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關(guān)鍵詞：藝術(shù)比賽；社會效益；經(jīng)濟(jì)效益1引言
改革開放以來，我國的經(jīng)濟(jì)得到了極大的發(fā)展，而我國文化的發(fā)展存在著很多不足，為了解決這個為題，國家和政府提出了構(gòu)建中國特色社會主義文化體系的宏偉目標(biāo)，藝術(shù)比賽作為構(gòu)建和諧文化的一種形式，其社會效益和經(jīng)濟(jì)效益是顯著的。
2CCTV青年歌手電視大獎賽賽簡介
CCTV青年歌手電視大獎賽簡稱“青年歌手大獎賽”“青歌賽”等，自1984年舉辦第一節(jié)開始，每兩年舉辦一次，在每次的比賽中，都涌現(xiàn)出了大量的藝術(shù)修養(yǎng)高，綜合素質(zhì)好的高水平歌唱家，并且很多已經(jīng)成為了歌唱領(lǐng)域內(nèi)的佼佼者。其中比較著名的有殷秀梅、李瓊、蔡國慶、毛阿敏、、宋祖英等，該項比賽，在比賽內(nèi)容上基本唱法、曲藝表演、專業(yè)知識等方面的綜合考察，選拔出了很多的優(yōu)秀人才。
第一屆的比賽沒有專業(yè)與業(yè)余的區(qū)分，在唱法上也沒有區(qū)分。隨著每一屆的經(jīng)驗積累，在第二屆比賽上，為了體現(xiàn)公平競賽的比賽特點，劃分了專業(yè)與業(yè)余組，在唱法上劃分了美聲、名字、通俗等，并且將比賽的現(xiàn)場直接推到觀眾面前，以直播的方式，讓觀眾能夠原汁原味的領(lǐng)略到歌手們的藝術(shù)天賦和造詣。在第八屆的“青歌賽”上，團(tuán)體比賽首次被認(rèn)可，并且增加了對歌手的專業(yè)素養(yǎng)的考核，并沿用至今，歌手的整體能力展現(xiàn)出來了。在第九屆大賽上，加入了群眾元素，增加了“監(jiān)審組”，讓歌手和觀眾之間的距離拉近了，并且?guī)恿藦V大音樂愛好者的積極性。在2012年，本應(yīng)該是第15屆“青歌賽”的舉辦年份，但是，“青歌賽”要進(jìn)行相應(yīng)的改革，在2013年將會如期舉辦。
3藝術(shù)比賽的社會效益
不論是何種的藝術(shù)比賽，都應(yīng)當(dāng)將社會效益放到第一位，CCTV青年歌手電視大獎賽的社會效益是顯著的，其舉辦歷史悠久，社會影響反圍觀，忠實觀眾數(shù)量龐大，伴隨著“60后”“70后”的成長，時至今日，每年的“青歌賽”的社會影響力還是很高的。
3.1弘揚(yáng)了一種精神
“青歌賽”舉辦歷史悠久，與我國的改革開放的歷史相近，“青歌賽”每兩年舉辦一次，我們都能開到每一次的舞臺和參賽選手的不同特色，不論是“西北風(fēng)”還是“團(tuán)體賽”都能夠看出歌手們的一種精神面貌――團(tuán)結(jié)奮進(jìn)！通過對“60后”“70后”的座談，他們都紛紛說道，“青歌賽”的選手們，本身在唱功方面十分過硬，在舞臺表演上十分投入，舞臺形象佳，而且這些出了名的歌手在今后的發(fā)展上十分搶眼，一種“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的凈勝面貌展現(xiàn)出來了，對將近一代人的思想方法和思想態(tài)度有著深刻的影響，并且其正確的價值觀和人身觀，激勵著人們?yōu)樯詈屠硐攵鴬^斗，弘揚(yáng)了一種精神。
3.2展現(xiàn)了一種價值
就當(dāng)前的我國藝術(shù)比賽的規(guī)模和形式來說，歌唱類的比賽數(shù)量明顯較多，“青歌賽”所展現(xiàn)的是一種價值――為夢而生！所謂為夢而生，是“青歌賽”的參賽選手，本身十分熱愛歌唱，并且具有一定的基礎(chǔ)，將“青歌賽”作為一個平臺，來實現(xiàn)自己的“人生夢”“明星夢”等等，展現(xiàn)除了一種正確的價值觀。從個人層面上，在人們的生活中，就應(yīng)當(dāng)樹立遠(yuǎn)大的理想和崇高的目標(biāo)，并且可以為這個目標(biāo)，能夠付出更多的努力來實現(xiàn)這個夢想；從社會整體層面上講，能夠在社會范圍內(nèi)，形成一種拼搏進(jìn)取的氣氛?！扒喔栀悺眳①惾藛T的參賽過程，在舞臺上盡情的揮灑個人的才能，展現(xiàn)了一種價值。
3.3體現(xiàn)了一種導(dǎo)向
“青歌賽”的多年成功巨變，并且能夠延續(xù)下來成為一種常規(guī)比賽，說明了藝術(shù)比賽本身具有強(qiáng)大的生命力?！扒喔栀悺斌w現(xiàn)了一種導(dǎo)向――文化建設(shè)！通過歷年的“青歌賽”的比賽過程來看，全國很多觀眾都給予很高的關(guān)注，在這個過程中，我們看到了“青歌賽”的規(guī)格很高，說明了國家和政府對這種“公平、公正”比賽的重視程度，在選拔過程中，接受全國觀眾的監(jiān)督，體現(xiàn)了對“誠信”的重視，從這些內(nèi)容上，我們看出文化建設(shè)是“青歌賽”的一種內(nèi)在導(dǎo)向，指導(dǎo)社會范圍內(nèi)形成了文化建設(shè)的氛圍，文化建設(shè)作為中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要部分，需要通過多種方式來實現(xiàn)，其中類似“青歌賽”的節(jié)目，能夠給文化建設(shè)提供了一種重要的思路。
4藝術(shù)比賽的經(jīng)濟(jì)效益
CCTV青年歌手電視大賽的經(jīng)濟(jì)效益在短時間內(nèi)不能夠體現(xiàn)出來，因為“青歌賽”不同于一般的娛樂和商業(yè)的藝術(shù)比賽，而是以社會效益為主，經(jīng)濟(jì)效益為輔的特點而呈現(xiàn)出來的。
4.1近期經(jīng)濟(jì)效益
“青歌賽”的舉辦期間，主要有以下集中方式來產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)效益，第一，觀眾通過短信來參與互動，選出自己喜愛的歌手，并發(fā)送祝福等內(nèi)容，資費的產(chǎn)生就是一種經(jīng)濟(jì)效益；第二，“青歌賽”的贊助單位，產(chǎn)生的廣告費用等；第三，“青歌賽”周邊商城的建立和產(chǎn)品的生產(chǎn)。例如，歌手的畫冊、寫真，專輯等的銷售都產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)效益。
4.2長期經(jīng)濟(jì)效益
從長遠(yuǎn)來看，“青歌賽”在藝術(shù)比賽中已經(jīng)形成了一種文化，凝聚成了一種符號，其文化價值和附帶所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)價值是很難衡量的，但是，“青歌賽”的前提的宣傳，對往屆的回顧，都能夠看到藝術(shù)比賽的魅力和它所帶來的經(jīng)濟(jì)價值所在。
5結(jié)束語
綜上所述，藝術(shù)比賽的形式多樣，為中國特色社會主義文化和經(jīng)濟(jì)都有一定的貢獻(xiàn)，而作為文化層面的建設(shè)，應(yīng)當(dāng)以社會效益為主，以經(jīng)濟(jì)效益為輔，時刻銘記作為藝術(shù)比賽的本質(zhì)所在，是為了弘揚(yáng)一種精神，展現(xiàn)一種價值和體現(xiàn)一種導(dǎo)向。
參考文獻(xiàn)：
[1] 修海林.關(guān)于國家研制的思路與認(rèn)識[M].北京：人民音樂出版社，2002.
