時間：2023-07-09 08:34:37
序論：在您撰寫婦產(chǎn)科護理專題時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、單項選擇題(每題2分共30分)
1.正常產(chǎn)后惡露在第10天時應為(
)。
A.血性惡露
B.漿液性惡露
C.白色惡露
D.血性和漿液性之間
2.關于先兆流產(chǎn)除有陰道出血外以下哪項正確?(
)
A.僅發(fā)生于孕12周以前
B.均有陣發(fā)性腹痛
C.宮口已擴張
D.B超見胎兒符合孕周有胎心搏動
3.我國采用圍產(chǎn)期的標準是(
)。
A.從28孕周至出生后7天
B.從20孕周至出生后28天
C.從28孕周至出生后28天
D.從受精著床至產(chǎn)后7天
4.胎盤早期剝離的正確處理原則是(
)。
A.剝離面不大可繼續(xù)妊娠
B.胎盤早期剝離均可陰道分娩
C.胎盤早期剝離有子宮率中時應立即切除子宮
D.一旦確診應及時終止妊娠
5.產(chǎn)后出血的處理原則下列哪項正確?(
)
A.胎盤娩出前出血先牽拉臍帶以助胎盤娩出
B.胎盤娩出前出血可立即作胎盤鉗挾術
C.胎盤娩出后子宮收縮乏力用宮縮劑
D.凝血功能障礙出血必須切除子宮
6.宮縮乏力用人工破膜加強宮縮的必備條件是(
)。
A.潛伏期進展慢
B.活躍期兒頭尚未入盆
C.無頭盆不稱宮口擴張3cm以上
D.已用催產(chǎn)素靜滴效果不夠理想時
7.早產(chǎn)兒如無暖箱設備時的最適宜的保溫方法是(
)。
A.母體的溫度
B.熱水袋
C.熱水瓶
D.取暖器
8.需了解末婚者的盆腔情況常規(guī)用(
)。
A.三合診檢查
B.肛腹診檢查
C.腹部檢查
D.單指雙合診檢查
9.對女陰白色病變的治療原則是(
)。
A.首選手術
B.患者懼怕癌變時手術
C.藥物治療為主
D.奇癢時應予以手術治療
10.子宮頸浸潤癌是指(
)。
A.鱗狀上皮下典型增生
B.癌細胞超過基底膜向間質(zhì)浸潤
C.間變Ⅱ-Ⅲ級
D.上皮內(nèi)癌
11.閉經(jīng)患者應用促排卵藥物的護理要點下列哪項是正確的?(
)
A.采血測量性激素含量
B.堅持測基礎體溫
C.增加性生活次數(shù)
D.以上都不是
12.婦科腹部術后36小時未見排氣、腹脹最佳處理是(
)。
A.甘油鹽水低壓灌腸
B.肥皂水灌腸
C.生理鹽水灌腸
D.50%硫酸鎂低壓灌腸
13.內(nèi)窺鏡鏡片擦洗最佳用液(
)。
A.10%福爾馬林
B.軟皂液
C.生理鹽水
D.洗潔精
14.性成熟期保健哪項是錯誤的?(
)
A.要指導避孕
B.有慢性或急性傳染病可以先結婚
C.孕后進行孕期指導和孕婦管理
D.安全分娩為主宣傳住院接生
15.口服避孕藥時發(fā)生突破性出血是指(
)。
A.服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量流血
B.停藥后少量陰道流血
C.月經(jīng)不規(guī)則
D.停藥后陰道流血不止
二、多項選擇題(每題2分共16分)
1.妊娠期子宮發(fā)生哪些變化
(
)
A.子宮明顯增大變軟
B.孕12周后子宮超出真骨盆腔
C.孕晚期子宮多呈不同程度的右旋
D.子宮峽部伸長形成子宮下段
E.宮頸變軟著色
2.骨盆外測量的經(jīng)線有(
)。
A.髂前上棘間經(jīng)
B.髂嵴間經(jīng)
C.骶恥外經(jīng)
D.坐骨結節(jié)間經(jīng)
E.出口后矢狀經(jīng)
3.以下哪些是正常胎方位?(
)
A.枕左前
B.枕右前C.骶右前
D.骶左后
E.肩右前
4.妊娠高血壓綜合征導致的損傷有(
)。
A.腦缺氧、腦水腫
B.腎缺氧、蛋白尿
C.心肌間質(zhì)水腫、內(nèi)膜點狀出血
D.胎盤供血不足胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
E.播散性血管內(nèi)凝血
5.關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有(
)。
A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育易于消化吸收
B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染
C.母乳污染機會少
D.有利于子宮收縮
E.能增進母兒間感情
6.妊娠合并心臟病的分娩期正確護理(
)。
A.注意脈搏、呼吸、血壓
B.以無痛分娩或鎮(zhèn)痛劑縮短第一產(chǎn)程
C.多做肛查
D.第二產(chǎn)程手術助產(chǎn)
E.胎兒娩出后腹部加砂袋
7.關于胎膜早破的護理要點有(
)。
A.絕對臥床
B.臥床可以活動
C.保持外陰清潔
D.勤聽胎心
E.每4小時測體溫一次
8.疑有胎兒宮內(nèi)窘迫時的正確護理有(
)
A.勤聽胎心
B.監(jiān)護異常立即報告醫(yī)生
C.發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等待宮口開全后陰道手術助產(chǎn)
D.破膜時觀察羊水性狀羊水Ⅰ度污染立即作剖宮產(chǎn)
E.做好新生兒復蘇的準備
三、填空題(每空1分共20分)
1.輸卵管根據(jù)形態(tài)可分為_______、峽部、壺腹部及漏斗部。
2.子宮內(nèi)膜周期性變化在排卵前呈_______期反應排卵后呈分泌期反應。
3.骨盆出口平面兩三角形的共同底線為左右兩側_______的連線。
4.卵子受精后約3—4天細胞分裂成實心細胞團此時稱_______。
5.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜及_______構成。
6.當胎頭枕骨位置在母體骨盆入口的右前方時其胎方位為_______。
7.關于分娩機轉應有下列步驟______、下降、俯曲、內(nèi)旋轉、仰伸、復位和外旋轉。
8.正常情況下初產(chǎn)婦宮口
9.異位妊娠亦稱宮外孕以_______部位的妊娠為最多見其他還有腹腔妊娠等。
10.慢性腎炎合并妊娠者的營養(yǎng)護理應限制過多的_______攝入。
四、名詞解釋(每題5分共15分)
1.青春期
2.第三產(chǎn)程
3.子宮內(nèi)膜異位癥
五、簡答題(每題5分共10分)
1.簡述輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)。
2.更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)是什么?
