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序論:在您撰寫醫(yī)生支援工作計劃時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、目標
(一)基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至年底重性精神病患者規(guī)范管理率達90%。
(二)普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。
二、工作組織機構
(一)領導小組
(二)、領導小組分工
趙同志:全面負責全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。
曾同志:負責全鎮(zhèn)重性精神疾病患者管理工作實施過程中的領導、檢查、協(xié)調(diào)。
楊同志等:具體負責重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。
三、范圍和內(nèi)容
(一)范圍:全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實施。
(二)實施內(nèi)容
1、培訓:按照實施方案和技術規(guī)范要求,做好人員培訓。制定培訓工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關人員培訓,提高工作人員技術水平和管理能力,增強患者家屬護理、居委會人員相關知識與技能。
2、信息收集:接受過重性精神病患者管理相關培訓的專(兼)職人員對轄區(qū)人口進行調(diào)查,收集在醫(yī)療機構進行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴重損害),并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(三臺縣民康醫(yī)院)和縣疾控中心。
3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報縣級精神病專業(yè)機構。
4、病情評估:為重性精神疾病患者建立健康檔案:重性精神疾病患者在納入管理的時候,由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。
5、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
6、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警,由公安機關執(zhí)行公務的人員送往就近或者當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。
7、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
院將繼續(xù)根據(jù)工作職能,今年。服務中提高管理水平,最終達到血液供應充足、安全、有效的目的具體計劃如下:
一為提高醫(yī)療機構科學合理用血水平。
加強對臨床醫(yī)生的業(yè)務培訓教育,以培訓教育為抓手。通過教育培訓,合理掌握臨床輸血指征,提高科學合理用血水平,做好血液開源節(jié)流工作。
二確保血液安全。加強血液冷鏈管理。
以安全的方法維持血液及成份制品的各項功能。不僅領取血液的人員資質(zhì)要到位,冷鏈是一套用于血液和血漿儲存和運輸?shù)南到y(tǒng)。而且領取血液的設備也必須符合冷鏈要求;為保證血液安全,推廣血液冷鏈設備的使用,要配合縣獻血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
三加強對臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。
督促建立規(guī)范的用血制度,嚴格按照國家《獻血法》衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》臨床輸血技術規(guī)范》等要求。并做好年底醫(yī)療機構臨床用血管理的考核檢查工作。
四要加強輸血科的建設。
加大硬件投入、加快人才培養(yǎng),加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設和完善。鼓勵應用成熟的臨床輸血技術和血液保障技術。
