時間：2022-08-23 21:26:33
序論：在您撰寫護士實習生個人總結時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
人們日益增長的健康意識及衛(wèi)生服務需求的不斷擴大,對護士工作性質及護士職業(yè)素質要求也日益提高。所以,護士必須具備較高的修養(yǎng)和良好的職業(yè)素質,不斷更新觀念,提高服務質量。今天小編給大家整理了護士畢業(yè)實習生個人總結，希望對大家有所幫助。
護士畢業(yè)實習生個人總結范文一時間飛逝，轉眼間，我在福田醫(yī)院的實習生涯就要結束了。
在學校的時候，實習對于我來說，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待，但也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
我就這樣帶著一份希翼和一份茫然來到了深圳市福田人民醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個醫(yī)學生變?yōu)榱艘粋€實習醫(yī)生，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、病人。對于這三大轉變，對于如何做一名合格的實習醫(yī)生，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……
在開始實習的前兩個科室，就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動規(guī)定做操作，可這樣老師又覺得我學習不夠主動。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。再加上我是專科生，與本科實習生比起來，欠缺很多，理論知識不夠扎實。在帶教老師們的細心教導下，漸漸的我看到了我的進步，即使是一點點的進步，老師們也會鼓勵我，即使我犯了錯也會給我講原因，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。帶教老師起到了一個引導的作用，我慢慢的開始有了自己的思路，有了對工作的興趣，不管多苦多累，我依然會加倍努力，不辜負老師們對我的期望!
現(xiàn)在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系現(xiàn)實的機遇，將學了兩年的理論去應用于臨床實踐，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的，使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。經過這近九個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
一，理論知識的問題：在學校時，學校是以學生為中心。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的問題下，一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉化問題。實習剛開始，不少東西都不了解，以前也沒有見習過，真正的要實踐操作了，心里沒有底。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。做事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。辦法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動問題，主動提出操作的規(guī)定，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師規(guī)定做什么才去做。
三，膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是頻繁的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習那段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵循。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務是很重要的。無論哪一個職業(yè)。更何況疾病纏身的病人，他們不僅需要減輕病痛，還需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的臉孔，我相信病人會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，在這9個多月的過程里，不少不足之處需要改進，醫(yī)學，教育網收集整理這是學習的過程，不少觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我已克服。今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所規(guī)定，才會有所收獲。我想接下來的最后一個多月的實習是新的一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。我會珍惜!
護士畢業(yè)實習生個人總結范文二實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學轉變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應能力差，又不會與老師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
1、理論知識的問題。
以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉化問題。
實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務。
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
護士畢業(yè)實習生個人總結范文三學習護理專業(yè)的我，在畢業(yè)后應聘到一家醫(yī)院做護士。當我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時，身上感到一種喜悅和重大的責任。想在工作中體現(xiàn)自己的價值，毫無疑問只有努力去做，護理好每一個病人，讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實習工作，以下便是我的護士實習自我鑒定：
在做護士自我鑒定時，我還是可以給自己的實習成績畫上一個句號。因為通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下， 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下，理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經?；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。 在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
的基礎。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。
1．要樹立“以人為本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來?？傊?，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
2．要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制
度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度
約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質量，防范護理差錯事故的發(fā)生。
3．要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈，實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識?！八那凇笔紫纫矍冢褪且朴谟^察。①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領悟其中的要領，才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。③要勤察病情，對病區(qū)內的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關系，工作學習起來也就順心多了。另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責只是比較粗略的分工，分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會，同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。
4．做好護理文書的書寫
在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的。理論聯(lián)系實際，靈活運用。以下是為大家整理的醫(yī)院實習生個人總結報告資料，提供參考，歡迎你的閱讀。
醫(yī)院實習生個人總結報告一
不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯(lián)系實際，靈活運用!
第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行在進去，導致失敗。今天讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，呵呵，好爽!帶我的__老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己!
呼吸內科，我將停留八個星期，希望以后的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!