六、案例分析題(共9分)
1.初孕婦26歲孕35周下肢浮腫2周頭痛2天抽搐2次入院BP160/110mmHg(21/14.6kPa)水腫+++
尿蛋白++
神志不清無宮縮請作出診斷并說明特殊護理。
2.患者女性40歲1-0-1-1放環(huán)避孕月經(jīng)正常末次月經(jīng)10天前自已隱約摸及下腹腫塊1月余今晨突然腹痛劇烈吊痛狀彎腰不能直立未發(fā)熱。婦檢下腹子宮右側可及囊性腫塊似3+月孕子宮大小尤其活動子宮時觸痛明顯。
請回答(1)最可能的診斷
(2)處理原則
(3)護理要點
一、單項選擇題
1.B
2.D
3.A
4.D
5.C
6.C
7.A
8.B
9.C
10.B
11.B
12.A
13.B
14.B
15.A
二、多項選擇題
1.ABCDE
2.ABCDE
3.AB
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABDE
7.ACDE
8.ABE
三、填空題
1.間質(zhì)部
2.增生期(增生)
3.坐骨結節(jié)
4.桑椹胚
5.羊膜
6.右枕前位7.銜接
8.未開
9.輸卵管
10.食鹽
四、名詞解釋
1.女性發(fā)育至13—17歲性器官及第二性征迅速發(fā)育月經(jīng)來潮性功能逐漸成熟的過程為青春期。
2.產(chǎn)程中自胎兒娩出到胎盤娩出所需時間不論經(jīng)產(chǎn)婦或初產(chǎn)婦均需5—15分鐘不超過30分鐘。
3.是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔內(nèi)壁以外的部位并發(fā)生癥狀的疾病。
五、簡答題(每小題5分共15分)
1.一、停經(jīng)壺腹部流產(chǎn)型可停經(jīng)6—12周峽部破裂型停經(jīng)6周左右間質(zhì)部破裂可停經(jīng)12—16周
二、腹痛①一側隱痛②伴疼痛③滿腹痛伴休克④疼痛可反復發(fā)生
三、陰道出血陰道出血量一般不多于月經(jīng)量
四、暈厥休克
五、下腹部包塊
2.(1)潮紅面部突然潮紅隨之出汗迅即消退輕者每日數(shù)次重者十余次或更多
(2)月經(jīng)癥狀月經(jīng)紊亂稀發(fā)直至閉經(jīng)
(3)精神神經(jīng)癥狀
(4)生殖器官及下泌尿道萎縮易發(fā)生外陰搔癢老年性陰道炎尿路癥狀
(5)骨質(zhì)疏松
(6)其他機體衰老表現(xiàn)
六、案例分析題
1.診斷：重度妊娠高血壓綜合征(產(chǎn)前子癇)
護理：(1)暗室布置避免聲光刺激、(2)床頭備妥開口器、舌鉗、吸痰器及搶救藥物、(3)專人觀察病情、(4)特別護理記錄、(5)禁食、(6)抽搐時開口器張開口腔拉出舌以防咬傷及后墜導致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通暢
(8)留置導尿管，每小時記尿量及性狀、(9)注意宮縮，胎心
2.
診斷：卵巢囊腫扭轉(右側)
診斷依據(jù)：(1)有腫塊史、(2)急性腹痛、(3)月經(jīng)正常，不發(fā)熱、(4)婦檢可觸及囊性腫塊，在右側與子宮相連。
處理原則：確診后，急診腹部附件切除手術
護理要點：(1)術前皮膚準備
(2)血交叉、皮試
(3)心理護理
(4)禁食
(5)T·P·R.BP觀察病情變化
(6)通知家屬談話
(7)通知麻醉醫(yī)生會診注射麻醉前用藥。
(8)留置導尿管
【關鍵詞】 急救演練；專科急救；搶救配合；綜合能力；協(xié)調(diào)能力
婦產(chǎn)科急危重癥多，如不能及時有效救治，必然危及母子兩條性命。醫(yī)院以婦產(chǎn)科常見急危重癥病例，模擬救護場景，進行?？萍本妊菥?，以檢驗醫(yī)護人員對搶救預案的掌握情況、技術操作、溝通協(xié)調(diào)、設備物資的準備；培養(yǎng)醫(yī)護人員的救護意識，規(guī)范急救操作，查找搶救預案中的不足，提高醫(yī)護人員的應急綜合能力和搶救水平，確保患者安全。
1 一般資料
自2011年8月――2012年10月，婦產(chǎn)科組織了6次模擬急救演練，院長、職能科室、臨床科室主任和護士長、演練科室醫(yī)護人員全部參加。演練病例為產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、宮外孕失血性休克、子癇，新生兒重癥轉運、過敏性休克。
2 方 法
2.1 成立急救演練小組，科主任、護士長擔任正、副組長，高職稱人員和骨干為組員。根據(jù)疾病特點擬訂模擬急救方案、腳本，由科主任、護士長組織實施。
2.2 步驟
2.2.1 學習培訓 組織全科進行相關理論知識、急救技能以及心理素質(zhì)的培訓。制定演練流程及考核標準。
2.2.2 角色配置 由工作人員扮演病人及家屬，5名急救小組成員，相關科室產(chǎn)房、新生兒科、手術室、檢驗科、血庫工作人員各1名。
2.2.3 演練過程 由科主任與護士長主持，整個過程、內(nèi)容、實景與臨床搶救盡量一致。
2.2.3.1 護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組，護士乙迅速準備搶救物品床邊定位放置，啟動搶救儀器設備，電梯口等待病人。病人入科后，護士甲定位于病人床頭右側，負責氣道的通暢，吸氧，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓，連接心電監(jiān)護儀，胎心監(jiān)護儀；護士乙定位于病人床尾左側，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導尿，術前準備等；護士丙定位于病人床尾負責觀察心電監(jiān)護、藥物準備及記錄和對外協(xié)調(diào)等；醫(yī)生按照ABCD法則[1]進行急救處理。
2.2.3.2 若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關科室人員就位，開放綠色通道，在負責人的指揮下進行搶救，歷時30-40min。
2.2.4 分析總結 演練結束后，全體人員進行討論分析、查找問題，根據(jù)考核標準對演練人員的綜合能力、溝通協(xié)調(diào)能力、院感控制及科室設備物資的準備進行評分。
3 效 果
3.1 正確識別，快速反應 通過演練醫(yī)護人員急危重癥識別能力大大提高，并快速反應，為搶救爭取了時間。
3.2 沉著果斷，及時評估 演練實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，正確評估患者病情變化，有效利用能力資源，對病情定性果斷，保障了搶救的及時和成功。
3.3 關注患者 專人負責時刻關注患者，安慰體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。
4 體 會
4.1 組織縝密 急救系統(tǒng)由急救領導小組、急救專家組和急救小組三級組成。相關科室會診人員10分鐘到場?；?、檢查、輸血等優(yōu)先進行，同時物資充足，任務清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救的有效進行。
