時間：2023-09-06 16:53:45
序論：在您撰寫中醫(yī)經(jīng)絡基礎(chǔ)理論時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
對基礎(chǔ)理論四維時空觀的革新及對經(jīng)絡系統(tǒng)認識的革新。
中醫(yī)萎縮和衰落的原因在于對基礎(chǔ)理論的四維時空觀認識不清和對概念的摸糊，中醫(yī)術(shù)語的含糊其詞、摸棱兩可、生澀難懂也是阻礙中醫(yī)發(fā)展的重要因素。陰、陽、虛、實、風、寒、暑、濕、燥、火、痰、邪、毒，讓人霧里看花。古人對人體和自然用類象表述是非常智慧的，隨著科學的發(fā)展，對傳統(tǒng)醫(yī)學的概念和術(shù)語也應該有更加明確的定義，或是更加清晰的表達和認識，如：中風可表達為腦梗塞，瘰疬可表達為腫瘤或結(jié)核等。有些概念也的確難以用現(xiàn)代語言表達，陰、陽、精、氣、神是中醫(yī)最核心的概念，它就像“道”一樣“道可道，非常道。名可名，非常名”，用“普遍規(guī)律”、“萬物本原”定義，并不能包含古人所說的“道”?！瓣庩栒?，天地之道也”意思是：陰與陽相互轉(zhuǎn)化是自然界的普遍規(guī)律。醫(yī)學敎育網(wǎng)搜集整理《內(nèi)經(jīng)》中的“精化為氣”、“氣歸精”和道家修煉中的“以精化氣，以氣還神”其實說的就是一個陰陽轉(zhuǎn)化過程。這里古人還有一個概念的混淆和矛盾，如：“虛為陰，實為陽”和“清陽為天，濁陰為地”相矛盾。氣為虛為陰，氣為清又為陽，精為實為陽，精為濁又為陰。中醫(yī)與道家的陰陽是相通的，醫(yī)道同源，醫(yī)易同源，把握了陰陽，就把握了中華傳統(tǒng)文化的主脈，只有清楚地理解陰陽，才能清楚地理解中華傳統(tǒng)文化、清楚地理解古人的思維、清楚地理解中醫(yī)奧妙、清楚地理解易道奧妙、清楚地吸取歷代中醫(yī)精華去其糟粕。
陰陽物質(zhì)的特征區(qū)別是：
1、陽性物質(zhì)是實存在，呈顯性狀態(tài)，用肉眼或借助儀器可以看到，占有空間；陰性物質(zhì)是虛存在，呈隱性狀態(tài)，借助儀器都無法看到，充滿空間，但不占有空間。2、陽性物質(zhì)的實存在方式是粒子或粒子組合狀態(tài)，無論怎么分解或分割，都仍然是粒子態(tài)；陰性物質(zhì)的虛存在方式是波或波群。3、陽性物質(zhì)運行的速度上限是光速；陰性物質(zhì)運行的速度下限是光速。速度的差異是陰陽兩大類物質(zhì)的重要區(qū)別，光速則是兩大類物質(zhì)的臨界點。能把握住這個臨界點，就能把握陰陽的轉(zhuǎn)化。這樣，古人說的“精”，就是陽性物質(zhì)，它可以是糖、脂、蛋白質(zhì)、維生素、水、礦物質(zhì)的分子或原子存在：“氣”是陰性物質(zhì)，它可以是波、波群或信息場的存在，而陰陽又無處不在，上下、表里、熱涼、動靜、男女等都可用陰陽表述，細分又有陰中的陰陽與陽中的陰陽。如：肝為陽性中的陰，膽為陽性中的陽，肝氣為陰性中的陰，膽氣為陰性中得陽等。風、寒、暑、濕、燥、火就是古人對不同氣場的感覺。風，是木性氣場；寒，是水性氣場；暑火，是火性氣場；濕，是金性氣場；燥，是土性氣場，其實就是木氣、水氣、火氣、金氣、土氣的表象，是陰性物質(zhì)的五大類氣場的存在形式。人體經(jīng)絡系統(tǒng)肝膽經(jīng)中運行的主要是木氣，脾胃經(jīng)中運行的主要是土氣，肺大腸經(jīng)中運行的主要是金氣，心小腸經(jīng)中運行的主要是火氣，腎膀胱經(jīng)中運行的主要是水氣，心包三焦經(jīng)中運行的是綜氣。它們又分別和自然界的春夏秋冬相對應，春天前兩個月主要是木氣，夏天前兩個月主要是火氣，秋天前兩個月主要是金氣，冬天前兩個月主要是水氣，每季最后一個月主要表現(xiàn)為土氣。木氣可使自然界春回大地、萬物復蘇、植物生根發(fā)芽。氣在這里表現(xiàn)為能量、生命場、信息場，我們無法用肉眼看見也無法用儀器觀察到它的形態(tài)結(jié)構(gòu)。經(jīng)絡中運行的氣同樣如此，由于經(jīng)絡存在于生命體中，有粒子現(xiàn)象，即陽性現(xiàn)象，又有波的現(xiàn)象，即陰性現(xiàn)象，所以經(jīng)絡有陰陽雙重性，有波粒二現(xiàn)象，它的運行速度是光速，經(jīng)絡有光、電、波性；經(jīng)絡一方面直接與陽性的生命體相聯(lián)系，另一方面直接與陰性的生命場相聯(lián)系，也就是說，人體的經(jīng)絡系統(tǒng)，一方面聯(lián)系“陽界”實存在的生命體，另一方面聯(lián)系“陰界”虛存在的生命場，天人感應的實質(zhì)就是天（生命場）與經(jīng)絡系統(tǒng)進行能量和信息交流，經(jīng)絡系統(tǒng)同時與人體進行物質(zhì)和能量交流，即天人可通過經(jīng)絡系統(tǒng)進行陰陽物質(zhì)轉(zhuǎn)化；中醫(yī)的陰陽學說和天人合一學說的實質(zhì)就是如此，中華傳統(tǒng)文化的陰陽學說和天人學說的實質(zhì)就是如此，深刻的破譯它需要人類共同的智慧，這是一個龐大的系統(tǒng)工程。醫(yī)學敎育網(wǎng)搜集整理
中醫(yī)以人體這一“特殊儀器”去感受、體驗自然界萬事萬物，并與其進行能量信息交流。人，是自然界全方位開放的信息接收器，也是全方位開放的信息發(fā)射器，其收發(fā)裝置就是經(jīng)絡系統(tǒng)。經(jīng)絡系統(tǒng)是人體中的隱系統(tǒng)，它不僅能運行氣血（應該說是經(jīng)氣），營養(yǎng)組織，聯(lián)絡臟腑，溝通表里上下，更能平衡陰陽， “陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之腑也?！薄肮玛幉簧?，獨陽不長?！薄瓣柕疥幪幧幍疥柼庫`。”宇宙間萬事萬物無處不陰陽，平衡陰陽不僅僅是平衡五臟（陰）和六腑（陽）的正常生理功能，平衡六陰經(jīng)六陽經(jīng)運行的經(jīng)氣，更是平衡各系統(tǒng)之間的正常生理功能及各系統(tǒng)與天體（宇宙生命場）之間的陰陽之氣。人體每個系統(tǒng)都受經(jīng)絡系統(tǒng)調(diào)控，它的調(diào)控機制是全自動的，是大到自然的，也就是說經(jīng)絡系統(tǒng)有自控調(diào)節(jié)功能，大多非傳染性疾病都是自控調(diào)節(jié)的表現(xiàn)形式，如高血壓、糖尿病、腦梗塞、痛風、關(guān)節(jié)炎等等，為保證生命狀態(tài)的整體平衡，不至于全面潰敗或死亡而采取的自控應急調(diào)節(jié)，所以用擴張血管去降壓，用補充胰島素去降糖，用溶栓降脂去開塞，用阻斷嘌呤分解去降尿酸，用抗生素去消炎都不是解決問題的最佳選擇，都不能保證真正意義的生命健康，更不用說延年益壽了。
