時(shí)間：2023-08-14 16:41:58
序論：在您撰寫高血壓預(yù)防知識(shí)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1宣傳教育的范圍
按照國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生防病在先．預(yù)防教育面向社區(qū)、面向人群的要求．我院衛(wèi)生所聯(lián)合我院教務(wù)處充分利用我院在衛(wèi)生技術(shù)和醫(yī)療護(hù)理方面的人力資源優(yōu)勢(shì)．積極拓寬宣傳教育工作的覆蓋面。高血壓病預(yù)防保健宣傳教育覆蓋的人群為：全體教職工(含離退休人員)，全體學(xué)生．所轄社區(qū)居民．廣大社會(huì)人群。
2宣傳教育的途徑與方法
傳統(tǒng)的防病保健宣傳教育方法簡(jiǎn)單．途徑單一，這種落后的、被動(dòng)式的宣傳教育方式、方法根本不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求．與現(xiàn)代科技發(fā)展水平也不相適應(yīng)結(jié)合我院目前的實(shí)際條件．我們應(yīng)當(dāng)努力采用先進(jìn)、多元化及主動(dòng)的宣傳教育方式及方法去開(kāi)展各種防病保健宣傳教育活動(dòng)
2．1以發(fā)放宣傳材料為主的宣教方法
把如何預(yù)防高血壓．高血壓病人如何保健等知識(shí)印制成宣傳單或制作成小冊(cè)子．在人群集中的地方或集體活動(dòng)時(shí)發(fā)放并進(jìn)行宣教，是一種簡(jiǎn)便易行、行之有效的宣傳教育方法
2．1．1利用集體會(huì)議，進(jìn)行宣傳教育利用全院教職工大會(huì)、學(xué)生大會(huì)發(fā)放宣傳材料或利用學(xué)院每年春、秋兩季運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)全體師生發(fā)放高血壓病預(yù)防保健知識(shí)的宣傳材料并進(jìn)行宣教
2．1．2利用臨床實(shí)踐，進(jìn)行宣傳教育利用學(xué)校醫(yī)療、護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行社區(qū)臨床見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)時(shí)間對(duì)社區(qū)人群發(fā)放高血壓病預(yù)防保健知識(shí)的宣傳材料并進(jìn)行宣教。
2．1．3利用義診活動(dòng)，進(jìn)行宣傳教育：利用行業(yè)協(xié)會(huì)等部門每年組織疾病預(yù)防知識(shí)宣教月的義診活動(dòng)．組織衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員和部分醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)的教師和學(xué)生走上街頭對(duì)廣大市民發(fā)放高血壓病預(yù)防保健知識(shí)的宣傳材料并進(jìn)行義務(wù)咨詢和保健教育
2．2以講解、視聽(tīng)為主的宣教方法以講解、視聽(tīng)為主的宣傳教育具有直接、形象、覆蓋面廣、宣講效率高、知識(shí)更新快、限制條件少和節(jié)省人力物力等許多優(yōu)點(diǎn)．在高血壓病預(yù)防保健宣傳教育工作中尤其能夠發(fā)揮重要作用．應(yīng)當(dāng)積極利用并擴(kuò)展這種宣教方式
2．2．1利用電子、通訊設(shè)備．進(jìn)行宣傳教育：利用廣播、電視和校園網(wǎng)等方便、快捷的通訊、電子傳媒途徑等對(duì)高血壓防病保健知識(shí)進(jìn)行宣教。
2．2．2利用就診活動(dòng)，進(jìn)行宣傳教育：利用學(xué)校教職工到衛(wèi)生所就診時(shí)間．進(jìn)行面對(duì)面的高血壓防病保健知識(shí)宣教
2．2．3利用專題講座，進(jìn)行宣傳教育：開(kāi)展高血壓防病保健知識(shí)專題講座．由衛(wèi)生所的醫(yī)護(hù)人員、院內(nèi)本專業(yè)資深教師以及經(jīng)過(guò)高血壓防病保健知識(shí)培訓(xùn)的學(xué)生分時(shí)間、分地點(diǎn)對(duì)廣大教工、學(xué)生和社區(qū)居民進(jìn)行高血壓防病保健知識(shí)宣教。
2．2．4利用娛樂(lè)活動(dòng)，進(jìn)行宣傳教育：利用教職工工會(huì)的娛樂(lè)性活動(dòng)、學(xué)生課余趣味活動(dòng)、學(xué)院大型科技文化節(jié)等活動(dòng)將高血壓防病保健知識(shí)編制成娛樂(lè)性節(jié)目進(jìn)行宣傳教育。
2．2．5利用“文化墻”，進(jìn)行宣傳教育：利用學(xué)校衛(wèi)生所的宣傳墻、校園畫廊、社區(qū)文化宣傳墻．以高血壓知識(shí)集錦或其相關(guān)圖片展等形式對(duì)高血壓防病保健知識(shí)進(jìn)行宣教。
3宣傳教育的內(nèi)容
高血壓病預(yù)防保健宣傳教育要落到實(shí)處，要取得好的效果，必須認(rèn)真篩選宣傳教育的內(nèi)容：要針對(duì)不同的宣講對(duì)象．選擇不同的宣講內(nèi)容
3．1高血壓防病知識(shí)的宣教內(nèi)容
首先要讓人們知道什么是高血壓．它屬于什么疾病．它的發(fā)病因素是什么．它有什么危害，讓人們認(rèn)識(shí)它，重視它特別應(yīng)提醒年輕有為、諸事操勞的中年組人群(近年來(lái)．35--44周歲及處于更年期的人高血壓發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[i-2])．以提高他們思想上的重視程度其次．從高血壓發(fā)病的相關(guān)因素來(lái)看．應(yīng)著重加強(qiáng)對(duì)未患病人群特別是亞健康狀態(tài)的人群進(jìn)行預(yù)防高血壓病知識(shí)的宣教。
3．1．1降低工作壓力：降低勞動(dòng)強(qiáng)度、減輕工作負(fù)擔(dān)、放慢工作節(jié)奏是緩解工作壓力和精神壓力的有力保證．也是預(yù)防高血壓病的重要方法
3．1.2改善勞動(dòng)、生活環(huán)境：如降低噪音、避免強(qiáng)光刺激、美化工作生活環(huán)境對(duì)平衡人體生理、緩解精神壓力有很大幫助
3．1.3放松心情：對(duì)來(lái)自社會(huì)、家庭、個(gè)人方面的工作、生活事件引起的心理沖突應(yīng)學(xué)會(huì)釋放。如聽(tīng)音樂(lè)．和親人朋友聊天、喝茶，參加一些娛樂(lè)活動(dòng)．使心理平衡．情緒穩(wěn)定
3．1．4合理膳食結(jié)構(gòu)：葷素搭配．以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，適量攝取蛋白質(zhì)：降低動(dòng)物脂肪攝人量，多吃新鮮蔬菜、水果及含鉀、鎂、鈣多的食物：控制食鹽的攝入量。
3．1．5適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)鍛煉身體．增強(qiáng)體質(zhì)，控制體重．以免肥胖運(yùn)動(dòng)以每周35次，每次20～60分鐘為宜運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、時(shí)間和強(qiáng)度應(yīng)因人而異散步、游泳、慢舞、習(xí)劍和氣功等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是身體鍛煉的較好選擇。
3．1．6改變不良生活習(xí)慣：如戒煙限酒．減少夜生活．保證充足的睡眠
3．1．7建立防病保健檔案：對(duì)上輩有高血壓病史的人員應(yīng)鼓勵(lì)其建立預(yù)防高血壓病的保健檔案：或在其體檢檔案中另列血壓測(cè)量史數(shù)據(jù)單：鼓勵(lì)其在身體異常時(shí)期多測(cè)量血壓。特別是在更年期、女性絕經(jīng)期更應(yīng)重視對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)