[2] 李于昆.走向綜合的藝術(shù)課程――發(fā)達(dá)國家藝術(shù)課程的特點與啟示[J].山東藝術(shù)學(xué)院學(xué)報，2004.
[3] 張盈.淺論中國傳統(tǒng)文化的基本特征及其影響[J].重慶電力高等專科學(xué)校學(xué)報，2006（01） .
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)管理；效益；途徑
一、引言
“醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的?！惫⑨t(yī)院的最終財務(wù)目標(biāo)不是利潤最大化，而是讓病人享受高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)，同時要把社會效益放在首位。新《醫(yī)院財務(wù)制度》要求：“正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系”，即當(dāng)醫(yī)學(xué)人道主義與功利主義發(fā)生沖突時，公立醫(yī)院要堅持醫(yī)學(xué)人道主義第一的原則。
為更好地實現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性目的，加強(qiáng)財務(wù)管理就成了公立醫(yī)院財務(wù)工作的核心。由于政府對衛(wèi)生資源的成本投入較少，醫(yī)院作為獨立的經(jīng)濟(jì)實體，在激烈的市場競爭中，既要對社會的公共衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)責(zé)任，以追求社會效益為最高準(zhǔn)則，又不得不面臨自負(fù)盈虧并實現(xiàn)價值補(bǔ)償和價值增值，以追求經(jīng)濟(jì)效益為最佳保障。為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的需要，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，堅持公益與經(jīng)營相結(jié)合，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一的服務(wù)模式。
二、途徑
（一）科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況
醫(yī)院預(yù)算是各科室各部門的奮斗目標(biāo)、協(xié)調(diào)工具、控制標(biāo)準(zhǔn)、考核依據(jù)，對提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益起著決定性的作用。
編制預(yù)算的起點必須有各科室各部門的參與，否則會造成預(yù)算的隨意性很大以致形同虛設(shè)、無法執(zhí)行，降低了醫(yī)院資金的運營效率。編制預(yù)算必須堅持“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，根據(jù)單位總體發(fā)展規(guī)劃和年度事業(yè)發(fā)展計劃，科學(xué)合理地編制年度預(yù)算，真實地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況。
醫(yī)院預(yù)算是控制日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動的依據(jù)。在規(guī)范的流程控制下，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算，并將預(yù)算逐級分解落實到科室以及責(zé)任人。預(yù)算執(zhí)行過程中要定期對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、對比分析，發(fā)現(xiàn)偏差要及時查找原因、采取措施、及時調(diào)整，使有限的資源得到合理的配置和有效的使用。
全面科學(xué)的實行預(yù)算管理，利用預(yù)算對醫(yī)院各科室和各部門的財務(wù)及非財務(wù)資源進(jìn)行分配、考核、控制、分析、調(diào)整以有效地組織和協(xié)調(diào)單位的經(jīng)營活動，促進(jìn)醫(yī)院各項管理制度的健全和落實，進(jìn)而防范和監(jiān)控醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險，提高各項資金的使用效益和醫(yī)院的運行效益，完成既定的目標(biāo)。
（二）依法組織收入，努力節(jié)約成本
由于醫(yī)院承擔(dān)著向社會成員提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)，影響著政府在公眾中的社會公益形象，因此加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)收支管理是保證公立醫(yī)院履行社會公益職能和創(chuàng)造社會效益的重要手段。
1.對醫(yī)院收入的管理
強(qiáng)化剛性的收入預(yù)算管理，提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。醫(yī)院預(yù)算要在強(qiáng)調(diào)綜合績效的前提下確定各部門的醫(yī)療收入預(yù)算，對一般臨床科室要鼓勵通過提高服務(wù)和技術(shù)質(zhì)量擴(kuò)大病源，提高收入；對特色科室要鼓勵通過技術(shù)創(chuàng)新吸引病人，提高收入水平。同時逐漸降低藥品、檢查收入預(yù)算的比重，并明確降低的幅度標(biāo)準(zhǔn)，將其納入綜合績效考核.。
加強(qiáng)對醫(yī)院收入的控制，實現(xiàn)收入的全過程控制。對于大型設(shè)備檢查和特殊用藥，要求科室必須嚴(yán)格把控，并征得病人或家屬同意，避免濫檢查、濫用藥。
尋找擴(kuò)大業(yè)務(wù)收入的合理途徑，提高醫(yī)院綜合效益。醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入，充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項目，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2.對醫(yī)院支出的管理
實行支出預(yù)算管理，保證費用總量監(jiān)控。支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節(jié)約的精神，合理確定資金比例。
加強(qiáng)成本控制，建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院。合理控制人力成本，減少冗員成本支出，并制定相應(yīng)綜合績效指標(biāo)考核。實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化，建立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的后勤管理系統(tǒng)。
嚴(yán)格控制支出，提高資金使用效率。醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經(jīng)濟(jì)效益。
（三）健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制
醫(yī)院實施內(nèi)部會計控制制度，能夠保護(hù)國有資產(chǎn)的安全與完整，堵塞管理漏洞，消除隱患，及時發(fā)現(xiàn)、糾正錯誤及舞弊行為，保證會計資料真實、完整，健全醫(yī)院財務(wù)管理制度。