4.2 模擬急救演練使婦產(chǎn)科搶救規(guī)范化，程序化。醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)或預見性發(fā)現(xiàn)病情變化，果斷應對，默契配合，整合了多項急救操作和?？撇僮饔谝惑w，使婦產(chǎn)科護士系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[2]。隨著演練次數(shù)的增加，其技術操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。
4.3 與?？萍本妊菥毾啾容^，急救技能培訓的重點是熟練掌握急救技術，是急救工作的基礎，而專科急救演練的重點在于?？萍本冗^程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護人員的相互配合，是各項急救技術的整合。因此，急救技能培訓與?？萍本妊菥氂袡C結合是提高婦產(chǎn)科急救質(zhì)量相互依存、相互補充的兩個方面。經(jīng)過1年的?？萍本妊菥?，婦產(chǎn)科護士急救的基本技能和專科技能以及綜合能力和整體協(xié)調(diào)能力均得到提高。
參考文獻
[摘要]目的 通過對具體生動的救護場景的模擬演練，培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的救護意識，規(guī)范專科急救能力。方法 模擬婦產(chǎn)科的常見急危重癥病例，開展急救演練，即采用確定內(nèi)容、制訂計劃、擬訂演練方案、角色配置、現(xiàn)場實景模擬實施急救，演練結束后進行分析、總結。結果 婦產(chǎn)科醫(yī)護人員?？萍本燃寄堋尵扰浜弦庾R、綜合能力、整體協(xié)調(diào)能力均較演練前明顯提高。
[關鍵詞]急救演練；?？萍本?；搶救配合；綜合能力；協(xié)調(diào)能力
婦產(chǎn)科工作繁忙，急危重癥多，往往發(fā)病急、病情重、變化快，涉及學科眾多，如不能實施迅速、有效的救治，必然危及母子兩條性命。為提高婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的應急綜合能力和搶救技術水平，規(guī)范危重病人救治流程，加強協(xié)調(diào)配合，確保患者安全。急救領導小組按照醫(yī)院臨床護理搶救預案與流程，以婦產(chǎn)科常見急危重癥病例，模擬具體生動的救護場景，進行專科急救演練，培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的救護意識、搶救配合，規(guī)范專科急救能力。同時通過開展演練查找搶救預案存在的不足，檢驗參加演練人員的技術操作、制度執(zhí)行、溝通協(xié)調(diào)、設備物資準備情況；普及搶救知識，提高醫(yī)護人員對搶救預案的掌握。經(jīng)過一年的培訓與演練，醫(yī)護人員的?？萍本燃寄芎途C合能力顯著提高。
1.一般資料
自2011年8月至2012年10月，婦產(chǎn)科的7個科室共組織了6次模擬急救演練，每次院長、副院長、醫(yī)務部主任、質(zhì)控辦主任、護理部主任、院感辦主任、臨床科室主任和護士長以及演練科室的醫(yī)護人員全部參加。演練的病例為產(chǎn)后大出血1例、羊水栓塞1例、宮外孕失血性休克1例、子癇1例，新生兒重癥轉運1例、過敏性休克1例。
2.方法
2.1由醫(yī)務科、護理部統(tǒng)一安排部署，大產(chǎn)科和大婦科系統(tǒng)分別成立了急救演練小組，由科主任、護士長擔任正、副組長，組員分別由科室高職稱人員和科室骨干組成。科主任及護士長根據(jù)科室常見急危重癥特點，制定演練內(nèi)容、計劃，擬訂模擬急救具體方案、腳本及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施。
2.2急救演練實施步驟
2.2.1學習培訓
急救演練方案確定后，組織全科人員培訓相關理論知識、急救技能以及醫(yī)護人員搶救狀態(tài)下心理素質(zhì)的培訓。制定急救演練流程及考核標準，確保培訓有效。
2.2.2人員角色配置
由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護士扮演病人?？剖壹本刃〗M成員5名，相關科室工作人員各1名，如產(chǎn)房、新生兒科、手術室、檢驗科、血庫、B超室、心電圖室。
2.2.3演練過程
演練由科主任與護士長主持，整個演練過程、項目、內(nèi)容、實景與臨床搶救盡量一致。①當班護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組成員，護士乙迅速準備急救藥品，啟動搶救儀器、設備，調(diào)好參數(shù)，處于使用狀態(tài)，搶救物品床邊定位放置，電梯口等待病人。病人人科后，護士甲定位于病人床頭右側，負責維護氣道的通暢，吸氧，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓，連接心電監(jiān)護儀，胎心監(jiān)護儀；護士乙定位于病人床尾左側，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導尿，術前準備等；護士丙定位于病人床尾負責觀察心電監(jiān)護、藥物準備及記錄和對外協(xié)調(diào)等；醫(yī)生按照ABCD法則進行急救處理。②若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關科室協(xié)助，通知手術室、產(chǎn)房、新生兒科人員就位，開放綠色通道，報告急救領導小組，在急救專家組負責人的指揮下進行搶救。整個搶救過程按急救演練步驟進行，歷時30～40min。
2.2.4分析總結
演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題。最后，由急救領導小組對模擬演練進行總結。
2.2.5全員培訓
在總結分析基礎上，由急救小組再次演練，確保流程規(guī)范完整、定位科學合理，配合默契，成功展示婦產(chǎn)科急救演練過程。隨后，科室所有醫(yī)護人員均按照此流程進行急救演練。
2.3演練考核
急救演練結束后，由醫(yī)務部主任、質(zhì)控辦主任、護理部主任、院感辦主任及科主任、護士長根據(jù)考核標準對參加急救演練醫(yī)護人員的基本操作技能、正確程序與操作時間、綜合能力進行考核。包括常用急救技術：氣道開放、心電監(jiān)護、靜脈穿刺、徒手心肺復蘇等；?？萍夹g：胎心監(jiān)護、宮腔填塞、徒手剝離胎盤、新生兒氣管插管、后穹窿穿刺等。綜合能力包括：分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫(yī)護配合、醫(yī)護人員的心理素質(zhì)等，還有對溝通協(xié)調(diào)能力、院感控制及科室設備物資準備進行評分。
3.實施效果
3.1識別正確，診斷準確
通過對婦產(chǎn)科全體醫(yī)護人員一年多的?？浦R和技能的培訓與?？萍本妊菥?，其急危重癥的識別診斷能力大大提高，為搶救爭取了時間。
