時間：2022-06-21 23:04:30
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作者：張靜 單位：河南省漯河市醫(yī)學高等?？茖W校基礎(chǔ)醫(yī)學部
建立和諧的課堂內(nèi)、外人際關(guān)系任課教師通過轉(zhuǎn)換角色，充分調(diào)動學生、同行、專業(yè)其它科教師、輔導員、系部管理人員等多方面積極因素，努力營造良好的和諧施教氛圍。如，鑒于學生文理科化學基礎(chǔ)知識的不同，在學生中開展優(yōu)勢組合，成立學習興趣小組，文理一對一互幫互學；抓考風正學風；師生幫教，做好后進生的輔導工作；教研室、系部、輔導員相互配合，通過尊重、賞識、關(guān)愛等，體現(xiàn)學生做“人”的主體地位。構(gòu)建信息化網(wǎng)絡和諧校園拓寬課程資源利用良好的校園信息化網(wǎng)絡環(huán)境和媒體傳播技術(shù)，將各種教學資源形成多種媒介、多種形態(tài)、多個層次進行整合的立體化教材呈現(xiàn)給學生；通過QQ、校園網(wǎng)絡，搭建網(wǎng)絡交流平臺[7]，加強課外互動溝通，讓網(wǎng)上豐富教學資源為學生服務，培養(yǎng)學生自主學習能力。模塊化整合課程知識結(jié)構(gòu)彰顯以就業(yè)為導向按照課程理論適度化、課程組織職業(yè)化、課程實踐充足化、課程結(jié)構(gòu)模塊化的“四化”要領(lǐng)整合課程[8]。如，藥學專業(yè)無機化學現(xiàn)使用人民衛(wèi)生出版社出版、牛秀明主編的高職高專藥品類專業(yè)衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，針對本課程特點，考慮生源特征，結(jié)合新課標要求，將整體課程知識結(jié)構(gòu)調(diào)整為三大模塊，分別是：理論教學模塊、實驗技能訓練模塊和綜合應用模塊。理論教學模塊又分為三個Ⅱ級模塊：基本理論（宏觀角度）、物質(zhì)結(jié)構(gòu)（微觀角度）和元素化學；實驗技能訓練模塊又分為四個Ⅱ級模塊：基本技能操作實驗模塊、性質(zhì)實驗模塊、制備實驗模塊和綜合實驗模塊；綜合應用模塊又分為二個Ⅱ級模塊：綜合實訓和資格認證培訓。
承上啟下整合教學方法體現(xiàn)以就業(yè)為導向在教法上做好課程資源銜接一是與高中先行領(lǐng)域課程的銜接。根據(jù)學生擅長形象思維的學習習性，按照不同的教學內(nèi)容，選用講授、討論、設置情境化教學環(huán)境、講座等形式，通過復習平穩(wěn)過渡達到新舊知識整合（如原子結(jié)構(gòu)教學），通過合理引導啟發(fā)（如氧化數(shù)學習），讓學生在原有知識結(jié)構(gòu)與初始能力的基礎(chǔ)上學習和掌握程序性新知識；二是與后續(xù)專業(yè)核心領(lǐng)域課程的銜接。①上好緒論課。向入校新生介紹本課程的任務，并正確、適時的介紹其和醫(yī)藥學、人類生活的密切關(guān)系，讓學生一接觸該課，就認識到本課程在所學專業(yè)中的地位，從而激發(fā)興趣，調(diào)動積極性。②處理好課程內(nèi)容的交叉與滲透。如，無機化學中的四大平衡基礎(chǔ)理論是分析化學中的四大滴定基本原理的知識來源。又如，無機化學中的價鍵理論和雜化軌道理論為有機化學中的有機化合物分子結(jié)構(gòu)的學習奠定理論基礎(chǔ)。在學法上做好高中、大學課程資源學習銜接以教師為主導，學生為主體，教師的講授轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)誘導，指導學生從重結(jié)論，輕思維，搞“題海戰(zhàn)術(shù)”的應試型，轉(zhuǎn)變?yōu)橹丶寄埽胬碚?，體現(xiàn)“終身教育”的技能型。教會學生用“發(fā)現(xiàn)”的方法開展學習，變被動接受為主動探索，學會“如何思考，怎樣學習”。緊扣專業(yè)培養(yǎng)目標整合教學內(nèi)容實現(xiàn)以就業(yè)為導向按需用、夠用、實用的原則，基本理論教學，做到以過程性知識為主、陳述性知識為輔；元素部分教學堅持以講帶學、以點帶面、自學為主。如，將化學平衡理論和四大平衡結(jié)合起來，在比較學習中使學生掌握化學平衡和四大平衡的特殊關(guān)系。又如，元素周期表的學習，告訴學生人體也是由元素組成的，元素對人體有利有弊，人與環(huán)境間存在物質(zhì)交換平衡以及“天人合一”的哲學思想，讓學生懂得不僅要注重有機營養(yǎng)平衡，更要注重無機營養(yǎng)平衡。體現(xiàn)醫(yī)科特色強調(diào)應用性和實踐性資源整合提高學生就業(yè)能力由于高中階段應試教育和實驗條件的限制，使得入校新生尤其是文科學生的動手能力較差，甚至連常規(guī)的儀器都認不全。為做好實踐技能培養(yǎng)的銜接，漯河醫(yī)學高等?？茖W校重視學生實踐技能的訓練，投入大量資金，加強專業(yè)基礎(chǔ)課實驗室建設，完善校內(nèi)實驗中心資源條件；加強校園網(wǎng)絡建設；加強校外實訓基地建設，以強化學生技能訓練。