健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制，是保證醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)，降低醫(yī)療成本，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的重要手段，也是減少醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險，預(yù)防經(jīng)濟(jì)犯罪，規(guī)范會計行為，減少會計信息失真的根本保證。
內(nèi)部會計控制制度涉及到醫(yī)院內(nèi)部的各個部門，貫穿于各項經(jīng)濟(jì)工作的全過程。完善的內(nèi)部控制制度是為了健全財務(wù)管理制度，提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，依據(jù)國家有關(guān)財經(jīng)法律法規(guī)而制定的制度。
內(nèi)部會計控制的機(jī)制是依據(jù)內(nèi)部會計控制制度施行財務(wù)管理而采用一定的方法、措施和程序，對預(yù)算、收入、支出、貨幣資金、藥品及庫存物資、固定資產(chǎn)、工程項目、對外投資、債權(quán)債務(wù)、財務(wù)電子信息化等實施全程控制和監(jiān)督檢查。
財務(wù)部門是內(nèi)部會計控制的組織和實施部門，內(nèi)部會計控制制度涵蓋了會計工作的各項經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)。因此要合理設(shè)置崗位，明確崗位的職責(zé)、權(quán)限，確保不相容職務(wù)相互分離，加強(qiáng)制約和監(jiān)督，并輔以信息技術(shù)為根本推動力的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)提升內(nèi)部會計控制的技術(shù)手段，確保內(nèi)部會計控制制度的有效實行，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
（四）加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實行成本核算，強(qiáng)化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益
2005年是“超級女聲”取得空前成績的一年。李宇春的異軍突起讓“超級女聲”的影響力瞬間上升到國際地位。迄今為止,還沒有哪一個平民偶像能像李宇春這樣如此神速地躥紅國際舞臺。2006年的“超級女聲”在做強(qiáng)做大“超女”品牌的同時,堅持兩手抓兩手都要硬的方針,使得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益并駕齊驅(qū),步步為贏。特別是面對2006年中國泛濫的電視選秀市場,“超級女聲”依然憑借其穩(wěn)固的市場占有率,良好的品牌影響力,獨到的市場化運作,以及千百電視工作者集體智慧的節(jié)目策劃等等天時、地利、人和的多重因素,繼續(xù)穩(wěn)坐電視選秀節(jié)目和娛樂節(jié)目“龍頭老大”的寶座。無論是“超級女聲”品牌的社會效益還是經(jīng)濟(jì)效益,還沒有哪一檔選秀節(jié)目能夠企及。
一、社會效益是前提
作為主辦方的湖南衛(wèi)視一直以來都是走在娛樂最前沿的省臺,是娛樂界的領(lǐng)頭羊,風(fēng)向標(biāo)。在短短三年的時間里能把一檔娛樂選秀節(jié)日做到具有國際影響力,其商業(yè)操作、策劃、包裝等等,無疑都是成功的。但“超級女聲”成功后所引發(fā)的嚴(yán)重跟風(fēng)現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)是湖南衛(wèi)視最感頭痛的事情。特別是“超級女聲”的節(jié)目賽制被一大批選秀節(jié)目所克隆,很多類似電視選秀節(jié)目動不動就PK,A進(jìn)B的晉級賽被廣泛盜用。有些節(jié)目更加直接,連節(jié)目的程序都不去修改,而直接套用“超級女聲”的操作模式。眾多此類行為加劇了電視選秀節(jié)目的惡性競爭,同時也凸現(xiàn)了我國對于產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面的不健全。而這也正從另一個方面凸現(xiàn)了“超級女聲”的優(yōu)勢。尤其是純女性比賽和整體的比賽賽制、規(guī)則等方面,都是咱們中國電視工作者智慧的結(jié)晶。否則,也不會出現(xiàn)異常重視品牌保護(hù)的國際大型傳媒機(jī)構(gòu)要購買“超級女聲”的電視節(jié)目制作模式和純節(jié)目帶的情況。
這里所要闡敘的媒介的社會效益,依我看來就是“超級女聲”這個品牌的社會影響力了。試問,在社會影響力已經(jīng)得到充分保障的前提下,我們還用得著發(fā)愁經(jīng)濟(jì)效益這等問題了嗎?大量涌入的廣告贊助商,爭相的為能得到欄目的黃金時間段而拼得你死我活。在招商會上,一千萬一千萬的叫價爭奪,那更是屢見不鮮的事情。當(dāng)然這幕后笑的最開懷的沒過于湖南衛(wèi)視以及天娛傳媒了。姑且先不談這些,總之,能滿足受眾的節(jié)目就是好節(jié)目。正如吳海榮說道的“滿足受眾的需求并不必然導(dǎo)致?lián)p害傳媒的社會效益;滿足受眾的要求既是傳媒社會效益的要求的基礎(chǔ)。也是傳媒經(jīng)濟(jì)效益的要求和基礎(chǔ);滿足受眾的需求并不必然產(chǎn)生傳媒社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的矛盾,相反,正是二者相互統(tǒng)一的要求和基礎(chǔ)”。超級女聲就是一個典型的例子。而湖南衛(wèi)視能把一檔娛樂節(jié)目在短短三年的時間早做到國際影響,其商業(yè)操作、策劃等等,無疑都是非常成功的。
而這一娛樂節(jié)目之所以風(fēng)馳電掣般的風(fēng)靡華夏大地,引得無數(shù)男女高聲尖叫,其中最主要打動大家的原因,應(yīng)該就是一“超女精神”了。而它最具特點的體現(xiàn)就是:在時下年輕一代缺少信仰的時候,“超女”給了她們激勵,激勵她們勇于拼搏、自強(qiáng)不息,讓每一個有夢想的女孩有了一個施展拳腳的空間,并讓她們在同一個競爭平臺上不斷地挑戰(zhàn)自我,超越自我。
曾經(jīng)有這樣的說法;我想唱歌可是不敢唱,小聲哼哼還得東張西望。如今,“超級女聲”完全顛覆了那個時代的烙印,給“超女”足夠的表現(xiàn)空問,讓自由歌唱成為精神煥發(fā)、積極進(jìn)取的奏鳴曲。而每一個到“超級女聲”舞臺的人都是需要勇氣的。從18歲到80歲,無論年齡差異多大,地域差異有多大,她們都在“超女”的舞臺上想唱就唱,唱得響亮。這應(yīng)該也是21世紀(jì)的中國人精神面貌的一個縮影。就象每個人部在找尋屬于自己的快樂。在“超級女聲”舞臺上,快樂是屬于大家的,不管歌唱得怎么樣,開心、快樂無疑是最重要的。可以說,“超級女聲”是一場署名快樂的精神盛宴。當(dāng)然,“超女”舞臺上的每一個人都是平凡的,誠如今年年度總冠軍“尚雯婕”的黑馬傳奇,所能映證的是:只有平凡的人才能創(chuàng)造奇跡,打拼出人生的精彩。
同樣,站在“超女”舞臺上的每一位超女都是堅強(qiáng)的。面臨一場場殘酷的PK,她們用她們的堅強(qiáng)感染并激勵了更多的年輕人選擇堅強(qiáng)。
超女感動天下。“快樂中國,感動中國”,是湖南衛(wèi)視的品牌宗旨。在這個“娛樂并營銷著”的時代,大眾早已開始了他們的狂歡,這種狂歡是自發(fā)的,不由自主的。生活中充滿意趣,生活中充滿向往,生活中充滿歡樂,生活中充滿微笑的意味。參加這個狂歡的不僅是大眾,同樣還要有商家,他們的“上帝”需要他們同樣提供感動與快樂。