【關(guān)鍵詞】 經(jīng)絡理論；臟腑表里；屬絡關(guān)系
許多事物的表里內(nèi)外之間存在著相應確定性關(guān)系，這些關(guān)系提示，聯(lián)系是普遍存在的，每一件都與周圍事物發(fā)生一定聯(lián)系。當人們不能直接認識某一事物時，可以通過研究與之有關(guān)的事物，間接地把握這一事物。人體內(nèi)部的聯(lián)系與機理必然有著相應的關(guān)系。藏象學說中的臟腑表里關(guān)系屬于這種情況。
1 藏象學說中的臟腑表里
《素問·陰陽應象大論》云：“四物陰陽，盡有經(jīng)紀。外內(nèi)之應，皆有表里”。說明四時的寒熱變化與人體內(nèi)部相互為應，都有表里相合的關(guān)系?！端貑枴そ饏T真言論》說：“言人身臟腑中陰陽，則臟為陰，腑為陽。”藏象學說認為：人體以五臟為中心，與六腑相配合。以精氣血液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過經(jīng)絡的作用，使臟與臟，臟與腑，腑與腑，臟與奇恒之腑之間密切聯(lián)系，同時還與體表器官具有相應的所屬聯(lián)系。將人體構(gòu)成一個有機整體。臟腑之間的密切聯(lián)系除在形態(tài)結(jié)構(gòu)上得到一定的體現(xiàn)外，主要在生理上存在著相互依存，和相互協(xié)同，相互為用的關(guān)系。
臟與腑的關(guān)系，是臟腑陰陽表里配合的關(guān)系。臟屬于陰，而腑屬于陽，臟為里而腑為表，一臟一腑，一陰一陽，一表一里，相互配合，五對臟腑表里關(guān)系，體現(xiàn)了以五臟為核心，配合六腑，主管五體，開竅五官，相互聯(lián)系，表里相輸，形成了人的生命整體現(xiàn)象。例如肺與大腸的表里屬絡。肺主肅降，使大腸氣機得以通暢，使大腸傳導排泄糞便的功能正常。大腸腑氣通暢，則有利于肺氣的肅降，保持呼吸平穩(wěn)。若肺肅降功能失常，氣機不利，津液不能下達，則大腸失其滋潤，傳導失職，從而出現(xiàn)大便干結(jié)，排出困難等病癥。反之，如大腸功能失常，傳導不利，則會影響到肺的肅降功能，使肺氣不降，甚或上逆，表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽等。
從以上肺與大腸的關(guān)系看出，藏象學說中臟與腑的表里關(guān)系主要體現(xiàn)在生理上的相互聯(lián)系和病理上的相互影響。盡管在現(xiàn)用的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》各類教材中均認為，有屬絡關(guān)系的臟腑表里關(guān)系，一是通過經(jīng)絡屬絡，二是生理聯(lián)系，三是病理影響。如肺與大腸的關(guān)系，通過手太陰經(jīng)屬肺絡大腸，手陽明經(jīng)屬大腸絡肺構(gòu)成表里關(guān)系，其他臟腑關(guān)系也有相似的經(jīng)絡聯(lián)系。但在具體描述臟腑表里關(guān)系時，并沒有用充分的經(jīng)絡理論來說明或強調(diào)。
2 經(jīng)絡理論的理論地位
經(jīng)絡理論是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，是專門研究人體經(jīng)絡系統(tǒng)的組成、循行分布及其生理功能、病理變化，及與其臟腑肢節(jié)、精氣血液之間相互聯(lián)系的基礎(chǔ)理論?！鹅`樞·經(jīng)別》：“十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所以始，工之所止也。粗之所易，上之所難。”《扁鵲心書》亦云：“學醫(yī)不知經(jīng)絡，開口動手便錯?！蓖ㄟ^先人的不斷實踐，不斷積累，不斷深化，在陰陽五行學說指導下，與中醫(yī)學其他基礎(chǔ)理論互相影響、互為補充而逐漸發(fā)展起來，形成完整的臟腑經(jīng)絡系統(tǒng)。其形成與發(fā)展，與針灸、推拿療法的應用有著密切關(guān)系，當今經(jīng)絡理論也是廣泛運用在針灸、推拿、按摩、氣功上。
然而經(jīng)絡理論所討論或指導的不僅僅是在針灸推拿等學科，中醫(yī)臨床治病明辨病變的臟腑經(jīng)絡，把握疾病的傳變，以及中藥方劑的歸經(jīng)理論等，都以經(jīng)絡理論為基礎(chǔ)。由于在闡述臟腑關(guān)系、氣血、病因病機和補瀉等理論時，往往依賴于經(jīng)絡理論的詮釋，因此經(jīng)絡理論也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，可以認為是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的基礎(chǔ)，所以它一直是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中不可缺少的一部分內(nèi)容。經(jīng)絡理論中占主要內(nèi)容的經(jīng)絡系統(tǒng)也不僅僅是經(jīng)脈（主要是十二經(jīng)脈）循行與臟腑屬絡，更有絡脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部和奇經(jīng)八脈等理論，這些經(jīng)絡理論除了指導針灸推拿臨床，在闡述臟腑關(guān)系、疾病的發(fā)生發(fā)展等方面也起著重要的作用。所以說，經(jīng)絡理論在中醫(yī)學中的重要地位不可忽視。