醫(yī)院實習生個人總結報告二
實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學轉變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流。不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
1、理論知識的問題。以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
醫(yī)院實習生個人總結報告三
轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行醫(yī)生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好醫(yī)患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷地認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，做出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，渴望在學習中成長，做一名默默付出、努力工作的白衣天使。
實習前對內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。熟悉內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等。醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要有很好的溝通技巧，與患者、同事。平時多學習上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
關鍵詞：護理；帶教；實習生
護理是一門綜合性的應用科學，臨床實習是護理教學中的重要階段，是理論聯(lián)系實際、掌握護理技能、養(yǎng)成良好的職業(yè)道德的重要環(huán)節(jié)。隨著護理模式的轉變，優(yōu)質護理在臨床的廣泛推出，需要培養(yǎng)一批優(yōu)秀的護士生來擔當重任。如何做好護理帶教，是每一位帶教老師面臨的重要問題。
1 建全護理帶教管理組織
我院成立了護理帶教管理體系：護理部主任-護士長-科室?guī)Ы探M長-科室?guī)Ы汤蠋煛Ｓ勺o理部制定整個教學計劃，每月開展實習生業(yè)務學習。由各科室護士長、科室?guī)Ы探M長、科室?guī)Ы汤蠋熦撠熍R床帶教工作的管理和實施，確保落實入、出科考核。
2 進行崗前培訓，提高實習效率
2.1 護士禮儀規(guī)范 ①語言：熱情、友好、輕松、自然?；颊叱醯接杏暎贿M行治療時有稱呼聲；操作失誤的時候要有歉聲；與患者合作要有感謝聲；遇到患者要有詢問聲；接到電話要有主動的問候聲；患者出院有送聲。②儀表：要求做到自然美觀、端莊大方，不化妝或淡妝，自然、得體、協(xié)調，配戴實習生胸牌，著裝整潔，燕帽端正，前發(fā)不過眉，后發(fā)不過肩，穿軟底平跟鞋，穿涼鞋要穿肉色襪子，不佩戴手飾，不留長指甲，染指甲。
2.2 樹立正確職業(yè)道德準則 護士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手！ 隨著社會對護士人員的需求數(shù)量增加，護士的職業(yè)道德越來越重要，必須在實習開始就讓護生學習醫(yī)護人員職業(yè)道德準則，了解護理人員的基本素質要求：同情、敏銳、冷靜、嚴肅、開朗、無私、勤快、求實，以及護士的四項基本職責：促進健康，預防疾病，恢復健康和減輕痛苦。
2.3 護理規(guī)章制度 組織學習醫(yī)院的各項規(guī)章制度，保證護理工作安全，養(yǎng)成自覺遵守紀律的習慣，營造一個擁有高度責任心、熱愛護理專業(yè)、堅守工作崗位，盡職盡責，時刻以患者為中心，服務周到熱情的思想氛圍。實習生必須遵守，并將各項規(guī)章制度切實落到實處，在今后的實習和工作、思想上打下堅實基礎，千方百計為患者解除病痛。
2.4 加強學生法律意識的培養(yǎng) 隨著社會的進步及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生立法日趨完善，醫(yī)學知識和法律知識的普及，患者自我保護意識不斷增強，為使護生對醫(yī)療護理工作的安全有足夠的重視，在臨床教學中進行法律意識、醫(yī)療安全教育必不可少。作為未來護理事業(yè)接班人的護生，其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[1]。護士生要加強法律意識的培養(yǎng)，教師要引導學生要做到學法、用法、守法、懂法、自覺遵守法律法規(guī)。這是護士生適應臨床護理工作，確保醫(yī)療護理安全的基礎。學生及早樹立法律觀念，增強法律意識，盡責慎獨，加強工作責任心，嚴格"三查七對一注意"，正確執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時書寫護理文書等，在護理實踐中有意識地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行。組織實習生學習護士條例，強化法制觀念和自我防范意識。任何護理操作都要在帶教老師監(jiān)督指導下進行。只有這樣才能減少或杜絕差錯事故發(fā)生，帶給患者安全，留給自己平安。
3 抓住實習生的心理特點和心理狀態(tài)
護士長作為臨床教學工作的第一負責人，必須重視臨床教學工作，指導帶教老師及全體護理人員共同實施帶教計劃，指定專人（即科室?guī)Ы探M長）協(xié)助護士長負責實習生在本科實習計劃的落實，對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病區(qū)管理制度，也要掌握實習生的心理特點，對他們進行良好的指引。實習生從學校來到臨床，一般具有兩種心理狀態(tài)：①基礎理論知識不扎實，缺乏把理論與實際結合的能力。不敢大膽操作，害怕出錯。求知心切、躍躍欲試。在這種時候帶教老師就應該對他們進行心理教育，消除緊張心理，端正學習態(tài)度，使其盡快進入角色。首先要真誠歡迎他們，并與其建立良好的互動關系，拉近距離。②詳細講解?？谱o理特點，根據(jù)實綱要求指出重點，克服實習中的盲目性，幫助實習生認清實習工作學習中的重點。 端正實習心態(tài)， 由于社會的一些人對護理工作不了解以及長期以來形成的傳統(tǒng)觀念的影響，認為護理工作很簡單，什么人都能干。對于這些偏見，實習護士在實習期間難免有情緒波動，因而不能樹立正確的護理觀念，甚至對護理工作產生卑微感和恐懼感。因此，帶教老師應首先消除實習護士生的緊張與恐懼心理，讓其了解科室的環(huán)境、規(guī)章制度以及?？萍膊∈罩翁攸c等。幫助她們懂得護理的真正含義。