人的一生是在故事中度過的。故事的本質(zhì)是要通過情節(jié)感動人心。在媒介經(jīng)營當(dāng)中注入戲劇性,將使其在必要的時候像戲劇情節(jié)那樣曲折、突如其來或激動人心!“超級女聲”
真正做到讓粉絲們一次又次地在“PK故事”中被感動。每位超女都是粉絲們自己選出來的明星,都是一個一個發(fā)生在身邊的真實、生動、感動人心的勵志故事,這應(yīng)該就是“超級女聲”成功的主要原因。特別是當(dāng)“超女”們的爸爸媽媽爺爺奶奶等等一起為“超女”吶喊助威的時候;當(dāng)“超女”們走進(jìn)聾啞學(xué)校,和聾啞孩子在一起的時候;在湘南出現(xiàn)災(zāi)情的時候,“超女”們站在了公益舞臺上,為災(zāi)區(qū)群眾募捐的時候……太多的公益之舉,讓“超級女聲”的意義又更加的深遠(yuǎn)了。
總之,能夠讓中國人感動并快樂的品牌,很有可能成為中國馳名品牌:能夠讓全世界感動并快樂的品牌,很有可能成為國際著名品牌。品牌的影響力越大,社會效益也就越大,同時創(chuàng)收也就越來越可觀了。由此,社會效益作為成功的前提是非常重要的。
二、經(jīng)濟(jì)效益是基礎(chǔ)
關(guān)鍵詞：群眾文化;社會效益;經(jīng)濟(jì)效益
中圖分類號：G249.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5312（2015）35-0221-01
群眾文化工作的普遍性和廣泛性的體現(xiàn)群眾文化工作是社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下的產(chǎn)物，早在建國初期就已經(jīng)成形，隨著時代的發(fā)展和社會的發(fā)展，群眾的文化工作逐漸呈現(xiàn)普遍性和廣泛性的特點，其主要的表現(xiàn)在群眾文化工作的社會公益性上。
一、群眾文化的重要意義
群眾文化是民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉，是綜合國力競爭的重要因素，是經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重要支撐。有中國特色的社會主義文化是激勵全國各族人民的重要力量，它淵源于中華民族五千年文明史，又植根于中國特色社會主義的實踐，具有鮮明的時代特點，它反映我國社會主義經(jīng)濟(jì)和政治的基本特征，對經(jīng)濟(jì)和政治的發(fā)展起巨大促進(jìn)作用。
全面建設(shè)小康社會，建設(shè)社會主義精神文明，離不開社會主義文化的發(fā)展，群眾文化作為現(xiàn)階段社會主義精神文明建設(shè)的重要組成部分，同樣也是社會主義先進(jìn)文化的重要組成部分，是構(gòu)建社會主義和諧社會的基礎(chǔ)和保障。
二、群眾文化的社會效益
隨著我國改革開放的不斷深入和社會生產(chǎn)力的提高，群眾文化的重要社會價值和作用也越來越凸現(xiàn)出來。
群眾文化工作要順應(yīng)時代要求，符合有中國特色社會主義文化的發(fā)展，所以必須把握正確的輿論導(dǎo)向，弘揚(yáng)時代主旋律，必須堅持馬列主義、思想，以“三個代表”重要思想為核心，堅持科學(xué)發(fā)展觀;以黨的十八屆、三中、四中全會精神為指導(dǎo)，積極倡導(dǎo)宣傳黨的政策方針和路線;把握先進(jìn)的文化前進(jìn)方向，豐富群眾的精神世界，鼓舞群眾投身現(xiàn)代化建設(shè)的信心和斗志，就能保證我國改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的順利進(jìn)行。
高尚有趣的群眾文化活動能引導(dǎo)人們追求真善美，丟棄假丑惡，才能樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀;有了健康積極的心態(tài)，人們就會在群眾文化活動中把高尚的先進(jìn)的文化思想融于頭腦中，變成自覺的行動意識，就會自覺抵制社會上各種腐朽思想的侵蝕;再者，健康向上的文化活動，在潛移默化的過程中，有了一定的文化氛圍，人們增強(qiáng)了思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)，在一定程度上，群眾文化成了構(gòu)建和諧社會的重要載體。
三、群眾文化的經(jīng)濟(jì)效益
在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)金融全球化的形勢下，群眾文化工作必須適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，才能不斷地滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化需要。
群眾文化具有開放性、普及性和廣泛性等特點，它在不斷的發(fā)展和整合過程中，結(jié)構(gòu)也呈現(xiàn)出很大變化，其活動內(nèi)容也越來越豐富，涉及政治、經(jīng)濟(jì)、教育、科學(xué)等領(lǐng)域。在重視發(fā)展公益性文化的同時，由于人們對群眾文化活動的需求越來越強(qiáng)烈，就迫
使文化活動來積極推動廣播、影視、新聞出版、文化藝術(shù)、科學(xué)發(fā)展等領(lǐng)域的重大文化建設(shè)項目和產(chǎn)品創(chuàng)新，積極發(fā)展健康向上，形式多樣、群眾喜聞樂見的文化產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)，對于擴(kuò)大內(nèi)需，拉動人們消費都起到了不可估量的作用。
群眾文化活動激化了人們的生產(chǎn)、工作熱情，人們就會為不斷提高生活質(zhì)量積極投入到各自的行業(yè)，為現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
四、堅持社會效益和經(jīng)濟(jì)效益相結(jié)合的發(fā)展方向
要使社會效益和經(jīng)濟(jì)效益有機(jī)結(jié)合，群眾文化，除了公益性項目以外，在加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)的同時，必須堅持社會效益第一觀念，不能為了追求短期片面的經(jīng)濟(jì)效益，而盲目擴(kuò)展許多文化產(chǎn)品和服務(wù)。在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)形勢下，公益性產(chǎn)業(yè)和經(jīng)營性產(chǎn)業(yè)要適應(yīng)群眾需求，適應(yīng)市場規(guī)律，使我國精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)都邁上新臺階。
五、結(jié)語
群眾文化工作的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益是相輔相成的，它們相互依存群眾文化的發(fā)展要以社會效益為前提，來推動經(jīng)濟(jì)效益，經(jīng)濟(jì)效益提高了，進(jìn)一步解放和發(fā)展了生產(chǎn)力，反過來就能更好地推動社會進(jìn)步，兩者的結(jié)合才能使群眾文化更好更快的發(fā)展。
群眾文化只有代表先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，堅持“兩為方向”、和“雙百”方針，才能更好地?zé)òl(fā)出青春活力，走向更加繁榮的明天。
參考文獻(xiàn)：
[1]徐賓.新時期做好群眾文化工作的幾點思考[J].大眾文藝，2011（15）.
[2]王楠.開放式公園管理的探索[J].陜西農(nóng)業(yè)科學(xué)，2011（04）.
