生們針對實驗中已發(fā)現(xiàn)的或可能出現(xiàn)的問題進行討論交流，并充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，也可以通過國內(nèi)外各種與動物生理學(xué)相關(guān)的論壇、網(wǎng)站進行交流學(xué)習(xí)。
1.2.2 實驗方案把關(guān)，加強師生互動。由于每個小組實驗對象和內(nèi)容各不相同，要在實驗開始前1～2周將實驗所需材料藥品上報給老師。由于每所高校的實驗條件不同，任課教師應(yīng)根據(jù)本校實驗室的條件、實驗課持續(xù)時間和實驗經(jīng)費對學(xué)生設(shè)計的實驗方案、實驗周期進行把關(guān)，對各組的研究內(nèi)容進行系統(tǒng)性分析[13]，對實驗設(shè)計中的錯誤和不足進行糾正，通過對實驗方案的反復(fù)敲定，也可以讓學(xué)生更加切身地認(rèn)識到實驗本身所需要的精心的設(shè)計和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S。
1.2.3 實驗基礎(chǔ)講解。學(xué)生自由選題就會遇到之前很多沒有學(xué)到過的新知識和實驗操作，如有些與藥理學(xué)相關(guān)的實驗會要求對家兔耳靜脈取血，小鼠或牛蛙取血、解剖，或?qū)彝眠M行耳靜脈注射藥品等。若之前沒有開設(shè)過藥理學(xué)的實驗課，學(xué)生一般毫無實驗操作的經(jīng)驗，學(xué)生應(yīng)自行在圖書館或網(wǎng)上查找相關(guān)操作要點或視頻資料。在實驗正式開始之前，任課教師可以給予適當(dāng)?shù)睦碚撝笇?dǎo)，對一些可能遇到的較難的操作進行講解，但在實際操作時不對學(xué)生們的實驗操作進行干預(yù)，全部交由學(xué)生自主完成[14-15]。
雖然實驗過程中可能會有多次失敗，但實驗的目的就在于培養(yǎng)學(xué)生們的動手能力，通過讓學(xué)生自行摸索來鍛煉學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的能力，并在失敗中發(fā)掘?qū)嶒炛写嬖诘膯栴}，在問題中汲取科研的意義。
1.3 實驗時間自由，科學(xué)合理安排
傳統(tǒng)實驗一般是每周進行1次實驗課，持續(xù)幾個星期，這種實驗方式本身具有局限性，導(dǎo)致很多教師在實驗內(nèi)容的選擇上更傾向于選擇實驗周期較短的實驗進行教學(xué)，這樣實驗課程缺乏連貫性，實驗內(nèi)容分散，對學(xué)生們的吸引力不高[16-18]。鑒于本次教學(xué)改革中，各小組實驗內(nèi)容各不相同，學(xué)生們進行實驗的時間安排也相對靈活，不進行硬性規(guī)定，各小組可根據(jù)各自實驗方案合理安排時間，在規(guī)定的實驗時間內(nèi)完成實驗即可[19]。
1.4 客觀課程考評，實驗成果展示
在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，實驗課程都僅僅以實驗報告的形式完成實驗考核，結(jié)果是實驗內(nèi)容相同、實驗結(jié)果相近，實驗報告也大同小異，且操作重復(fù)性很低，對實驗的回顧與總結(jié)幫助不大[20]。既然已經(jīng)對實驗課程教學(xué)方式進行了改革，考核的形式也應(yīng)進行相應(yīng)的調(diào)整、完善。
1.4.1 實驗理論知識測評。將實驗理論知識的考評回歸到理論課當(dāng)中去，任課教師通過平時的課堂提問對學(xué)生們的掌握情況進行考核評價，并通過觀察學(xué)生們實驗過程中的實際操作情況，對他們的實驗操作能力進行科學(xué)合理的評價[21]。
1.4.2 論文形式提交報告。動物生理學(xué)開課時間為大三第一學(xué)期，學(xué)生們應(yīng)該著手進行一些論文設(shè)計和書寫方面的訓(xùn)練，為以后的科學(xué)研究夯實基礎(chǔ)。因此，本次實驗的實驗報告以畢業(yè)論文的格式進行排版和書寫，借此鍛煉學(xué)生的論文寫作能力。
1.4.3 特色實驗成果展示。實驗成果是一個研究團隊所有成員的知識結(jié)晶，采用PPT匯報的形式在最后一節(jié)課進行實驗成果的展示。各組的組長分別匯報實驗設(shè)計方案，并將實驗過程中出現(xiàn)的問題、解決方法和實驗中發(fā)生的有趣故事以圖片和文字形式整理成PPT，對實驗進行回顧與反思，以更直觀地形式展示。這同時也是對學(xué)生們語言表達能力的訓(xùn)練，為學(xué)生提供一個機會展現(xiàn)自己的風(fēng)采。根據(jù)匯報小組實驗設(shè)計的合理性以及實驗結(jié)果，任課教師和小組之間進行相互評議、打分，對小組實驗課程給出總評。
2 實驗教學(xué)改革應(yīng)用效果
2.1 提高了學(xué)生的綜合素養(yǎng)
在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，學(xué)生往往按照教師的課程計劃進行實驗，只學(xué)習(xí)到基本的實驗操作技能。在實驗改革后，學(xué)生由“被動”學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為自主探索學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方式的改變實際反應(yīng)的是學(xué)生思想的轉(zhuǎn)變，不僅激發(fā)了對科學(xué)研究創(chuàng)新的興趣，還鍛煉學(xué)生動手、團隊協(xié)作、口頭表達的能力。在從發(fā)現(xiàn)問題，分析和解決問題整個過程中，提升了科學(xué)研究必不可少的創(chuàng)新能力和科研能力，從而全面提升綜合素質(zhì)。