4 提高臨床帶教質量，臨床帶教老師是關鍵
帶教老師的素質直接影響到教學質量。因此，提高帶教老師的素質成為我們的首要任務。
4.1 帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔負著傳授知識，培養(yǎng)學生能力和職業(yè)素質的雙重任務。所以對帶教老師要嚴格要求，培養(yǎng)其嚴謹?shù)目茖W作風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進入角色。
4.2 帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業(yè)務學習和進行培訓，以豐富其專業(yè)知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養(yǎng)"三能"老師（能講：培養(yǎng)表達能力，能將標準化操作程序科學地表達出來；能做：有扎實的專業(yè)技術水平，細心、耐心地指導護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養(yǎng)護生法律意識及思維能力），為護生樹立良好的行為規(guī)范。為護生創(chuàng)造盡可能多的實踐機會。卡爾·羅杰斯的"以學生為中心"的非指導性教學方法，運用于臨床教學，強調轉變教師角色，創(chuàng)設良好的教學人際關系[2]。
5因人施教，提高教學質量
由于護士生每個人的性格特點不同，施教的方式也應有所不同。對于性格外向、工作麻利、膽大卻不夠心細的實習護士生，帶教老師應放手不放眼，特別注意其工作質量問題，培養(yǎng)工作的細心與細致；對于性格內向、膽子小的實習護士生應多給予鼓勵，多操作、多練習、多與患者溝通，培養(yǎng)其操作與溝通能力。賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式， 它可以激發(fā)護生學習的主動性和積極性， 使其產生對護理專業(yè)的認同感和熱愛， 為將來的工作打下良好基礎， 同時可以有利于密切師生關系[3]。在臨床教學中，帶教老師應該提高教學的意識，不能把實習生當做廉價的勞動力使用，必須明確實習生的實習任務是學習，所以無論在院內，還是在科內的任何文體活動或培訓都要求實習生參加學習，加強師生間的交流，讓實習生感覺自己也是醫(yī)院的一份子，帶教老師既是自己的老師，也是自己的家長，更是自己的朋友，拉近彼此的關系，互尊互愛，提高實習生的對學習的興趣和主動性。
6理論與實際相結合
理論是進行實踐操作的基礎，只有雄厚的理論基礎，沒有實踐經驗，等于空想；只有實踐經驗，沒有充實的理論，等于空做。只有將理論與實際相結合，使理論更好地指導實踐工作，用實踐經驗來驗證充實的理論，才會將理論學活，更好地應用于實踐。因此，帶教者應經常給實習護士講解基礎護理知識及專科理論，不僅讓其明白怎樣做，還應該讓其明白為什么要這樣做，并使其牢記在心，以便于臨床應用，從而達到理論與實際相結合的目的，圓滿完成實習任務。
7 培養(yǎng)獨立工作的能力
讓護生在老師的帶領下分管患者1～2名，從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉患者的需求，從而進入護士角色，不斷加深對整體護理的認識，使護生自覺、主動、創(chuàng)造性地學習。帶教老師除傳授常規(guī)護理操作和培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外，還應進行專科的護理和急救技術的培養(yǎng)，以提高護生搶救患者的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正，幫助實習護生在短時間內，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。
8 實行協(xié)議管理，加強約束力
由于臨床實習不同于學校的學習，不能很好的約束沒有自律性的實習生，而實習單位也缺少有效的約束機制與手段，造成一部分自制力較差的實習生在脫離了學校的嚴格管理后，經常借故請假、工作拖拖拉拉，不重視實習機會，浪費實習時間，這些行為無疑嚴重影響了臨床實習的效果及質量。因此，我院護理部特制定并施行了實習生守則，這樣實習生的自律意識明顯有了增強，臨床實習質量有了明顯提高。
9 重視信息反饋，總結經驗，提高帶教質量
通過與部分實習生個別交談，了解實習生的想法、對帶教老師的評價，帶教老師對每位實習生進行專科及基礎護理操作考試、專科理論考核，做出的實習鑒定，護士長把考核分數(shù)詳細記錄在護士長手冊中，每月上交到護理部查閱登記。這樣，護理部就能對整個實習階段有一個動態(tài)的了解，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，作出原因分析，總結經驗，提出防范措施，以提高帶教質量。實習結束后，帶教老師對實習生進行評價，評選出"優(yōu)秀實習生"，同時實習生對帶教老師進行評價，評選出"優(yōu)秀帶教老師"，從而調動臨床護理帶教工作的積極性，保證臨床護理帶教工作的順利展開和促進臨床護理教學水平的提高。
10 做好考核工作
實習護士實習結束后，要做好考核工作，以評價其實際工作能力，其中包括理論知識及操作技能兩部分。因為考核工作是對帶教工作的總結，也是對實習護士的測驗，有利于存利去弊，更好地促進帶教工作的進展。-總之，在臨床帶教中，讓護生理論聯(lián)系實際，盡快適應角色，以"及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題"為宗旨，調動她們的學習積極性，提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使她們能夠順利走向臨床第一線，成為一名高素質的護理人員。
參考文獻：
[1]閻英梅，于振超，刑鳳梅.實習前護生法律知識現(xiàn)狀調查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（1）：76-77.