如，分析測試實驗中心，擁有多個通風設備良好、實驗設備配置合理的實驗室，裝備有現(xiàn)代化多媒體實驗室，借助校園網(wǎng)絡醫(yī)學基礎(chǔ)實驗教學平臺搭建了分析測試實驗中心教學平臺[9]，在完成實驗基本技能訓練的同時，采取增加課外實驗學時，成立學習興趣小組、開辦系列知識講座、開放實驗室、校外參觀見習等方法，開展“基本技能訓練——綜合技能訓練——職業(yè)技能認證——企業(yè)頂崗”梯度教學，實現(xiàn)“教學做一體化”，培養(yǎng)和提升學生職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)。教師教學評價通過采取領(lǐng)導、督導、同行不定期聽課，檢查教案，召開學生座談會、學生評教等方式，評價任課老師授課情況。學生學習評價采用的是過程評價和階段評價相結(jié)合方法。在注重知識、技能評價（理論成績占60%，實驗成績占30%）的同時，加強過程與方法，情感態(tài)度和價值觀等內(nèi)容的評價（占10%）；后續(xù)課程評價通過對后續(xù)課程學習的跟蹤調(diào)查，反饋課程教學是否滿足基本需要，是否起到為專業(yè)課服務的作用。
以人衛(wèi)出版社的高職高專規(guī)劃教材為藍本，選取與學科相關(guān)的專、本科教材作為資料參考，結(jié)合學校實際參編規(guī)劃教材，如，《藥用基礎(chǔ)化學》（人民軍醫(yī)出版社2012年出版），開發(fā)綜合性校本教材《分析測試技術(shù)實驗指導》（中國醫(yī)藥科技出版社2011年出版）；借助現(xiàn)代信息技術(shù)和教研室教師一起建立本學科課程資源庫，包括：課程標準、相關(guān)國家職業(yè)標準、電子教案、ppt課件、試題庫、教學視頻資料、教學素材等教學資源；推進了基礎(chǔ)課程改革的步伐；打破了教師唯教材為本的觀念；豐富了教學內(nèi)容和手段；促進了學生的學習和發(fā)展。如，采用數(shù)學模糊綜合評價的方法對學生學習進行了綜合評價并統(tǒng)計分析。結(jié)果表明，32%的評價者認為“優(yōu)”，52%的評價者認為“良”，16%的評價者認為“中”，根據(jù)“最大隸屬原則”，學生學習的綜合評價結(jié)論為“良”。在課程資源整合改革的實踐中發(fā)現(xiàn)一些問題有待解決，也是我們今后努力的方向：①教學內(nèi)容和進度的把握。教材不再是唯一的課程資源，很多顯性的（如課程計劃）和隱性的（如校園文化）因素都在影響教學預期目標的實現(xiàn)；②教師職業(yè)能力的提升。教師的理念差別、觀念異同，要求不同，對實施課程資源整合具有很大的主觀性；③恰當運用現(xiàn)代化技術(shù)手段，是一個值得深思、認真探討的問題；④各種開放性、共享型教學資源建設，課程資源整合建設應納入學校整體發(fā)展計劃，為學生自主學習、協(xié)作學習及與校院深度合作創(chuàng)造良好平臺。
《大學英語教學大綱》把高等院校大學英語教學分為基礎(chǔ)英語和專業(yè)英語兩個教學階段，并分別規(guī)定了不同階段的教學目的、任務和要求，明確了專業(yè)英語教學在整個大學英語教學中的作用和地位[1]。但現(xiàn)在卻普遍存在學生只重視基礎(chǔ)英語的學習，尤其是大學英語四、六級考試通過后，認為英語的學習已完事大吉，對于大學后期開設的專業(yè)英語課普遍重視不夠的現(xiàn)象。筆者在多年從事中藥學專業(yè)的專業(yè)英語——《藥學英語》的教學工作中總結(jié)了一些經(jīng)驗，下面簡要做以介紹。
1 教學內(nèi)容的設置
1.1 注重傳統(tǒng)與現(xiàn)代內(nèi)容的結(jié)合
目前筆者采用自編教材進行授課，在教材的編寫上，筆者選取了集專業(yè)性、科普性、實用性、趣味性的文章介紹給學生?？紤]到中藥學專業(yè)的特點，筆者選取的文章將傳統(tǒng)中醫(yī)藥學內(nèi)容與現(xiàn)代藥學的內(nèi)容等相結(jié)合：如本文由收集整理在中醫(yī)藥部分筆者選取的文章有the characters and functions of traditional chinese drugs，里面重點介紹了properties and flavors of drugs（四氣五味），actions of lifting、lowering、floating and sinking（升降沉浮）等以及有關(guān)the processing of drugs（中藥炮制）與dosage forms of a prescription（中藥劑型）等內(nèi)容。此外，筆者也選擇了有關(guān)現(xiàn)代藥學的文章，如determinate errors（測定誤差）、methods of extraction and isolation（提取分離方法）、what is pharmacognosy等（什么是生藥學）[2]。
1.2 注重實用性