一、公用事業(yè)的地位和作用
1、公用事業(yè)的現(xiàn)代化是城市現(xiàn)代化的前提條件
城市的交通、供水、供氣等公用設(shè)施，每一項都是城市有機(jī)的組成部分，都與生產(chǎn)和生活密切相關(guān)，是城市生產(chǎn)和生活賴以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。市政公用事業(yè)是聯(lián)系城市各要素，發(fā)展橫向經(jīng)濟(jì)聯(lián)系的紐帶，是城市適度集聚、日益社會化的必備條件。
2、公用事業(yè)是影響城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素之一
公用事業(yè)所提供的產(chǎn)品或服務(wù)，多是介于公共物品和私人物品之間的準(zhǔn)公共物品。作為生產(chǎn)要素投入，不僅關(guān)系到其他生產(chǎn)者成本狀況，還關(guān)系到能否正常、穩(wěn)定地組織生產(chǎn)活動。加強(qiáng)城市供水、供氣、交通等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，為生產(chǎn)企業(yè)提供良好的外部條件，為經(jīng)濟(jì)主體提供方便的社會服務(wù)，是城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必要條件。
3、帶動其他產(chǎn)業(yè)發(fā)展
公用事業(yè)的發(fā)展對于其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有帶動作用，能創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)效益。市政公用事業(yè)自身的發(fā)展能創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)效益，還能間接帶動其他行業(yè)的發(fā)展。
4、公用事業(yè)的發(fā)展能帶來巨大社會效益和環(huán)境效益
公用事業(yè)的經(jīng)營目標(biāo)是多元的。與一般行業(yè)主要是以經(jīng)濟(jì)效益來考核其經(jīng)營業(yè)績的優(yōu)劣不同，市政公用事業(yè)以社會和環(huán)境效益為首要目標(biāo)，在保證社會和環(huán)境效益下講究經(jīng)濟(jì)效益。
二、公用事業(yè)社會效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)結(jié)合
1、建設(shè)資金的籌措
市政、公用等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入大，建設(shè)周期長，建設(shè)資金的投入光靠政府一條腿是走不通的。這些建設(shè)費的開征，保證了市政公用基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)有了一塊比較固定的建設(shè)資金，使得各類項目能夠比較順利完工并投入使用，取得了較大的社會效益。同時也在發(fā)展中得到了自己應(yīng)得的經(jīng)濟(jì)利益。
2、公用基礎(chǔ)設(shè)施有償使用
根據(jù)“誰得益，誰負(fù)擔(dān)”的原則，合理收取有限的有償使用費。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，基礎(chǔ)設(shè)施本身就是特殊的商品，也應(yīng)按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事。幾年來，我們在環(huán)衛(wèi)行業(yè)進(jìn)行了大膽的嘗試，逐步使環(huán)衛(wèi)行業(yè)步入良性循環(huán)的道路，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。第一，取消4項環(huán)境衛(wèi)生有償服務(wù)收費：代運垃圾費，自設(shè)垃圾桶代運費，代運醫(yī)院、生物制品等特種垃圾費，公廁收費。第二，10項環(huán)境衛(wèi)生有償服務(wù)收費納入市場調(diào)節(jié)價管理：路面清掃保潔費、沖洗路面（送水）服務(wù)費、袋裝垃圾服務(wù)費、工業(yè)廢渣傾倒費、糞管道疏浚費、窨井清掏費、房屋沉水灣疏通費、居民清潔費、建筑物外表清洗費、公共洗車場（站）機(jī)動車輛清洗費。第三，建筑垃圾污染整治費、儲糞池（沼氣池）清掏及糞便代運費實行政府指導(dǎo)價管理，具體收費標(biāo)準(zhǔn)見下表：
3、引進(jìn)工藝技術(shù)和設(shè)備，聯(lián)合開發(fā)
采用新技術(shù)和新工藝在燃?xì)馄髽I(yè)也取得了一定成效。建立SCADA管網(wǎng)壓力遙測系統(tǒng)，實現(xiàn)企業(yè)各個調(diào)度部門對于管網(wǎng)壓力的時刻掌握，為燃?xì)獾恼{(diào)度工作提供實時準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，提高辦事效率，節(jié)約人工成本；使用深井陽極外加電流陰極保護(hù)方式，建設(shè)陰極保護(hù)站，可以有效降低燃?xì)夤艿赖男孤洞螖?shù)；對天然氣的儲存進(jìn)行了有效的改造，將原有的球罐改造成儲存高壓天然氣，加大了單罐的儲氣量；在管道上采用PE管、3層防腐鋼管等，這一系列對于新工藝、新設(shè)備的推廣采用，在一定程度上降低了燃?xì)庠O(shè)備的維護(hù)成本，為燃?xì)獾牟槁屝?、日常管理等提供了有效的科學(xué)依據(jù)，提高了工作效率，并且為燃?xì)庀嚓P(guān)工作的安全性提供了保障。達(dá)到資源的有效利用，產(chǎn)生較好的社會效益：又能降低處理費用，帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益。
4、完善各種經(jīng)濟(jì)責(zé)任制
公用基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)與管理要有一支穩(wěn)定的隊伍。過去，由于統(tǒng)得過死，機(jī)制不活，使得市政公用行業(yè)人員難留，招工困難。在改革的大潮中，我們大膽探索，引進(jìn)競爭機(jī)制和激勵機(jī)制，推行了全員崗位技能工資制，全員勞動合同制，項目承包經(jīng)營責(zé)任制，項目招投標(biāo)制等多種形式，搞活分配，提高了經(jīng)濟(jì)收入，提高了工作效率，取得了明顯的效果。
中國的村鎮(zhèn)銀行理論上參考了西方國家的社區(qū)銀行，理論界也將村鎮(zhèn)銀行的屬性規(guī)定為社區(qū)銀行。按照國際慣例“社區(qū)銀行”一般指在一定地區(qū)的社區(qū)范圍內(nèi)按照市場化原則自主設(shè)立、獨立按照市場化原則運營、主要服務(wù)于中小企業(yè)和個人客戶的中小銀行。
《村鎮(zhèn)銀行管理暫行規(guī)定》(以下簡稱《暫行規(guī)定》中明確指出村鎮(zhèn)銀行的市場定位是扎根縣域、服務(wù)“三農(nóng)”，是“在農(nóng)村地區(qū)設(shè)立的，主要為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供金融服務(wù)的銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)”。