方法：對我院2010年至2012年到門診進行實習的50例實習生，隨機分成對照組和觀察組，每組人數(shù)各25人。其中，對對照組實習生進行傳統(tǒng)的帶教方法，對觀察組學生實行生態(tài)型學習方法，并對兩種方法的教學結果進行評價。
結果：觀察組實習生應用生態(tài)型學習方法，能夠有效提高學生們學習的積極性，能夠主動針對門診的相關工作程序和流程，及時地發(fā)現(xiàn)問題，并進行積極的思考。對于事情的應變能力等方面都要優(yōu)于對照組。
結論：對實習生進行生態(tài)型學習能夠有助于提高實習生的能力素質。
關鍵詞：生態(tài)型學習 門診帶教 應用探討
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）06-0215-02
生態(tài)型學習理論指的是一種新形式的學習理論，實習者在真實的學習環(huán)境中進行學習和訓練，并在老師的支持和指導下，對相關工具、資源的利用，對所面臨的任務進行分析和找出解決方法。實習生作為解決問題的主題，應該積極的解決任務，而不是消極地受到環(huán)境刺激。在學習的過程中進行交流和合作。生態(tài)型學習理論主要強調的是學生個體和共同體在學習的過程中互相作用和影響。
生態(tài)學習理論目前僅僅適用于課堂教學當中，本研究將其融入到臨床帶教當中，并取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取我院2010年至2012年到門診進行實習的50例實習生，隨機分成對照組和觀察組，每組人數(shù)個25人。全部女生，平均年齡17歲。將25位實習生平均分為對照組和觀察組。
1.2 方法。平均分成對照組和觀察組，其中對照組的實習生主要是按照入科授課的方式進行教學，觀察組的實習生則是由帶教老師根據(jù)學生的實習內容和要求制定好實習的活動系統(tǒng)，其方法如下：先將觀察組的25名實習生平均分成幾組，每組人數(shù)為4―5人，并分配一名帶教老師進行現(xiàn)場的指導，為實習生提供好的教學資源和工具。每一個組都有投票的方式選出組長，然后由主教老師布置學習的內容以及學習的規(guī)則，并對每一組的實習生制定合理的學習目標，讓學生們進行分工合作。學生們在學習的過程中需要制作相關的講義、并將門診的工作流程、臨床路徑、服務等各個方面進行詳細的描述，并通過討論找出存在的問題，提出合理的解決方案。在進行活動展示的時候，可以邀請門診醫(yī)生、護士、帶教老師擔當評委，評審的分數(shù)可以作為實習生出科的考核分數(shù)。
1.3 評價標準和方法。關于評價的標準主要分為以下幾點：判斷學生是否具有創(chuàng)新能力、思維是否清晰、新穎、是否有結合臨床進行展示、是否具有人文內涵；學生的思維是否嚴謹，是否有發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力；小組的配合程度如何，是否具有整體的協(xié)調性；小組之間的溝通能力和表達能力是否符合要求；學生們對專業(yè)知識掌握的程度如何。
評價的方法則包括：讓帶教老師、護士長以及專治醫(yī)生做評委，在考核的現(xiàn)場進行評分工作。對每一組學生進行評分，評分的標準主要包括PPT的演講水平、實際操作流程、團隊合作程度等各個方面。在進行考核之后，對每一位學生發(fā)放調查表，了解學生對活動形式的滿意程度。教學小組成員必須要根據(jù)上述的各個項目嚴格進行打分，并作為學生的最終出科成績。
2 結果
生態(tài)型教學效果評價結果如表1所顯示：
3 討論
3.1 生態(tài)型學習能夠有助于提高學生的職業(yè)認同感。通過對學生們進行生態(tài)型學習，能夠培養(yǎng)學生們自主學習的動力，通過讓學生們進行生態(tài)型學習，能讓學生們真實地感受到患者渴望治愈的心理狀態(tài)，對于學生們的職業(yè)道德的提升有著很大的幫助，能夠不斷強化醫(yī)生和護士們對患者的服務理念，讓他們能夠更加投入到患者的護理當中去。