自編教材內(nèi)容的編寫中，將《美國藥典》等作為主要參考資料，使學生既可以接觸到嚴謹、精煉、原汁原味的專業(yè)英語，同時這部分內(nèi)容對于專業(yè)知識的學習也是很好的補充，具有很強的實用性。筆者教材的編寫和教授過程中，還有關(guān)于如何用英語寫科研論文，介紹一些固定的格式和寫法，有關(guān)外文專利知識的介紹以及說明書閱讀等內(nèi)容。
2 教學方法的采用
2.1 專業(yè)詞匯教學
單詞量的大小直接決定了使用者對于英語的應用程度，藥學英語亦如此。專業(yè)詞匯的學習雖然比較枯燥和單調(diào)，但許多藥學專業(yè)詞匯又多是合成詞，由詞綴、派生、復合等方式組成，通過教授一些構(gòu)詞法，能夠幫助同學記憶。例如，pharma-(藥的，藥學的)是一個常見的詞綴，通過它可以構(gòu)成諸如像pharmaceutic（制藥的）、pharmacology（藥理學）、pharmacist（藥劑師）等專業(yè)詞匯。通過對構(gòu)詞法的領(lǐng)會，學生可以逐步舉一反三，加深對單詞的記憶。還可以采用諸如聯(lián)想記憶法等方法，如physiological（生理的），聯(lián)想到與此相關(guān)的pharmacological（藥理的）、pathological（病理的）等詞匯[3]。
2.2 開展互動式教學
以往一提到醫(yī)學英語課，就會想到教師在課堂上逐句翻譯課文，一個一個講解單詞，而學生在課堂上感到枯燥無味，昏昏欲睡。而開展互動式教學法，教師在引導學生學完某一內(nèi)容或章節(jié)的基本專業(yè)詞匯后，由教師提出主題或問題，由多個學生用自己組織的語言圍繞主題或問題回答，回答不對或用詞不妥的，由別的同學糾正或補充，教師綜合學生的回答進行講評?；蚍中〗M討論式的教學，教師提出主題或問題，引導學生討論，在討論中，各人根據(jù)自己所掌握的專業(yè)知識圍繞主題用自己的語言發(fā)表自己的意見[4]。
2.3 對學生進行自學能力訓練
由于專業(yè)英語課的學時數(shù)較少，因此專業(yè)英語能力的提高僅靠課堂時間的學習是遠遠不夠的，大量的專業(yè)詞匯需要靠平時學習積累，流暢的閱讀能力的培養(yǎng)也不是僅靠幾篇范例或課文的學習就能完成的。教師必須對學生在自學方法上進行有效指導，培養(yǎng)學生的自學習慣，使學生獲得持續(xù)發(fā)展能力。包括向?qū)W生介紹各種常用辭書、詞匯習得、記憶技巧、閱讀能力練習要旨等，還包括向?qū)W生介紹學習資料的獲得途徑，包括相關(guān)的教科書等。還應根據(jù)學習內(nèi)容相應地布置一些難度適中的閱讀或翻譯任務。
《生藥學》對藥學生藥相關(guān)就業(yè)崗位具有極強的實踐指導意義，是高職藥學專業(yè)學生的一門必修課。好的改革方法可以更好地完成課程教學目標。結(jié)合自身教學體會，主要從教學內(nèi)容、教學方法、考核方法三方面對課程的教學思路進行了探索。
關(guān)鍵詞：
生藥學；高職教育；藥學專業(yè)
《生藥學》是高職藥學專業(yè)學生的必修課程，該課程的培養(yǎng)目標是使學生具備對常用生藥真?zhèn)舞b別的能力，熟悉常用生藥的功效與運用的能力。本課程對生藥相關(guān)就業(yè)崗位具有很強的實踐指導意義。最新版國藥基本目錄、《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015‐2020年)》等均體現(xiàn)了國家對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大力扶持，在藥物行業(yè)秉持的“中西藥并重”的原則。現(xiàn)代高職教育強調(diào)“以服務為宗旨，以就業(yè)為導向”，那么在這樣的行業(yè)背景下，為了培養(yǎng)適合崗位，崗位需求的藥學專業(yè)技術(shù)技能型人才，《生藥學》課程的重要性顯得尤為重要。為了提高教學水平與學生的學習效果，筆者認真研習了相關(guān)研究[1‐3]，結(jié)合自身以往教學經(jīng)驗和不足之處，對《生藥學》課程的教學思路做了如下幾方面探索。
1教學內(nèi)容改革
針對課程培養(yǎng)目標，將生藥的來源、性狀鑒別、功能主治作為重點教學內(nèi)容；生產(chǎn)加工、來源鑒別、顯微鑒別、藥理作用作為熟悉內(nèi)容；產(chǎn)地、理化鑒別、化學成分作為了解內(nèi)容。對學生進行分析后，藥學專業(yè)學生學習《生藥學》課程具有以下兩個困難：缺乏《藥用植物學》基礎(chǔ)，未形成生藥的門、綱、目、科、屬、種的動、植物自然分類體系，那么在藥材鑒別中就不能更好地利用藥用植物自然類別進行來源鑒別；僅學習《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，而缺乏《中藥學》理論知識基礎(chǔ)，從而不能很好地將藥用植物上升到藥物的理性認識。這都加大了藥學專業(yè)學生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。根據(jù)以上分析，對教學內(nèi)容作了以下三方面的改革：（1）將生藥性狀鑒別法作為理論與實訓課程的主要教學內(nèi)容，強化學生辨別生藥真?zhèn)蝺?yōu)劣的技能。（2）將《藥用植物學》知識恰當?shù)厝谌氲秸n堂教學中，使學生形成系統(tǒng)的生藥分類體系，比如，黃芪、甘草、苦參等均來自豆科，在講授以上藥物前，增加豆科藥用植物特征內(nèi)容，加深學生對豆科植物及藥材性狀的認識。（3）充分發(fā)揮學生已具備的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，通過講解“功能與知識”內(nèi)容，加強學生對生藥運用的認識。