3 經(jīng)絡系統(tǒng)中的臟腑表里
關(guān)鍵詞：高職高專；中醫(yī)基礎(chǔ)理論課；混合式學習
一、混合式學習的概述
混合式學習把傳統(tǒng)學習方式的優(yōu)勢和現(xiàn)代學習方式（即數(shù)字化或網(wǎng)絡化學習）的優(yōu)勢結(jié)合起來，是任何形式的教學技術(shù)與基于面對面的教師教學培訓方式的結(jié)合，以形成良好的學習或工作效果。學生對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學習要達到最佳效果，只能是將傳統(tǒng)學習方式和現(xiàn)代化學習方式結(jié)合起來，既發(fā)揮了教師在教學過程中的主導作用，又體現(xiàn)了學生作為主體的主動性與創(chuàng)造性。這才是最佳的教學模式。
二、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學中實施混合式學習的必要性
現(xiàn)代職業(yè)教育，目的是促進學生更好地創(chuàng)業(yè)就業(yè)，這就要求學校在教育過程中，從學生的實際出發(fā)，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，培養(yǎng)高素質(zhì)職業(yè)人才，促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)?；旌鲜綄W習的教育理念是新時代的需求，特別是高職高專中醫(yī)專業(yè)教學模式改革的一盞明燈。
三、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學中實施混合式學習所需要的基礎(chǔ)設施
加強網(wǎng)絡教學資源的建設。建設和完善網(wǎng)絡教學資源，是保證混合式學習在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學中成功運用的重要條件，主要包括網(wǎng)絡教學平臺、網(wǎng)絡題庫、多媒體教學設施、電子郵件、校園論壇等的建設，全面支持教學活動的開展。此外，學校的教室、圖書館、學生宿舍等要實現(xiàn)免費無線網(wǎng)絡全覆蓋，實現(xiàn)數(shù)字化校園建設。
學校要創(chuàng)設中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學網(wǎng)站。學校在教學資源建設的基礎(chǔ)上，應充分利用網(wǎng)絡環(huán)境進行教學活動。例如，自習課上組織學生在網(wǎng)絡環(huán)境下發(fā)揮學習者的主體地位；業(yè)余時間，教師、學生通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學網(wǎng)站，查詢相關(guān)知識并獲取需要的資料，掌握總結(jié)知識，重構(gòu)知識，創(chuàng)造性地開展學習。此外，在業(yè)余時間，學生也可以做練習題，檢驗自己的學習效果。同時，學校也可以創(chuàng)設制出中醫(yī)診療、中藥等相關(guān)學科網(wǎng)站，供學生隨時查閱有關(guān)知識。
四、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學中實施混合式學習的教學步驟
（一）教師確定學習任務
教師根據(jù)課程大綱確定學習任務，學生要根據(jù)老師設定的問題和布置的學習任務，登錄學習網(wǎng)站，明確學習目標，認真完成老師布置的學習任務，思考學習中遇到的問題以及解決問題的方法。例如，經(jīng)絡這一章，教師在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學網(wǎng)站上，列出學生需要掌握的知識點，經(jīng)絡的概念、組成，十二經(jīng)脈的規(guī)律，奇經(jīng)八脈的主要生理機能，引導學生自學。在學習的過程中，學生要思考記住十二經(jīng)脈的規(guī)律，怎么能夠更好地記憶；別的同學是怎么記憶的，哪種方法更好；經(jīng)絡的名稱規(guī)律等。
（二）教師指導學生制訂合理的學習計劃
教師對學生在學習過程中遇到的問題進行指導和幫助，給學生提供有效的建議，把不同的學生分成若干小組，指導學生制訂有效的學習計劃。如，第四章經(jīng)絡，學生在學習的時候，教師要讓學生自己找搭檔，兩兩結(jié)合，在自己搭檔身上找穴位。也可以找模特，比如，十二經(jīng)脈的循行路線，在模特身上用筆畫線，這樣知識可以轉(zhuǎn)化為真真切切的內(nèi)容，學生很容易記住。同時，一個班可以分設若干小組，小組成員中學習好并且負責任的組員可以設為組長，組員如果有疑問隨時可以找組長解答。
（三）教師課堂指導學生學習
老師在課堂上要及時指導學生學習，對學生學習進展情況進行監(jiān)督、檢查，各個小組的學生可以通過自主學習和合作學習等，按時完成老師布置的學習任務。在此步驟，教師可以采用課堂討論法、案例分析法、真人模擬法等教學方法。
1.課堂討論法
老師根據(jù)這節(jié)課的內(nèi)容，提出1～2個有關(guān)知識點的問題給學生準備。這些問題涵蓋本節(jié)課的重點和難點，要求學生認真閱讀教材，積極查閱資料，先由學生自己來回答問題，老師最后對這些問題進行分析講解。如，第四章經(jīng)絡，十二經(jīng)脈的流注次序，結(jié)合十二時辰養(yǎng)生法，十二時辰該如何養(yǎng)生，才能達到治未病？幾點睡覺才是健康的生活方式？午休對五臟的哪一臟有好處？