2.2 提高了教師的教學(xué)水平
在實驗教學(xué)改革模式中，高校教師可以結(jié)合實驗教學(xué)和承擔(dān)的科研項目來開展實驗，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計實驗方案。通過這種方式，教師利用專業(yè)技術(shù)可以使實驗教學(xué)更加有深度。不僅提升教師教學(xué)的積極性，而且提升了學(xué)生的科研創(chuàng)新能力。
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臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的溝通橋梁就是病理生理學(xué)這門學(xué)科，而臨床和實驗室之間的溝通橋梁則是作為的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。病理生理學(xué)更加注重臨床應(yīng)用，而這也是這門學(xué)科改革的重要方向，另外該學(xué)科還需要以通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為改革目標(biāo)，注重轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的培養(yǎng)。真正讓病理生理學(xué)成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間交互的橋梁，進而提升臨床應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力度，這也是當(dāng)前教學(xué)轉(zhuǎn)型的重要目標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】
臨床應(yīng)用；病理生理學(xué)；研究
研究疾病產(chǎn)生以及發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸機制以及規(guī)律的學(xué)科就是病理生理學(xué)。來自醫(yī)學(xué)院各專業(yè)學(xué)生在對相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科知識進行學(xué)習(xí)之后，這些基礎(chǔ)知識主要包括人體結(jié)構(gòu)、組織功能以及代謝等。就會開始進一步對疾病知識進行了解，尤其是在疾病狀態(tài)下，人體機構(gòu)以及代謝等狀態(tài)所產(chǎn)生的異常及產(chǎn)生機制需要被學(xué)生深刻認(rèn)知，這樣就能夠為其后的各項專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打下堅實基礎(chǔ)。病理生理學(xué)的核心內(nèi)容就是結(jié)合人體功能以及代謝變化對疾患集體進行研究，進而獲取疾病的產(chǎn)生以及發(fā)展規(guī)律和主要機制。當(dāng)前要不斷深化改革病理生理學(xué)的教學(xué)，提升這門學(xué)科的總體教學(xué)質(zhì)量，只有這樣才能夠提升應(yīng)用型人才的綜合素質(zhì)。以下是將臨床應(yīng)用導(dǎo)入這門學(xué)科的教學(xué)，并進行相應(yīng)的教學(xué)改革是當(dāng)前重要的改革方向，下面就是具體的嘗試內(nèi)容。
1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)進行結(jié)合的改革模式分析
1.1注重引入案例進行教學(xué)這是一種基于案例的教學(xué)方法，通過引導(dǎo)學(xué)生對具體的案例進行分析，來促使他們能夠掌握這些分析原理，進而能夠獲得獨立分析和解決問題的能力。這種基于案例的教學(xué)方法能夠有效的激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，提升他們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望，進而提升學(xué)生對理論知識的理解深度，同時也能夠增強他們的綜合運用能力，進而最終實現(xiàn)學(xué)生自我獨立分析問題和解決問題的能力。在對此學(xué)科進行教學(xué)時，每講解新章節(jié)，就需要根據(jù)該章節(jié)的教學(xué)目的，結(jié)合相關(guān)案例版教材中的相關(guān)病例引入至教學(xué)中，先結(jié)合這些案例提出相應(yīng)的問題，然后讓學(xué)生對這些問題加以思考，并提供一段時間。這樣學(xué)生就能夠帶著問題進行學(xué)習(xí)。而在課堂上，對內(nèi)容進行講解時，可以將這些有關(guān)的病例事先制作成多媒體課件，將標(biāo)準(zhǔn)案例和相關(guān)案例在內(nèi)容講解過程中不時引用，讓學(xué)生主動分析相關(guān)問題和解決問題，形成以問題為中心，通過案例教學(xué)來進行的一種創(chuàng)新的教學(xué)模式。