五嚴格落實輸血科工作人員備案制度。
建立健全輸血科工作人員備案制度,要嚴格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神。尤其是對新參加血庫工作的同志要加強培訓,落實備案,嚴格管理。
六利用網(wǎng)絡和刊物加強宣傳工作。
.國外學者曾經(jīng)對比了近10年間急診檢驗誤差的來源,發(fā)現(xiàn)10年前急診檢驗的誤差有68.2%來自于檢驗前,13.3%來自于檢驗中,18.5%來自于檢驗后;而10年后,來源于檢驗前的誤差依然有61.9%,10年間并沒有多少改觀,大多數(shù)誤差仍出在檢驗前環(huán)節(jié),另一項研究也顯示,檢驗后產(chǎn)生的誤差占總誤差的18.5%~47%,檢驗中產(chǎn)生的誤差占總誤差比例不到15%,而檢驗前產(chǎn)生的誤差高達46%~68.2%。
一 分析前質(zhì)量控制
檢驗結果受到許多非病理因素的影響,如由于飲食、性別、年齡、活動、晝夜節(jié)律等引起的生物學變異;藥物可能對分析物組成或分析本身的干擾;標本采集、處理不當,而發(fā)生溶血、水分蒸發(fā)或使標本被污染等;申請單填寫不清楚、不完整,標本編號錯誤等。這些分析前因素可能引起比分析誤差更大的問題,必須嚴格控制。
1醫(yī)生必須將患者的所有信息
包括姓名、性別、年齡、門診或住院號、科別、臨床診斷以及其他特定的識別號等填寫清楚;經(jīng)常出現(xiàn)不同的醫(yī)師寫同一位病員的姓名、年齡、床號,申請日期未填,無法確定標本送檢時間;醫(yī)生簽名未填或不清,當檢驗人員出具報告需要了解更多的臨床資料或遇到緊急情況時,無法與醫(yī)生取得聯(lián)系,不利于對病人的搶救和治療;無年齡、性別,不同年齡和不同性別的人群有不同的參考范圍。
2標本質(zhì)量
標本的質(zhì)量是保證檢驗質(zhì)量的關鍵,包括標本的采集方式,病人的準備,采集最佳時間,抗凝劑或防腐劑的應用,都將會影響到結果質(zhì)量的準確性和精確度。如檢查血脂的患者3天內(nèi)禁油脂食物,12小時禁食后采集標本。凝血項目的測定血與抗凝劑的比例必須準確。臨床檢驗中,常有因標本采集不合格而影響結果的問題。因此,從嚴從細做好標本質(zhì)量控制這一環(huán)節(jié)是必不可少的。
2.1.1止血帶的影響
2.1標本采集注意事項止血帶的使用也會改變靜脈壓力,從而引起檢驗指標改變。為了避免溶血和血液濃縮,用止血帶壓迫時間最好不要超過半分鐘。一旦壓迫超過3分鐘,因靜脈擴張,淤血,水分轉(zhuǎn)移,局部血液濃縮,氧消耗增加,無氧酵解加強,血清總蛋白、鐵、總脂、膽固醇、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素分別增加4.9%、6.7%、4.7%、5.1%、9.3%、和8.4%,血鉀下降6.2%。
2.1.2防止溶血
溶血是臨床生化檢驗中最常見的一種干擾和影響因素,溶血多由于采血步驟不規(guī)范,技術不熟練而導致,要加強護理人員的技術訓練,嚴重溶血標本不能使用。很多指標在血細胞中的濃度比在血漿中高很多,特別是LDH、AST、ALT、K+等,當血細胞高濃度組分逸出時,測定結果增高。為了得到可靠的檢驗結果,必須盡量避免溶血的發(fā)生。體內(nèi)溶血可算合格標本,但應在報告單上注明。①血樣標本的抽取宜用適當?shù)尼樛膊⒆⒁忉樇獯笮〖八俣?當將血標本注入試管時,應將針頭拔去,緩慢推入,將泡沫留在針管內(nèi)。近年來許多單位逐步開始使用真空采血系統(tǒng),由于真空采血試管帶有安全管蓋,并使用標準針頭和硅化的真空管,可極大減少醫(yī)務工從采血、標本處理到血樣測定全過程血樣污染引起交叉感染的危險性,減少體外溶血的發(fā)生而造成的檢驗結果的誤差。②試管內(nèi)加有抗凝劑時則要控制加入的血量,并輕輕搖動試管使血與抗凝劑混勻,且注意標本運送時不應劇烈地震搖。③止血帶壓迫時間長并用力拍打穿刺部位,可使標本溶血。④酒精等消毒劑消毒后未干進行穿刺,抽血速度太快,穿刺不順利損傷組織過多,也容易造成溶血。
2.1.3 當肢體正在進行靜脈輸液時,不宜在同一靜脈采集標本。
2.2標本放置時間不要過長,標本放置時間長會使葡萄糖、碳酸氫根測定結果下降,部分酶活性下降,因此標本采集應盡快送檢。
2.3對檢驗申請單要認真審核。包括檢驗項目、診斷以及標本采集時間及采集者的簽名等,簽收人員應逐一檢查標本的質(zhì)量,避免血少或嚴重污染等,對不合格、但可以接受的樣本,簽收人員要記錄標本的缺陷,對于諸如空管等不合格樣本,簽收人員應拒絕接受,同時注明拒收原因,并通知臨床重新采集標本。