國家扶持村鎮(zhèn)銀行的原始目標(biāo)是為欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)注入資本,滿足農(nóng)村和農(nóng)業(yè)的融資需求，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,支持社會主義新農(nóng)村建設(shè)。在機(jī)構(gòu)成立之初,村鎮(zhèn)銀行的發(fā)起人或出資人須承諾恪守服務(wù)三農(nóng)的宗旨,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的政策和法規(guī)。但商業(yè)性運作的實行，使得村鎮(zhèn)銀行在開拓市場與選擇客戶時首先考慮資金的盈利性。而作為弱勢群體的農(nóng)民,以及作為風(fēng)險高但效率偏低的弱勢農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)，它的天然屬性和發(fā)展模式嚴(yán)重受自然和市場條件的影響，這不斷驅(qū)使村鎮(zhèn)銀行調(diào)整資產(chǎn)結(jié)構(gòu),將資金轉(zhuǎn)移到盈利更多的標(biāo)的上，致使?jié)M足農(nóng)村中弱勢群體資金需求的政策目標(biāo)無法實現(xiàn)。這極易動搖村鎮(zhèn)銀行服務(wù)三農(nóng)、支援新農(nóng)村建設(shè)的市場定位。
有學(xué)者通過2013年對重慶、四川、湖北等地19家村鎮(zhèn)銀行的貸款對象的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)村鎮(zhèn)銀行把貸款服務(wù)對象重心放在縣域中小企業(yè)身上。從平均值來看,這些村鎮(zhèn)銀行對中小企業(yè)發(fā)放的貸款比例占貸款余額的將近一半，為46.1%,最高比例為87%,而對農(nóng)戶和涉農(nóng)企業(yè)貸款的比例平均值則分別為31.8%和13.4%,有的村鎮(zhèn)銀行甚至還沒有發(fā)放涉農(nóng)企業(yè)貸款的記錄。
而通過對天津市轄區(qū)內(nèi)的5家村鎮(zhèn)銀行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這5家村鎮(zhèn)銀行涉農(nóng)信貸業(yè)務(wù)占比雖然較大，達(dá)到了77.76%,但貸款脫農(nóng)化、大額化、短期化現(xiàn)象突出，涉農(nóng)貸款中的較大部分流向了制造、批發(fā)和零售等行業(yè)，農(nóng)林牧漁行業(yè)僅占貸款余額的4.57%,涉農(nóng)貸款沒有充分起到支農(nóng)作用。
二、我國村鎮(zhèn)銀行服務(wù)“三農(nóng)”功能弱化的原因
造成我國村鎮(zhèn)銀行服務(wù)“三農(nóng)”功能弱化的主要原因有以下兩點：
(一)村鎮(zhèn)銀行在設(shè)立制度上存在弊端
1.村鎮(zhèn)銀行商業(yè)性與政策宗旨的矛盾。政府設(shè)立村鎮(zhèn)銀行的目的是使之服務(wù)“三農(nóng)”，這就使得村鎮(zhèn)銀行擔(dān)負(fù)一定的政策意圖。但是,在對村鎮(zhèn)銀行的性質(zhì)的規(guī)定上,銀監(jiān)會頒布的《暫行規(guī)定》則明確表示：村鎮(zhèn)銀行是商業(yè)性金融機(jī)構(gòu)，與一般商業(yè)銀行性質(zhì)相同，要按照商業(yè)銀行制度設(shè)計和框架運行，把安全性、流動性、效益性作為經(jīng)營原則,追求利潤最大化。村鎮(zhèn)銀行的趨利性就決定了要改變其偏好使之服務(wù)弱勢“三農(nóng)”，前提是使他們獲得收益或者不減少他們的收益。村鎮(zhèn)銀行在制度設(shè)計上存在弊端,商業(yè)性定位與其履行服務(wù)“三農(nóng)”的職責(zé)存在一定矛盾,結(jié)果,村鎮(zhèn)銀行在經(jīng)營當(dāng)中不知不覺地就發(fā)生了業(yè)務(wù)的偏離,不能完整地服務(wù)于“三農(nóng)”。
堅持服務(wù)“三農(nóng)”是村鎮(zhèn)銀行社會效益的集中體現(xiàn)。但是,村鎮(zhèn)銀行的營運架構(gòu)又是基于利潤最大化的終極目標(biāo)。村鎮(zhèn)銀行既然是“商業(yè)性金融機(jī)構(gòu)”,就必須尊重基本的商業(yè)規(guī)律而不能不惜代價機(jī)械地承擔(dān)服務(wù)“三農(nóng)”的社會責(zé)任。而政策扶持的缺位,村鎮(zhèn)銀行為盈利只能爭取縣域的中小企業(yè),而非為貧困農(nóng)戶提供貸款服務(wù)。
2.村鎮(zhèn)銀行發(fā)起人制度與政策宗旨的矛盾?！稌盒幸?guī)定》第25條明確規(guī)定，村鎮(zhèn)銀行最大股東或惟一股東必須是銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)。此項制度被稱為“主發(fā)起銀行制度”。
事物都存在兩面性?！爸靼l(fā)起銀行制”雖提升了經(jīng)營安全性，同時卻也影響村鎮(zhèn)銀行服務(wù)于“三農(nóng)”的宗旨。設(shè)立村鎮(zhèn)銀行的主發(fā)起銀行一般都在村鎮(zhèn)銀行中處于絕對的控股地位，這樣主發(fā)起銀行很容易會把新設(shè)立的村鎮(zhèn)銀行視作附屬或者分支機(jī)構(gòu)，用自己追求高利潤的經(jīng)營模式或其他考慮左右村鎮(zhèn)銀行的網(wǎng)點分布和經(jīng)營方針,而不是去考慮設(shè)立村鎮(zhèn)銀行的政策宗旨。例如，近年來外資銀行匯豐積極設(shè)立村鎮(zhèn)銀行。截止到2013年8月服務(wù)網(wǎng)點達(dá)到22個，是在中國內(nèi)地中擁有最大的村鎮(zhèn)銀行網(wǎng)絡(luò)的外資銀行。分析人士指出，匯豐銀行是利用政策借助村鎮(zhèn)銀行的設(shè)立來達(dá)到布局中國大陸的戰(zhàn)略考慮，而不是為了響應(yīng)政府的號召。
另一方面,發(fā)起人資格、持股比例等準(zhǔn)入門檻也造成了大量渴望進(jìn)入的非銀行業(yè)資本、包括大量民間資本的進(jìn)入障礙。而按目前的股權(quán)結(jié)構(gòu)設(shè)置,發(fā)起人一股獨大,其他資本即使進(jìn)入也往往難以獲得股東應(yīng)有的法人治理權(quán)，很大程度上影響了其他資本參與的積極性。
(二）涉農(nóng)貸款業(yè)務(wù)風(fēng)險大，農(nóng)村地區(qū)信用環(huán)境差
目前村鎮(zhèn)銀行營業(yè)利潤所得大部分仍然靠貸款業(yè)務(wù)支撐，中間業(yè)務(wù)收入只占很小比例，所以村鎮(zhèn)銀行的維持和發(fā)展只能依賴于貸款業(yè)務(wù)的開展質(zhì)量。
村鎮(zhèn)銀行無法兼顧其社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的原因在于，農(nóng)村信貸的環(huán)境不夠好。農(nóng)村金融存在高風(fēng)險、低收益特征農(nóng)民缺乏有效的擔(dān)保抵押物品農(nóng)民貸款小額、分散、還款能力差等特性導(dǎo)致其他商業(yè)性金融機(jī)構(gòu)避而遠(yuǎn)之。如果一味服務(wù)于“三農(nóng)”，把主要資本用于開展個體農(nóng)戶、農(nóng)村小企業(yè)的貸款業(yè)務(wù),則無法兼顧村鎮(zhèn)銀行經(jīng)濟(jì)效益。
涉農(nóng)貸款的高風(fēng)險是由農(nóng)業(yè)和農(nóng)村自身特點決定的：首先，農(nóng)業(yè)屬于弱勢產(chǎn)業(yè)，自然風(fēng)險和市場風(fēng)險很大,不可抗拒的自然災(zāi)害是農(nóng)戶小額信貸形成呆賬壞賬的最主要原因。其次,任何一種農(nóng)產(chǎn)品的市場供需情況都是不斷變化的，而農(nóng)副產(chǎn)品的生產(chǎn)周期長,信息相對滯后,使得生產(chǎn)面臨極高的市場性風(fēng)險。在土地和林權(quán)未實現(xiàn)確權(quán)的當(dāng)下,農(nóng)戶一般缺乏有效的抵押品，在沒有抵押品或抵押品不充足的情況下,借款人違約的強(qiáng)制執(zhí)行變得沒有保障,客觀上存在著極大的信用風(fēng)險。
