時間:2023-02-11 11:23:54
序論:在您撰寫結(jié)核病工作計劃時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、指導思想
樹立以支持全縣結(jié)核病控制規(guī)劃為宗旨的指導思想,認真做好衛(wèi) 項目和全球基金結(jié)核病項目工作。全面落實現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,加強領導,強化目標管理,加大結(jié)核病控制力度,抓住發(fā)現(xiàn)病人、治療管理病人等重點環(huán)節(jié),規(guī)范結(jié)核病防治措施,進一步提高防治工作質(zhì)量,促進結(jié)核病防治工作可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標及指標
(一)按照省項目辦20**年度結(jié)核控制工作計劃和下達我縣的病人發(fā)現(xiàn)任務數(shù),全年計劃完成初診疑似肺結(jié)核病人910例,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人240例,其中涂陽130例(初治涂陽110例,復治涂陽20例),涂陰110例(重癥涂陰10例,其它涂陰100例)。完成隨訪病人查痰240人次,涂陽病人密切接觸者調(diào)查130人,追蹤疫情疑似肺結(jié)核病人60例。
(二)保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%,新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上。涂陽病人階段痰菌陰轉(zhuǎn)率達到95%以上,病人規(guī)范治療率達到90%,初復治涂陽病人平均治愈率達到85%以上。
(三)醫(yī)療機構(gòu)肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人報告率達到95%以上。
(四)醫(yī)療機構(gòu)肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達到85%以上。
(五)結(jié)防專業(yè)機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡直報的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)病人追蹤到位率達到70%以上。
(六)非結(jié)防機構(gòu)報告肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的總體到位率在80%以上;肺結(jié)核病人系統(tǒng)管理率達到85%以上。
(七)涂陽肺結(jié)核病人家屬可疑癥狀者篩查率達到85%以上。
(八)實驗室室間質(zhì)量評價覆蓋率保持在100%。
(九)鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點痰涂片檢查疑似肺結(jié)核病人60例。
三、主要措施
(一)認真組織實施全球基金結(jié)核病項目和衛(wèi) 項目的收尾工作,強化政府承諾和部門職責,落實工作目標責任制,足額落實結(jié)核病防治專項經(jīng)費,嚴格執(zhí)行各項免費政策。
(二)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《結(jié)核病防治工作規(guī)范》、《結(jié)核病防治五率技術(shù)方案》和《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》,落實上級結(jié)核病歸口管理文件,重點加強綜合性醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病人的報告和轉(zhuǎn)診,結(jié)防機構(gòu)對疑似結(jié)核病人的追蹤調(diào)查,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室對確診肺結(jié)核病人的治療管理和督導工作,要嚴格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,落實病例登記、報告制度。
(三)積極解決肺結(jié)核患者的醫(yī)療負擔,合理利用新農(nóng)合切實解決農(nóng)村肺結(jié)核患者輔助治療費用,爭取民政部門的支持,落實困難患者的救助,提高患者治療的依從性??h疾控中心對疑似肺結(jié)核病人實行免費痰檢和免費攝 線胸片1張,對確診為活動性肺結(jié)核病人治療期間的痰檢復查實行全部免費,并且免費攝定診胸片和療末胸片各1張(次),對發(fā)現(xiàn)的活動性肺結(jié)核病人實行全程督導化療,并提供高質(zhì)量的免費抗結(jié)核藥品。
(四)進一步完善結(jié)核病防治工作督導制度,按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》的要求定期開展督導工作,實行督導責任制,縣疾控中心對縣級綜合醫(yī)院的督導檢查每月一次,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級每兩月一次,每次督導結(jié)束后應及時撰寫書面督導報告,并反饋被督導單位,對督導檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要及時督促整改到位。對在治在管的肺結(jié)核病人要進行督導訪視,進一步加強合格村監(jiān)化室建設,實行家庭督導員督導和村醫(yī)生督導相結(jié)合,保證病人規(guī)范治療,提高治療效果,保持較高治愈率,減少耐藥病人的發(fā)生。
(五)做好全球基金結(jié)核病項目包括耐多藥結(jié)核病防治項目工作。按照縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局 年3月份簽訂的目標責任書和全球基金結(jié)核病項目整合后的工作任務,完成可疑耐多藥肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)和推薦任務指標,至20**年9月30日完成推薦疑似耐多藥病人50例。