3．2高血壓病人健康保健知識(shí)的宣教內(nèi)容對(duì)已患高血壓病的人群除了對(duì)其進(jìn)行防病知識(shí)宣傳外，還應(yīng)著重對(duì)其進(jìn)行如何遵從醫(yī)療護(hù)理、如何服藥、如何監(jiān)測(cè)病情、如何平衡身心等相關(guān)知識(shí)宣教
3．2．1合作管理．養(yǎng)成良好的遵從醫(yī)療行為：學(xué)校衛(wèi)生所與高血壓患病教工應(yīng)建立醫(yī)患互動(dòng)式合作管理網(wǎng)：應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)專業(yè)教師的指導(dǎo)下．組織醫(yī)護(hù)專業(yè)高年級(jí)學(xué)生(青年志愿者)與所轄社區(qū)高血壓病人建立義務(wù)合作管理網(wǎng)衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員和志愿者學(xué)生為每個(gè)病人建立健康檔案．填寫固定聯(lián)系方式．定期發(fā)放高血壓健康知識(shí)宣傳手冊(cè)．并進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)。督促病人按時(shí)服藥．不隨意更改或增減藥物，主動(dòng)測(cè)量血壓．主動(dòng)就醫(yī)復(fù)診。從而讓高血壓病人養(yǎng)成良好的遵從醫(yī)療行為．為疾病控制提供有力保證。
3．2．2認(rèn)識(shí)降壓藥物，不盲目服藥：告訴高血壓病人有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用與副作用．并提供相關(guān)書面知識(shí)指導(dǎo)。
3．2_3學(xué)會(huì)主動(dòng)測(cè)量血壓．時(shí)刻掌握病情動(dòng)態(tài)：教會(huì)高血壓病人或其家屬使用和保管血壓計(jì)的方法．并掌握血壓的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量部位、測(cè)量方法和記錄方法等相關(guān)知識(shí)：指導(dǎo)高血壓病人根據(jù)血壓測(cè)量范圍調(diào)整工作日程、活動(dòng)方式．讓高血壓病人掌握是否需要就醫(yī)的血壓指數(shù)。
3．2．4學(xué)會(huì)平衡身心．防止意外情況發(fā)生：讓高血壓病人懂得不暴飲暴食、不劇烈運(yùn)動(dòng)、不狂喜大悲、不勞神過(guò)憂、身體勿過(guò)熱過(guò)冷等．以平衡身心．防止高血壓、腦出血等急危重癥的發(fā)生
4宣傳教育效果的評(píng)價(jià)
為了及時(shí)掌握高血壓防病保健知識(shí)的宣傳教育效果．每半年或一年應(yīng)對(duì)宣教范圍中的人群進(jìn)行可行性跟蹤評(píng)價(jià)如利用全校的教職工體檢或社區(qū)人群的抽樣調(diào)查來(lái)分析宣傳教育的成效，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)調(diào)整或制定新的宣教計(jì)劃，進(jìn)入下一輪宣傳教育實(shí)施程序．直至達(dá)到預(yù)期效果具體評(píng)價(jià)可從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行
4．1通過(guò)體格檢查評(píng)價(jià)宣傳教育的效果
可以通過(guò)全體教職工或?qū)W生的體格檢查，透過(guò)與高血壓相關(guān)性健康指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)高血壓的防病保健知識(shí)的宣教效果如將體檢中的血壓值、血糖值、血脂值、膽固醇值和體重值等與相應(yīng)的健康標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照：或與以往體檢中的相應(yīng)數(shù)值進(jìn)行對(duì)照，來(lái)了解原發(fā)性高血壓新發(fā)病人數(shù)，已患高血壓病人的保健程度．從而判斷對(duì)高血壓防病保健知識(shí)的宣教效果。
4．2通過(guò)設(shè)計(jì)問(wèn)卷量表評(píng)價(jià)宣傳教育的效果
可自行設(shè)計(jì)測(cè)評(píng)量表．通過(guò)整群抽樣，了解社區(qū)人群對(duì)有關(guān)原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防保健措施、遺傳性和并發(fā)癥以及治療性降壓藥物的名稱、作用及其毒副反應(yīng)等知識(shí)的知曉程度：對(duì)遵從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)行為的執(zhí)行情況．特別是已患高血壓病人的服藥依從性、保健措施的執(zhí)行程度等方面進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查．可以較好地分析和評(píng)價(jià)高血壓防病保健知識(shí)的宣教效果
4.3通過(guò)訪談交流評(píng)價(jià)宣傳教育的效果
1宣傳教育的范圍
按照國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生防病在先.預(yù)防教育面向社區(qū)、面向人群的要求.我院衛(wèi)生所聯(lián)合我院教務(wù)處充分利用我院在衛(wèi)生技術(shù)和醫(yī)療護(hù)理方面的人力資源優(yōu)勢(shì).積極拓寬宣傳教育工作的覆蓋面。高血壓病預(yù)防保健宣傳教育覆蓋的人群為:全體教職工(含離退休人員),全體學(xué)生.所轄社區(qū)居民.廣大社會(huì)人群。
2宣傳教育的途徑與方法
傳統(tǒng)的防病保健宣傳教育方法簡(jiǎn)單.途徑單一,這種落后的、被動(dòng)式的宣傳教育方式、方法根本不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求.與現(xiàn)代科技發(fā)展水平也不相適應(yīng)結(jié)合我院目前的實(shí)際條件.我們應(yīng)當(dāng)努力采用先進(jìn)、多元化及主動(dòng)的宣傳教育方式及方法去開(kāi)展各種防病保健宣傳教育活動(dòng)
2.1以發(fā)放宣傳材料為主的宣教方法
把如何預(yù)防高血壓.高血壓病人如何保健等知識(shí)印制成宣傳單或制作成小冊(cè)子.在人群集中的地方或集體活動(dòng)時(shí)發(fā)放并進(jìn)行宣教,是一種簡(jiǎn)便易行、行之有效的宣傳教育方法
2.1.1利用集體會(huì)議,進(jìn)行宣傳教育利用全院教職工大會(huì)、學(xué)生大會(huì)發(fā)放宣傳材料或利用學(xué)院每年春、秋兩季運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)全體師生發(fā)放高血壓病預(yù)防保健知識(shí)的宣傳材料并進(jìn)行宣教
2.1.2利用臨床實(shí)踐,進(jìn)行宣傳教育利用學(xué)校醫(yī)療、護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行社區(qū)臨床見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)時(shí)間對(duì)社區(qū)人群發(fā)放高血壓病預(yù)防保健知識(shí)的宣傳材料并進(jìn)行宣教。
2.1.3利用義診活動(dòng),進(jìn)行宣傳教育:利用行業(yè)協(xié)會(huì)等部門每年組織疾病預(yù)防知識(shí)宣教月的義診活動(dòng).組織衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員和部分醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)的教師和學(xué)生走上街頭對(duì)廣大市民發(fā)放高血壓病預(yù)防保健知識(shí)的宣傳材料并進(jìn)行義務(wù)咨詢和保健教育