3.2 生態(tài)型學習理論能夠有助于建立學生們的評判性思維。學生的評判性思維非常重要，在上世紀的八十年代以來，很多國家將學生的判斷思維作為高等教育的重要內容和目標。評判性思維是進行自我調控和判斷的過程，它是基于對證據(jù)、方法和背景進行綜合考慮的過程，它能夠讓人們對事物作出正確的分析和評價，并進行歸納總結。通過對生態(tài)型學習，學生們能夠反復論證和評判自己的知識，并能夠對已經學習的知識進行了解，從而改善他們的思維方式，對于培養(yǎng)學生們自主性和獨立性方面有著非常重大的作用。
3.3 生態(tài)型學習理論能夠有效提高學生們的綜合能力。對于門診醫(yī)生和護士來講，綜合能力非常重要。在以往的帶教過程中，學生往往會是被動接受的一方，在進行學習的過程中往往會缺乏主動思考和探索的能力。而生態(tài)型學習能夠通過模擬臨床的護理環(huán)境，將各項操作進行實際的運用，讓學生們能夠客觀地分析各項問題，找出具體解決的方法。此外，生態(tài)學習理論對于學生們的操作能力和心理素質能力方面都有了很大的提高和鍛煉，對于培養(yǎng)綜合能力強的學生有著很大的幫助。
護士的核心才能是知識、技能和特質的綜合反映，其中，特質包含個性、價值觀等個人特質和能滿足護理工作需要的職業(yè)特質，覆蓋了職責才能、個人才能、人際交往和團隊才能以及機構效能四個范疇。臨床護生實習通常是以培養(yǎng)護生臨床操作能力為主的培養(yǎng)渠道，它伴隨護理學生實習的始終，使護理學生將學校所學理論運用到臨床實踐，通過臨床實習階段對護生核心才能的培養(yǎng)，可以全面提高護生的綜合能力，成為護理事業(yè)的接班人。
1 引導護生樹立正確的職業(yè)道德觀念
在一切資源中，人力資源是第一寶貴的[1]。在護理隊伍中，我們首先建立護理信念，它是護士為之奮斗的最高思想目標。同時，為了縮短學校理論學習與醫(yī)院的臨床實踐學習的距離，使實習生較快進入良好的實習狀態(tài)，并為將來的護理職業(yè)生涯樹立職業(yè)道德觀念，我們一直堅持在實習護生下科室之前對其進行1周的崗前培訓，內容包括如何做一名合格的護士、樹立職業(yè)道德觀念、護理是什么、慎獨與自律、護士禮儀規(guī)范等等，并組織護生進行討論，談對專業(yè)的認識，從而提高護生認識自我價值能力，認識到護理工作是傳播健康、維護生命的神圣職業(yè)，與醫(yī)療有著同等的價值。同時，我們也要求在實習過程中，帶教老師處處以身作則，身先士卒，言傳身教，從而給實習護生以強大的精神鼓舞，使他們樹立了一種崇高的職業(yè)理想、深厚的職業(yè)感情和職業(yè)行為；在實習過程中能夠變被動為主動，變他律為自律，不斷提高護生的實習水平，使之能圓滿完成實習任務，成為優(yōu)秀的實習護士。
2 營造“愛學習”氛圍，激發(fā)護生的學習熱情
臨床實習是學校教育的繼續(xù)和延伸，實習醫(yī)院是培養(yǎng)合格護理人才的重要基地，實習護生從課堂上的理論學習轉為臨床的實踐學習，從學校到醫(yī)院，在生活環(huán)境、學習環(huán)境、學習方法等方面有很大的差異。每接到新一屆的實習護生來我院實習的計劃，我們就及時做好了各項準備工作。當實習生一踏進醫(yī)院，我們熱情接待每一個實習生，安排好他們的住宿、飲食，并建立實習生聯(lián)系登記本，以方便聯(lián)系。首先由護理部主任介紹醫(yī)院的積極向上的文化氛圍；其次，安排實習護生參加醫(yī)院舉辦的各種知識講座、各種知識競賽、PBL護理查房和讀書報告等活動。以上措施，充分調動了護生學習知識、提高自身素質的積極性和主動性。使“要我學”變成“我要學”，每個護生都感到有著很強的學習壓力和動力，從而不斷超越自我，有力地促進了護生個人的成長。