2.組織自講法
根據(jù)課程內(nèi)容，教師在做教學計劃時，可以組織1～3次自講活動，每次1學時。如，第四章經(jīng)絡，第一節(jié)“經(jīng)絡”部分，由學生按自講的方式來完成，事先將學生分組，每組演示十二經(jīng)脈名稱、分布規(guī)律、表里規(guī)律、循行走向與交接規(guī)律、氣血循環(huán)流注規(guī)律。各組再派代表走上講臺“演講”，每組發(fā)言后，最后由老師做總結(jié)，解答所有疑問，并根據(jù)學生的表現(xiàn)給予細致的點評。
（四）學生學習任務的完成
老師總結(jié)這次課的重要內(nèi)容，為學生完成學習任務提供必要的支持和幫助，進行監(jiān)督和檢查。這里可以應用一些教學方法，如案例分析法、真人模擬法等。如第六章病因的“七情內(nèi)傷”部分，教師可以先給學生幾個臨床案例，讓學生看看，然后讓學生自己寫一份學習報告，判斷該案例對應的是哪一種病因，怎樣來治療?；蛘呓處熆梢宰寣W生寫一寫某次課的重點內(nèi)容。再如，考試一次穴位的定位、主治及操作，教師可以安排小組組長當模特，然后讓組員在模特身上找穴位，教師來考核。
【摘要】 類比思維是中醫(yī)學廣泛應用的邏輯思維形式，通過對類比思維概念、形式、特點等的了解，深入的認識類比思維對中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建及中醫(yī)臨床實踐的影響。
【關(guān)鍵詞】 類比思維； 中醫(yī)； 基礎(chǔ)理論
類比思維是科學認識過程中獲取新知識的一種重要方法，歷來受到科學家們的重視。在中醫(yī)學中更是廣泛的應用，對于中醫(yī)理論的構(gòu)建起了相當?shù)淖饔谩?/p>
1 類比思維的概念、形式、特點
類比思維是指古人在對自然界觀察的基礎(chǔ)上，將具有相似或相同特征的事物劃為類，并在類的基礎(chǔ)上進行比較、推導，確定不同類間的聯(lián)系，使知識在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā)，根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來推論人體的功能活動、病理變化以及對疾病的診治。
類比思維的基本形式可分為三種［1］ ：（1）比類：比類是在對自然界直接觀察的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性，將其聯(lián)系起來歸為一類的方法。（2）類推：類推是在比類的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。由于知識的擴展，類可以涵蓋更多的事物，具有推演的特征或功能?？梢詮淖鳛榍疤岬念悺⒛Ｐ突蛎}推演出另一類的屬性。 （3）比附：比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，表現(xiàn)為對類的一種表象的理解。上述三種基本形式，是類比思維發(fā)展的三個不同階段，在運用中密不可分，統(tǒng)一于類比思維之中。
類比思維的特點，首先類比思維是在個別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運動，即從個別走向個別，從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似，并無任何本質(zhì)上的和知識上的類屬關(guān)系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束，因此它可以跨越種類界限在兩個看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小，創(chuàng)造性大，能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力，引導人們發(fā)現(xiàn)新的知識，探索新的問題。
2 類比思維對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究中醫(yī)學基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學的哲學及方法論基礎(chǔ)中的精氣學說和陰陽五行學說；對正常人體認識論中的藏象學說、經(jīng)絡學說、精氣血津液學說；對疾病的認識論中的藏象學說、經(jīng)絡學說、精氣血津液學說；對疾病的認識被廣泛應用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的各個部分，現(xiàn)分述如下。
2.1 對藏象理論的影響 首先中醫(yī)學將人體五臟六腑與形體官竅，生理心理活動，乃至自然界的物象聯(lián)系起來，在五行學說的基礎(chǔ)上，構(gòu)成了中醫(yī)學的藏象系統(tǒng)。如《素問?陰陽應象大論》論腎藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐”。
其次借用類比思維對臟腑生理功能進行認識。如《素問?靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會系統(tǒng)相類比，不僅說明五臟六腑是統(tǒng)一的整體，同時也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。
另外，在藏象理論中，五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點，而對這些生理特點的認識，同樣是通過類比思維來完成的?？傊惐人季S貫穿于整個藏象理論之中。
2.2 對經(jīng)絡理論及氣血運行的影響 經(jīng)絡學說也是中醫(yī)學的一部分。經(jīng)絡理論的構(gòu)建也運用了類比思維。如經(jīng)絡數(shù)定為十二，就是從天人合一的類比思維推理而來，《素問?陰陽別論》說：“人有四經(jīng)，十二從……四經(jīng)應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈”。