1.2換位教學(xué)法換位教學(xué)法的核心就是讓學(xué)生擔(dān)當(dāng)老師角色，讓他們在講臺上講解自己所理解的知識。尤其在傳授理論內(nèi)容時，可以讓學(xué)生在講臺上結(jié)合理論分析病例，具體的講授方式不受限制。對此不少學(xué)生通過自己精心準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)將病例制作成多媒體課件進行講解，另外有些小組的學(xué)生將教學(xué)內(nèi)容進行細(xì)分，分別對臨床知識、生理知識并結(jié)合病例進行講解。
2將基礎(chǔ)和臨床知識相結(jié)合增設(shè)病例討論課
病理生理學(xué)和臨床實踐具有緊密聯(lián)系，通常學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課之后，才會傳授病理生理學(xué)內(nèi)容，此時學(xué)生并沒有了解到臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容，那么在講解病理生理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系時，很多學(xué)生就難以理解。對此可以開設(shè)病例討論課來解決這類問題。在課堂上現(xiàn)將有關(guān)病例下發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生進行預(yù)習(xí)，然后安排小組討論。在討論時，每個小組的學(xué)生可以自主決定匯報者和具體的病例，這樣這個小組必須要對這個病例進行詳細(xì)的事前學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生在分別匯報自己的學(xué)習(xí)成果之后再由老師對他們提出的每個病例進行總結(jié)分析。
3推進綜合性實驗教學(xué)，使理論和實踐緊密結(jié)合在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，實驗教學(xué)極為關(guān)鍵，該教學(xué)方式能夠有效提升學(xué)生的實踐應(yīng)用能力，能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識應(yīng)用到具體的實驗中，并能夠通過實驗激發(fā)他們的創(chuàng)新潛力。但我院存在實驗環(huán)境差、實驗設(shè)施落后的問題，難以真正的推行綜合性的實驗教學(xué)。因此，病理生理學(xué)教學(xué)中，要將藥理學(xué)、生理學(xué)以及病理生理學(xué)等各種實驗內(nèi)容加以融合以及創(chuàng)新，進一步創(chuàng)設(shè)機能實驗學(xué)課程，為學(xué)生的實驗學(xué)習(xí)提供良好的環(huán)境。這種實驗課程對于那些驗證性實驗、基礎(chǔ)性實驗進行了一定調(diào)整，降低它們的占比。加大綜合性實驗的教學(xué)內(nèi)容，在具體的實施中產(chǎn)生較佳的效果。這種綜合性實驗教學(xué)有力的促進了學(xué)生對理論知識和實踐的融合理解，通過讓學(xué)生自主設(shè)計解決方案來增強他們的實踐應(yīng)用能力，對促進學(xué)生創(chuàng)新能力以及綜合應(yīng)用能力的提升方面具有重要作用。
4推動老師積極參與臨床實踐病理生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)的入門和基礎(chǔ)，與臨床醫(yī)學(xué)有著重要的聯(lián)系，因此對教學(xué)有著較高的要求。參與病理生理學(xué)教學(xué)的教師應(yīng)該具有過硬的理論知識以及豐富的實踐經(jīng)驗，但我院教師多年從事理論教學(xué)工作，重視對理論的研究，缺乏臨床實踐經(jīng)驗，教學(xué)過程中難以幫助學(xué)生掌握操作知識，影響了教學(xué)的效果。病理生理學(xué)教學(xué)中，不僅要教授學(xué)生理論知識，同時還要幫助學(xué)生參與到臨床實踐中，受到我院設(shè)備落后的影響，學(xué)生難以高效的開展實驗教學(xué)，因此，學(xué)院應(yīng)該積極的改善實踐教學(xué)環(huán)境，配備更為齊全的設(shè)施，加強與醫(yī)院的合作，讓學(xué)生和教師真正的參與到臨床實踐工作中。通過這些實踐能夠更好的獲知當(dāng)前臨床診療的相關(guān)技術(shù)，規(guī)避書本知識和實際可能存在的脫節(jié)問題。總之，對于醫(yī)學(xué)專業(yè)而言，更多需要對應(yīng)用型人才的培養(yǎng)教育，對此要在病理生理學(xué)教學(xué)中，以此為核心目標(biāo)，充分注重理論聯(lián)系實際，提升學(xué)生的自學(xué)能力，從而為他們今后的工作和發(fā)展奠定重要基礎(chǔ)。
參考文獻
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