3.2快速反應
專科急救演練規(guī)范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短發(fā)病至搶救的時間，對于挽救病人生命具有重要意義。
3.3沉著果斷
急救演練實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源，對病情定性果斷，行動果斷。
3.4及時評估
在婦產(chǎn)科急危重癥的搶救過程中，正確評估患者病情變化是至關重要的，模擬急救演練提高了醫(yī)護人員觀察病情，評估病情的能力，保障了搶救的及時和成功。
3.5關注患者
專人負責時刻關注患者，安慰患者，體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。
4.實施體會
4.1模擬急救演練使婦產(chǎn)科急危重癥患者的搶救規(guī)范化，程序化。醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)或預見性發(fā)現(xiàn)病情變化，果斷應對，默契配合與協(xié)調(diào)，整合了多項急救操作和?？撇僮饔谝惑w，提高了醫(yī)護人員臨床急救水平和綜合素質(zhì)及應對能力。
4.2組織縝密
①醫(yī)院急救系統(tǒng)由急救領導小組、急救專家組和急救小組三級組成。領導組由業(yè)務副院長、醫(yī)務部主任、護理部主任、質(zhì)控辦主任組成。專家組由婦產(chǎn)科主任、相關科室副主任醫(yī)師以上人員組成。急救小組由科室一線、二線值班人員及護士長組成。②對危急重癥患者迅速組織實施有效的搶救，經(jīng)常需要相關科室會診，會診人員必須10分鐘到場?；?、檢查、輸血等優(yōu)先進行，確保失血性休克病人在最短時間內(nèi)實施搶救手術。③急救演練的實施加強了急救現(xiàn)場的組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救的有效進行。
4.3?？萍本妊菥毺岣吡俗o士急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力
婦產(chǎn)科護士每天面對的是發(fā)病急、病情危重且復雜的病人，其工作量大、風險性高，而系統(tǒng)學習和訓練的機會相對較少。因此，開展?？萍本妊菥毷箣D產(chǎn)科護士系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性，全面提高婦產(chǎn)科護士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。參加模擬急救演練護士隨著演練次數(shù)的增加，其技術操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。
隨著社會對護理人才錄用標準的逐漸提高，就業(yè)競爭日趨激烈，護生必將考慮多元化就業(yè)，創(chuàng)業(yè)不失為一個良好的選擇。隨著少生優(yōu)生觀念日益深入人心，育齡期婦女對婦產(chǎn)科醫(yī)療保健的需求已不局限于醫(yī)院婦產(chǎn)科所提供的護理服務，其中的孕前保健、孕期護理、導樂分娩、愛母分娩、產(chǎn)褥期護理等方面服務尚待深度挖掘，據(jù)調(diào)查研究顯示，95%的孕前夫婦希望得到專業(yè)機構的孕前準備指導，30%的孕婦考慮產(chǎn)后到月子會所“坐月子”，因此圍繞“孕前、孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后”開發(fā)更多更好護理服務具有很好的市場前景，而護理專業(yè)課程很難接觸到財務管理、企業(yè)管理、法律、市場營銷等知識，這就要求婦產(chǎn)科護理教師合理整合資源，將創(chuàng)業(yè)教育融入到本課程實踐教學的全過程，培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理人才。
一、當前婦產(chǎn)科護理實踐教學弊端
當前婦產(chǎn)科護理實踐教學中還存在一定的弊端：首先，校企(院)合作雙方的認識不到位，校企(院)合作深度不夠，學校作為主動方，向各教學醫(yī)院或商業(yè)機構去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實習基地的供給上，并不能實現(xiàn)學校教育資源的優(yōu)化;其次，政府相關政策支持不夠，護理及助產(chǎn)專業(yè)學生實習單位限制為二級以上綜合性醫(yī)院，不能有效保障婦產(chǎn)科護理教學中創(chuàng)業(yè)引導工作的執(zhí)行力度;再者，部分教師觀念落后，在婦產(chǎn)科護理實踐教學中教學方式較為傳統(tǒng)、單一，缺乏創(chuàng)新思維，知識更新慢，不能滿足當前現(xiàn)代化教育的需求，使得婦產(chǎn)科護理實踐教學顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學生對學習的興趣。
二、婦產(chǎn)科護理實踐教學中培養(yǎng)創(chuàng)新思維的意義
在婦產(chǎn)科護理實踐教學中應用創(chuàng)新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術的敏感性，可以使學生掌握新的婦產(chǎn)科護理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學生的就業(yè)途徑。教學中以創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新理念對學生進行創(chuàng)業(yè)引導，不僅可以激起學生對學習婦產(chǎn)科護理的興趣，還可以加深學生對婦產(chǎn)科護理技術的認識，培養(yǎng)學生熟練的操作技能，實現(xiàn)婦產(chǎn)科護理人才從學校到社會的無縫對接。
三、婦產(chǎn)科護理實踐教學中創(chuàng)新思維及創(chuàng)業(yè)意識引導方法
將創(chuàng)業(yè)家精神融入到婦產(chǎn)科護理實踐教學中，釋放學生身上的激情和能量，需要在課程設置、教學資源整合、教學形式組織等方面著力改革。
(一)構建婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)實踐體系
在中職婦產(chǎn)科護理專業(yè)實踐教學中，從教學實訓、實驗、實習方面，使學生可以從婦產(chǎn)科護理認知、婦產(chǎn)科護理模擬仿真以及婦產(chǎn)科護理實踐應用三個階段，提升其婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)理念。以婦產(chǎn)科護理就業(yè)崗位分析以及婦產(chǎn)科護理實踐教學體系模式，采取以創(chuàng)業(yè)項目驅動的方式進行教學，使學生完成對婦產(chǎn)科護理中小知識模塊的應用能力，引導學生認知大婦產(chǎn)科護理綜合項目的開發(fā)管理工作，在實踐教學中，盡量利用數(shù)字化校園開發(fā)網(wǎng)絡課程、虛擬仿真實訓平臺、工作過程模擬軟件、婦產(chǎn)科護理素材庫等，通過靈活的專業(yè)管理與課程組織改善學生的知識、能力、素質(zhì)結構，提高專業(yè)拓展和創(chuàng)新發(fā)展的能力。