3 制定實習期教學計劃，提高理論、操作水平和綜合能力
實習生實習期的教學計劃包括學校實習計劃，護理部根據(jù)醫(yī)院具體情況制定護理部計劃、科室計劃。護理部的實習期護生的教學計劃包含訓練內容、考核項目、具體要求和考核時間?？剖以侔醋o理部計劃的要求制定出具體的實施性操作計劃，實習期間，科室對實習護生每月進行兩項護理操作的重點訓練。要求逐人逐項過關，考核時，不只限于動作規(guī)范、熟練準確、速度合乎要求，還要求能適應適應整體護理要求，與病人進行溝通，掌握健康教育的原則、內容，同時還要考核實習護生的綜合素質及分析問題、解決問題能力、表達能力、良好的心理素質、思維方式及崇高的職業(yè)行為等。我們要求每個科室?guī)Ы汤蠋熑鐚嵦顚憣嵙暱己吮恚詈髮嵙曤A段評選出優(yōu)秀實習生，并將其向醫(yī)院推薦錄用。這樣，有效提高了護生的技能操作、理論水平和綜合能力。
4 加強臨床帶教隊伍建設，潛移默化地引導學生
擁有一支高素質的臨床帶教隊伍是保證臨床教學質量的關鍵，嚴格選拔臨床帶教老師是提高護生核心才能的重要前提。首先對帶教老師進行了嚴格的選拔[2]。選拔作風嚴謹、能力強、醫(yī)德高尚、技術過硬、經驗豐富的護師、主管護師作為帶教老師。要求臨床老師在帶教護理技能的同時，一定要注意自身的形象，無論是政治觀念，還是思想感情、風度儀表、處世態(tài)度，都影響著學生。在引導和教育過程中，帶教老師應用純真的關愛澆灌學生的心田，用高尚的道德情操影響學生，用嚴謹踏實的工作態(tài)度教育學生，用和藹生動的語言啟發(fā)學生，用誠懇熱情的態(tài)度對待學生，用坦誠豁達的心胸包容學生。在處理各種關系時，示范給學生，使學生在帶教老師的一言一行、舉手投足中，從實習中一點一滴處深受啟發(fā)與收益，使學生的核心才能在老師的言傳身教中逐漸形成。 其次，要加強對臨床帶教老師的培訓及考核，定期舉辦臨床帶教老師學習班，并舉辦臨床帶教老師經驗交流會，總結和交流帶教經驗，起到教學相長，相互促進的作用。每月每批學生出科前由學生對帶教老師進行評估，將評估意見反饋給各科護士長和帶教老師，改進不足之處；同時護理部教學管理組定期開展教學查房、定期抽考臨床帶教老師；最后要建立獎優(yōu)、淘劣的激勵機制等全過程規(guī)范化管理，定期評選有效帶教老師，表揚和獎勵優(yōu)秀帶教科室，以增強帶教老師的榮譽感和責任感。這些措施可督促臨床帶教老師不斷加強自身學習、提高帶教能力和水平，提高臨床帶教隊伍的整體素質。
5 培養(yǎng)護生溝通和人際交往能力，提高團隊效能
【關鍵詞】 急診科；實習護士；帶教
文章編號：1004-7484（2013）-02-0793-02
護理臨床實習是護生將理論知識與實踐相結合的必經途徑，是培養(yǎng)護士提高實際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是學校教育的繼續(xù)和深化。教與學的實施直接影響學生未來的護理工作和學校人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。因此，如何做好臨床護理帶教工作，已成為臨床護理教學的一個重要課題，而急診科護理工作與病房有著明顯的區(qū)別，因而對實習護士的教學工作更是有著很大差異，現(xiàn)將兩年來急診科實習帶教工作中的一些做法與大家探討一下。
1 制定完善的教學質控體系
根據(jù)實習生的不同層次本科生、大專生、中專生制定不同的帶教計劃，緊扣實綱、圍繞護理部統(tǒng)一規(guī)劃、必須切實可行
1.1 實習時間根據(jù)護理部安排實習兩周。
1.2 實習生管理
1.2.1 實習生由護士長實習生總帶教老師具體管理，其他護師以上職稱者均有帶教任務。
1.2.2 實行總帶教老師負責制，分帶教老師指導制，實習生跟老師進組輪班，同時給每一位同學安排一名帶教老師和一名指導老師，配備雙師制，這樣每位同學在急診科實習期間至少有兩位老師帶教，這樣既能得到雙師帶教帶來的好處，又避免了學生只跟隨一位老師而帶來的片面影響。