2.2以講解、視聽(tīng)為主的宣教方法以講解、視聽(tīng)為主的宣傳教育具有直接、形象、覆蓋面廣、宣講效率高、知識(shí)更新快、限制條件少和節(jié)省人力物力等許多優(yōu)點(diǎn).在高血壓病預(yù)防保健宣傳教育工作中尤其能夠發(fā)揮重要作用.應(yīng)當(dāng)積極利用并擴(kuò)展這種宣教方式
2.2.1利用電子、通訊設(shè)備.進(jìn)行宣傳教育:利用廣播、電視和校園網(wǎng)等方便、快捷的通訊、電子傳媒途徑等對(duì)高血壓防病保健知識(shí)進(jìn)行宣教。
2.2.2利用就診活動(dòng),進(jìn)行宣傳教育:利用學(xué)校教職工到衛(wèi)生所就診時(shí)間.進(jìn)行面對(duì)面的高血壓防病保健知識(shí)宣教
2.2.3利用專題講座,進(jìn)行宣傳教育:開(kāi)展高血壓防病保健知識(shí)專題講座.由衛(wèi)生所的醫(yī)護(hù)人員、院內(nèi)本專業(yè)資深教師以及經(jīng)過(guò)高血壓防病保健知識(shí)培訓(xùn)的學(xué)生分時(shí)間、分地點(diǎn)對(duì)廣大教工、學(xué)生和社區(qū)居民進(jìn)行高血壓防病保健知識(shí)宣教。
2.2.4利用娛樂(lè)活動(dòng),進(jìn)行宣傳教育:利用教職工工會(huì)的娛樂(lè)性活動(dòng)、學(xué)生課余趣味活動(dòng)、學(xué)院大型科技文化節(jié)等活動(dòng)將高血壓防病保健知識(shí)編制成娛樂(lè)性節(jié)目進(jìn)行宣傳教育。
2.2.5利用“文化墻”,進(jìn)行宣傳教育:利用學(xué)校衛(wèi)生所的宣傳墻、校園畫廊、社區(qū)文化宣傳墻.以高血壓知識(shí)集錦或其相關(guān)圖片展等形式對(duì)高血壓防病保健知識(shí)進(jìn)行宣教。
3宣傳教育的內(nèi)容
高血壓病預(yù)防保健宣傳教育要落到實(shí)處,要取得好的效果,必須認(rèn)真篩選宣傳教育的內(nèi)容:要針對(duì)不同的宣講對(duì)象.選擇不同的宣講內(nèi)容
3.1高血壓防病知識(shí)的宣教內(nèi)容
首先要讓人們知道什么是高血壓.它屬于什么疾病.它的發(fā)病因素是什么.它有什么危害,讓人們認(rèn)識(shí)它,重視它特別應(yīng)提醒年輕有為、諸事操勞的中年組人群(近年來(lái).35--44周歲及處于更年期的人高血壓發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[i-2]).以提高他們思想上的重視程度其次.從高血壓發(fā)病的相關(guān)因素來(lái)看.應(yīng)著重加強(qiáng)對(duì)未患病人群特別是亞健康狀態(tài)的人群進(jìn)行預(yù)防高血壓病知識(shí)的宣教。
3.1.1降低工作壓力:降低勞動(dòng)強(qiáng)度、減輕工作負(fù)擔(dān)、放慢工作節(jié)奏是緩解工作壓力和精神壓力的有力保證.也是預(yù)防高血壓病的重要方法
3.1.2改善勞動(dòng)、生活環(huán)境:如降低噪音、避免強(qiáng)光刺激、美化工作生活環(huán)境對(duì)平衡人體生理、緩解精神壓力有很大幫助
3.1.3放松心情:對(duì)來(lái)自社會(huì)、家庭、個(gè)人方面的工作、生活事件引起的心理沖突應(yīng)學(xué)會(huì)釋放。如聽(tīng)音樂(lè).和親人朋友聊天、喝茶,參加一些娛樂(lè)活動(dòng).使心理平衡.情緒穩(wěn)定
3.1.4合理膳食結(jié)構(gòu):葷素搭配.以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,適量攝取蛋白質(zhì):降低動(dòng)物脂肪攝人量,多吃新鮮蔬菜、水果及含鉀、鎂、鈣多的食物:控制食鹽的攝入量。
3.1.5適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適當(dāng)鍛煉身體.增強(qiáng)體質(zhì),控制體重.以免肥胖運(yùn)動(dòng)以每周35次,每次20~60分鐘為宜運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、時(shí)間和強(qiáng)度應(yīng)因人而異散步、游泳、慢舞、習(xí)劍和氣功等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是身體鍛煉的較好選擇。
3.1.6改變不良生活習(xí)慣:如戒煙限酒.減少夜生活.保證充足的睡眠
3.1.7建立防病保健檔案:對(duì)上輩有高血壓病史的人員應(yīng)鼓勵(lì)其建立預(yù)防高血壓病的保健檔案:或在其體檢檔案中另列血壓測(cè)量史數(shù)據(jù)單:鼓勵(lì)其在身體異常時(shí)期多測(cè)量血壓。特別是在更年期、女性絕經(jīng)期更應(yīng)重視對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)
3.2高血壓病人健康保健知識(shí)的宣教內(nèi)容對(duì)已患高血壓病的人群除了對(duì)其進(jìn)行防病知識(shí)宣傳外,還應(yīng)著重對(duì)其進(jìn)行如何遵從醫(yī)療護(hù)理、如何服藥、如何監(jiān)測(cè)病情、如何平衡身心等相關(guān)知識(shí)宣教
3.2.1合作管理.養(yǎng)成良好的遵從醫(yī)療行為:學(xué)校衛(wèi)生所與高血壓患病教工應(yīng)建立醫(yī)患互動(dòng)式合作管理網(wǎng):應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)專業(yè)教師的指導(dǎo)下.組織醫(yī)護(hù)專業(yè)高年級(jí)學(xué)生(青年志愿者)與所轄社區(qū)高血壓病人建立義務(wù)合作管理網(wǎng)衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員和志愿者學(xué)生為每個(gè)病人建立健康檔案.填寫固定聯(lián)系方式.定期發(fā)放高血壓健康知識(shí)宣傳手冊(cè).并進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)。督促病人按時(shí)服藥.不隨意更改或增減藥物,主動(dòng)測(cè)量血壓.主動(dòng)就醫(yī)復(fù)診。從而讓高血壓病人養(yǎng)成良好的遵從醫(yī)療行為.為疾病控制提供有力保證。
3.2.2認(rèn)識(shí)降壓藥物,不盲目服藥:告訴高血壓病人有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用與副作用.并提供相關(guān)書面知識(shí)指導(dǎo)。
3.2_3學(xué)會(huì)主動(dòng)測(cè)量血壓.時(shí)刻掌握病情動(dòng)態(tài):教會(huì)高血壓病人或其家屬使用和保管血壓計(jì)的方法.并掌握血壓的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量部位、測(cè)量方法和記錄方法等相關(guān)知識(shí):指導(dǎo)高血壓病人根據(jù)血壓測(cè)量范圍調(diào)整工作日程、活動(dòng)方式.讓高血壓病人掌握是否需要就醫(yī)的血壓指數(shù)。
3.2.4學(xué)會(huì)平衡身心.防止意外情況發(fā)生:讓高血壓病人懂得不暴飲暴食、不劇烈運(yùn)動(dòng)、不狂喜大悲、不勞神過(guò)憂、身體勿過(guò)熱過(guò)冷等.以平衡身心.防止高血壓、腦出血等急危重癥的發(fā)生
4宣傳教育效果的評(píng)價(jià)
為了及時(shí)掌握高血壓防病保健知識(shí)的宣傳教育效果.每半年或一年應(yīng)對(duì)宣教范圍中的人群進(jìn)行可行性跟蹤評(píng)價(jià)如利用全校的教職工體檢或社區(qū)人群的抽樣調(diào)查來(lái)分析宣傳教育的成效,并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)調(diào)整或制定新的宣教計(jì)劃,進(jìn)入下一輪宣傳教育實(shí)施程序.直至達(dá)到預(yù)期效果具體評(píng)價(jià)可從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行