2教學方法改革
2.1項目教學法課程內(nèi)容的處理原則為“以就業(yè)為導向，與崗位相適應，以生產(chǎn)為對接，以實訓條件為依托”，處理依據(jù)包括“基于藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標”、“基于崗位能力要求”、“基于實際工作任務”、“基于學校教學條件”、“基于執(zhí)業(yè)中藥師考試大綱五個方面”。采用項目教學法，將課程內(nèi)容處理成四大模塊，16個項目，16個工作任務，三大模塊分別是總論、植物類生藥、動礦物類生藥、綜合實訓與考核模塊，并根據(jù)實踐指導意義強弱、生藥臨床使用率、鑒別難易度、執(zhí)業(yè)中藥師考試大綱分別對三大模塊劃定重難點內(nèi)容。
2.2理論教學改革《生藥學》是一門實踐性很強的課程，課時處理應達到理論與實踐課時比例一比一。本課程共計90學時，理論與實踐課時分別45。教學內(nèi)容不變，授課學時減少，為保證教學任務按質(zhì)按量地完成，采用以下兩個改革手段：
2.2.1翻轉(zhuǎn)課堂式教學理論課之前，將相關(guān)課件提供給學生，讓學生預習課堂內(nèi)容，同時針對一些關(guān)鍵的知識點錄制微課，提高學生學習興趣與預習效果。通過世界大學城布置相關(guān)作業(yè)，便于學生自我檢測預習結(jié)果，同時，可起到督促學生自學的作用。理論課堂上，主要對知識點進行提煉講解。例如，生藥的性狀鑒別法為重點講解內(nèi)容，學生事先通過微課熟悉性狀鑒別法一般如何開展，然后借助課件了解每味生藥基本性狀特征，理論課堂上主要對每味生藥的性狀鑒別法關(guān)鍵點進行講解。從而使有限的課時能夠更好地為課程內(nèi)容服務。
2.2.2生藥材進課堂將生藥材引入課堂，以引導式教學法為主，引導學生通過眼看、手摸、鼻聞等方法總結(jié)每味藥材關(guān)鍵鑒別點。這樣一來，學生能夠很好地將課前自學的理論知識提煉并直觀化?！渡帉W》課程理論知識龐雜，采用傳統(tǒng)教學法的課堂較枯燥，將生藥材引入課堂，引導式教學法能夠很好的提高學生興趣，調(diào)動課堂氣氛。
2.3實訓教學改革《生藥學》是一門實踐性很強的課程，因此將實訓課課時進行改革，共計45課時，根據(jù)課程培養(yǎng)目標，將性狀鑒別法作為重點教學內(nèi)容，并采用階段教學法開展教學。實訓課共分為三階段，分別為基礎(chǔ)階段、上升階段和應用階段?；A(chǔ)階段主要是進行來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定法的方法學習，其中，以性狀鑒別法為重點內(nèi)容，顯微鏡使用以及制片法為難點內(nèi)容。本階段教學目標主要是使學生熟悉生藥四大鑒別法，為后續(xù)生藥鑒別實訓打基礎(chǔ)。上升階段主要針對各類生藥開展鑒別工作，教學重點是各生藥材的性狀鑒別法。本階段教學目標主要是使學生掌握臨床常見藥材的鑒別方法，尤其是最簡單直接的性狀鑒別法。應用階段與實際相結(jié)合，主要是采用性狀鑒別等方法對臨床常用中藥材進行真?zhèn)舞b定，以及中成藥的鑒定。本階段主要是培養(yǎng)學生靈活運用鑒別法解決實際問題的能力，直接為相關(guān)就業(yè)崗位服務。
3考核方法改革
在課程教法與教學內(nèi)容改革的基礎(chǔ)上，對應的課程考核方法也作了改革。高職院校主要是為社會培養(yǎng)動手能力強的技術(shù)技能型人才，因此，應強調(diào)對其動手能力與綜合素質(zhì)的考核。改革后，考核指標由四部分組成：理論考試成績占50%，實訓操作成績占30%，平時作業(yè)成績占10%，綜合素質(zhì)考評占10%。生藥學作為一門實踐性強的課程，通過以上考核方式的改革，能加強學生對實訓操作的重視，同時，學生對實訓操作的重視度、參與度越高，越有利于提高學習效果。筆者主要從以上三方面對《生藥學》課程的授課思路進行了探索并改革。除此之外還有很多方面工作可以加強，如校企合作、師資隊伍實踐能力的培養(yǎng)等方法，均可以為教學服務，提高授課效果，這些仍需要教師在實際工作中進行思考和探索。
參考文獻：
[1]王曉華，朱華，陳旭.生藥學精品課程建設與實踐.廣西中醫(yī)學院學報，2014，13（3）：112‐114.
[2]王立娟，張華.藥學?？茖I(yè)《生藥學》課程教學三項改革淺談.課程教育研究，2014，（19）：231.