同時，關(guān)于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運行也運用了類比思維?！秲?nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對應類比，借河流之大小，水量之多少，源流之長短遠近來說明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對江河之水的影響，來類比六邪氣對經(jīng)脈氣血的影響，指出：“天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地熱，則經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣焯澤……”。
2.3 對病因理論的影響 中醫(yī)學的病因理論是極其豐富和全面的，一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個部分。其中外感六病因的認識，主要就是通過類比思維而來的。
六是指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風邪為例，人們是觀察到自然界的風，善行數(shù)變，輕揚上行，并能動搖樹木，因此當病人感受外邪后，出現(xiàn)頭疼，惡風，汗出，游走性關(guān)節(jié)疼，游走性瘙癢等與自然界風的特性相類似的癥狀時，就認為是感受了風邪的緣故。
2.4 對治則的影響 中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立，就是因為認為陰陽是天地萬物變化生殺的根本，由此而推出陰陽是疾病發(fā)生的根本，故治病必求于本。所謂是：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。
因勢利導也是中醫(yī)的一個治療原則，是指在治療疾病的過程中，綜合考慮各種因素，順應病位、病勢特點，以及陰陽消長、臟腑氣血運行的規(guī)律，把握最佳時機，采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞?逆順肥瘦》所云：“臨決水，不用功力，而水可竭，循掘決沖，而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也”。
3 結(jié)論
我們可以看到，類比法對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了相當大的作用，無論是在基礎(chǔ)理論的哪個部分，都可以看到類比法的痕跡。但是，同時，我們也應該看到，由于類比法自身特點的缺陷性，只注意到兩個事物表面的相似之處，就將其作為推理的前提，從而作出荒唐的推理，這對中醫(yī)學的發(fā)展將是一個負面的影響。
綜上所述，類比思維對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面，它有力的促進了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成，另一方面，它也阻礙了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展。因此，我們在運用類比思維時要遵守一個原則，即兩個事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進行類比。
參考文獻
關(guān)鍵詞：藏象經(jīng)絡；基因組；蛋白質(zhì)組；辨證論治
中圖分類號：R2－03 文獻標識碼：A 文章編號：1673－7717(2007)09－1909－02
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥學的理論基礎(chǔ)，中醫(yī)藥學的現(xiàn)代化首先必須是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化，用先進的生命科學和信息科學技術(shù)來充實發(fā)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論。本文擬從基因組學、蛋白質(zhì)組學和信息科學等的角度對中醫(yī)藏象經(jīng)絡理論作一探討。
1 精氣與基因組蛋白組
人之初是從一受精卵的發(fā)生發(fā)育開始的，父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息，包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后，全息基因組包含的信息分化為全身各細胞特異信息的基因組，特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過其分化的蛋白組在對細胞對周身起著調(diào)節(jié)控制作用?；蚪M是人體賴以存在的微觀分子基礎(chǔ)，是宏觀人體的內(nèi)在根據(jù)。基因組的功能與中醫(yī)學精的功能是同一或者是一致的。
蛋白質(zhì)組根據(jù)細胞時空環(huán)境或者周身調(diào)控物質(zhì)的刺激由基因組演化而成，蛋白質(zhì)組根據(jù)其氨基酸排列的不同，其功能也是多種多樣的，蛋白組是構(gòu)成生命的另一種基本物質(zhì)。蛋白組與氣的功能是一致的。基因組信息不同，所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質(zhì)組通過體液、血液在周身細胞基因組中相互調(diào)控而使全身成為一個統(tǒng)一整體。臟腑蛋白組與相關(guān)物質(zhì)作用而形成各種氣。