2.4標本處理 檢驗科收到臨床標本后,應盡快低速離心分離標本進行測定。速度每分3000轉(zhuǎn)左右,避免標本溶血和纖維蛋白原未析出而堵塞樣針,如果因特殊情況不能馬上分析測定的標本,應分離標本,吸取血清或血漿,加塞保存4℃以下的冰箱中。標本編號時,應做到查與對,對姓名,床號,測定項目,不能張冠李戴,導致差錯。
2分析中質(zhì)量控制
1 檢驗科人員素質(zhì) 近年來,我國三級醫(yī)院檢驗科建設有了長足發(fā)展,目前,醫(yī)學檢驗系大專生和本科生已成為檢驗課的基本力量,又有碩士和博士學位者參加近來,從業(yè)者素質(zhì)起到翻天覆地的變化,?;鶎俞t(yī)院檢驗不斷加強人才的培養(yǎng),分學歷教育和繼續(xù)教育的兩種,分期分批對技術人員進行業(yè)務充電,使每個技術人員都得到不同的學習機會,提高業(yè)務素質(zhì),掌握現(xiàn)代化的醫(yī)療設備?,F(xiàn)代化的醫(yī)療設備與高素質(zhì)人員的配合,必將創(chuàng)造出準確,高效,優(yōu)質(zhì)的工作質(zhì)量。
2 儀器狀態(tài) 儀器的工作狀態(tài)是質(zhì)量控制的最直接最重要的環(huán)節(jié)。儀器的正常運轉(zhuǎn)依賴于嚴格的管理和良好的維護。全自動生化分析儀的普遍的應用,提高了工作效率和生化分析的精密度。操作主要體現(xiàn)在試劑方法的選擇,儀器的校準,標準曲線的制作,室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的分析,儀器維護及清洗,遵守操作規(guī)程,注意分析數(shù)據(jù)的安排,避免試劑污染和相互干擾。每天做到用消毒乙醇擦拭樣品針和試劑針的外部等,使儀器處在一個良好的狀態(tài)下進行標本測定與分析。在不斷的使用中,摸索出經(jīng)驗。
3試劑質(zhì)量
試劑的質(zhì)量也是影響實驗結果準確可靠的重要因素,自動化生化分析儀在臨床的進一步廣泛應用帶動試劑的商品化?,F(xiàn)在檢驗科自配試劑已呈逐年減少的趨勢??傮w來講國外試劑在質(zhì)量上要優(yōu)于國內(nèi)產(chǎn)品。這其中包括試劑的穩(wěn)定性,試劑的線性回歸,試劑的儲存及使用前配置等方面。但其價格卻又讓基層醫(yī)院無法承擔??浦魅螒獓腊奄|(zhì)量關,選擇最優(yōu)試劑,保證結果質(zhì)量。
4正確選擇質(zhì)控物和參考血清
室內(nèi)質(zhì)控血清的質(zhì)量是保證獲得良好的質(zhì)控結果的重要前提之一,因此一定時間內(nèi)最好是用同一種性能穩(wěn)定的質(zhì)控物,這樣既保證了檢驗結果的準確性,也有利于同一患者在同一醫(yī)院測定結果的前后對比性。當然室內(nèi)質(zhì)控也應采用高、中、低三個水平,這樣就可避免有些臨床標本結果太高或太低而偏離線性范圍而導致失控。
5參加室間質(zhì)量評價
每個生化室都有自己的室內(nèi)質(zhì)量控制,但室內(nèi)質(zhì)量控制有局限性,在一定程度上各個生化室間存在系統(tǒng)誤差。有必要進行室間質(zhì)量評價,以便修正室間的系統(tǒng)誤差。為了取得好的質(zhì)量,我們每季度參加省臨檢中心的室間質(zhì)量評價,結果返回后及時審閱,如有失控情況出現(xiàn),及時解決。
3分析后質(zhì)量控制
1報告單的審查 認真審核測定結果,對于醫(yī)學實驗室來說,主要工作是為臨床診斷和治療提供實驗數(shù)據(jù),其最終成果體現(xiàn)在檢測報告單上。全自動生化分析儀的出現(xiàn),減少了填寫檢驗報告的誤差,卻增加了對測定結果進行認真審核的要求。認真、仔細核對化驗單與化驗單標本號、姓名、年齡、科別、有無漏做項目。全自動生化分析儀有時也會出現(xiàn)假值,這就要求認真審查報告單,認真審核異常結果的取舍,假性結果,肝功系列中酶類多項結果值增高、個別降低或接近零值,往往提示酶活力過高導致酶反應底物耗盡,應檢查反應進程曲線加以判斷。對一些急診項如血鉀、血糖、血鈣等,遇到特殊異常結果要及時與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系,以便對患者做到及時處理。過高值和過低值都應復查結果,做到實驗結果的再分析,再確認,保證合格結果發(fā)給臨床,臨床醫(yī)師能合理地分析報告,做到正確的診斷和治療。