(二)開發(fā)并強化學生創(chuàng)業(yè)思維
在婦產(chǎn)科護理實踐教學中，教師可以采取案例分析以及網(wǎng)絡觀摩形式，讓學生了解婦產(chǎn)科護理相關服務的市場前景，體悟相關成功人士的創(chuàng)業(yè)史，對學生進行婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)宣傳，以提升學生創(chuàng)業(yè)信息，種下創(chuàng)業(yè)的種子意識，引導學生關注創(chuàng)業(yè)家的微博、專業(yè)微信公眾號，促進學生對外的溝通和交流，開發(fā)產(chǎn)科護理實訓室、婦科護理實訓室、母嬰保健中心、信息系統(tǒng)與管理實訓室等一系列平臺，從專業(yè)基礎、理論深化、模擬訓練、創(chuàng)業(yè)實戰(zhàn)等方面來培養(yǎng)學生的創(chuàng)業(yè)能力，四個方面珠聯(lián)璧合，互為補充，理論為實戰(zhàn)提供基礎，實戰(zhàn)中發(fā)現(xiàn)不足，學習、實踐、再學習、再實踐，形成良性循環(huán)，培養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)能力。
(三)提升婦產(chǎn)科護理教師隊伍水平
沒有教師的質(zhì)量，就沒有教學的質(zhì)量，政府與學校在政策、資金等方面給婦產(chǎn)科護理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫(yī)院及商業(yè)機構進修學習，不僅要學習本專業(yè)新動態(tài)、新知識、新技術，還要成為學校、學生與企業(yè)家、風險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學校、醫(yī)院、企業(yè)的政策及資金支持，用于婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)項目的啟動和優(yōu)秀項目的獎勵;通過更新觀念，組建婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)指導教師隊伍，完善教學質(zhì)量監(jiān)督制度，引入創(chuàng)新教育考評，在評優(yōu)、分配上適當傾斜，鼓勵教師不僅要嚴謹治學還要積極創(chuàng)新。
(四)舉辦婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)計劃比賽
我國學生創(chuàng)業(yè)計劃競賽自20世紀90年代開始至今已經(jīng)為我們提供了很多寶貴的經(jīng)驗。舉辦校級創(chuàng)業(yè)計劃比賽要求參賽者組成優(yōu)勢互補的競賽小組，提出一項具有市場需求的婦產(chǎn)科護理服務或技術產(chǎn)品，以獲得風險投資為目的，完成一份項目概述、業(yè)務開展、投資回報等方面的創(chuàng)業(yè)計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎者，在此過程中鍛煉學生的專業(yè)實踐技能、創(chuàng)意設計能力、溝通表達能力、領導管理能力、團隊協(xié)作精神等，還可以提高學生面對困難與挫折的能力，縮短學生從理論知識到創(chuàng)業(yè)現(xiàn)實之間知識遷移的距離。
(五)加強與教學實訓基地合作
因學校尚沒有大規(guī)模的創(chuàng)業(yè)資源儲備，創(chuàng)業(yè)教育僅憑學校的力量是不夠的，必須要建立穩(wěn)定的、長期的校外實踐基地，既可以確保學生實習需要，又為學生參與創(chuàng)業(yè)實踐提供重要保障。學校與實訓基地要深度合作，學校聘請實訓基地專家擔任兼職教師，為學生做學術報告、專題培訓、指導學生的創(chuàng)業(yè)計劃，提高學生對社會的認知力，實訓基地為學校提供具有明確應用價值、社會效益、經(jīng)濟效益的創(chuàng)業(yè)項目供學生選用。
四、結論
綜上所述，在婦產(chǎn)科護理實踐教學中轉變傳統(tǒng)教學模式，創(chuàng)新思維，結合社會需求實際，對學生進行創(chuàng)業(yè)指導，不僅可以提高學生的專業(yè)知識水平與職業(yè)技能素養(yǎng)，還可以提升學生就業(yè)及創(chuàng)業(yè)競爭力，具有實際應用價值。
一、當前婦產(chǎn)科護理實踐教學弊端
當前婦產(chǎn)科護理實踐教學中還存在一定的弊端：首先，校企（院）合作雙方的認識不到位，校企（院）合作深度不夠，學校作為主動方，向各教學醫(yī)院或商業(yè)機構去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實習基地的供給上，并不能實現(xiàn)學校教育資源的優(yōu)化；其次，政府相關政策支持不夠，護理及助產(chǎn)專業(yè)學生實習單位限制為二級以上綜合性醫(yī)院，不能有效保障婦產(chǎn)科護理教學中創(chuàng)業(yè)引導工作的執(zhí)行力度；再者，部分教師觀念落后，在婦產(chǎn)科護理實踐教學中教學方式較為傳統(tǒng)、單一，缺乏創(chuàng)新思維，知識更新慢，不能滿足當前現(xiàn)代化教育的需求，使得婦產(chǎn)科護理實踐教學顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學生對學習的興趣。
二、婦產(chǎn)科護理實踐教學中培養(yǎng)創(chuàng)新思維的意義
在婦產(chǎn)科護理實踐教學中應用創(chuàng)新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術的敏感性，可以使學生掌握新的婦產(chǎn)科護理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學生的就業(yè)途徑。教學中以創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新理念對學生進行創(chuàng)業(yè)引導，不僅可以激起學生對學習婦產(chǎn)科護理的興趣，還可以加深學生對婦產(chǎn)科護理技術的認識，培養(yǎng)學生熟練的操作技能，實現(xiàn)婦產(chǎn)科護理人才從學校到社會的無縫對接。
三、婦產(chǎn)科護理實雎教學中創(chuàng)新思維及創(chuàng)業(yè)意識引導方法
將創(chuàng)業(yè)家精神融入到婦產(chǎn)科護理實踐教學中，釋放學生身上的激情和能量，需要在課程設置、教學資源整合、教學形式組織等方面著力改革。
(一）構建婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)實踐體系