藥學是一門實踐性較強的學科，其教學工作的核心任務是培養(yǎng)職業(yè)能力，實踐教學是藥學教學的重要組成部分。本文主要闡述了構(gòu)建基于工作過程的藥學專業(yè)實踐教學課程的必要性，并提出了具體的構(gòu)建策略，以進一步提高藥學專業(yè)教學效果。
【關(guān)鍵詞】
藥學專業(yè)；基于工作過程；課程體系；策略
藥學專業(yè)以培養(yǎng)高技能型藥學專業(yè)人才為目標，是一門實踐性較強的學科。在藥學專業(yè)教學工作中，培養(yǎng)職業(yè)能力是核心任務。隨著教育體制的不斷改革，藥學專業(yè)教學工作取得了卓越成效，但是也涌現(xiàn)出一些問題，如課程體系不合理，教育特色不明顯，理論教學與實踐教學脫節(jié)等，這對藥學專業(yè)教學工作產(chǎn)生了一定的負面影響。近年來，工作過程導向的課程，逐漸成為教育課程改革的焦點。目前，藥學專業(yè)教學正處于一個關(guān)鍵時期，藥學專業(yè)教學以工作過程導向。
1構(gòu)建基于工作過程的藥學專業(yè)實踐教學課程的必要性
1.1實踐教學從屬于理論教學國內(nèi)藥學專業(yè)的課程體系大多分為理論教學與實踐教學兩個體系，這兩個體系對于培養(yǎng)學生職業(yè)能力具有重要作用。目前，國內(nèi)藥學專業(yè)實踐教學體系的教學環(huán)節(jié)主要包括試驗實訓、實習等，雖然能夠培養(yǎng)學生的實踐能力，但是局限性較大，實質(zhì)上，其是先學習理論知識然后再進行實踐。學生的認知是一個系統(tǒng)的過程，這種做法實際上是對學生認知過程的分割，是導致學生理論能力與實踐能力相脫節(jié)的主要原因。長期以來，傳統(tǒng)的藥學專業(yè)實踐教學環(huán)節(jié)如實訓、實習等是從屬于理論教學的，實踐教學并沒有形成獨立的教學體系，毫無疑問，藥學傳統(tǒng)實踐教學對強化學生單項技能操作能力是有益的，但對于學生綜合實踐能力的提升意義不大，這顯然與藥學專業(yè)教學的核心任務相悖。
1.2傳統(tǒng)實踐教學不利于培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)藥學專業(yè)實踐性較強，但是當前的教學模式以學生技能訓練為核心，不利于提高學生綜合素質(zhì)。藥學專業(yè)是一門特殊的學科，不但要求學生具備理論知識，更要求學生有較高的實踐能力，傳統(tǒng)實踐教學模式從屬于理論教學，只是片面的強化學生單項技能操作能力，并不注重提高學生的實踐能力，這對于培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)十分不利。
2基于工作過程的實踐教學模式內(nèi)涵
基于工作過程的實踐教學是指依照工作過程的順序設計課程，注重工作過程的系統(tǒng)化，做到理論與實踐相統(tǒng)一，使學生在工作過程中實現(xiàn)學習，提高學生崗位適應性。
3基于工作過程的藥學專業(yè)課程體系構(gòu)建策略
3.1明確藥學專業(yè)教學的根本任務藥學專業(yè)教學的根本任務就是培養(yǎng)高技能型藥學專業(yè)人才。熟練掌握藥學理論知識和并具備較強實踐能力是對高技能型藥學專業(yè)人才的要求。藥學專業(yè)教學是一個廣泛的綜合性研究客體，更好的明確藥學專業(yè)教學的根本任務首先需要我們了解藥學專業(yè)教學的獨有的特點。研究藥學專業(yè)教學的學者們都對一項觀點表示贊同，那就是藥學專業(yè)是培養(yǎng)的是人才對藥學知識的應用能力，這種應用能力是檢測藥學專業(yè)教學目標否成功的重要標準。明確藥學專業(yè)教學的根本任務是推進藥學專業(yè)教學改革活動的前提，只有教學任務明確了，藥學專業(yè)教學改革才會不斷前進。
3.2積極走產(chǎn)學結(jié)合之路藥學專業(yè)培養(yǎng)的是高技能型藥學專業(yè)人才，要求學生熟練掌握基礎(chǔ)藥學理論知識和實踐技能，并具備敬業(yè)精神和職業(yè)道德。基于工作過程的實踐教學，要求學生在工作過程中實現(xiàn)學習。企業(yè)是市場經(jīng)濟的主體，是我國現(xiàn)代化建設的中堅力量，藥學專業(yè)教學走產(chǎn)學結(jié)合之路，有利于實現(xiàn)藥學專業(yè)教學目標。閉門造車，固步自封的教學模式是不可取的，藥學專業(yè)教學只有與企業(yè)不斷融合，提高學生的實踐能力，才能培養(yǎng)出高技能型藥學專業(yè)人才。企業(yè)擁有更多的社會資源，在培養(yǎng)學生職業(yè)能力方面，企業(yè)的優(yōu)勢更大。藥學專業(yè)教學培養(yǎng)人才是以傳授學生基礎(chǔ)理論知識和實踐能力為主，但是可供學生進行實踐的資源較少，這對于提升學生實踐能力而言具有局限性，但是如果藥學專業(yè)教學實行產(chǎn)學結(jié)合教育模式，就能夠充分利用企業(yè)的社會資源，為學生提供更多的實踐機會，根據(jù)學生所學知識，安排實踐崗位，并且企業(yè)的工作人員大多具有豐厚的實踐經(jīng)驗，可以對學生的實踐過程進行全方位跟蹤，及時解決學生實踐中遇到的困難，這樣就能夠提升學生實踐能力，有利于學生在工作過程中實現(xiàn)學習。