2加強與臨床科室的聯(lián)系 生化室為了滿足臨床醫(yī)護人員對檢驗報告的質(zhì)量,不能只滿足于接受標本到發(fā)出報告單這一環(huán)節(jié),要走出科室,走進臨床,與臨床科室保持聯(lián)系,臨床醫(yī)生對實驗數(shù)據(jù)的評價是分析后質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。臨床醫(yī)生最熟悉病人的病理變化和疾病的發(fā)展過程,實驗數(shù)據(jù)是否符合臨床診斷是衡量實驗結果正確與否的重要因素之一。只有在實際工作中與醫(yī)生多溝通,才能更好的認真分析檢驗結果,做好室內(nèi)質(zhì)控及分析過程之外的因素。虛心接受患者的投訴,能使我們不斷找出誤差的原因及不斷完善規(guī)章制度;及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,增強工作責任心,服務于臨床,服務于患者。
參考文獻
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轄區(qū)各級醫(yī)院建立肺結核報告轉(zhuǎn)診工作組織體系和制度,確定主管部門、主管人,做到疫情卡與登記本符合率達100%。
1.進一步加強區(qū)醫(yī)療機構的疫情報告網(wǎng)絡體系,加大管理和督察工作的力度,加強對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構報疫管理工作者、臨床醫(yī)師、放射醫(yī)師的培訓,提高醫(yī)務工作者的法制觀念和責任心。
2.轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構的門診醫(yī)生、放射科診斷人員、社區(qū)站的全科醫(yī)生及社會辦醫(yī)的醫(yī)生,均為責任疫情報告人。責任疫情報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現(xiàn)肺結核患者、疑似患者,必須按《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的規(guī)定進行疫情報告。
3.轄區(qū)各級醫(yī)院要設立疫情報告登記匯總本,放射科、內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、檢驗科設立疫情登記本,放射科設立門診和住院病人“線診斷登記本”,內(nèi)科門診設立包括“初步診斷/印象”項的“門診病人就診登記本”。藥房設立抗結核藥品登記本。門診醫(yī)生要采取有效的宣傳方式向患者宣傳結核病防治知識,做好患者的健康教育工作。
4.區(qū)結核病防治機構要進一步加強與轄區(qū)各級醫(yī)院的協(xié)調(diào),搞好服務和培訓,加大督導工作的力度和頻率,采取月督導與季度督導相結合的方法,且每季度抽查比例不低于25%。完善疫情報告及肺結核病人的轉(zhuǎn)診工作,做好病人追蹤工作,提高病人追蹤率和追蹤到位率,確保轄區(qū)各級醫(yī)院轉(zhuǎn)診到位率達到85%以上。
二.認真落實新指南的相關要求,進一步強化肺結核病人的管理,提高督導化療質(zhì)量。
在去年工作的基礎上,繼續(xù)搞好與市結控中心的業(yè)務配合與溝通,認真落實dots治療管理策略,提高dots質(zhì)量,探索因地制宜的治療管理模式,保持現(xiàn)代結核病控制策略覆蓋率100%。全面推行雙向轉(zhuǎn)診工作,明確職責和分工,做好與海河醫(yī)院確診肺結核病人的轉(zhuǎn)診和追蹤管理工作,完善區(qū)肺結核病人納入社區(qū)衛(wèi)生服務站的治療管理工作,加強與市所門診部的溝通,設專人負責結核病納入社區(qū)管理工作,完成社區(qū)18項考核中結核病防治的督導管理。
三、統(tǒng)計監(jiān)測工作規(guī)范準確,提高質(zhì)量
嚴格按照項目管理實施方案,規(guī)范資料,使結核病防治資料檔案化、規(guī)范化、標準化,不斷提高結核病管理的運行質(zhì)量。登記本填寫項目規(guī)范:初診病人登記本、結核病人登記本與實驗室登記本各項填寫均相符。按時準確上報各種報表,加強網(wǎng)絡報告的及時性、準確性、完整性,確保網(wǎng)報資料與“三本”、疫情本和病例項目一致性。
四、健康教育工作經(jīng)?;⒅贫然?,切實提高全民對結防知識的知曉率