在中職婦產(chǎn)科護理專業(yè)實踐教學中，從教學實訓、實驗、實習方面，使學生可以從婦產(chǎn)科護理認知、婦產(chǎn)科護理模擬仿真以及婦產(chǎn)科護理實踐應用三個階段，提升其婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)理念。以婦產(chǎn)科護理就業(yè)崗位分析以及婦產(chǎn)科護理實踐教學體系模式，采取以創(chuàng)業(yè)項目驅動的方式進行教學，使學生完成對婦產(chǎn)科護理中小知識模塊的應用能力，引導學生認知大婦產(chǎn)科護理綜合項目的開發(fā)管理工作，在實踐教學中，盡量利用數(shù)字化校園開發(fā)網(wǎng)絡課程、虛擬仿真實訓平臺、工作過程模擬軟件、婦產(chǎn)科護理素材庫等，通過靈活的專業(yè)管理與課程組織改善學生的知識、能力、素質(zhì)結構，提髙專業(yè)拓展和創(chuàng)新發(fā)展的能力。
(二）開發(fā)并強化學生創(chuàng)業(yè)思維
在婦產(chǎn)科護理實踐教學中，教師可以采取案例分析以及網(wǎng)絡觀摩形式，讓學生了解婦產(chǎn)科護理相關服務的市場前景，體悟相關成功人士的創(chuàng)業(yè)史，對學生進行婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)宣傳，以提升學生創(chuàng)業(yè)信息，種下創(chuàng)業(yè)的種子意識，引導學生關注創(chuàng)業(yè)家的微博、專業(yè)微信公眾號，促進學生對外的溝通和交流，開發(fā)產(chǎn)科護理實訓室、婦科護理實訓室、母嬰保健中心、信息系統(tǒng)與管理實訓室等一系列平臺，從專業(yè)基礎、理論深化、模擬訓練、創(chuàng)業(yè)實戰(zhàn)等方面來培養(yǎng)學生的創(chuàng)業(yè)能力，四個方面珠聯(lián)璧合，互為補充，理論為實戰(zhàn)提供基礎，實戰(zhàn)中發(fā)現(xiàn)不足，學習、實踐、再學習、再實踐，形成良性循環(huán)，培養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)能力。
(三）提升婦產(chǎn)科護理教師隊伍水平
沒有教師的質(zhì)量，就沒有教學的質(zhì)量，政府與學校在政策、資金等方面給婦產(chǎn)科護理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫(yī)院及商業(yè)機構進修學習，不僅要學習本專業(yè)新動態(tài)、新知識、新技術，還要成為學校、學生與企業(yè)家、風險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學校、醫(yī)院、企業(yè)的政策及資金支持，用于婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)項目的啟動和優(yōu)秀項目的獎勵；通過更新觀念，組建婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)指導教師隊伍，完善教學質(zhì)量監(jiān)督制度，引入創(chuàng)新教育考評，在評優(yōu)、分配上適當傾斜，鼓勵教師不僅要嚴謹治學還要積極創(chuàng)新。
(四）舉辦婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)計劃比賽
我國學生創(chuàng)業(yè)計劃競賽自20世紀90年代開始至今已經(jīng)為我們提供了很多寶貴的經(jīng)驗。舉辦校級創(chuàng)業(yè)計劃比賽要求參賽者組成優(yōu)勢互補的競賽小組，提出一項具有市場需求的婦產(chǎn)科護理服務或技術產(chǎn)品，以獲得風險投資為目的，完成一份項目概述、業(yè)務開展、投資回報等方面的創(chuàng)業(yè)計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎者，在此過程中鍛煉學生的專業(yè)實踐技能、創(chuàng)意設計能力、溝通表達能力、領導管理能力、團隊協(xié)作精神等，還可以提髙學生面對困難與挫折的能力，縮短學生從理論知識到創(chuàng)業(yè)現(xiàn)實之間知識遷移的距離。
(五）加強與教學實訓基地合作
因學校尚沒有大規(guī)模的創(chuàng)業(yè)資源儲備，創(chuàng)業(yè)教育僅憑學校的力量是不夠的，必須要建立穩(wěn)定的、長期的校外實踐基地，既可以確保學生實習需要，又為學生參與創(chuàng)業(yè)實踐提供重要保障。學校與實訓基地要深度合作，學校聘請實訓基地專家擔任兼職教師，為學生做學術報告、專題培訓、指導學生的創(chuàng)業(yè)計劃，提高學生對社會的認知力，實訓基地為學校提供具有明確應用價值、社會效益、經(jīng)濟效益的創(chuàng)業(yè)項目供學生選用。
四、結論
【摘 要】在婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育，目的是讓學生對生命的價值以及意義有充分的認識，從而在學習生活中學會熱愛生命，體驗生命，形成良好的生命價值觀念，能使生命教育成為日常婦產(chǎn)科護理教學的重要組成部分，使之成為學生日常學習行為，從而潛移默化使學生領會到生命教育重要性，對生命教育形成全面、系統(tǒng)的認識與理解。
【關鍵詞】婦產(chǎn)科護理教學 生命教育 必要性 措施
在婦產(chǎn)科護理教學中開展生命教育，目的在于促進學生身心健康成長，使學生敬畏生命，熱愛生命。對于婦產(chǎn)科護理來說，學生以后的工作須直接面對一個個新的生命，因此，需在婦產(chǎn)科護理教學中融入生命教育，進一步促進學生重視生命，以更加負責、專業(yè)的態(tài)度開展護理服務。筆者就婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育進行探討、分析，尋找到婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育的必要性，指引學生探索生命的意義，同時也為以后護理工作的開展奠定堅實基礎。
一、婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育的必要性
（一）滲透生命教育是婦產(chǎn)科護理人員職業(yè)發(fā)展要求
護理專業(yè)的學生，在畢業(yè)進入工作崗位后就需要面對眾多特殊群體的患者，這就要求其承擔起守護生命的職責。在婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育有利于學生正確認識生命的價值，尊重、敬畏每一個生命。另外，還可以健全學生人格，使之在工作崗位上做好本職工作，愛崗敬業(yè)，在婦產(chǎn)科護理工作過程中滲透生命關懷，使患者親身感受到最真誠的關懷，樹立正確的生命價值觀。