另外，村鎮(zhèn)銀行未被納入央行征信系統(tǒng)的客觀現(xiàn)實也加劇了村鎮(zhèn)銀行的經(jīng)營風(fēng)險。村鎮(zhèn)銀行未加入央行征信系統(tǒng),首先，不能享受央行征信系統(tǒng)提供的各類產(chǎn)品服務(wù)，不能較好地控制信貸風(fēng)險。其次,村鎮(zhèn)銀行不能進(jìn)入央行征信數(shù)據(jù)庫,其發(fā)放的各類貸款在央行征信系統(tǒng)體外循環(huán)，會影響企業(yè)和個人信用報告的真實性，不利于完整、全面地反映企業(yè)和個人征信現(xiàn)狀，也不利于推動整個社會征信體系建設(shè)的健康發(fā)展。
(三）融資渠道狹窄，無法滿足貸款需求自村鎮(zhèn)銀行成立以來,相比于存款,其貸款需求曰益旺盛。有些村鎮(zhèn)銀行的存貸比已經(jīng)超過《商業(yè)銀行法》規(guī)定的75%的標(biāo)準(zhǔn)。但由于成立時問短,且與分支遍布全國“國”字號銀行相比其經(jīng)營范圍局限在某一地區(qū)，網(wǎng)點少，影響力有限，當(dāng)?shù)鼐用衿毡楦械侥吧?認(rèn)可程度低,所以吸儲能力很低。而且農(nóng)村儲蓄存款的外流（商業(yè)銀行用村鎮(zhèn)存款余額補(bǔ)充城市貸款業(yè)務(wù)的“抽血”行為)和農(nóng)民的積蓄較少也使得村鎮(zhèn)銀行的存款來源少,制約了其進(jìn)一步擴(kuò)展市場、擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍。
截至2013年，全國金融機(jī)構(gòu)本幣存款余額為104.38萬億元,而同期村鎮(zhèn)銀行的存款余額為4631億元,僅占0.4437%。鑒于目前村鎮(zhèn)銀行不能進(jìn)入全國拆借市場，只能向當(dāng)?shù)亟鹑跈C(jī)構(gòu)拆借資金,這就導(dǎo)致貸款的效率低下、成本高。
三、融資難問題分為內(nèi)部融資難和外部融資難兩部分內(nèi)部融資難是指對主發(fā)起人資格的限制和融資途徑的單
一。目前上市融資和自有資金積累的內(nèi)部融資的方式均不可行。外部融資難是指融資渠道單一,表現(xiàn)為仍以存貸款業(yè)務(wù)為主，中間業(yè)務(wù)較少，同業(yè)拆借有限,服務(wù)體系滯后。
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥分開 社會效應(yīng) 經(jīng)濟(jì)效益
在醫(yī)藥分開后，大多數(shù)醫(yī)院作為自收自支的事業(yè)單位，其整體經(jīng)濟(jì)效益如何得到保證，同時如何持續(xù)有效增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的社會效應(yīng)已經(jīng)成為一個突出問題，這一問題值得各方加以關(guān)注。只有實現(xiàn)醫(yī)院社會效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效益的平衡增長，才能在確保醫(yī)療服務(wù)公益性的前提下，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康有序發(fā)展。
一、醫(yī)藥分開背景分析
醫(yī)療改革的步伐逐步加快，醫(yī)藥分開成為了新一輪醫(yī)改的重中之重。簡單來講醫(yī)藥分開就是將醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療用藥分開，使醫(yī)療行為與藥品提成之間脫鉤，醫(yī)就是醫(yī)治，而藥不隨醫(yī)，通過醫(yī)藥分開有效降低醫(yī)療費用，提升醫(yī)療的整體普適性，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)的公益性，增強(qiáng)其社會效應(yīng)。在醫(yī)藥分開改革過程中，要注重平衡性，在政策指導(dǎo)下，實現(xiàn)醫(yī)藥分開，完善創(chuàng)新醫(yī)院收入分配制度，維持并逐步提升醫(yī)療工作者的合規(guī)收入。長時間以來，我國的公立醫(yī)院圍繞經(jīng)濟(jì)效益而發(fā)展，逐漸形成了以藥養(yǎng)醫(yī)的不良風(fēng)氣，藥品加成收入已經(jīng)成為醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的重要基礎(chǔ)條件。想要實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展，取得醫(yī)療改革的重大突破，我們需要從醫(yī)藥分開入手。醫(yī)藥分開的主要目的在于建立藥品流通的競爭機(jī)制，切斷醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員與藥品營銷商之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。長時間以來藥品利潤都是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要來源。在缺乏配套政策和機(jī)制制度保證的情況下，盲目實施簡單化的“醫(yī)藥分開”，直接切斷藥品提成，則將使醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受很大的經(jīng)濟(jì)壓力，同時影響醫(yī)療從業(yè)者的從業(yè)積極性，進(jìn)而最終背離醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的初衷，可見醫(yī)藥分開的有效實施是一個現(xiàn)實存在的社會問題。
二、醫(yī)藥分開后醫(yī)院社會效應(yīng)分析
醫(yī)藥分開后，患者單次醫(yī)療成本普遍下降，患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度有所提高。北京市在2012年開始先后在全市范圍內(nèi)選定友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北京市同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院這五家公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)藥改革試點。經(jīng)過試點后，可以看出試點醫(yī)院的普遍醫(yī)療服務(wù)水平得到提升，一方面，醫(yī)院開始增收醫(yī)事服務(wù)費，使醫(yī)生在提供醫(yī)療服務(wù)時能夠獲取到更為合理的回報，一定程度上起到了激勵和鼓勵醫(yī)生盡職履職的作用，進(jìn)而使得患者能夠獲得更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。另一方面，在醫(yī)藥分開后，患者的醫(yī)療成本下降，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源難以滿足與日俱增的社會需求，政府通過加大財政投入等方式，實現(xiàn)了對三甲等綜合醫(yī)院的扶持力度，使醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)自身服務(wù)能力的快速提升，為更多患者提供必要的醫(yī)療服務(wù)。總體來看醫(yī)藥分開后，醫(yī)院社會效應(yīng)更加突出，醫(yī)院能夠為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時醫(yī)生在開藥時少了傾向性，更注重于理性醫(yī)療服務(wù)。沒必要做的檢查就不做、高價藥變?yōu)榈蛢r藥，在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的情況下，醫(yī)院的公益性、公共性更多被呈現(xiàn)出來。