開展以“遏制節(jié)結核、健康和諧”為主題的結核病知識宣傳活動。把重點放在學校和社區(qū),進一步提高學校和社區(qū)健康促進工作的廣度和深度。針對不同人群開展形式多樣的活動。充分利用新聞媒體進行結核病相關知識的普及,使健康教育工作經(jīng)?;⒅贫然?,多樣化,切實提高全民對結防知識的知曉率。
加強培訓工作,針對新指南的推行,加強結防機構專業(yè)技術人員的培訓和學習,請有關專家對專業(yè)機構人員有針對性的開展培訓,提高理論水平和實際工作能力。開展對社區(qū)站全科醫(yī)師地培訓工作。從而提高結核病人納入社區(qū)的管理質(zhì)量。
【摘要】計劃生育檔案管理隨著醫(yī)院科研、醫(yī)療、教學、預防等保健工作的發(fā)展與改革,醫(yī)院的計劃生育工作也得到了飛躍的發(fā)展。我們打破傳統(tǒng)的計劃生育管理模式。依托醫(yī)院先進的計算機管理系統(tǒng),搭建計劃生育信息平臺,實現(xiàn)了計劃生育工作辦公自動化,即能簡化各種審批手續(xù),又能高效、便捷地為職工服務,極大地提高了工作效率。近十年來,我院職工的合法結婚率、計劃生育率、綜合節(jié)育率、育齡婦女月訪視率、育齡婦女普查普治上站率等指標均達到100%。我院計劃生育工作之所以能取得較大成績,原因是多方面的,但重要的原因之一就是領導與相關的工作人員對信息、統(tǒng)計工作的高度重視。為搞清楚一個統(tǒng)計概念,可以通過討論、甚至爭論達成共識。
【關鍵詞】計劃生育;醫(yī)院;檔案管理。
1 目標管理,層層落實
我院制定了更科學合理的計劃生育目標管理責任書,實行三級現(xiàn)任制,主管院領導、計生負責人、科室計生員,層層簽訂目標管理責任書,一級負責一級。做到"三律":一律持證懷孕,一律持證生育,計劃外懷孕一律采取補救措施,一孩婦女要求上環(huán),二孩婦女一律結扎,實行孕前管理 ,把住婦檢關。
細化工作,完善制度利用信息化管理改進和完善人口與計劃生育工作機制,規(guī)范管理。對"計劃生育信息管理系統(tǒng)"軟件進一步升級,健全完善計生檔案的管理,力求分類準確,變動及時。
2 認真搞好"三查"(查環(huán)、查孕、查?。┓?/p>
每年為女職工體檢一次,為女教職工查環(huán)、查孕,并登記造冊,每年進行2次男職工配偶計生情況函調(diào),對逾期未交函調(diào)表的教職工,暫停發(fā)放月度獎和計生達標獎,以保證函調(diào)工作如期完成。
a) 根據(jù)上級要求,已為全院戶籍女職工辦理"計劃生育服務證"。
b) 健全并嚴格執(zhí)行計劃外懷孕報告制度。
c) 按照計劃生育事前、事中、事后的要求,認真做好計劃外懷孕、生育的管理工作。
d) 建立完善生殖檔案。在育齡女工管理方面,全面實行避孕、節(jié)育措施知情選擇,建立生殖檔案,使職工掌握更適合自己的避孕方法,以及適合人年齡特點的生殖保健常識。
3.1 充分認識醫(yī)院計劃生育檔案管理工作的重要性:計劃生育檔案能夠為醫(yī)院領導正確決策提供依據(jù)許多有關人口計劃生育統(tǒng)計數(shù)字都來源于計劃生育檔案資料。因此,在日常工作中,統(tǒng)計、分析、掌握這些數(shù)據(jù), 并為醫(yī)院領導決策提供依據(jù), 可以使醫(yī)院計劃生育工作有計劃、有重點、按步驟統(tǒng)籌實施, 完成上級下達的目標管理責任制, 同時,也可為上級部門計劃生育決策提供依據(jù)。
3.2 計劃生育檔案管理能夠為醫(yī)院育齡女職工提供優(yōu)質(zhì)服務:利用計劃生育檔案資料, 可以摸清醫(yī)院育齡婦女職工的基本情況, 為申請領取《生育服務證》的職工開具婚育證明、免費發(fā)放避孕藥具、為育齡女職工免費體檢等服務提供依據(jù)。同時利用計劃生育檔案資料可改進醫(yī)院計劃生育工作方法, 解決職工的實際困難, 進一步拓寬優(yōu)質(zhì)服務面, 加大優(yōu)質(zhì)服務力度, 不斷提高職工的滿意度[1]。
3.3 計劃生育檔案管理能夠為醫(yī)院流動人口提供優(yōu)質(zhì)服務:利用計劃生育檔案資料可及時摸清醫(yī)院臨時流動人口的流動情況、婚姻情況以及生育情況等, 及時建立流動人口計劃生育信息檔案,滿足這部分人的計劃生育與生殖健康的需求。在建立醫(yī)院流動人口基本信息檔案的基礎上, 及時引導他們落實避孕節(jié)育措施, 對他們進行分類管理,分類服務,避免出現(xiàn)多生、超生,避免出現(xiàn)因工作疏漏發(fā)錯證或重復發(fā)證等現(xiàn)象。