（二）婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育是完善整體護理服務的需要
護理教學工作的開展宗旨就是培養(yǎng)一批能夠為患者提供護理服務的人才。作為婦產(chǎn)科護理人員，不僅需要對產(chǎn)婦或患者的身體疾病進行有效護理，還需有針對性地對患者開展正確的心理干預及康復指導。這就要求學生在學習過程中要扎實掌握基本護理知識、護理技能，還需關愛患者的生命。因此，教師在婦產(chǎn)科護理教學工作中要滲透生命教育，以實現(xiàn)整體護理的服務目標。
（三）當前學生缺乏生命價值關懷的思想觀念
相關調(diào)查研究結果顯示，目前在婦產(chǎn)科護理教學工作中存在多數(shù)學生生命價值關懷較低的情況，一部分學生抱有生命無所謂的生命價值觀、人生觀，很大一部分學生則認為生命中沒有需感謝的人，甚至還有部分學生曾有過輕生的念頭，學生嚴重缺乏生命價值關懷的思想觀念。對選擇婦產(chǎn)科護理專業(yè)的學生來說，因工作性質(zhì)的需要，就要求學生需正確看待每一個生命，尊重生命。
二、婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育的措施
（一）對適合滲透生命教育的教學內(nèi)容進行選擇
婦產(chǎn)科護理專業(yè)的課程內(nèi)容需依托專業(yè)，從學科特點出發(fā)，課程安排從“女性生殖系統(tǒng)解剖及生理”到“計劃生育與婦女保健”。授課教師需根據(jù)各章節(jié)的教學內(nèi)容特點，選擇“正常妊娠期孕婦的護理”“正常分娩期產(chǎn)婦的護理”“正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護理”“分娩期并發(fā)癥產(chǎn)婦的護理”以及“計劃生育與婦女保健”五個適合滲透生命教育的護理教學章節(jié)進行深入研究、分析，并將其應用于整個護理教學過程之中。
（二）生命教育的內(nèi)容滲透、方法滲透以及形式滲透
1.生命教育內(nèi)容滲透
婦產(chǎn)科護理教學的內(nèi)容較為特殊，使課程和生命教育有著較好的內(nèi)在關聯(lián)，需充分發(fā)揮婦產(chǎn)科護理教學在生命教育中的優(yōu)勢。如在生命孕育的講述中，在教學“分娩期產(chǎn)婦的護理”時，教師可要求學生對自己的母親進行訪問，傾聽母親講述分娩過程中所帶淼耐純嘁約靶睦肀浠，目的是對學生開展感恩教育與挫折教育。又如在婦產(chǎn)科護理中對產(chǎn)婦的心理護理非常重視，授課教師可通過教授心理護理方面的相關知識，讓學生充分了解、掌握人格魅力的塑造以及情緒調(diào)節(jié)控制規(guī)律，使其正視自我，自信自愛，培養(yǎng)良好情緒，學會寬容與關愛他人，健全人格品質(zhì)。在教學過程中，教師可以進行情景創(chuàng)設，運用情景體驗、角色扮演等方式讓學生感悟生命的來之不易。學生只有真正做到了珍惜、敬畏生命，才能直面挫折和失敗。在感恩生命的教育中，教師需結合婦產(chǎn)科有關知識，講述生命的形成過程，讓學生真正學會愛惜自己，同時也愛護、尊重他人的生命，積極培養(yǎng)其對自己、他人、家庭乃至整個社會的高度責任感。在整個婦產(chǎn)科護理教學過程中，教師需充分應用教材中生命教育的相關素材，積極引導學生學習護理專業(yè)理論知識、技能，同時感召學生的生命意識，使學生樹立起正確的生命價值觀。
2.生命教育方法滲透
此過程中，教師運用互動、志愿參與、健康服務、技能競賽、操作訓練等方法來引導學生探索生命的意義。在婦產(chǎn)科護理教學中，教師應用多種方法滲透生命教育內(nèi)容，貫徹、落實生命教育的理念與思想，使婦產(chǎn)科護理教學更具意義，使得學生在婦產(chǎn)科護理學習的同時，充分感受人性、生命、倫理等，使教學課程充滿生命與情感意味。教師可將生命教育分為“認識生命”“珍愛生命”以及“守護生命”三個環(huán)節(jié)進行專題教學?！罢J識生命”環(huán)節(jié)的主要內(nèi)容為“胎兒發(fā)育的特征”與“母乳喂養(yǎng)”，學習實踐內(nèi)容為舉辦“歌頌生命”的攝影作品展或者“生命教育”的宣傳黑板報等；“珍愛生命”環(huán)節(jié)的主要內(nèi)容為“正常分娩期產(chǎn)婦的護理”與“分娩期并發(fā)癥產(chǎn)婦的護理”，學習實踐內(nèi)容為舉辦產(chǎn)科急救護理技能比賽等；“守護生命”環(huán)節(jié)的主要內(nèi)容為“正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護理”與“計劃生育與婦女保健”，學習實踐內(nèi)容主要是去婦女保健機構見習，積極參與兒童福利院、敬老院志愿者活動等。
3.生命教育形式滲透
追求生命意義的方式就是加大學生生命實踐體驗的力度與參與度，在生命體驗過程中學生才能夠對生命產(chǎn)生感悟、情感與經(jīng)驗。作為婦產(chǎn)科護理專業(yè)的醫(yī)學生，需積極參與到學校組織的社會實踐活動之中，有效地將生命教育形式與社會實踐真正結合，在工作崗位的真實環(huán)境下順利開展護理工作，培養(yǎng)尊重、愛護生命的態(tài)度，樹立起正確的護理職業(yè)理念。教師在婦產(chǎn)科護理教學中要創(chuàng)造有利條件讓學生去體驗生命。如在“妊娠期母體的生理及心理變化”的學習中，教師按照要求在學生身體上捆綁器物，讓學生體驗產(chǎn)婦妊娠期母體生活與行動的不便利，以及帶來的心理活動變化；在“正常分娩期產(chǎn)婦的護理”章節(jié)的學習中，教師組織學生到相關醫(yī)院的產(chǎn)房參觀新生命的誕生，使學生真正感受到生命誕生的不易以及新生命給親人帶來的喜悅之情；此外，教師還可以邀請醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生開展專題討論，主要討論的內(nèi)容為女性未婚先孕做人工流產(chǎn)造成的危害，體驗生命價值與意義。
三、結論
婦產(chǎn)科是與生命教育聯(lián)系最為密切的一門醫(yī)學學科，在護理教學中滲透生命教育契合度高，從現(xiàn)代護理要求中可看出對生命教育需求非常迫切。因護理專業(yè)具有特殊性，在婦產(chǎn)科護理教學中滲透生命教育，可以讓學生對生命價值有十分深刻的認識，從而正確看待生命，重視生命，愛惜生命，同時也能夠正確面對死亡。教師在今后的婦產(chǎn)科護理教學中要滲透更多的生命教育，讓學生更加積極主動地學習專業(yè)知識與職業(yè)技能，以便在工作中提供優(yōu)質(zhì)護理服務。
【參考文獻】
[1]戰(zhàn)同霞，魏秀紅，盧國華.論提高臨床護理課程教學質(zhì)量的有效措施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（23）：80-81.
[2]趙婷.醫(yī)學院校生命教育存在問題及對策分析[J].醫(yī)學教育探索，2010，9（06）：825-827.
[3]王芳.在基礎護理學教學中滲透生命教育的探索[J].廣東醫(yī)學院學報，2013，31（06）：734-736.