4.1通過(guò)體格檢查評(píng)價(jià)宣傳教育的效果
可以通過(guò)全體教職工或?qū)W生的體格檢查,透過(guò)與高血壓相關(guān)性健康指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)高血壓的防病保健知識(shí)的宣教效果如將體檢中的血壓值、血糖值、血脂值、膽固醇值和體重值等與相應(yīng)的健康標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照:或與以往體檢中的相應(yīng)數(shù)值進(jìn)行對(duì)照,來(lái)了解原發(fā)性高血壓新發(fā)病人數(shù),已患高血壓病人的保健程度.從而判斷對(duì)高血壓防病保健知識(shí)的宣教效果。
4.2通過(guò)設(shè)計(jì)問(wèn)卷量表評(píng)價(jià)宣傳教育的效果
可自行設(shè)計(jì)測(cè)評(píng)量表.通過(guò)整群抽樣,了解社區(qū)人群對(duì)有關(guān)原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防保健措施、遺傳性和并發(fā)癥以及治療性降壓藥物的名稱、作用及其毒副反應(yīng)等知識(shí)的知曉程度:對(duì)遵從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)行為的執(zhí)行情況.特別是已患高血壓病人的服藥依從性、保健措施的執(zhí)行程度等方面進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查.可以較好地分析和評(píng)價(jià)高血壓防病保健知識(shí)的宣教效果
4.3通過(guò)訪談交流評(píng)價(jià)宣傳教育的效果
高鹽、高脂、高糖的飲食，喜歡“應(yīng)酬”（餐館）的生活方式以及它們導(dǎo)致的肥胖是高血壓病發(fā)病率增高的重要原因。因此，要戰(zhàn)勝高血壓病，首先需要、也必須要從改良飲食習(xí)慣和生活方式做起。
一，高血壓的致病因素及預(yù)防措施：（1）遺傳因素?！じ哐獕翰∮忻黠@的家族聚集性。父母都有高血壓病史者，其子女高血壓患病率為無(wú)高血壓家族史的兩倍多。高血壓病為多基因遺傳，其遺傳程度受環(huán)境等各種后天因素的影響而且變化較大。
（2）肥胖與超重。很多研究證明，體重與血壓有明顯的關(guān)系。超重及肥胖的人患高血壓的危險(xiǎn)性高于體重正常者。目前認(rèn)為體質(zhì)指數(shù)（BMI）是一個(gè)較好的評(píng)價(jià)體重是否正常的指標(biāo)：體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（公斤）/身高（米）的平方
當(dāng)體重指數(shù)
體重指數(shù)在18．5—20kg／m2時(shí)為稍瘦；
20-25kg／m2時(shí)為正常；
BMI>25kg／m2屬體重過(guò)(超)重；
BMI在25-29．9kg／m2之間為預(yù)胖(臨界)型肥胖；
體重指數(shù)>30kg／m2為肥胖。肥胖又分為三級(jí)：BMI在30—34．9kg／m2范圍稱為Ⅰ級(jí)肥胖；
BMI在35-39.9kg／m2范圍稱為Ⅱ級(jí)肥胖；
BMI≥40kg／m2為Ⅲ級(jí)肥胖。維持BMI在正常范圍對(duì)抵抗疾病，降低心腦血管發(fā)病率，維持正常血壓具有重要的作用。造成肥胖的根本原因是能量相對(duì)過(guò)剩，就是說(shuō)由于能量攝入多于消耗所引起。因此，增加體育活動(dòng)，適當(dāng)限食，維持理想體重，是預(yù)防高血壓的主要措施之一。
還有一些人體重并不太重，卻大腹便便，形成腹部肥胖，就是俗稱的橄欖形體型。這種體型的人患糖尿病、高血壓病、冠心病的危險(xiǎn)性明顯高于體態(tài)勻稱者。
（3）鹽攝入過(guò)多。人們天天離不開(kāi)的調(diào)味品，如食鹽、醬油、黃醬、辣椒醬及咸菜中含有大量的氯化鈉，在體內(nèi)分解為氯離子和納離子。過(guò)多的鈉進(jìn)入機(jī)體，刺激“腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激素”分泌增加，引起細(xì)小動(dòng)脈痙攣，血壓升高。同時(shí)，由于鈉鹽吸附水分，大量鈉鹽進(jìn)入體同，在腎臟的保鈉排鉀功能作用下可導(dǎo)致水鈉潴留。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北方居民食鹽攝入量平均高達(dá)13-17克/日，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了WHO提出的6克/日的限量。因此，改變飲食習(xí)慣，減少食鹽攝入量，對(duì)降低高血壓的患病率極為重要。
以三口之家為例，食鹽的消耗量應(yīng)該控制在300-350克/月以下，醬油1~1.5瓶/月以下。由于咸菜、熟肉制品、豆制品等食物已經(jīng)加入了較多的食鹽，經(jīng)常食用這些食品的人應(yīng)適當(dāng)減少食鹽的消耗量。
（4）膳食結(jié)構(gòu)不均衡。近十年來(lái)，居民的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，動(dòng)物性食物、烹調(diào)油、雞蛋的攝入量明顯增加，而粗雜糧、豆類的攝入量明顯降低，奶類的消耗量仍然很低。這種高熱量、高脂肪、高鈉、低鈣、低鉀的膳食結(jié)構(gòu)與高血壓的發(fā)生和發(fā)展有密切的關(guān)系。
一般來(lái)講，每人每月烹調(diào)油的消耗量應(yīng)控制在1.5斤內(nèi)；
常吃魚類、豆制品、粗雜糧（每周2-3次）；
盡量選擇多種食物，即可獲得較為全面的營(yíng)養(yǎng)。北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科于康教授更是給出了每天＂3+2+1+1+1+1＂的搭配餐單：3兩主食、2兩肉、1個(gè)雞蛋、1杯奶、1斤蔬菜、1點(diǎn)油，這就能滿足減肥每天所需的最低熱量1200大卡。
（5）吸煙、酗酒。
煙霧中的一氧化碳等有害成分可引起全身組織缺氧，使動(dòng)脈內(nèi)膜損傷，并可引起血管痙攣，直接或間接引起高血壓升高。大多數(shù)研究證明，飲酒與高血壓病之間有明顯相關(guān)性。重度飲酒者（相當(dāng)于每天飲65克酒精）高血壓病發(fā)病率是不飲酒者的兩倍。長(zhǎng)期飲酒者體內(nèi)的升壓物質(zhì)含量較多。同時(shí)酒精還能影響細(xì)胞膜的通透性，使細(xì)胞內(nèi)游離鈣濃度增高，引起外周小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。因此，不吸煙，少飲酒，保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防高血壓有積極意義。
二，正常血壓值：血壓對(duì)于身體非常重要，血壓過(guò)高、過(guò)低都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧?/p>
正常血壓范圍是: 收縮壓為90～140mmHg,舒張壓為60～90mmHg。
最佳血壓：收縮壓〈120mmHg和舒張壓〈80mmHg。
收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，均劃定為高血壓。
正常血壓：收縮壓〈130mmHg和舒張壓〈85mmHg。
正常高限：收縮壓130～139mmHg和舒張壓為85～89mmHg。
三，本市的高血壓四大生活危險(xiǎn)因素凌源地區(qū)還有四種不健康的生活方式也是患高血壓的危險(xiǎn)因素：酒杯子，過(guò)量飲酒對(duì)身體有害，可增加高血壓、糖尿病、脂肪肝、心臟病、腦出血發(fā)生率；
煙桿子，吸煙對(duì)身體有百害而無(wú)一利，吸煙者易患?xì)夤苎住⒎螝饽[、心臟病、肺癌、高血壓；
鹽罐子，適量的鹽攝入是維持生命活動(dòng)所必需。但過(guò)量（超過(guò)生理需要量）的鹽攝入會(huì)導(dǎo)致不良的生理反應(yīng)并引起某些疾病，其中最重要的是高血壓和胃癌。人均日用鹽量限制在6克以內(nèi)，少吃含鹽的腌制品，如咸菜、咸肉、醬菜等；