3.3注重教師的作用教師在藥學專業(yè)教學中起著主導作用，學生的學習和實踐需要教師積極正確的引導。因此，改革藥學專業(yè)教學，構(gòu)建基于工作過程的藥學專業(yè)課程體系，培養(yǎng)高技能型藥學專業(yè)人才，必須注重教師的作用。首先，應當轉(zhuǎn)變教師教學思維，提升教師自身的綜合素質(zhì)。教師在教學工作中應以提升學生實踐能力為核心，根據(jù)學生實際情況，運用合適的教學方法，如對學生采用案例教學，則應當注意所選案例的性質(zhì)，是否能夠培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和獨立分析解決問題能力。如在課堂教學過程中采用課堂討論方式，則應當給學生足夠的討論時間，培養(yǎng)學生的發(fā)散性思維。其次，教師應當不斷更新教學觀念，向?qū)W生傳授最前沿的知識，培養(yǎng)學生終身學習能力。第三，教師應當注意對教學情況進行及時總結(jié)。教師應當及對學生理論知識和實踐能力進行測試，對學生出現(xiàn)的問題及時分析，改進教學思路，并注重不同教師教學工作之間的探討和交流，注重推行實踐教學模式，不斷提升學生的實踐能力。
4結(jié)語
改革藥學專業(yè)教學模式，應以培養(yǎng)學生的基礎(chǔ)理論知識和實踐能力為重點。培養(yǎng)高技能型藥學專業(yè)人才不是一蹴而就的，只有明確藥學專業(yè)教學工作的根本任務，積極走產(chǎn)學結(jié)合之路，同時充分發(fā)揮教師的作用，積極構(gòu)建基于工作過程的藥學專業(yè)課程體系，才能進一步提高藥學專業(yè)教學效果和人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻
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與院校師資相比，醫(yī)院藥學部門的臨床藥師長期工作在臨床藥學一線，對臨床藥學學科的理解和認識以及對臨床藥師核心工作能力的認識更為深刻，而這種實踐經(jīng)驗和認識是院校教員在短期內(nèi)難以學到的。有鑒于此，我們可聘任臨床藥師和執(zhí)業(yè)藥師來校授課，讓學員深刻體會“藥學服務”的內(nèi)涵，深刻理解“藥學服務”的職業(yè)道德。
1．1聘任臨床藥師授課的益處臨床藥師開設《臨床藥理學》、《臨床藥物治療學》、《藥物經(jīng)濟學》、《藥學倫理學》等選修課，使其在有限的授課時間內(nèi)將豐富的臨床藥學實踐經(jīng)驗傳授給學員，從而提高其臨床工作能力;有利于藥學知識與臨床有機結(jié)合;理解從以“藥品”向“藥品—患者”為中心的轉(zhuǎn)變;理解醫(yī)師、藥師、護士間的分工協(xié)作。
1．2聘任執(zhí)業(yè)藥師授課的益處執(zhí)業(yè)藥師是集藥學、醫(yī)學、法律、交流與溝通等綜合素質(zhì)于一身的藥學技術(shù)人員［2］，他們除了具有扎實的專業(yè)知識基礎(chǔ)、精湛的業(yè)務技能，還有廣博的人文知識。聘任執(zhí)業(yè)藥師走上講臺有助于培養(yǎng)學員在?？炭鄬W習精神，加深對未來職業(yè)的認同;強化社會責任感、職業(yè)責任感;加深對相關(guān)法規(guī)的理解;體會到人文知識的重要性;學會與患者溝通的技巧。
2基層部隊藥學工作者親臨課堂
藥學專業(yè)衛(wèi)生士官的主要任務是為基層官兵服務，所以基層藥學工作性質(zhì)、基層官兵的需要必須是教學工作的切入點，尤其是不同軍兵種的服務特點更需要滲透到專業(yè)課的教學中。對此，可適時、適度聘請陸、海、空和二炮等軍兵種的基層藥學工作者親臨課堂舉辦講座，講座內(nèi)容包括各軍兵種的平戰(zhàn)時各級衛(wèi)生機構(gòu)藥品儲備、管理和使用情況，崗位特殊要求及職責等。使學員對未來崗位有所認知，在學習中做到有的放矢。
3專業(yè)教員參與學員實習管理
雖然學員實習離開了院校，但是并不意味著教學的終止。教員可以通過參與學員實習的管理，來檢驗院校教學的成效，找出不足，通過反思來進一步深化教學改革，提高教學質(zhì)量。教員參與實習學員管理側(cè)重于教學，內(nèi)容主要包括:課程體系是否需要調(diào)整;哪些教學內(nèi)容需要增加或刪除;技能培養(yǎng)是否滿足崗位任職需求;為開設第二課堂準備哪些題目;查閱實習日記，檢查、指導、分析、總結(jié)等。專業(yè)教員參與實習管理可以獲取相關(guān)教學反饋信息，通過對這些信息的分析、歸納來調(diào)整教學，有助于不斷完善教學，促進教學質(zhì)量的提高。
關(guān)鍵詞：執(zhí)業(yè)藥師考試；中藥學；教學改革
執(zhí)業(yè)藥師考試是藥學專業(yè)相關(guān)人員的職業(yè)準入控制考試，提升藥師的專業(yè)素質(zhì)與能力，培養(yǎng)一支專業(yè)素質(zhì)過硬的藥師隊伍對于保證人民用藥安全具有重要的意義。長期以來，偏重于化學的專業(yè)設置和教學內(nèi)容，對于培養(yǎng)藥學服務型人才造成了很大的困難[1]。學生臨床藥物知識不足、課程設置欠缺不利于學生形成完成的知識體系。另外，學生在本科畢業(yè)后從事藥學或中藥學專業(yè)滿三年才可申請參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試，對于本科學習來講時間上具有后滯性。這些原因都成為了學生在執(zhí)業(yè)中藥師考試中過關(guān)率低的重要因素。文章擬在本科培養(yǎng)階段將執(zhí)業(yè)中藥師考試中所需的知識和能力要求融入到現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案中，提升人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
一、優(yōu)化課程設置，完善知識體系
當前的中藥學專業(yè)課程設置主要由四個方面組成：通識類課程、醫(yī)學大類基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導向下，當前的課程設置使得學生的知識體系不夠完備，與執(zhí)業(yè)中藥師考試要求的知識匹配度相差較大。因此，做好課程體系的優(yōu)化工作對于構(gòu)架知識網(wǎng)絡，提升應用能力顯得極為緊迫。