(六)加強痰檢質(zhì)控,嚴格執(zhí)行痰檢操作規(guī)程,痰檢報告做到及時、準確。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點的督導檢查工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點要求將痰片保存完好并及時送檢確認,縣疾控中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點的痰檢質(zhì)量控制全年在兩次以上。
(七)按照分級培訓的原則,開展結(jié)防人員和醫(yī)務人員的培訓工作,提高結(jié)防人員的業(yè)務素質(zhì),加強與綜合醫(yī)院的合作。計劃全年舉辦2期鄉(xiāng)鎮(zhèn)級結(jié)防人員和縣直綜合醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員培訓班,要求各級醫(yī)療機構(gòu)開展對醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)醫(yī)務人員的培訓工作,主要培訓結(jié)核病人登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所轄村醫(yī)生進行結(jié)防知識培訓全年在一次以上,重點培訓疑似肺結(jié)核病人推薦轉(zhuǎn)診、確診肺結(jié)核病人的督導治療管理工作。
(八)廣泛持續(xù)的開展結(jié)核病防治宣傳和健康教育活動,努力提高公眾的結(jié)核病知識知曉率,普及結(jié)核病防治科普知識,充分利用“3.24“世界防治結(jié)核病日宣傳活動和電視臺、中小學校、工青婦、司法、監(jiān)管人員、送政務下鄉(xiāng)等活動進行宣傳。通過廣告、張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務和義診、學校講座等宣傳形式,動員全社會參與結(jié)防知識的宣傳,以擴大影響。此外要加強對村醫(yī)生和村干部的培訓,使他們向普通群眾宣傳結(jié)核病防治知識和防治政策,主動到結(jié)防機構(gòu)就診和治療。
(九)加強結(jié)防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎資料的登記、書寫規(guī)范,包括各種登記本、病歷、督導記錄、報表等;二是完善各類文件、工作計劃(包括宣傳、培訓、督導等)、總結(jié)、疫情分析、各個項目進展報告、督導報告、會議記錄等。
(十)做好免費抗結(jié)核藥品的領取、使用和管理。按照免費藥品的管理要求,由專人專柜保管、發(fā)放、登記,與自費藥品分開,做到有發(fā)放登記、有免費藥品處方、有病人簽名、有臺帳、藥房明細帳,出入庫帳,日清月結(jié),帳物相符。
四、資金來源和管理
經(jīng)費來源:病人免費藥品和病人報病費、治療管理費等由中央財政結(jié)核病項目經(jīng)費及省級結(jié)核病防治專項經(jīng)費下?lián)埽Y(jié)核病疫情追蹤督導由全球基金等項目費用部分補充,宣傳、培訓費用由縣財政專項經(jīng)費等提供,縣財政結(jié)核病防治專項經(jīng)費預算9萬元,人員工資等由縣財政撥款。做好財務管理工作,結(jié)核病防治項目經(jīng)費包括全球基金結(jié)核病項目經(jīng)費建立獨立帳戶,做到有計劃、??顚S谩つ壳宄?,按時統(tǒng)計報表,接受縣財政和審計部門監(jiān)督、審計、檢查,達到項目規(guī)定的要求。對醫(yī)務人員報病費和鄉(xiāng)村醫(yī)生的病人管理費、追蹤費等要按時足額兌現(xiàn),做到每半年兌現(xiàn)一次。
五、進度安排及考核
××市結(jié)控工作在各級黨政的重視、支持和有關(guān)部門的密切配合下,按照全球基金《項目實施方案》的要求,我市第一輪、第四輪全球基金結(jié)核病控制項目工作和tb/hiv雙重感染防治項目工作進展順利,取得了一定的成績。年初,市衛(wèi)生局組織召開了全市結(jié)控項目管理工作會,總結(jié)了20__年結(jié)核病控制項目工作情況,提出項目工作中存在的問題以及解決問題的辦法,并制定下發(fā)20__年工作計劃,按照《工作計劃》工作得以正常開展,現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結(jié)控辦與各級各類醫(yī)療機構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目有關(guān)內(nèi)容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負責人、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結(jié)核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動,以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結(jié)核病人2434人,接診率達到362.38,復診肺結(jié)核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61;復查痰檢1754人次,合計6616張?zhí)灯2楦喂?608人次,確診并免費治療肺結(jié)核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人__例。確診并自費治療肺外結(jié)核和復治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查,結(jié)果hiv初篩陽性17人,經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核,共篩查321人次,確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費治療的487例肺結(jié)核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn):20__共確診并免費治療肺結(jié)核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14。