3.4 計劃生育檔案管理能夠保證計劃生育執(zhí)法的嚴肅性:近年來, 我國相繼出臺并實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《流動人口計劃生育工作管理辦法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《社會撫養(yǎng)費征收管理辦法》等法律法規(guī), 使越來越重的監(jiān)督執(zhí)法任務落在計劃生育行政部門。而隨著《行政訴訟法》、《行政處罰法》、《行政許可證》的實施,人們的維權意識有了逐步提高, 這樣對計劃生育執(zhí)法人員提出了更高的要求, 充分利用計劃生育檔案信息, 為計劃生育執(zhí)法的嚴肅性打下基礎[2]。
4.1 人員庫管理:軟件要求:采用MS-DOS 3.31以上操作系統(tǒng),UCDOS作漢字平臺,用Foxpro 2.5B FOR DOS數(shù)據(jù)庫語言作軟件設計。本部分共有7個分模塊、18個子程序,可以完成各類人員的錄入、修改、刪除、查詢、統(tǒng)計、打印輸出及經(jīng)費管理??砂葱蛱枴⑿栈蛐彰翱剖揖幪柗謩e完成增、刪、改工作;還可按科室或全院分別產(chǎn)生對應人員花名冊;提供任意查詢和任意統(tǒng)計人員庫功能;還針對獨生子女費等經(jīng)費情況對人員庫的經(jīng)費實行快捷管理,且能自動停發(fā)年滿14歲孩子的獨生子女費用??傊摬糠忠远喾N方式和手段為人員庫的正確管理作了有力保障,是整個JHGL系統(tǒng)最基本及最重要的部分。
4.2 報表生成管理:本部分有4個分模塊,主要產(chǎn)生全院的年度獨生子女父母獎勵費,干部子女保育教育費及少兒"兩全"投保費用表,可按計生辦留存經(jīng)費表(表的項目多,復雜)、財務科發(fā)放用表(比較簡單)兩種方式打印;本部分的重點是產(chǎn)生每半年向醫(yī)院上報的計劃生育工作統(tǒng)計報告表,它主要來源于統(tǒng)計時的人員庫,通過分類、統(tǒng)計和計算產(chǎn)生的,再錄入手工統(tǒng)計的優(yōu)生優(yōu)育技術工作數(shù)據(jù),就可完成上報醫(yī)院的計劃生育報表,打印后即可上報。
4.3 科室指標庫管理:本部分有6個分模塊,最主要的是由人員庫更新科室指標模塊,它能在人員庫發(fā)生變化時,自動生成最新的科室指標庫,完成人員的分科、分類及各種指標的復雜運算,再通過查詢科室指標,又可以反饋出人員庫輸入是否正確,如指標不正確則可修改相應科室人員庫,之后再重新生成科室指標即可。本部分還可以完成科室指標庫的錄入、修改、任意查詢和任意匯總(含全院任意項目匯總),并可任意打印某科室的計劃生育管理指標。
計劃生育在醫(yī)院的執(zhí)行中是一項長期的工作,在今后的工作中,要進一步認真貫徹上級下達的計劃生育精神,穩(wěn)定醫(yī)院的低生育水平,堅持與時俱進,努力開拓創(chuàng)新,開創(chuàng)醫(yī)院人口與計劃生育工作的新局面。
參考文獻
[1] 林菊英,醫(yī)院護理管理學,期刊綜合管理信息系統(tǒng).2000。
關鍵詞:以生為本;高職院校;學生管理;信息化體系建設
中圖分類號:G717 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)39-0019-02
一、構建學生工作管理信息化體系的必要性
1.高職學生特點所需。高職學生文化基礎課相對薄弱,自我學習能力不強,自我管理不嚴,遲到、曠課嚴重,傳統(tǒng)學生過程管理無法監(jiān)督。教育學有個觀點:“沒有教不好的學生,只有教不好的老師?!边@就需要我們突破傳統(tǒng)的教育管理方式、方法、手段。
2.高職學生工作適應新時期所需?,F(xiàn)在很多高職院校多校區(qū),學生規(guī)模上萬;管理職能增加,由單一的管理教育向服務轉(zhuǎn)變,如學生資助管理、綠色通道、心理健康建檔篩查等。這些都需要打破傳統(tǒng)紙質(zhì)辦公、手工作業(yè)的固有模式。
3.信息化發(fā)展必然。隨著計算機信息技術的發(fā)展,網(wǎng)絡、應用軟件技術的推廣,教育信息化已成為當今教育工作的“熱門”,數(shù)字化校園的建設、實施、應用和升級已是大家研討的重點對象。高職院校學生工作是學校教育教學的重要組成部分,運用數(shù)字化校園建設,構建學生工作管理信息化體系是提高學校管理效率、服務學生成長成才的重要手段和載體。
二、現(xiàn)有學生管理信息系統(tǒng)存在的主要問題