（一）完善課程銜接設置，貫通知識體系
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學》《中藥學》《方劑學》等課程之間互為基礎(chǔ)。目前的教學中，有些院校的《中醫(yī)診斷學》課程在近幾屆中藥專業(yè)的培養(yǎng)計劃中被取消了[2]。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導向下，重視《中醫(yī)診斷學》的教學工作對于學生提升臨床用藥技能大有裨益。與理法方藥相關(guān)的課程在講授的過程中，教師應多以聯(lián)系的觀點去幫助學生掌握知識，將知識化整為零，橫向延伸，縱向貫通，從而幫助學生形成完整的知識體系。
（二）重視臨床藥學知識，強化臨床用藥
適應執(zhí)業(yè)藥師政策變化和藥學科學發(fā)展，精選教學內(nèi)容，這是藥學教學改革的重要內(nèi)容[3]。以臨床藥學服務為中心的執(zhí)業(yè)中藥師，需要扎實的臨床用藥知識。中成藥作為祖國醫(yī)藥學的一個重要組成部分，因使用方便、易于攜帶保存、副作用較小、療效穩(wěn)定，受到臨床醫(yī)師及廣大患者的偏好[4]。中成藥學已是一門新興學科，涉及到醫(yī)護、藥劑、營銷等各方面，開設此門課程很有必要[5]。將《中成藥學》開設成限定專業(yè)選修課和《方劑學》同學期進行授課，會使得學生對于《方劑學》知識的掌握更為深入?！吨谐伤帉W》的考核可以采取藥師考試《中藥學專業(yè)知識二》中對于《中成藥學》的學習要求進行考核評價?！杜R床藥物治療學》構(gòu)建了以疾病為主線，將醫(yī)學知識、藥物治療知識及藥學服務基本技能相結(jié)合[6]。學生在畢業(yè)后進入實際臨床工作后，面對復雜的病情和千變?nèi)f化的個體，其藥師的角色往往滿足不了臨床治療的需要[7]。將《臨床藥物治療學》開設成專業(yè)限定選修課，在一定程度上彌補當前本科生對臨床治療知識掌握的不足，為學生從事與執(zhí)業(yè)中藥師相關(guān)的工作奠定良好的基礎(chǔ)。
（三）融入營養(yǎng)師課程知識，優(yōu)化應用能力
當前，藥店也會銷售保健品、營養(yǎng)品、奶粉等非藥品，但對于保健品等的購銷缺乏專業(yè)的人員進行指導。營養(yǎng)專業(yè)知識包括生物化學、微生物學、食品生物技術(shù)等復雜的知識，教學過程可通過開設選修課，組織參加講座等多種手段幫助學生學習，鼓勵學生考取公共營養(yǎng)師證，提升自身的競爭力。藥店中引進營養(yǎng)師，具有較大的發(fā)展空間，通過保健品銷售等過程，將會逐步影響顧客的飲食結(jié)構(gòu)和購買習慣，對提高公眾的身體素質(zhì)有著積極的影響。另外，一個營養(yǎng)師也是一個培訓員，可以把營養(yǎng)保健知識傳授給顧客，從而提升公眾對于營養(yǎng)知識的關(guān)注。
二、調(diào)整實習模式，提高應用技能
中藥學專業(yè)實習是培養(yǎng)學生綜合運用所學的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和基本技能來解決實際問題能力，從而達到理論聯(lián)系實際的重要實踐教學環(huán)節(jié)[8]。培養(yǎng)適應藥師工作的應用型人才，需要改進實習模式，使實習和執(zhí)業(yè)藥師工作的吻合度更高。
（一）走近中藥房，從飲片認知到中藥調(diào)劑
中藥房帶教不同于課堂教學，是一種靈活直觀的教學方式，使學生對處方的分析、調(diào)配、藥物配伍及中藥飲片鑒別有了形象具體化的認識[9]。中藥的養(yǎng)護是中藥房日常工作中的一項重要內(nèi)容，中藥的養(yǎng)護工作實踐性強，可操作性強。學生可通過在中藥房進行實地操作，從而深入理解養(yǎng)護學的運用。中藥的調(diào)劑集多學科的理論與實踐操作于一體，學生通過調(diào)劑的學習過程可以提高專業(yè)素質(zhì)和動手能力。中藥房的帶教學習，對于學生彌補學生在醫(yī)院、藥店、診所等工作崗位上的臨床中藥調(diào)劑知識和技能的不足，增強學生的視野和知識面，對提高學生的就業(yè)能力以及臨床安全、有效、合理用藥具有重要的現(xiàn)實意義[10]。
（二）體驗藥品零售，運用藥學知識解決實際問題
選取零售藥店作為實習場所之一，旨在提高學生運用專業(yè)知識與技能的能力，深化執(zhí)業(yè)藥師的服務功能。從顧客描述癥狀到藥師推薦相關(guān)藥品，學生可以在這個過程中，一方面運用專業(yè)的藥學素養(yǎng)解決實際問題，另一方面也有助于學生接觸社會、學會傾聽，從而實現(xiàn)有效的與人溝通交流。
（三）參觀生產(chǎn)加工，提升理論的實踐應用
在《中藥鑒定學》教學中，可組織學生前往藥材市場參觀并現(xiàn)場利用飲片展開教學，對于《中藥藥劑學》，可組織學生前往規(guī)模較大的藥廠進行參觀，深入體驗理論知識在實際中的應用?！吨兴幣谥茖W》中，可以組織學生實地觀摩飲片廠中藥炮制的過程，并讓學生可以現(xiàn)場進行炮制操作，提高實踐動手能力。實地的教學環(huán)節(jié)對于培養(yǎng)學生的藥學職業(yè)素養(yǎng)、強化職業(yè)中藥師的職責、樹立良好的職業(yè)道德都會起到一定的幫助。
三、改進教學考核，開展教學活動
在新的執(zhí)業(yè)中藥師考核形勢下，在教學中應積極展開探索適應執(zhí)業(yè)藥師培養(yǎng)的教學方法。在教學內(nèi)容上結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師和藥師考試的要求，補充修訂教學大綱、增加部分教學內(nèi)容，改進教學考核評價。