少用含鹽量高的醬、醬油；
炒菜時(shí)盡量少放鹽；
可使用其它適量調(diào)味品（酸、辣、甜）等；
油壇子，農(nóng)村仍然有大部分家庭使用動(dòng)物油（豬油等）烹炸食物，增加了大量的飽和脂肪酸的攝入。高脂肪的飲食會(huì)導(dǎo)致肥胖、冠心病、心臟病、心絞痛和中風(fēng)。應(yīng)選擇植物油代替動(dòng)物油，減少飽和脂肪酸的攝入。
四，飲食保健已知發(fā)病因素中，除了遺傳和環(huán)境因素，包括飲食等方面的因素都有一定的關(guān)系，所以合理的飲食營(yíng)養(yǎng)，是防止高血壓的重要部分，也是簡(jiǎn)單易推廣的好辦法，下面談?wù)勶嬍撤矫娴谋＝。?/p>
（一）限制鈉鹽。科學(xué)家們已證實(shí)鈉離子（食鹽的成分NaCl）與高血壓的發(fā)病密切相關(guān)，所以控制食鹽的攝入能防治高血壓病，一般主張每日用鹽控制在5克以下，最好是3克，即食物中有輕度咸味（俗稱口味輕）即可。
如果有耳鳴、眩暈、浮腫的高血壓病人，食鹽應(yīng)嚴(yán)格控制，每日限制在2克以下，或不用食鹽，用10cc醬油代替（1湯匙為15cc）。
限制含鈉多的食品，如腌熏食品（包括咸肉、咸魚、咸菜、醬菜等）和味精含鈉高的調(diào)料，及加堿或發(fā)酵粉、小蘇打制成的面食、糕點(diǎn)等。
（二）選用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物。可適當(dāng)吃些魚（烹調(diào)方法：有清蒸魚、紅燒魚、魚湯、糖醋魚、溜魚片等）和大豆及其豆制品（如：豆腐、腐干、豆腐皮等）。
經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，魚類蛋白質(zhì)含豐富的蛋氨酸和?；撬?、能影響血壓的調(diào)節(jié)作用，使尿內(nèi)鈉排出量提高，能抑制鈉鹽對(duì)血壓的影響，可預(yù)防中風(fēng)。同時(shí)魚類的脂肪，含高級(jí)多不飽和脂肪酸，有降低血膽固醇作用，能預(yù)防血栓形成。
大豆是植物蛋白質(zhì)，對(duì)心血管病有很好的保護(hù)作用，雖無(wú)降壓作用，但也有防止中風(fēng)和降血膽固醇的作用。所以有人主張高血壓病人的飲食中要有一定數(shù)量的動(dòng)物蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)為好。
（三）多選用含鉀、鎂、碘和鋅高的食物。因?yàn)檫@類微量元素，有降壓和保護(hù)心臟和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的功能。
含鉀高的食物：柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高。
含鎂高的食物：各種干豆類及鮮豆、莧菜、桂圓、豆芽等。
含碘高的食物：海產(chǎn)品類、海帶、紫菜等。
含鋅高的食物：瘦牛肉、瘦豬肉、黃魚、花生、荔枝等。其它谷類的原糧含鋅也高，但含植酸高，要經(jīng)發(fā)酵制作后，才可以吸收利用（象蒸玉米面饅頭、蒸發(fā)糕、江米酒、芝麻醬等可以食用。）
另外要注意，每日要飲適量溫開(kāi)水（最好清晨喝一杯白開(kāi)水），有調(diào)節(jié)血液黏度的作用，可以凈化血液，又能通大便。同時(shí)應(yīng)注意“平衡膳食”，即成酸或成堿的食物都應(yīng)有（葷素搭配）。其次主食中最好粗細(xì)糧相結(jié)合。
主題詞：社區(qū)居民；高血壓；預(yù)防行為
高血壓是一種人類心腦血管的慢性非傳染性疾病，其嚴(yán)重?fù)p害人類的健康。2002年中國(guó)調(diào)查我國(guó)成年人患高血壓的概率為18.8%，而且正在逐漸升高中[1]。正確掌握高血壓知識(shí)及預(yù)防措施可有效降低高血壓的人群患病率，減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)，筆者通過(guò)問(wèn)卷的方式對(duì)我市居民進(jìn)行調(diào)查，了解社區(qū)居民對(duì)高血壓知識(shí)及預(yù)防的了解程度。
1 對(duì)象與方法：
1.1 調(diào)查對(duì)象：
隨機(jī)選取我街道17社區(qū)內(nèi)的五棟樓，對(duì)此樓內(nèi)的所有成年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共計(jì)1021人。其中男性401人，女性587人。年齡18-82歲，平均年齡（48.81 8.7）歲，學(xué)歷包括小學(xué)及以下，初中、高中及?？茖W(xué)歷、本碩及以上。
1.2 調(diào)查方法：
下發(fā)我市疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)一調(diào)查問(wèn)卷，并與社區(qū)醫(yī)院工作人員配合詢問(wèn)填表與回收。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況，高血壓知識(shí)自我了解情況，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥及預(yù)防行為。其中，易患高血壓危險(xiǎn)因素包括“吸煙，缺乏運(yùn)動(dòng)，高鹽高脂飲食，超重，腹部肥胖，有家族史等6項(xiàng)。并發(fā)癥包括腎病，心肌梗死，眼部疾病，卒中等5項(xiàng)。預(yù)防行為包括：多食蔬菜水果，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，限制攝鹽，日常監(jiān)測(cè)血壓等6項(xiàng)。被調(diào)查者了解一項(xiàng)計(jì)一分，不了解計(jì)0分。用每項(xiàng)相加后的總分來(lái)表示危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥，及預(yù)防行為的了解情況。
1.3 質(zhì)量控制：
調(diào)查前培訓(xùn)相關(guān)的調(diào)查人員來(lái)保證社區(qū)居民對(duì)表格的正確填寫以及表格完整度，并由相關(guān)部門進(jìn)行抽樣審核。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：
問(wèn)卷數(shù)據(jù)錄入并經(jīng)審核后采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用c2檢驗(yàn)來(lái)判定高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及其知曉情況與人口學(xué)特征的關(guān)系。高血壓危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥，預(yù)防行為與人口特征的關(guān)系用秩和檢驗(yàn)分析，以P
2 結(jié)果：
2.1一般資料：
經(jīng)過(guò)對(duì)1021人的調(diào)查問(wèn)卷的匯總分析得知，共回收有效問(wèn)卷988份，有效率96.8%，年齡18～39歲占23.1%，40～59歲為31.2%，最多的為60～80歲（35.1%），80歲以上為10.6%。學(xué)歷方面最多的為高中及?？茖W(xué)歷為50.1%，其次為初中23.2%，本碩或以上為16.3%，小學(xué)及以下為10.4%。
2.2高血壓知識(shí)了解情況：
收縮壓≥140mmHg或（和）舒張壓≥90mmHg為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)在調(diào)查中的人群了解率為58.7%。危險(xiǎn)因素中85.6%的人了解家族史為高血壓的危險(xiǎn)因素，其次是高鹽高脂飲食占65.4%，缺乏運(yùn)動(dòng)最少為43.1%。知曉全部并發(fā)癥占人群的22.1%，知曉率最高的為卒中94.7%，心肌梗死70.4%。日常監(jiān)測(cè)血壓與限制攝鹽為大眾知曉最廣的預(yù)防行為分別為83.3%與81.4%，戒煙限酒知曉率最低為60.1%。見(jiàn)表1.