關鍵詞：婦產(chǎn)科 護理 問題 措施
引言
隨著時代的發(fā)展，人們知識水平不斷提高，婦產(chǎn)科護理的要求也有所提升。在醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理工作中，護理質(zhì)量是十分重要的，它的好壞直接影響護理人員的專業(yè)形象、護理對象生命質(zhì)量以及護理工作是否有成效。重視程度越高就越容易發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，盡管婦產(chǎn)科的醫(yī)療護理工作進行發(fā)展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。
一、婦產(chǎn)科護理常見問題
1、工作責任心不強
造成工作責任心不強的原因有兩個，一是由于工作繁忙和外人的干擾造成護理工作出錯的外在原因，另一個原因是護理人員自身工作情緒、責任心不強和不遵守制度而造成護理工作出錯的內(nèi)在原因。內(nèi)因決定外因，因此在排除外部原因的同時，解決婦產(chǎn)科護理人員的自身原因才是根本。婦產(chǎn)科護理工作的特點是重復性比較強，隨著工作年限的增加，醫(yī)務人員容易形成慣性思維，造成采取定式判斷和處理問題。實際工作中常見的問題有錯發(fā)藥品、醫(yī)囑核對錯誤、錯打針，藥液錯注、漏注。這些問題的發(fā)生都源于護理人員工作責任心不強。
2、護理人員專業(yè)素質(zhì)不強
婦產(chǎn)科護理工作是一項服務性很強的工作，它需要工作人員擁有極強的專業(yè)基礎和過硬的技術水平，本著以服務為目的的基本要求挺高自身的專業(yè)素質(zhì)，是每一位婦產(chǎn)科護理工作者所必備的。目前，有很多醫(yī)療差錯都源于護理人員專業(yè)素質(zhì)不強，技術不過硬所造成的。在護理過程中，經(jīng)常會有一些病人投訴護理人員的技術和素質(zhì)欠佳，給醫(yī)院造成了極其負面的影響，同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。
3、由于工作年限原因造成護理工作出差錯
婦產(chǎn)科護理工作專科性比較強，對于新參加工作或者由其他科室調(diào)配過來的新人來說，專科知識不扎實，臨床經(jīng)驗少，是護理工作出錯的原因之一。此外，10 年以上工齡護理人員多數(shù)是非正規(guī)護理專業(yè)學校畢業(yè)，雖然工作多年，但從未接受過系統(tǒng)的專業(yè)知識培訓和臨床實習。其中還有一部分自認為工作年限長，滿足現(xiàn)狀，缺乏進取心，思想不穩(wěn)定，對工作不熱愛甚至出現(xiàn)厭倦心理，造成護理工作存在隱患。
4、婦產(chǎn)科醫(yī)院制度管理不嚴謹
婦產(chǎn)科護理工作是十分神圣的職業(yè)，它迎接著無數(shù)新生命的誕生，承擔著每一對父母對其的寄托，因此作為護理工作者一定要嚴格職守，認真對待每一對父母，細心呵護每一個問世的新生兒，但是在目前來看，有很多護理人員在護理過程中沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度，管理藥品不按規(guī)定，疏于職守，違規(guī)操作，對病人病情觀察時不仔細，結果造成了很多醫(yī)療事故的發(fā)生。
5、婦產(chǎn)科護理人員法律意識不強，思想觀念陳舊，沒有危機意識
婦產(chǎn)科護理人員在端正態(tài)度，嚴格職守，不斷提高專業(yè)水平及技術的同時，也得提高其法律意識，將陳舊的觀念拋開，培養(yǎng)自身的危機意識，對于護理工作中出現(xiàn)的危機情況能過準確的把握，及時快速的采取應對措施，并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護理人員只能做好最基本的護理工作，并沒有將思路打開，將憂患意識放在提高專業(yè)水平的內(nèi)容中，甚至有一些護理工作者無法準確判斷哪些危機應該是由自身可以快速解決的，遇到危機事情該如何妥善處理等。久而久之造成了護理人員的被動情緒，影響婦產(chǎn)科以及醫(yī)院的想象。
二、婦產(chǎn)科護理工作的改進措施
1、 加強護理工作人員的責任心
作為一個婦產(chǎn)科護理人員，應該擁有比其他人更強的責任心及耐心，對待新生兒的誕生及每一位產(chǎn)婦都應該細心呵護，像對待家人一樣對待他們，另外，還要加強護理人員的工作素養(yǎng)，增強護理人員的職業(yè)道德，這些都源于對工作的熱愛。醫(yī)院應該加強對婦產(chǎn)科護理人員的敬業(yè)精神教育，工作中本著對患者負責的態(tài)度，嚴格按照護理工作操作流程，認真做好護理工作。
2、 加強護理人員業(yè)務水平的培養(yǎng)
隨著時代的不斷進步，人們對醫(yī)護工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要護理工作者擁有過硬的專業(yè)水平，對待突發(fā)事件能過妥善解決，我們應該針對不同崗位上的護理人員，結合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓活動，應用專題講座，技術研究，心理輔導等方式提高護理人員的整體素質(zhì)，提高其專業(yè)水平，同時提高工作的效率及質(zhì)量。
3、 加強婦產(chǎn)科醫(yī)院的制度管理體系
婦產(chǎn)科人員的護理工作中之所以會出現(xiàn)很多問題，是因為護理工作制度的不完善，要想提高護理人員的整體素質(zhì)，就要首先加強護理工作管理制度的實施，切實將每一項制度應用到護理工作中，使得每一個工作人員在操作任何護理行為的同時都能有章可循。另外，我們要位護理人員開展獎懲分明的制度，針對優(yōu)秀的護理工作者，我們要給予獎賞，對于工作上尚有欠缺的護理人員，我們要對其進行定期培訓及考核。
4、 強化婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的法律意識,加強護理工作的安全管理。
醫(yī)院相關部門應該定期地對婦產(chǎn)科醫(yī)護人員進行法制教育，逐漸培養(yǎng)婦產(chǎn)科的護理人員了解法律知識，更好地利用法律手段維護生育女性與醫(yī)護人員的合法權益。通過對醫(yī)護人員進行法制教育，能讓他們自覺地知法、懂法、守法，切實有效地按照醫(yī)院婦產(chǎn)科相關護理流程操作進行工作，充分地做到每一個醫(yī)護人員都是依法行醫(yī)。同時，醫(yī)院的相關部門也要成立檢查小組，主要負責對相關科室的檢查，這包括婦產(chǎn)科在內(nèi)的全院各科室的日常工作，設立月查制度、周查制度等措施。
結語
近幾年隨著醫(yī)務護理水平的發(fā)展，人們對于醫(yī)務護理的要求也逐漸提高，尤其是婦產(chǎn)科護理在眾多的醫(yī)務護理工作中最受到人們的重視。因為這關系到兩代人的生命安全問題。針對婦產(chǎn)科護理中常見的一些問題，醫(yī)院和護理人員應該做出合理的調(diào)整，培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，增強服務意識。相信隨著婦產(chǎn)科護理工作的不斷改進和完善，會帶動整個醫(yī)務護理水平的提高。
參考文獻：
[1]陳濤花.產(chǎn)科護理進展[J].護理研究，2004.