達到國家規(guī)定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行結(jié)核病督導6次,訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果:有10的病人無督導醫(yī)生管理,5的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象,希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))加強結(jié)核病人的督導管理工作,確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上 本文來源:文秘站級主管、業(yè)務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯(lián)合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對××市開展的結(jié)控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為××市結(jié)控項目工作,領導重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機構(gòu)和艾防機構(gòu)合作好、工作人員責任心強、業(yè)務素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結(jié)核病控制項目終期評價報告(20__年4月1日——20__年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結(jié)核病人382例,到位141例,到位率36.91。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人4例,其中傳染性肺結(jié)核3例。按時完成各月工作小結(jié)、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規(guī)范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級下達的指令性任務。
××市結(jié)核病控制項目20__年工作計劃
為進一步全面落實《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(20__—20__年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(20__—20__年)》,根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結(jié)合我市實際情況,制定××市結(jié)核病控制項目20__年工作計劃。
20__年我市結(jié)核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內(nèi)容
(一)、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結(jié)核病健康教育,通過普及結(jié)核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫(yī)意識,增強和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
(三)、繼續(xù)開展結(jié)防機構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作,提高綜合醫(yī)療機構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對肺結(jié)核病人的登記、報告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導等方面的綜合素質(zhì)。
(四)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項目實施內(nèi)容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100,可疑肺結(jié)核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達到75%,完成初治涂陽病人任務數(shù)331例,
復治涂陽病人任務數(shù)60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發(fā)現(xiàn)1例,治療1例。
(3)涂陽肺結(jié)核病人治愈率達85以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫(yī)療機構(gòu)報告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達到95以上。結(jié)防機構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85以上。
2、工作內(nèi)容
(1)加強肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
(2)加強結(jié)防機構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作,提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率,兌現(xiàn)報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當?shù)貗D聯(lián)合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進行有關(guān)結(jié)
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育,提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
(4)在加強對免>!
院醫(yī)務人員和村醫(yī)的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