2 藏象系統(tǒng)與基因組
中醫(yī)學的五臟系統(tǒng)是功能性的，也是由具體結(jié)構(gòu)的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態(tài)而構(gòu)成統(tǒng)一整體的。各臟腑內(nèi)部的細胞基因組是含該臟腑該細胞特異信息的基因組，這些含臟腑特異基因組信息的細胞通過所演化的蛋白組與該臟腑系統(tǒng)其他細胞基因組相互作用保持著該臟腑系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性，該臟腑所有的特異基因組信息的集合構(gòu)成了該臟腑特異的基因組信息集團。該特異臟腑基因組信息集團又通過特異蛋白組(激素、酶等)對其它臟腑基因組調(diào)控作用而保持著人體五臟整體的穩(wěn)定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝復的。人體是由五臟所構(gòu)成，五臟各自的特異臟腑基因組信息集團本身也就是相生相克、制化勝復的，它們構(gòu)成了全息的基因組。因此，筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團所構(gòu)成，各臟基因組信息集團是由諸多基因所構(gòu)成的網(wǎng)絡調(diào)控集團。因此可以將人體比擬為一個大細胞，五臟基因組信息集團對細胞的功能起著調(diào)控作用。
而細胞基因組作為基本調(diào)控單元，自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩(wěn)定性，這也可能是通過內(nèi)含的五臟特異臟腑基因組信息集團的相互作用而保持穩(wěn)定的。曾經(jīng)有報道說基因組內(nèi)有穩(wěn)定的染色體地理形態(tài)。
3 經(jīng)絡系統(tǒng)與基因組
經(jīng)絡理論作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論另一個重要組成部分，經(jīng)絡系統(tǒng)起著溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡全身，運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽等作用，它的運行與臟腑氣血和全身細胞基因組分化演生的蛋白質(zhì)組有關(guān)。既然臟腑有自己特異的基因組集團，那么經(jīng)絡系統(tǒng)在基因組內(nèi)也應該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后，而自己本身演化為經(jīng)絡系統(tǒng)。微觀基因組的經(jīng)絡系統(tǒng)與宏觀的經(jīng)絡系統(tǒng)的特性可能是一致的，也是溝通基因組內(nèi)外、網(wǎng)絡全部基因組結(jié)構(gòu)與功能、運行更細致的微觀物質(zhì)(可能是基因片段等)、協(xié)調(diào)基因內(nèi)部的陰陽作用機理等，這有待于科學的繼續(xù)探討。運用大規(guī)模的基因篩選基因芯片技術(shù)對臟腑、穴位以及官竅等細胞基因組進行研究，可能是破解基因組密碼的手段之一，期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現(xiàn)。
4 中藥的基因組作用機理
中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對人體特定的生理作用，一方面是中藥的整體特性，成分組成；另一方面是人體自身對中藥的反應，升降沉浮與性味歸經(jīng)等理論是前人對中藥作用的總結(jié)，表面上是中藥化學組分與人體蛋白質(zhì)組或者其他物質(zhì)成分的相互作用，實質(zhì)上其深層次的也是直接或者間接的對基因組的作用，促使基因組內(nèi)部微觀經(jīng)絡系統(tǒng)的某種反應。中藥的復方作用是對人體整體的證候狀況而采用的整體調(diào)節(jié)，實質(zhì)上也最終對基因組的整體作用。
中藥、針灸的對人體的整體作用在傳統(tǒng)上是基于對人體氣的調(diào)節(jié)作用，但是對于基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)這是傳統(tǒng)中藥、針灸沒有論及的或者沒有直接達到的，中醫(yī)藥學結(jié)合基因組的其中一個研究重點就是對基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性的整體調(diào)節(jié)，現(xiàn)代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導致，比如癌癥、艾滋病等。由此擴大中醫(yī)藥的作用范圍可以治療現(xiàn)代出現(xiàn)的許多由于基因變異而出現(xiàn)的疾病。也可以運用現(xiàn)代生物技術(shù)制造出中藥化的分子藥物。
5 基因組基礎(chǔ)上的辨證論治
類比思維是指古人在對自然界觀察的基礎(chǔ)上，將具有相似或相同特征的事物劃為類，并在類的基礎(chǔ)上進行比較、推導，確定不同類間的聯(lián)系，使知識在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā)，根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來推論人體的功能活動、病理變化以及對疾病的診治。