1.系統(tǒng)體系不完善,功能單一,覆蓋面窄。目前絕大多數(shù)高職院校在推行“數(shù)字化”校園工程,但主要集中在網(wǎng)絡建設、網(wǎng)絡使用,保證學生、教學上網(wǎng)需要,對學生工作管理信息化體系建設考慮較少,大多數(shù)學校僅限于教務管理系統(tǒng)、財務收費系統(tǒng)等,部分學校的學生信息管理系統(tǒng)也僅停留于對學生基本信息進行“增、刪、改、查”等簡單功能上。
2.各系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)不一。由于高職學生中途退學、休學,甚至不管學籍,一走了之的現(xiàn)象較為普遍,因而導致學校很難對在校學生說出一個準確數(shù)字。主要是因為各系統(tǒng)建立的時間不一、開發(fā)公司不一,導致數(shù)據(jù)庫接口不開放,基礎數(shù)據(jù)不能及時共享等。
3.應用推廣度不夠。目前部分學生管理信息系統(tǒng)是由公司開發(fā)成品,直接拿到各學校使用,但不同單位管理模式、方法和流程不一,未進行有針對的二次開發(fā),導致“水土不服”,并未提升工作效率,反而增重負責,導致學生工作管理者、輔導員和學生等不愿使用。
三、構建新型學生管理信息系統(tǒng)的主要特點
1.以生為本,服務學生成長。構建本系統(tǒng)的主要思想就是“以生為本,服務學生成長”。如一:學生日常管理子系統(tǒng)中對學生考勤管理,可以采用指紋打卡或教師課堂考勤網(wǎng)上錄入學生課堂出勤情況,如果一個學生課堂缺勤達到不同數(shù)量,可采用不同的顏色對其個人進行警示,同時輔導員、任課教師也可看到其出勤情況,對其進行必要的教育管理。
2.數(shù)據(jù)接口統(tǒng)一,數(shù)據(jù)共享。構建此系統(tǒng)時打破原有的數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一,無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的問題。系統(tǒng)統(tǒng)一規(guī)劃,共享數(shù)據(jù)接口,數(shù)據(jù)庫采用SQL2005或Oracle,不同子系統(tǒng)可以數(shù)據(jù)互訪互調(diào)。
3.體系完善,結構清晰。根據(jù)高職院校學生工作管理工作職責與特點,為更加合理有效第構建管理信息化體系,把體系分為“1個核心數(shù)據(jù)庫,4個管理模塊系統(tǒng),10個子系統(tǒng)”?!?個核心數(shù)據(jù)庫”即為學生管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享中心;“4個管理模塊系統(tǒng)”即根據(jù)學生管理工作職責與需要,分為“學生管理”、“學生成長與服務”、“學生個人評價”和“管理績效”四個管理模塊系統(tǒng)。
四、高職院校學生管理信息系統(tǒng)體系各子系統(tǒng)功能簡介
針對高職學生工作管理與服務權責,高職院校學生管理信息系統(tǒng)體系包含了我們前面所提及的全部核心系統(tǒng)和子系統(tǒng)(功能系統(tǒng)),現(xiàn)在就各主要模塊的基本功能作一個簡要分析。
1.核心系統(tǒng)。核心系統(tǒng)同時作為一個數(shù)據(jù)中心,主要提供全部學生管理工作中的信息收集、處理、存儲、交換,以及用戶管理等功能,其數(shù)據(jù)中心所擁有的數(shù)據(jù)不僅包含學生自身的各種信息,而且包括各種與學生有關的文件資料。它沒有直接的用戶,但又同時為所有使用本系統(tǒng)的用戶提供服務。信息系統(tǒng)應有專門的維護人員進行維護,以保障其持續(xù)正常運行。
2.信息系統(tǒng)。主要有關學生相關信息的平臺,并且按院、部門、單個學生來、查詢、審核。
3.學生基礎信息管理系統(tǒng)。主要負責對學生基礎信息管理,采用系統(tǒng)編號的管理模式。主要提供對學號、學生身份證、學生家庭信息、學生簡歷、學生在校異動、學生聯(lián)系方式的查詢服務。
4.公寓管理系統(tǒng)。其功能包括學生入住、學生寢室調(diào)換、學生退寢等,主要管理者為公寓管理部門,主要權限為調(diào)用數(shù)據(jù)中心學生學號、考生號等信息進行學生入住、對學生在公寓住宿情況的統(tǒng)計、修改、審核、統(tǒng)計等。