2.3不同年齡人群對(duì)高血壓了解程度
居民年齡不等對(duì)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的了解程度也不同（P
3 討論：
此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我市居民高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率為58.7%與上海市居民知曉率相差不多[2]，這跟網(wǎng)絡(luò)普及及全國(guó)宣傳成度有關(guān)。人群對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素概念相對(duì)模糊，除個(gè)別家族史知曉率高，以及高鹽高脂飲食與體重超重為較明確因素，其余了解率均偏低，這與平時(shí)接受此類信息渠道較少與自我關(guān)注度不高的原因有關(guān)。而人群對(duì)并發(fā)癥了解也不甚明確，大多因?yàn)橹涣私飧哐獕簽樾哪X血管疾病而選擇卒中與心肌梗死，少部分居民了解高血壓可造成腎病及眼部疾病，這與宣傳力度不夠，人群知識(shí)匱乏有關(guān)。預(yù)防行為人群了解較多，并相對(duì)明確。
在對(duì)年齡與高血壓知識(shí)了解度分析得出，年級(jí)越大對(duì)高血壓的了解程度越高，這與人類生長(zhǎng)對(duì)健康越加關(guān)注，生活水平提高更加懂得生活保健以及年老易患病的原因有關(guān)[3]。
隨著人類生活質(zhì)量的提高，高鹽高脂飲食，網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)后導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)量減少，以及生活速度加快后作息的不規(guī)律都造成了高血壓患病率逐年升高的結(jié)果[4]，因此必須加強(qiáng)對(duì)高血壓疾病的宣傳力度以及知識(shí)的普及，以及強(qiáng)調(diào)預(yù)防高血壓的重要性，國(guó)家與社會(huì)媒體聯(lián)合推廣，才可減緩高血壓疾病的發(fā)病率。
綜上所述我市社區(qū)居民對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)及預(yù)防行為了解程度不理想，應(yīng)加強(qiáng)知識(shí)教育，提高高血壓的人群認(rèn)知度。
參考文獻(xiàn)
[1]李淑軍，張新勇，鄭曉波等.北京市井莊鎮(zhèn)農(nóng)村居民高血壓患病情況[M].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2008，16（5）：490.
[2]王玉恒，李新建，繆隼等.上海市居民高血壓相關(guān)知識(shí)知曉率及需求情況調(diào)查[M].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2008，16（5）：487.
【摘 要】 目的 讓廣大高校知識(shí)分子了解高血壓的危害性。方法 指出高血壓的主要危害和高校知識(shí)分子不良生活習(xí)慣是發(fā)生高血壓危險(xiǎn)性的重要因素。結(jié)果 高校知識(shí)分子認(rèn)識(shí)到行為性危險(xiǎn)因素是可以通過(guò)非藥物干預(yù)措施防治高血壓的。結(jié)論 高校知識(shí)分子對(duì)高血壓病的危害性認(rèn)識(shí)提高后，防治高血壓的依從性增強(qiáng)了。
【關(guān)鍵詞】 高校；高血壓；非藥物干預(yù)措施
隨著社會(huì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，高血壓作為一種常見(jiàn)的慢性病和心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，已越來(lái)越影響人民的生活質(zhì)量和健康。高校是知識(shí)分子集中的地方，由于他們長(zhǎng)期處于工作壓力大、生活無(wú)規(guī)律和缺少運(yùn)動(dòng)等不良生活方式的環(huán)境中，由此引起的與生活方式密切相關(guān)的高血壓發(fā)病率明顯高于普通人群，不時(shí)發(fā)生“高知不高壽、英年早逝”的現(xiàn)象，給社會(huì)、單位、家庭造成巨大損失和痛苦。所以，采取非藥物干預(yù)措施預(yù)防和控制高血壓，從而提高知識(shí)分子的生活質(zhì)量，保障身體健康是非常必要的。
1 高血壓的主要危害
通過(guò)多種方式的健康教育使廣大高校知識(shí)分子提高對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，了解和重視高血壓的危害性，從而自覺(jué)地參與到各項(xiàng)干預(yù)措施中去。
1.1 高血壓對(duì)心臟的損害 高血壓對(duì)心臟的損害主要表現(xiàn)在左心室肥厚，高血壓病人中約15%～30%合并左心室肥厚，而左心室肥厚本身又是一個(gè)獨(dú)立的心血管危險(xiǎn)因素，猝死、心肌梗死和腦卒中的發(fā)生率明顯高于無(wú)左心室肥厚者[1]。同時(shí)，心衰發(fā)生率10倍于無(wú)左心室肥厚者。通過(guò)對(duì)高血壓的預(yù)防和控制可以使左心室重量減輕，減少左心室肥厚，預(yù)防心衰發(fā)生。
長(zhǎng)期高血壓使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，使冠心病的發(fā)病率和死亡率增加，至少使冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性增加2～3倍以上。大量資料表明高血壓是冠心病一個(gè)獨(dú)立的、不依賴其他已知危險(xiǎn)因素而起作用的發(fā)病因素，并隨血壓升高其發(fā)病率和死亡率也升高。但大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明，降壓治療可使冠心病的發(fā)病率和死亡率顯著降低。
1.2 高血壓與腦卒中 高血壓最主要的并發(fā)癥是腦卒中，腦卒中是最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高及復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，是我國(guó)人口死亡的主要原因之一，其患病人數(shù)隨著高血壓患病率升高還會(huì)進(jìn)一步增加，未經(jīng)治療的高血壓中腦卒中發(fā)生率比經(jīng)過(guò)治療的要高得多。而預(yù)防和治療高血壓能顯著減少腦卒中的發(fā)生，研究表明，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)地抗高血壓治療能使腦卒中發(fā)病率減少38%，致死性腦卒中減少40%[2]。因此，預(yù)防和治療高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
1.3 高血壓對(duì)腎臟的損害 國(guó)內(nèi)資料表明，由高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化致腎功能衰竭占慢性腎衰者的10.4%～28.2%，腎硬化是導(dǎo)致腎功能衰竭的主要原因之一，而高血壓是腎硬化的主要原因或促進(jìn)因素。因此，早期預(yù)防和控制高血壓從而減少腎臟損害保護(hù)腎功能[3]。
2 與高血壓有關(guān)的高校不良生活方式
世界衛(wèi)生組織指出，人的壽命15%取決于遺傳因素，10%取決于社會(huì)因素，8%取決于醫(yī)療條件，7%取決于氣候環(huán)境因素，60%取決于個(gè)人的生活方式和行為習(xí)慣。高血壓是最常見(jiàn)的生活方式病之一，所以不良生活方式和習(xí)慣是高血壓的易患因素。廣大知識(shí)分子應(yīng)認(rèn)識(shí)和了解與高血壓有關(guān)的不良生活方式，從而在生活和工作中避免和改變這些不良生活方式。
2.1 生活與工作壓力過(guò)大 隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，生活工作壓力過(guò)大，尤其是中年知識(shí)分子，上有老、下有小，同時(shí)面對(duì)事業(yè)上各種競(jìng)爭(zhēng)，精神長(zhǎng)期處于高度緊張和情緒不穩(wěn)等各種不良的心理應(yīng)激環(huán)境中，對(duì)高血壓的預(yù)防、控制和預(yù)后都十分不利。
2.2 生活無(wú)規(guī)律 許多知識(shí)分子為了事業(yè)，生活無(wú)規(guī)律，工作無(wú)條理，吃飯常常是饑一頓、飽一頓，經(jīng)常熬夜，睡眠無(wú)規(guī)律、晝夜顛倒，不注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常超負(fù)荷工作，迷戀競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)的工作，使身心受到極大的損害，甚至出現(xiàn)因突發(fā)心腦血管疾病而倒在工作崗位上的現(xiàn)象。
2.3 缺少運(yùn)動(dòng) 知識(shí)分子長(zhǎng)期以教學(xué)、科研等腦力活動(dòng)為主，體力活動(dòng)明顯不足，平時(shí)又疏于運(yùn)動(dòng)鍛煉，而缺乏運(yùn)動(dòng)是高血壓等生活方式病的重要危險(xiǎn)因素之一。有研究表明，久坐少運(yùn)動(dòng)和身體欠佳的正常血壓個(gè)體比更加活躍的和健康的同齡對(duì)照組發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性增加20%～50%。