類比思維的基本形式可分為三種［1］：（1）比類：比類是在對自然界直接觀察的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性，將其聯(lián)系起來歸為一類的方法。（2）類推：類推是在比類的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。由于知識的擴展，類可以涵蓋更多的事物，具有推演的特征或功能。可以從作為前提的類、模型或命題推演出另一類的屬性。（3）比附：比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，表現(xiàn)為對類的一種表象的理解。上述三種基本形式，是類比思維發(fā)展的三個不同階段，在運用中密不可分，統(tǒng)一于類比思維之中。
類比思維的特點，首先類比思維是在個別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運動，即從個別走向個別，從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似，并無任何本質(zhì)上的和知識上的類屬關(guān)系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束，因此它可以跨越種類界限在兩個看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小，創(chuàng)造性大，能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力，引導人們發(fā)現(xiàn)新的知識，探索新的問題。
2類比思維對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究中醫(yī)學基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學的哲學及方法論基礎(chǔ)中的精氣學說和陰陽五行學說；對正常人體認識論中的藏象學說、經(jīng)絡學說、精氣血津液學說；對疾病的認識論中的藏象學說、經(jīng)絡學說、精氣血津液學說；對疾病的認識被廣泛應用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的各個部分，現(xiàn)分述如下。
2.1對藏象理論的影響首先中醫(yī)學將人體五臟六腑與形體官竅，生理心理活動，乃至自然界的物象聯(lián)系起來，在五行學說的基礎(chǔ)上，構(gòu)成了中醫(yī)學的藏象系統(tǒng)。如《素問・陰陽應象大論》論腎藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐”。
其次借用類比思維對臟腑生理功能進行認識。如《素問・靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會系統(tǒng)相類比，不僅說明五臟六腑是統(tǒng)一的整體，同時也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。
另外，在藏象理論中，五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點，而對這些生理特點的認識，同樣是通過類比思維來完成的?？傊?，類比思維貫穿于整個藏象理論之中。
2.2對經(jīng)絡理論及氣血運行的影響經(jīng)絡學說也是中醫(yī)學的一部分。經(jīng)絡理論的構(gòu)建也運用了類比思維。如經(jīng)絡數(shù)定為十二，就是從天人合一的類比思維推理而來，《素問・陰陽別論》說：“人有四經(jīng)，十二從……四經(jīng)應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈”。
同時，關(guān)于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運行也運用了類比思維?！秲?nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對應類比，借河流之大小，水量之多少，源流之長短遠近來說明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對江河之水的影響，來類比六邪氣對經(jīng)脈氣血的影響，指出：“天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地熱，則經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣焯澤……”。
2.3對病因理論的影響中醫(yī)學的病因理論是極其豐富和全面的，一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個部分。其中外感六病因的認識，主要就是通過類比思維而來的。
六是指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風邪為例，人們是觀察到自然界的風，善行數(shù)變，輕揚上行，并能動搖樹木，因此當病人感受外邪后，出現(xiàn)頭疼，惡風，汗出，游走性關(guān)節(jié)疼，游走性瘙癢等與自然界風的特性相類似的癥狀時，就認為是感受了風邪的緣故。
2.4對治則的影響中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立，就是因為認為陰陽是天地萬物變化生殺的根本，由此而推出陰陽是疾病發(fā)生的根本，故治病必求于本。所謂是：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。
因勢利導也是中醫(yī)的一個治療原則，是指在治療疾病的過程中，綜合考慮各種因素，順應病位、病勢特點，以及陰陽消長、臟腑氣血運行的規(guī)律，把握最佳時機，采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞・逆順肥瘦》所云：“臨決水，不用功力，而水可竭，循掘決沖，而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也”。