5.學生檔案管理系統(tǒng)。主要是對學生檔案入校后的管理、主要管理者為學校學生及二級院系學生事務辦公室,含檔案入庫、退學、休學、畢業(yè)離校檔案的管理,并可以進行錄入、修改、審核、統(tǒng)計等。
6.學生就業(yè)管理系統(tǒng),主要是對學生在校期間的創(chuàng)業(yè)、就業(yè)數(shù)據(jù)的管理、主要管理者為學校就業(yè)與創(chuàng)業(yè)服務指導中心,含學生投放簡歷、學生就業(yè)情況、學生創(chuàng)業(yè)情況的管理,并可以進行錄入、修改、審核、統(tǒng)計等。
7.學生獎懲管理系統(tǒng)。包括學生處分管理、學生獎學金評定系統(tǒng)和學生三優(yōu)評定系統(tǒng)、學生違紀記錄系統(tǒng)。
8.學生資助管理系統(tǒng)。主要是幫助學生在生源地、綠色通道等有關學生資助方面的事務,將相關信息傳送給財務系統(tǒng),并可以進行錄入、修改、審核、統(tǒng)計等。
本文從學生工作管理體系出發(fā),分析高職院校學生管理工作的主要問題和特點。同時結合信息技術,實現(xiàn)學生工作的信息化管理。設計完了高職院校學生管理信息系統(tǒng)體系結構,并對系統(tǒng)模塊進行解釋和分析。
參考文獻:
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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.201
臨床生化室內(nèi)質(zhì)量控制是生化實驗室質(zhì)量保證體系中的重要組成部分,其手段就是通過對質(zhì)控血清(常選用同一批多項質(zhì)控血清)的長期檢測,分析本檢驗系統(tǒng)的精密度(重復性),鑒定本室檢驗系統(tǒng)的質(zhì)量。精密是準確的基礎,沒有高精密度的測定結果,就無從談準確度。因此,實驗室要想獲得可靠的實驗結果,主要靠建立健全的室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)來保障。下面把我們在生化室內(nèi)質(zhì)控工作開展中的經(jīng)驗和體會進行交流,與同行們共同學習共同提高。
質(zhì)控血清靶值及標準差的確定。室內(nèi)質(zhì)控使用的質(zhì)控血清的靶值無論是定值還是非定值質(zhì)控血清都應自行測定,都應在自己實驗室常規(guī)條件下進行。因為每個實驗室使用的儀器、試劑、校準品不同,采用定值質(zhì)控血清廠家提供的靶值往往容易出現(xiàn)偏差。靶值的確定可分為兩步進行,首先確定暫定靶值,即將20次獨立批測定的均值作為暫定靶值,并按次靶值進行質(zhì)控。然后每月進行累計,下一個月以累計均值作為靶值,將5個月的累計均值作為今后長期質(zhì)控的靶值。但個別項目由于質(zhì)控血清穩(wěn)定性的緣故,需不斷進行調(diào)整。如葡萄糖、膽紅素的值有逐漸下降趨勢,需不斷調(diào)整靶值。
綜上所述,室內(nèi)質(zhì)控的靶值需要各實驗室在自身測定系統(tǒng)條件下對質(zhì)控品的各項目自行測定得到,而定值質(zhì)控品的靶值只能作為確定靶值的參考,更不能通過質(zhì)控品的測定值與其標示靶值的比較來調(diào)整臨床結果,也決不能用定值質(zhì)控血清代替校準品作校準用。
室內(nèi)質(zhì)控失控的處理簡單,迅速的回顧整個操作過程,分析查找最可能發(fā)生誤差的因素。
如果發(fā)現(xiàn)明顯差錯,可進一步查找原因:①立即重新測定同一質(zhì)控品,此步主要是用以查明人為誤差,還可以查處偶然誤差,如果偶然誤差,則重測的結果應在允許范圍內(nèi)(在控),若重測的結果仍不在允許范圍,則進行下一步;②新開一瓶質(zhì)控品,重測失控項目,如果新開的質(zhì)控血清結果正常,說明原來那瓶質(zhì)控血清可能過期或室溫放置時間過長、變質(zhì)或污染等。若結果仍不在允許范圍,則進行下一步;③新開1瓶質(zhì)控品,重做失控項目,若結果在控,說明前一批血清可能存在有效期或儲存環(huán)境等問題。如果結果仍不在允許范圍,則進行下一步;④進行儀器維護,重測失控項目,檢查儀器狀態(tài),查明光源是否需要更換,比色杯是否需要清洗或更換等,還要檢查或更換試劑以查明原因。如果結果仍不在允許范圍,則進行下一步;⑤重新校準,重測失控項目。用新的校準液校準儀器,排除校準液因素。⑥請專家?guī)椭R陨衔宀轿茨艿玫皆诳亟Y果,可能是儀器和試劑的原因,立即和儀器或試劑廠家聯(lián)系,請求他們的技術支援。