1.3 教學管理
1.3.1 總帶教老師根據(jù)實綱的要求，制定講課及業(yè)務學習計劃，以表格形式制定兩周須掌握的理論及操作內容，分給每一位帶教老師和指導老師進行有重點的指導和講解，帶教老師指導老師可據(jù)不同情況隨機增加內容；每位同學手中有一份集帶教老師、指導老師所有內容的表格，老師講完或提問完均須在同學手中的表格上簽字或打分做到標準統(tǒng)一，量化考核；同學手中的表格在出科座談會時統(tǒng)一上交于總帶教老師?？剖覍W習園地中配有一本實習生必讀（急診科相關理論內容、操作流程、搶救流程、應急預案等）以便隨時翻閱；同時實行集中授課、統(tǒng)一考核。
1.3.2 選拔合格的帶教老師、指導老師 帶教老師由急救專科護士、責任組長、高年資護師擔任；指導老師由有教學經驗的定科五年以上護師擔任：科室并統(tǒng)一培訓合格后進行臨床帶教。
1.3.3 實行雙師制帶教 安排責任組長為帶教老師，分診護師為指導老師，帶教老師負責急診搶救相關理論知識講解及不同病人搶救流程；指導老師負責指導基礎護理操作及搶救儀器使用，同時這兩名老師每天負責提問不同的相關內容簽字打分并登記在表，出科前一并交于總帶教老師處。總帶教老師在第一周內集中安排全體實習生以一病例為中心展開病史采集、護理體檢、病情觀察、相關操作正規(guī)實施、護理記錄為一體的集中教學，從而有機地將理論和操作結合起來，使同學更形象而直觀地接受我科相關內容，也能更好更快地適應我科工作。
1.3.4 課程安排 入科第一周周一急診入科相關理論培訓由總帶教老師完成、周三總帶教老師完成CPR相關理論及操作示范、周五選取一名帶教老師完成洗胃相關理論內容及操作演示、周日選取一名指導老師完成止血包扎相關理論內容及操作演示，采取集中授課、多媒體教學；第二周周一由實習小組以PBL形式完成一個專題講座、周三理論操作考核、周五出科坐談會；護上長定期對帶教工作進行抽查：教學進度、帶教情況及學生學習情況并在早會中隨機提問記錄在冊。
2 具體實施
2.1 關愛護生
2.1.1 護生進入急診科第一天要由護士長或總帶教老師主動熱情地接待，做自我介紹并發(fā)放入科調查表詳細了解實習生個人情況，以促進彼此了解，增加信任，緩解護生緊張情緒。隨后詳細介紹急診科環(huán)境、布局、分區(qū)，嚴格無菌觀念及各種物品的分類放置，同時講解急診科的工作安排情況及帶教計劃，讓護生盡快熟悉環(huán)境，減少陌生、恐懼感。
2.1.2 因護生剛從校園踏入社會，實習過程中帶教老師多和護生溝通、談心，了解她們工作學習生活中的困難，盡可能地幫助她們，使她們安心學習。
2.1.3 實行以情帶教、人性化教學。由于我科病種復雜病情重，病人及家屬著急護生不知如何下手加之護生面對陌生的環(huán)境、陌生的老師都會產生不同程度的緊張心理。這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，在情感上發(fā)自內心地關心愛護學生、接近學生，使學生感到教師既是兄弟姐妹，又是朋友。對學生既嚴格要求，又要耐心講解，嚴中寓愛，這樣會使學生消除緊張心理，學習時心情愉快，自信心強，思路活躍，工作起來有條不紊。學生也會勇敢地出問題，操作起來積極主動，使個人能力得到較好的發(fā)揮。否則，學生情緒不穩(wěn)定、心情緊張，不敢接近老師，不主動操作，甚至會產生盼望實習生活早點結束的消極心理，使學生不能順利完成實習任務。作為一名帶教老師，要尊重學生的人格，不能把學生當成勞動力，臟活累活都交給學生干，應盡量縮短與學生間的距離。當遇到矛盾糾紛時要及時處理，不要讓護生與其正面接觸，維護他們的安全需求，事后共同分析原因、對策，勢必會起到更好的效果
2.2 強化訓練