(6)繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測hiv感染率。
(7)提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結(jié)核病健康教育力度,開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學生、村民。根據(jù)三個不同人群,分不同層次和深度由當?shù)卣M織進行結(jié)核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結(jié)核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、6個街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結(jié)防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛(wèi)生行政目標管理,持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經(jīng)費、藥品的落實
1、配套經(jīng)費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(20__—20__年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(20__—20__年)》要求,向當?shù)卣畢R報疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費測算額度,要求政府兌現(xiàn)承諾,保證地方配套結(jié)核病防治專項經(jīng)費全額、及時到位。
2、省項目辦根據(jù)我市上報的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內(nèi)容:以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉(xiāng)村醫(yī)生重點培訓健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質(zhì)量。20__年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng),對疫情報告的肺結(jié)核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)、村、組婦女干部,校醫(yī) ,教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質(zhì)量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生、村醫(yī)生,鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進行培訓。
(四)、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質(zhì)量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)))衛(wèi)生院每2月督導1次,內(nèi)容:可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診或截留情況;訪視現(xiàn)癥涂陽病人,了解鄉(xiāng)督導醫(yī)生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉(xiāng)、村級督導:要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對村醫(yī)生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規(guī)范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對病人應進行經(jīng)常性督導,監(jiān)督病人按時服藥和復查,發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應及時向鄉(xiāng)督導人員或市疾控中心結(jié)防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質(zhì)控
加強痰檢質(zhì)量控制,按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報××州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發(fā)和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監(jiān)測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統(tǒng)
2012年是實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的結(jié)核病控制目標關(guān)鍵年,為保證世行貸款/美國贈款中國結(jié)核病控制項目在我鎮(zhèn)順利實施,按照《2011年區(qū)結(jié)核病控制項目實施計劃》的通知和要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定陳大鎮(zhèn)2012年結(jié)核病控制項目實施計劃,請認真貫徹執(zhí)行。
目標任務
1、全鎮(zhèn)DOTS覆蓋率達100%。以村為單位肺結(jié)核可疑癥狀者就診覆蓋率>90%。
2、全鎮(zhèn)新發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核3例,復治涂陽1例,涂陰病人3例。
3、涂陽病人平均治愈率達85%以上。
工作指標
1、可疑肺結(jié)核癥狀者就診率3‰,轉(zhuǎn)診到位率85%。
2、村醫(yī)生結(jié)防技術(shù)培訓率80%。
3、全鎮(zhèn)結(jié)核病防治知識知曉率達60%。
4、肺結(jié)核病人督導治療覆蓋率85%。
主要措施