醫(yī)院社會效應(yīng)具體體現(xiàn)在醫(yī)院的整體服務(wù)水平和公眾滿意度上。醫(yī)藥分開本身是利好于廣大患者的，同時也是促進(jìn)醫(yī)院收支改革的重要措施。醫(yī)藥分開醫(yī)院社會效應(yīng)將持續(xù)放大，醫(yī)院的公益性具體體現(xiàn)在藥品零加成上，過往醫(yī)院類似于企業(yè)，將藥品作為一種商品進(jìn)行加成銷售，進(jìn)而使醫(yī)療服務(wù)行為本身的公益性和社會福利性淡化，在藥品加成取消后，通過醫(yī)保制度的構(gòu)建和實施，公共醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)了創(chuàng)新轉(zhuǎn)變，患者利益最大化。公眾對于醫(yī)院的認(rèn)知和評價發(fā)生改變，過往存在的負(fù)面評價逐漸減少，公眾關(guān)注點逐漸轉(zhuǎn)移到醫(yī)療服務(wù)本身，進(jìn)而從一定程度上加快了醫(yī)院社會效應(yīng)的釋放。
三、醫(yī)藥分開后醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析
醫(yī)藥分開政策實施之前，一些人認(rèn)為醫(yī)藥分開后，醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益必然要下降，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療工作者的自身收入減少。通過試點后，可以看出如北京友誼醫(yī)院，將所有的藥品一律取消加成，給患者的藥品價格即為成本價，同步該院還取消了掛號費、診療費，結(jié)合實際設(shè)置了醫(yī)事服務(wù)費?；颊呖梢愿鶕?jù)自身的實際情況選擇不同等級的醫(yī)療服務(wù)，這其中按照醫(yī)生的職級不同，患者所要承擔(dān)的醫(yī)事服務(wù)費也不相同。一般情況下醫(yī)事服務(wù)費為主治醫(yī)生醫(yī)事服務(wù)費為42元，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、知名專家的醫(yī)事服務(wù)費分別為60元、80元和100元?？此漆t(yī)事服務(wù)費相對較高，但北京市醫(yī)保將為參?；颊邎箐N40元，總體來看接受副主任醫(yī)師以上級別醫(yī)師提供醫(yī)療服務(wù)的支出有所增加。在醫(yī)藥分開后，試點醫(yī)院加強(qiáng)了內(nèi)部管理，積極探索提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量的途徑和方法，有效提升了醫(yī)療服務(wù)整體水平，雖然患者在醫(yī)事服務(wù)費方面的成本較高，但相比較取消的掛號費等費用及藥品加成，患者總體醫(yī)療支出是下降的。
醫(yī)療服務(wù)價格體系的改變并沒有使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益出現(xiàn)大幅下降，反而有所增長。一方面因為整體醫(yī)療服務(wù)水平的提升，醫(yī)療服務(wù)的公益性得到體現(xiàn)，更多患者樂于到試點醫(yī)院就診，就診患者增多，醫(yī)院的收入就得以增加，醫(yī)生按勞取酬，通過多付出勞動獲取更高的收入。另一方面是醫(yī)保政策的完善實施。醫(yī)保放寬了用藥的標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)充了藥品種類進(jìn)而使醫(yī)院能夠為醫(yī)?；颊咛峁└鄡?yōu)質(zhì)藥品，同時增加自身收入。同時在財政保障方面，實施醫(yī)藥分開后，各級財政部門均加大了對醫(yī)院的財政保障力度，通過調(diào)研和規(guī)劃后，在醫(yī)療領(lǐng)域投入了更多財政資金，進(jìn)而更好滿足于醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)需要。
在新的醫(yī)療改革下，醫(yī)院實行零差價率，藥品成本價銷售，這部分收入通常能夠占到醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的三成以上，為了能夠順利實施醫(yī)藥分開，減少實施過程中的阻力，醫(yī)改前后醫(yī)院合理收入的差額部分將由財政資金予以補(bǔ)貼。作為醫(yī)院如何將財政資金用到實處，合理化收支，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益將成為一個現(xiàn)實課題。醫(yī)院應(yīng)堅持規(guī)范化管理和創(chuàng)新管理相結(jié)合的模式，不斷完善制度和機(jī)制，在實施醫(yī)事服務(wù)費的基礎(chǔ)上，做好思想教育工作，強(qiáng)化醫(yī)療工作者的奉獻(xiàn)精神，同時適度調(diào)整績效工資分配制度，使績效收入占比提升，將績效工資傾向于業(yè)務(wù)精、服務(wù)好的人員，營造一個公開、公正的內(nèi)部氛圍，使職工能夠?qū)⑿乃挤旁诜?wù)上、放在提高醫(yī)療技能水平上。財政資金加大了對醫(yī)院硬件設(shè)施、設(shè)備的投入力度，使醫(yī)院能夠加快引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備儀器，增強(qiáng)了診療水平，進(jìn)而在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，擴(kuò)大了醫(yī)療業(yè)務(wù)總量，在為患者提供合理和必要的醫(yī)療服務(wù)后，實現(xiàn)了醫(yī)院的規(guī)范化增收?？偟膩砜瘁t(yī)藥分開后，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益實現(xiàn)了穩(wěn)步增長，醫(yī)院的收入來源發(fā)生了改變，內(nèi)部分配方式產(chǎn)生了變化，這些改變和變化都是積極和向好的，有利于醫(yī)療服務(wù)的長期穩(wěn)定推進(jìn)。
參考文獻(xiàn)：
[1]宋進(jìn)民，張會鋒.關(guān)于健全完善醫(yī)改多渠道補(bǔ)償機(jī)制的幾點思考[J].經(jīng)濟(jì)研究參考， 2013
[2]趙麗影.從醫(yī)療談我國的醫(yī)療體制改革[J].科技致富向?qū)В?013
[3]孟向東.淺談新醫(yī)改形勢下醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的方法[J].全國商情，2013
[4]劉建.北京友誼醫(yī)院醫(yī)藥分開工作分析報告[J].醫(yī)院院長論壇-首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013
[5]方潔，鄧麗瓊，林雙宏.醫(yī)藥分開對公立醫(yī)院職工收入的影響分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)， 2013
[6]婁懿，王淑翠.國外醫(yī)藥分業(yè)改革的背景與實踐[J].健康研究，2013
[7]沈遠(yuǎn).新形勢下推進(jìn)醫(yī)藥分開的思考[J].中國藥業(yè)，2012
[8]朱琛嫻，龔純貴，李捷瑋.制度變遷視角下醫(yī)藥分開問題的路徑思考[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012