2.4 飲食不合理 隨著收入的增加，生活水平的提高，社會(huì)交往頻繁，外出就餐機(jī)會(huì)增多，廣大知識(shí)分子極易出現(xiàn)飲食不合理，如暴飲暴食，食無(wú)定時(shí)，食無(wú)節(jié)制，挑食偏食，出現(xiàn)以高鹽、高脂肪、高熱量飲食為主的不良現(xiàn)象，造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)不均，從而出現(xiàn)高血壓等生活方式病。
3 高血壓的非藥物干預(yù)措施
大量研究提示，高血壓的發(fā)生發(fā)展與許多不良的生活方式和行為習(xí)慣有關(guān)，而這些行為性危險(xiǎn)因素是可以通過(guò)非藥物干預(yù)措施進(jìn)行控制和消除而達(dá)到預(yù)防和控制高血壓的目的。非藥物干預(yù)措施既可用于高血壓的一級(jí)預(yù)防，又可用于輕型高血壓的首選療法和中、重度高血壓的基礎(chǔ)療法，是廣大知識(shí)分子都應(yīng)該身體力行的。
3.1 心理平衡 在生活和工作中，盡量避免各種強(qiáng)烈應(yīng)激，避免大喜大悲，消除不切實(shí)際的爭(zhēng)強(qiáng)好勝心和過(guò)分消極的失落自卑感，盡量處理好個(gè)人、家庭和社會(huì)之間的關(guān)系，始終保持心情愉快、樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài)。同時(shí)，生活要有規(guī)律，要充實(shí)，工作要注意勞逸結(jié)合，不要超負(fù)荷工作，學(xué)會(huì)休息與放松，多參加一些社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)多樣的興趣，使生活充實(shí)，從而達(dá)到消除疲勞，緩解壓力，放松身心的目的。
3.2 合理膳食 首先，飲食結(jié)構(gòu)需合理。低鹽飲食，減少烹調(diào)用鹽量，盡量少吃醬菜、咸肉等鹽腌類食品。少食含脂肪和膽固醇較高的的肥肉和動(dòng)物腦子、魚籽等，多食蛋白較高而脂肪較少的禽類和魚類。盡量少吃糖果、點(diǎn)心、甜飲料、油炸食品等高熱能食物，多吃含鉀、鈣、維生素和纖維素較高的新鮮蔬菜、水果和奶制品。適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入如海帶、紫菜、海魚等。其次，要有良好的飲食習(xí)慣，少吃零食，不偏食，一日三餐要合理分配，不能饑一頓飽一頓。這樣不僅可以預(yù)防和降低高血壓，也有助于控制其他心血管病的危險(xiǎn)因素。
3.3 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 生命在于運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常鍛煉對(duì)于預(yù)防和控制高血壓是十分有益的。每個(gè)人應(yīng)根據(jù)個(gè)人的年齡、體質(zhì)、病情及個(gè)人愛(ài)好等情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)，有規(guī)律適度地進(jìn)行，一般選用有氧運(yùn)動(dòng)，如：步行、慢跑、游泳、自行車、醫(yī)療體操等，每次30～40 min，每周4次。運(yùn)動(dòng)量以下面方法估計(jì)：運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%～70%（最大心率等于210減去年齡）表示運(yùn)動(dòng)量合適。
3.4 減輕體重 超重肥胖是高血壓獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，肥胖者患高血壓是體重正常者2～3倍。常以體重指數(shù)和腰圍來(lái)判斷是否過(guò)胖。體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2。BMI在18.5～23.9為正常，在24～27.9為超重，超過(guò)28為肥胖。男性腰圍大于90 cm，女性腰圍大于80 cm，為腹型肥胖。減重可以降低血壓，并可降低同時(shí)存在的心血管危險(xiǎn)因子。減輕體重的方法主要是采用飲食控制、減少熱量攝入和通過(guò)有規(guī)律的體力活動(dòng)增加熱量消耗。
3.5 戒煙限酒 許多知識(shí)分子都有吸煙和超量飲酒的不良嗜好，已嚴(yán)重影響其身心健康。吸煙可促進(jìn)動(dòng)脈硬化，增加血液黏稠度，是最重要的心血管危險(xiǎn)因素之一，容易發(fā)生冠心病和腦卒中，吸煙者高血壓、心臟病患病率是不吸煙者的1.5倍，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加2～3倍。同時(shí)吸煙會(huì)干擾某些抗高血壓藥的治療效果。因此，應(yīng)嚴(yán)格戒煙。
酒是導(dǎo)致許多疾病的危險(xiǎn)因素，經(jīng)常飲酒超過(guò)一定限度會(huì)引起血壓升高，高血壓患病率和平均壓均超過(guò)不飲酒者。過(guò)量飲酒還會(huì)增加腦卒中等其他心血管疾病的危險(xiǎn)，此外，飲酒可降低某些抗高血壓藥的療效。所以，飲酒要適量，男人每天喝酒的量不應(yīng)超過(guò)30～40 ml，女人不要超過(guò)20～30 ml。
參考文獻(xiàn)
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2 朱鼎良.高血壓臨床新技術(shù).北京：人民軍醫(yī)出版社，2002.1
防治干預(yù)措施包括以下幾點(diǎn)：①合理膳食；②適量運(yùn)動(dòng)；③戒煙限酒；④平衡心理；⑤自我管理；⑥按時(shí)就醫(yī)。
1 合理膳食
1．1 飲食對(duì)于高血壓的重要性 在遵循《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》的基礎(chǔ)上，注意調(diào)整自已的飲食。膳食寶塔針對(duì)一個(gè)健康成人設(shè)計(jì)的模式，但是，日常生活無(wú)需每天都照著寶塔推薦量吃。重要的是一定要經(jīng)常遵循寶塔各層、各類食物的大體比例，合理的膳食可以使人體質(zhì)量正常，膽固醇維持正常水平。
1．2 高血壓患者的飲食宜忌 ①碳水化合物食品:以谷類為主，多食粗糧，占1/4或1/3最好。忌紅薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、味濃的餅干類；②蛋白質(zhì)食品牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品、大豆制品。忌脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、加工品(香腸)；③脂肪類食品:植物油、少量奶油。忌動(dòng)物油、生豬油；④維生素、礦物質(zhì)食品:各種蔬菜類、水果類、海藻類、菌類，宜煮熟才吃。忌纖維硬的蔬菜。刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)；⑤其他食物:淡香茶、酵母乳飲料、忌香辛料(辣椒、咖喱粉)、酒類飲料、腌制食物、醬菜類、咖啡。
1．3 高血壓患者應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 ①首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類，因其不易引起血脂升高；②限制脂肪的攝入。選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用；③適量攝入蛋白質(zhì)。每周吃2~3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入；④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍，以及含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮；⑤限制鹽的攝入量:每天應(yīng)逐漸減至6 g以下，即普通啤酒瓶蓋去掉膠墊后，一瓶蓋食鹽約為6 g；⑥多吃新鮮蔬菜，水果；⑦適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶、紫菜、海產(chǎn)魚等。
2 適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)除可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，還能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，做到有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)可以降低血壓，如散步、慢跑、打太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