1、建立健全結(jié)核病防治網(wǎng)絡。按照人口數(shù)。陳大衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所配備有一名專(兼)職結(jié)防督導員,共同構(gòu)筑結(jié)核病防治網(wǎng)絡。
2、開展宣傳培訓。村醫(yī)生結(jié)防技術(shù)培訓率80%以上,重點提高病人發(fā)現(xiàn)水平和提高對病人直接觀察下的督導化療和管理水平,肺結(jié)核病人督導治療覆蓋率達85%。
3、強化政府責任意識。健全“多部門合作,全社會參與”的防治工作機制,明確結(jié)核病控制是政府的責任,把結(jié)核病控制工作列入鎮(zhèn)政府為民辦好事、辦實事的具體任務,作為一項民心工程、德政工程的工作來抓,并把它列入政府的任期目標。
陳大衛(wèi)生院負責結(jié)核病控制項目的實施,落實結(jié)核病歸口管理。教育部門應承擔學校結(jié)核病控制工作職責,把結(jié)核病防治列入學校衛(wèi)生保健知識教學的內(nèi)容。民政部門要做好貧困結(jié)核病的救濟工作。制定貧困人員辦理救濟的程序,實施救濟措施。公安部門要為衛(wèi)生部門開展結(jié)核病的查找、訪視工作提供必要的支持。
4、加強社會動員和IEC(信息、教育、傳播)。
(1)張貼政府項目實施布告,鎮(zhèn)本點設立防治宣傳廣告。
(2)印發(fā)宣傳單,開展“3—24世界結(jié)核病防治日”宣傳活動。
(3)加強學校、鄉(xiāng)村醫(yī)生的防治知識培訓。
(4)開展知識知曉率調(diào)查。
監(jiān)測、督導
1、常規(guī)監(jiān)測
要求全面使用省結(jié)核病信息管理系統(tǒng)軟件,對項目的三種登記本、病案記錄、報表等有關(guān)資料進行信息化管理,要求對病人的有關(guān)資料及時錄入、匯總,以便對項目實施工作進行有效的監(jiān)督、反饋和改進。
2、督導活動主要包括以下內(nèi)容:
(1)進一步規(guī)范肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)診及追蹤程序,以提高病人發(fā)現(xiàn)率。
(2)加強對結(jié)核病控制專項經(jīng)費支出的管理,檢查配套經(jīng)費是否到位,是否用于結(jié)核病控制工作。
(3)落實醫(yī)院的崗位責任,并與經(jīng)濟掛鉤。強化結(jié)核病歸口管理工作。
(4)陳大衛(wèi)生院對每例涂陽病人及其所在衛(wèi)生所(診所),在全治療過程中隨訪達4次,對其它衛(wèi)生所(診所)進行不定期督導。
獎懲
1、在項目實施中,對工作積極努力,做出顯著成效者給予表彰和獎勵。
2、對工作敷衍塞責、推諉扯皮、效能低下、貽誤工作,給項目工作造成不良后果者,按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)規(guī)定追究其責任。
一、依照全省結(jié)核病防治十年規(guī)劃實施計劃的要求。市的結(jié)核病人統(tǒng)一歸口 縣、 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)(防疫站)進行診斷、治療和管理。
二、 湖區(qū)、 開發(fā)區(qū)的結(jié)核病人“查、治、管”工作劃歸 區(qū)管理。確保對轄區(qū)內(nèi)每一例結(jié)核病人實施全程督導化療和全程管理。 區(qū)管理兩區(qū)結(jié)核病人所需結(jié)防項目配套經(jīng)費由兩區(qū)財政劃轉(zhuǎn)給 區(qū)結(jié)核病防治機構(gòu)統(tǒng)一使用和管理。
患結(jié)核病期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,市直行政機關(guān)和中央、盛市屬企事業(yè)單位參與了醫(yī)療安全的職工。由市勞動保證部門負責與 區(qū)、 縣和有關(guān)單位進行協(xié)調(diào)并劃轉(zhuǎn)有關(guān)費用。
鐵路系統(tǒng)和 職工(軍人)及家屬的結(jié)核病患者的查、治、管”工作可依照本系統(tǒng)的要求,考慮到 公司醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合能力和管理水平以及鐵路、部隊的特殊性。由所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位進行自身管理; 公司結(jié)核病人的查、治、管”工作由 公司醫(yī)療機構(gòu)和防疫站負責。 公司醫(yī)療機構(gòu)、 衛(wèi)生院、 醫(yī)院只能診治本系統(tǒng)職工(軍人)及家屬的結(jié)核病患者,其他結(jié)核病人應依照市衛(wèi)生局的規(guī)定及時轉(zhuǎn)診 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)。
完成病例列入 區(qū)的查、治、管”任務。 區(qū)負責對 公司、鐵路系統(tǒng)和 醫(yī)療衛(wèi)生單位的結(jié)核病防治工作進行全面的技術(shù)指導和考評。 公司、鐵路系統(tǒng)的職工及家屬和 的家屬結(jié)核病人應按要求將“查、治、管”資料及時報 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)。
三、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人。都必需依照衛(wèi)生行政部門的要求,認真填寫《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》和《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本》并按區(qū)域管轄轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu),不得擅自收治結(jié)核病人。
應分別轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院和 縣人民醫(yī)院治療;市人民醫(yī)院、 縣人民醫(yī)院對出院的結(jié)核病人應按要求轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)進行管理和治療。各醫(yī)療機構(gòu)和縣(區(qū))結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)對患有并發(fā)癥及其他疾病需住院治療的病人。