2.2.1 急診護士要有扎實的基本功，要求護生掌握各項基礎護理操作如：生命體征監(jiān)測技術、吸氧、吸痰、導尿、灌腸、靜脈輸液、采血等為搶救患者贏得時間，所有操作作不得單獨進行，必須在老師指導下完成。
2.2.2 要求熟悉所有搶救儀器及搶救藥品及毒麻藥品，因急診科患者大多病情危重，讓護生學習如何觀察病情，由帶教老師示教后再指導護生進行強化訓練，做到出科前人人掌握。
2.2.3 此針對急診科人流量大的特點，每天要接觸形形的患者，因此首先由帶教老師講解如何分診，并且從醫(yī)療衛(wèi)生人員法律常識方面告知，給她們提供學習材料，學會如何尊重患者權利，如何保護自己。
2.2.4 幫助護生掌握良好溝通技巧。很多護生由于是獨生子女，平時在家都是養(yǎng)尊處優(yōu)，缺乏良好的人際關系及溝通技巧，面對患者時不注意說話的方式和語氣，溝通時也缺乏靈活機動性。因此帶教老師在工作中應講解怎樣與患者溝通，不同病人溝通中應注意的問題，以實例進行分析，做到語言精練、恰到好處避，免因語言差錯而引發(fā)矛盾糾紛，從而更好地提高護生的語言表達能力。
2.3 耐心講解
2.3.1 帶教老師認真?zhèn)湔n，講課時注重理論聯(lián)系臨床，以實際病例形式展開講解便于護生理解、記憶和思考，鼓勵護生學習用發(fā)散性思維看問題。
2.3.2 在實際操作中講解 在進行每項操作的同時，老師耐心講解操作的日的、操作要求、注意事項，例如吸氧時，講解吸氧的目的、吸氧管的選擇、氧流量的選擇和調整、注意事項、觀察內容等。
2.4 嚴格管理
2.4.1 嚴格勞動紀律和各項規(guī)章制度，特別強調嚴格考勤及請假制度，特殊情況及時與護理部、所在學校取得聯(lián)系，確保每一位護生圓滿完成實習任務。
2.4.2 實習結束前對護生進行嚴格的理論、操作考核綜合護生工作表現(xiàn)及征求每位帶教老師的評價意見、客觀、公正地填寫實習鑒定報告。
2.5 強化人文素質教育
2.5.1 由于急診科的工作直接面向社會，每天會接觸形形的人。面對學校對人文教育的重視不夠，實習護士對人文教育的認識和重視不夠[1]，為了適應現(xiàn)代護理模式的需要，我院構建以“能力”為本的護理教學體系。強化多種能力和綜合素質的培養(yǎng)，建立科學測評體系[2]同時帶教老師是實施教學的主體，教師的言行舉止，人格魅力，對學生人文素質及護生未來的護士行為起著潛移默化的深刻影響[3]。因此我們同時也加強帶教老師的管理，提高帶教老師的人文素養(yǎng)，以期培養(yǎng)出現(xiàn)代社會需求的綜合型護理人才。
2.6 教與學雙向評定
2.6.1 實習過程中帶教老師注意與護生之間的溝通，多征詢她們的意見及建議，及時改進工作中的不足。
2.6.2 每組護生在本科實習期間，組織開展實習座談會并邀請護士長或總指導老師參加會議，主要討論2周帶教計劃落實情況、老師帶教情況、護生實習感悟、工作中的不足等、征求護生意見，以改進教學方法。也定期召開帶教老師會議討論實習生工作學習中的優(yōu)點與不足，帶教中存在的問題，及時反饋護生的意見和建議以便教學計劃的更好落實、教學水平的不斷提高及客觀地對實習生綜合評定。繼而達到教與學的相互融合。
3 小結
3.1 通過兩年的實習帶教，在教學過程中不斷學習和探討，取得了較好的效果。作為帶教老師不僅要教他們去學，還要教他們如何去學、去學什么，始終堅持盡量多給同學多講一點、示范點、督促點、鼓勵點、關心點、最重要的是帶教老師用心點，每個老師都有過實習護生的經歷，帶好每個護生也是我們的責任，教學相長，在為同學講解理論操作的同進也梳理了自己的理論體系，這是一個雙贏的過程?？傊M自己所能帶好每一位實習生，在實習帶教中不斷總結、學習爭取培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的護理人才。
參考文獻
[1] 代玲.護理教育中提高護生綜合素質的探討[J].基層醫(yī)學論壇，2007，11（1A）：49-50.