3結(jié)論
我們可以看到，類比法對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了相當大的作用，無論是在基礎(chǔ)理論的哪個部分，都可以看到類比法的痕跡。但是，同時，我們也應該看到，由于類比法自身特點的缺陷性，只注意到兩個事物表面的相似之處，就將其作為推理的前提，從而作出荒唐的推理，這對中醫(yī)學的發(fā)展將是一個負面的影響。
綜上所述，類比思維對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面，它有力的促進了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成，另一方面，它也阻礙了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展。因此，我們在運用類比思維時要遵守一個原則，即兩個事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進行類比。
【中圖分類號】R244.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)03-0066-01
足療又稱足底按摩、足部按摩、足反射療法、足反射保健療法、若石健康法、足道養(yǎng)生等，此方面的書籍很多，其對足療的理論基礎(chǔ)及治療機理論之甚少，陳意麟先生在《足反射保健療法》一書中寫道：“由于缺乏基礎(chǔ)研究的資料，足反射保健療法目前僅是一種技術(shù)，還談不上一門科學，……需要更大范圍做更深入更細致更廣泛的研究，以揭示其機理?！贝_實，要想論述足療保健的科學性，還需要更多的臨床實驗研究，必需要更多的臨床觀察統(tǒng)計數(shù)據(jù)。當今的足療，是一門找不出明確理論指導的技術(shù)，更談不上揭示其機理。本人從經(jīng)絡理論談談足療，以期用經(jīng)絡理論作為足療臨床的理論指導，為今后足療實踐者開拓思路，更好的地發(fā)展足療。
經(jīng)絡學說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的一部分，是指導中醫(yī)針灸，按摩的基礎(chǔ)理論之一。從足療的發(fā)展淵源來講，應該說是祖國醫(yī)學發(fā)展的一部分，其理論基礎(chǔ)應該是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，經(jīng)絡理論是足療臨床的基礎(chǔ)理論之一。經(jīng)絡是人體運行氣血的通道，經(jīng)絡在全身縱橫交錯，內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外絡四肢百骸，五官九竅，皮肉筋骨等，具有傳導和聯(lián)絡兩大功能，他囊括了現(xiàn)代醫(yī)學的神經(jīng)、血管、淋巴管、肌腱、神經(jīng)末梢等許多組織結(jié)構(gòu)。其能溝通表里上下，前后左右，遠近內(nèi)外，聯(lián)絡臟腑組織器官，使機體各部分的物質(zhì)能量，信息得以交流，在相互聯(lián)系和制約中保持協(xié)調(diào)，從而使機體成為有機的統(tǒng)一整體，能正常地進行生命活動。
足反射區(qū)主要匯集在足底，而循行于足底的經(jīng)絡只有足少陰腎經(jīng)，循行于下肢的有六條正經(jīng)，其分別為足三陰經(jīng)，足三陽經(jīng)。足三陰經(jīng)從足走胸腹，循行于足內(nèi)側(cè)，足三陽經(jīng)從頭走足，循行于足外側(cè)。手足經(jīng)脈互相流注，循環(huán)往復，如環(huán)無端。根據(jù)經(jīng)絡理論，按摩除了對局部有治療作用以外，還對所按摩部位的經(jīng)脈循行部位及其所屬臟腑和表里經(jīng)脈、同名經(jīng)脈循行部位及其所屬臟腑有治療作用，因而足部按摩是一個整體效應，應該是通過經(jīng)絡系統(tǒng)對全身起作用。
行于下肢膝以下的六條經(jīng)脈及其穴位：
(1)足少陰腎經(jīng)：起于足小趾下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下繞過內(nèi)踝后，進入足跟，再向上行于小腿肚內(nèi)側(cè)，出 窩的內(nèi)側(cè)……。穴位：涌泉（井穴）、然谷（滎穴）、太溪（輸穴、原穴）、大鐘（絡穴）、水泉（郄穴）、照海（八脈交會穴）、復溜（經(jīng)穴）、交信、筑賓、陰谷（合穴）。
(2)足厥陰肝經(jīng)：起于足大趾大敦穴，上足背內(nèi)側(cè)，經(jīng)過內(nèi)踝前1寸 處，向上至小腿內(nèi)側(cè)離內(nèi)踝上8寸處，交出于足太陰經(jīng)的后面……。穴位：大敦（井穴）、行間（滎穴）、太沖（輸穴、原穴）、中封（經(jīng)穴）、蠡溝（絡穴）、中都（郄穴）、膝關(guān)、曲泉（合穴）。
(3)足太陰脾經(jīng)：起于足大趾隱白穴，循足大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，上內(nèi)踝前廉，再上小腿內(nèi)側(cè)，沿脛骨后三陰交至小腿內(nèi)側(cè)離內(nèi)踝上8寸處，交出足厥陰經(jīng)的前面，上膝股內(nèi)側(cè)緣……。穴位：隱白（井穴）、大都（滎穴）、太白（輸穴、原穴）、公孫（絡穴、八脈交會穴）、商丘（經(jīng)穴）、三陰交、漏谷、地機（郄穴）、陰陵泉（合穴）。
(4)足陽明胃經(jīng)：其支者，……下膝臏中，下循脛外側(cè)，下足背、入第2足趾甲外側(cè)。其支者，從膝下三寸而別，下入中趾外側(cè)。其支者，別足背，入大趾內(nèi)側(cè)端隱白穴。穴位：足三里（合穴）、上巨虛（大腸下合穴）、條口、下巨虛（小腸下合穴）、豐隆（絡穴）、解溪（經(jīng)穴）、沖陽（原穴）、陷谷（輸穴）、內(nèi)庭（滎穴）、厲兌（井穴）。