2．1 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng) ① 勿過(guò)量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量；②夏天避免中午的時(shí)間；冬天要注意保暖，以防中風(fēng)；③穿選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的；④選擇安全場(chǎng)所:如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊；⑤切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2 h。
2．2 運(yùn)動(dòng)的禁忌 ①生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)；②饑餓時(shí)或飯后1 h不宜做運(yùn)動(dòng);③運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟;④運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止。
2．3 戒煙限酒 吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5~20次/min，收縮壓增加10~25 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa）。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化降低血液的含氧量，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙、戒酒。世界衛(wèi)生組織宣言:酒，越少越好。高濃度的乙醇會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。
2．4 心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^(guò)改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，使自己生活在最佳狀態(tài)中，從而維持穩(wěn)定的血壓。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)；高校教師；高血壓防治
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展， 人們生活水平的提高以及生活方式的改變， 高血壓患病率逐漸上升。處于社會(huì)中上階層的高校教師在高血壓患者中占有相當(dāng)大的比例[1]。高校教師， 長(zhǎng)期從事于教學(xué)和科研工作， 不僅要完成繁重的任務(wù)， 還要承受較大的壓力， 因此高血壓患病率較高[2]。為給予高校教師一個(gè)較為健康的生活方式， 減少高血壓的發(fā)病率， 正確的掌握高血壓防治的方法， 特選取2011年1月～2014年1月在教師體格檢查中檢出高血壓的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)， 取得了一定療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2011年1月～2014年1月在江蘇省揚(yáng)州商務(wù)高等職業(yè)學(xué)校教師體格檢查中查出患有高血壓的患者， 根據(jù)患者自身意愿， 選擇了89例自愿接受觀察的患者作為研究對(duì)象， 其中男50例， 女39例， 年齡34～58歲， 并將所有患者分為護(hù)理干預(yù)組45例和對(duì)照組44例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 血壓控制標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)相關(guān)規(guī)定， 血壓控制在
1. 3 方法 所有患者治療藥物均由醫(yī)師根據(jù)患者具體情況予以處方， 護(hù)理干預(yù)組在降壓治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。
1. 3. 1 護(hù)理干預(yù) 護(hù)理干預(yù)措施分為舉辦專題講座、個(gè)性化指導(dǎo)等， 內(nèi)容分別包括了高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)普及、血壓的正確測(cè)量方法、長(zhǎng)期遵醫(yī)服藥的必要性、保持正常的飲食與運(yùn)動(dòng)， 并為患者建立個(gè)人的健康檔案（患者基本情況、血壓變化情況、使用藥物情況、生活方式等）。于每月定時(shí)進(jìn)行回訪， 根據(jù)患者具體發(fā)展情況予以合適的指導(dǎo)。
1. 3. 2 行為干預(yù) 調(diào)查教師患者存在的問(wèn)題， 根據(jù)患者的具體問(wèn)題、心理狀態(tài)以及對(duì)高血壓認(rèn)知情況等， 采取針對(duì)性的有效的干預(yù)方法。
1. 3. 3 飲食干預(yù) 對(duì)教師患者進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)對(duì)血壓的影響的講解。告知患者不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生， 富含維生素等的水果、粗糧等更有益于身心健康， 適當(dāng)控制食鹽的攝入量， 確保一日三餐均勻分配。
1. 3. 4 運(yùn)動(dòng)與睡眠干預(yù) 根據(jù)患者的身體狀況， 制訂一套具體的運(yùn)動(dòng)方案， 確保患者能夠每天進(jìn)行適度的、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)等， 比如快走、慢跑、騎車、打球等。每次鍛煉時(shí)間以30 min為宜， 保障規(guī)律的生活和充足的睡眠。
1. 3. 5 心理干預(yù) 教師患者由于特殊的工作情況， 致使其每天都有可能處于緊張狀態(tài)， 因此易發(fā)高血壓。對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的情緒疏導(dǎo)工作異常重要。
1. 3. 6 做好回訪工作 根據(jù)患者具體情況， 采取電話或者面談方式， 了解教師患者血壓控制情況， 并予以記錄。
1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 優(yōu)良：血壓降至正常值及以下水平（收縮壓≤130 mm Hg， 舒張壓≤85 mm Hg）并保障穩(wěn)定；尚可：血壓水平下降但達(dá)不到血壓正常值標(biāo)準(zhǔn)；不良：未達(dá)上以上標(biāo)準(zhǔn)。
1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 記錄的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 1年后兩組患者血壓控制情況比較， 見(jiàn)表1。
2. 2 護(hù)理干預(yù)前后生活方式與服藥依從性情況比較， 見(jiàn)表2。
3 討論
護(hù)理干預(yù)， 通過(guò)健康的教育使患者掌握疾病防治的相關(guān)知識(shí)， 提高自我保健、護(hù)理能力的一種非藥物健康治療手段。它主要是用于輔助藥物治療， 在藥物降壓治療過(guò)程中， 給患者提供一個(gè)良好條件[3]。很多的疾病治療技術(shù)需要復(fù)雜的程序， 而護(hù)理干預(yù)更傾向于心理輔導(dǎo)， 不僅在于幫助患者恢復(fù)健康， 更能使得患者擁有正確的生活觀念及方式[4]。
高校教師， 作為中高層社會(huì)階級(jí)的一員， 教學(xué)工作較為繁重， 工作壓力較大。盡管其受教育的程度顯著高于一般患者， 但其對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)并不全面， 有的甚至極其缺乏， 導(dǎo)致不能夠正確用藥， 延誤疾病的治療。有的高校教師甚至對(duì)降壓藥物產(chǎn)生反感情緒[5]。
通過(guò)對(duì)2011年1月～2014年1月教師體檢中查出的高血壓患者的分組治療情況來(lái)看， 經(jīng)過(guò)特殊護(hù)理干預(yù)的患者在各個(gè)方面都顯著由于對(duì)照組。護(hù)理干預(yù)組患者的血壓控制情況較對(duì)照組良好（護(hù)理干預(yù)組優(yōu)良病例數(shù)和尚可病例數(shù)比例均高于對(duì)照組）， 且在干預(yù)前后， 睡眠、體重等各個(gè)方面都得到了顯著改善（干預(yù)前36%的患者有適量運(yùn)動(dòng)， 干預(yù)后提高到89%；睡眠充足由27%提高到80%；體重正常有31%提高到60%等）。
綜上所述， 對(duì)教師高血壓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹R(shí)宣教、健康教育， 并加強(qiáng)患者對(duì)高血壓治療的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行全面的了解， 正確根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)用藥， 接受最為良好的治療方式， 提高自我護(hù)理、保健功能， 形成良好的生活習(xí)慣等， 以降低自身高血壓疾病的發(fā)生率。適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)在高校教師高血壓的治療中具有重要意義。
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