一、依照全省結(jié)核病防治十年規(guī)劃實施計劃的要求。市的結(jié)核病人統(tǒng)一歸口 縣、 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)(防疫站)進行診斷、治療和管理。
二、 湖區(qū)、 開發(fā)區(qū)的結(jié)核病人“查、治、管”工作劃歸 區(qū)管理。確保對轄區(qū)內(nèi)每一例結(jié)核病人實施全程督導化療和全程管理。 區(qū)管理兩區(qū)結(jié)核病人所需結(jié)防項目配套經(jīng)費由兩區(qū)財政劃轉(zhuǎn)給 區(qū)結(jié)核病防治機構(gòu)統(tǒng)一使用和管理。
患結(jié)核病期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,市直行政機關(guān)和中央、盛市屬企事業(yè)單位參與了醫(yī)療安全的職工。由市勞動保證部門負責與 區(qū)、 縣和有關(guān)單位進行協(xié)調(diào)并劃轉(zhuǎn)有關(guān)費用。
鐵路系統(tǒng)和 職工(軍人)及家屬的結(jié)核病患者的查、治、管”工作可依照本系統(tǒng)的要求,考慮到 公司醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合能力和管理水平以及鐵路、部隊的特殊性。由所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位進行自身管理; 公司結(jié)核病人的查、治、管”工作由 公司醫(yī)療機構(gòu)和防疫站負責。 公司醫(yī)療機構(gòu)、 衛(wèi)生院、 醫(yī)院只能診治本系統(tǒng)職工(軍人)及家屬的結(jié)核病患者,其他結(jié)核病人應依照市衛(wèi)生局的規(guī)定及時轉(zhuǎn)診 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)。
完成病例列入 區(qū)的查、治、管”任務。 區(qū)負責對 公司、鐵路系統(tǒng)和 醫(yī)療衛(wèi)生單位的結(jié)核病防治工作進行全面的技術(shù)指導和考評。 公司、鐵路系統(tǒng)的職工及家屬和 的家屬結(jié)核病人應按要求將“查、治、管”資料及時報 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)。
三、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人。都必需依照衛(wèi)生行政部門的要求,認真填寫《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》和《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本》并按區(qū)域管轄轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu),不得擅自收治結(jié)核病人。
應分別轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院和 縣人民醫(yī)院治療;市人民醫(yī)院、 縣人民醫(yī)院對出院的結(jié)核病人應按要求轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)進行管理和治療。各醫(yī)療機構(gòu)和縣(區(qū))結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)對患有并發(fā)癥及其他疾病需住院治療的病人。
為進一步加強結(jié)核病防治工作,如期完成縣衛(wèi)健委下達我鎮(zhèn)的結(jié)核病防治工作目標任務,依據(jù)2020年縣衛(wèi)健委結(jié)核病防治工作要點,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本年度結(jié)核病防治工作計劃。
一、工作目標
(一)主要指標
1、加強肺結(jié)核病歸口管理,努力提高疑似肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率及涂陽病人發(fā)現(xiàn)率。
2、加強結(jié)核病疫情的網(wǎng)絡直報,對網(wǎng)絡直報的肺結(jié)核病人做好追蹤核查工作。
3、對涂陽肺結(jié)核病人實行全程督導,對涂陰肺結(jié)核病人實行強化期督導。
4、進一步加強病人短程督導化療的督查力度,確保每一例病人都能在村醫(yī)生面視下服藥。
5、全面完成縣疾控中心下達我鎮(zhèn)的結(jié)核病防治工作目標任務
(二)具體指標
1.全年完成新發(fā)肺結(jié)核病人9例,每季度完成疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診任務20例。
2.100%參與結(jié)核病控制工作,DOTS覆蓋率達100%。
3.涂陽肺結(jié)核病人管理率達100%,規(guī)則治療率達100%,督導訪視率達100%。
4.疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達100%以上,到位率達90%以上。
5.肺結(jié)核病人、疑似肺結(jié)核病人的網(wǎng)絡直報率、追蹤率達100%,追蹤到位率達90%以上。
6、對村醫(yī)結(jié)核病防治技術(shù)知識培訓率達100%。
7、加強結(jié)核病防治知識和政府免費治療結(jié)核病政策的宣傳,每村刷寫墻標不少于5條,全年印發(fā)放4000份結(jié)核病防治知識宣傳單,使全民結(jié)核病防治知識知曉率要達85%以上。
二、對策措施
1、加強結(jié)核病健康教育活動,增強全民結(jié)核病防治意識。
大力開展結(jié)核病健康教育活動,充分利用“3.24世界防治結(jié)核病日”,有計劃、有針對性的開展形式多樣的宣傳活動,宣傳內(nèi)容重點為政府“兩免”政策和結(jié)核病防治知識。在轄區(qū)內(nèi)交通要道旁和每個村交通要道口印刷“政府承諾,免費治療傳染性費結(jié)核病”墻標。通過廣泛宣傳,使全鄉(xiāng)廣大群眾結(jié)核病防治知識知曉率達85%以上。
2、完善結(jié)核病防治網(wǎng)絡
進一步完善鄉(xiāng)、村結(jié)核病防治網(wǎng)絡,將全年結(jié)核病防治工作目標任務層層分解落實,明確專人負責結(jié)防工作;
3、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)防知識的業(yè)務培訓。
培訓內(nèi)容主要包括結(jié)核病防治知識、病人管理、督導工作、健康教育等。努力提高他們的業(yè)務水平和結(jié)核病督導管理能力。
4、落實結(jié)核病歸口管理措施,積極發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病人。
門診醫(yī)生和放射科要密切配合,采取因癥就診、轉(zhuǎn)診和日常推薦為主的病人發(fā)現(xiàn)方式,對發(fā)現(xiàn)的可疑肺結(jié)核病人,
做到發(fā)現(xiàn)一例,報告一例,登記一例,轉(zhuǎn)診一例,要詳細登記其姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話等情況,并將可疑肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)縣醫(yī)院進行統(tǒng)一定診、統(tǒng)一制定化療方案、統(tǒng)一治療管理,轉(zhuǎn)診率達100%。
5、落實對非結(jié)防機構(gòu)網(wǎng)絡直報的肺結(jié)核病人的追蹤工作。
防保所、村衛(wèi)生室要做好追蹤核查工作,督促病人到結(jié)防機構(gòu)就診,追蹤核查要有記錄備查。追蹤率要達100%,追蹤到位率不低于90%。
6、加強涂陽肺結(jié)核病人和涂陰病人的督導管理。
對涂陽肺結(jié)核病人實施全程督導管理,督導管理率達100%。對涂陽肺結(jié)核病人的家訪每月不少于1次,全療程不少于4次,以確保每一例病人得到全程規(guī)則治療。對涂陽肺結(jié)核病人的密切接觸者要進行認真檢查。
7.強化對結(jié)核病防治工作的督導檢查。
督導人員要經(jīng)常深入病人家庭進行督導和隨訪。每月要對村督導一次,特別要加強對沒有轉(zhuǎn)診疑似肺結(jié)核病人和沒有新發(fā)涂陽、涂陰病人的村衛(wèi)生室的督導。督導和隨訪要做好記錄,并及時指出存在問題和提出改進意見。
三、工作進度安排
1、2020年1-12月份結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、推薦、轉(zhuǎn)診、病人管理和網(wǎng)絡直報等信息處理。
2、3月中下旬,組織開展“3.24
世界防治結(jié)核病日”宣傳活動;
3、每月對村開展一次結(jié)核病報告、轉(zhuǎn)診情況調(diào)查,調(diào)查結(jié)果及時反饋。
4、每月對各村開展一次結(jié)核病工作督導和對病人進行隨訪。
一、年度目標
2.發(fā)現(xiàn)和治療活動性肺結(jié)核患者234例,其中涂陽患者占登記病人總數(shù)≥25%;
3.疑似肺結(jié)核病人報告率、轉(zhuǎn)診率、總體到位率100%,病人家屬篩查率100%,抽查病人系統(tǒng)管理率≥95%;
4.肺結(jié)核(含耐多藥肺結(jié)核)病人診、治、管信息錄入及時、完整、符合率100%;
5.以鎮(zhèn)為單位抗結(jié)核固定劑量復合劑(FDC)推廣使用率達到100%;
6.疑似耐多藥肺結(jié)核病人篩查率100%,涂陽培陽率≥90%,規(guī)范開展耐多藥肺結(jié)核病人診斷、治療和管理。
7.加強學校、HIV/TB雙重感染等特殊人群的結(jié)核病防控工作。
8.完成xx市衛(wèi)生局下達的結(jié)防工作質(zhì)量考評指標,力爭綜合評分在全xx市有較好的排名。
二、工作安排
(一)防治規(guī)劃的制定與實施
2.認真做好年度工作計劃和中央、省結(jié)核病防治專項資金使用計劃的制定,做到計劃與規(guī)劃目標結(jié)合,任務明確,項目和標準對應,??顚S?,及時兌現(xiàn),并保存發(fā)放憑證。
(二)"三位一體"體系正常運轉(zhuǎn)
1.繼續(xù)做好疾控機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)和信息溝通,做好定點醫(yī)院和基層醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)病人治療和管理信息的質(zhì)量控制,保證結(jié)核病防治服務體系正常運轉(zhuǎn)。
2.加強對定點醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心病人管理的業(yè)務指導和工作督導,充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目中結(jié)核病防治工作考核指標的激勵機制,促進基層防治人員盡心盡責督導病人服藥,復查,提高病人的依從性,提高系統(tǒng)管理率。
(三)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作
2.做好肺結(jié)核疑似患者的推薦工作,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心推薦肺結(jié)核可疑癥狀者占人口數(shù)的3‰。
4.全市全面推廣醫(yī)生+家庭督導員協(xié)同管理的模式,并根據(jù)具體情況制定出可行的實施方案和考核辦法,有效提高病人服藥、復診和檢查的依從性,藥物不良反應觀察的及時性和隨訪管理質(zhì)量。
5.全市全面推廣使用抗結(jié)核固定劑量復合劑(FDC),對固定劑量復合劑藥物發(fā)生不良反應的病例可更換免費的散裝抗結(jié)核藥品治療。
6.及時將病人(含耐多藥病人)診治信息錄入《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》,錄入及時、完整、符合率100%.治療結(jié)束患者相關(guān)資料整理齊全,歸檔保存。市疾控中心認真做好信息質(zhì)量的監(jiān)控,按時上報各類監(jiān)測報表。
7.免費抗結(jié)核藥品庫房符合標準,庫存藥品無破損和過期,藥品出入庫登記齊全,藥品庫存量與帳目相符。