（一）結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試建立中藥學相關(guān)課程試題庫
基于執(zhí)業(yè)中藥師考試的形式，教學中應不斷收集并完善考試題庫，更新教學資源，確保對于學生的訓練和考核行之有效。建立考試課程題庫，條件允許的情況下，可以用機考代替紙筆考試?？筛鶕?jù)本科學習的學習特點制作出一款適合備考執(zhí)業(yè)中藥師考試練習的APP軟件，幫助學生強化訓練。
（二）建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學習小組”并對學生進行執(zhí)業(yè)藥師考試輔導
建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學習小組”，采用PBL（ProblemBasedLearning）教學法，讓學生通過自主學習和小組合作展開學習，將問題作為學習的起點，以學生為中心，將教師作為指導學習的教練。積極探索中藥專業(yè)人才培養(yǎng)途徑，培養(yǎng)實踐能力強的應用型人才，要以提高動手能力和實踐經(jīng)驗為主要培養(yǎng)目標，在教學中貫穿執(zhí)業(yè)藥師和藥師等社會職業(yè)考試要求的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。在新的執(zhí)業(yè)中藥師需求形勢下，拓寬學生對所學知識運用的技能，與執(zhí)業(yè)藥師考試實現(xiàn)有機銜接是提高培養(yǎng)應用型人才的重要目標。
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改革藥學專業(yè)《生物化學》教學內(nèi)容不同的專業(yè)有不同的教學目標,以區(qū)分專業(yè)特色。課程標準是教師根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標制定的大綱,在教學中有提綱挈領(lǐng)的作用,對教材內(nèi)容的選擇,上課學時的分配,實驗內(nèi)容項目的選擇等都有重要的指導作用。所以應該根據(jù)我校實際的教學經(jīng)驗,借鑒其他院校的成功實例,制定符合我校實際情況的藥學專業(yè)生物化學課程標準,使老師在教學中有章可循,更好地完成課程任務,更有針對性地因生施教。根據(jù)課程標準,應選擇合適的教學內(nèi)容,和藥學相關(guān)性大的章節(jié)應該多分配學時和精力,以對學生以后的專業(yè)課程學習打下堅實的基礎(chǔ)。
2加強實驗教學
實驗教學是生物化學重要的組成部分。在具體實踐中,我們應該合理分配實踐教學的內(nèi)容,在驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗三個層次中達到平衡,適當增加藥學相關(guān)的實踐教學內(nèi)容。另外,在實踐教學中,要注重學生動手能力的培養(yǎng),盡量做到2人1組,共同完成實踐教學內(nèi)容,而不是以往因為人多,很多同學只是看實驗,理解實驗這種誤區(qū)。在實踐中滲透理論知識,驗證理論知識,強化理論知識。知道為什么做,怎么做。
3有效的教學過程
3.1引人入勝的緒論
緒論是生物化學的開篇,是整門課程的縮影。所以,精彩的緒論對之后的內(nèi)容有重要的意義。所以教師要合理把握緒論的介紹,簡明扼要地講明整門課的內(nèi)容。具體來說,就是組成成分是什么,什么作用,怎么變化,怎么調(diào)節(jié),發(fā)生機理及專題生化。介紹時層層遞進,吸引學生的注意力,引起學生的興趣?？梢胍恍┡R床或生活實例提幾個為什么,讓學生對生物化學的了解更形象更實際,從心里接受生物化學的重要性。在緒論結(jié)束,介紹幾種學習方法,使學生在學習中更加輕松?？傊?好的開頭是成功的一半,教師在緒論上應該多下點功夫,一開始就抓住學生的心。
3.2精美的課件
教學過程幾乎都是以多媒體課件形式進行展示。在教學過程中應該注重課件的美化與內(nèi)容的涵蓋。首先,教師應該堅持獨立制作課件,依據(jù)自己上課的思路,可以適當借鑒比較好的如精品課程的課件,但不應該全盤借鑒,應該有自己的特色和思路。課件就是把自己上課的思路和想法展現(xiàn)出來。其次在內(nèi)容上,課件不應該是教學內(nèi)容簡單的羅列,不應該是文字的聚集,而應該是用重點的提綱挈領(lǐng)。對于色彩的運用應該到位,盡量避免壓抑的黑色,刺眼的紅色,視覺疲勞的白色。另外,在制作課件過程中要適當穿插圖片,動畫等。比如在講解酶可逆抑制時,三種抑制作用(競爭性抑制,非競爭性抑制,反競爭性抑制)可以做成動畫共同集中在一張PPT上,一來動畫可以非常清晰地表達每種抑制作用的特點,二來三種抑制作用可以形成明顯的對比,看完后,學生自己就能總結(jié)其區(qū)別,對每種抑制作用都有清晰的認識。
3.3恰當?shù)慕虒W方法
教學方法可以說是一個教師的魅力所在。教師應該根據(jù)自身的教學特點,學生的實際情況,采取適合自己和所教授學生的教學方法。鑒于藥學專業(yè)的課程標準,在教學中應該多側(cè)重與此相關(guān)的內(nèi)容知識點。學習的最終目的是學以致用或幫助理解生活中的遇到的疑問從而達到心理上的滿足。比如在學習酶的競爭性抑制時,可以介入磺胺類藥物殺菌機理,并提問學生,為什么在服用復方新諾明時要首劑加倍?和實際相聯(lián)系會更增加學生學習的興趣。生物化學在內(nèi)容上有靜態(tài)生物化學、動態(tài)生物化學、機能生化等。教學中不應局限于單一的教學方法,而是根據(jù)不同的教學內(nèi)容,甚至不同班級的學生情況采取合適的教學方法。PBL教學法可以增加學生的興趣,提高其解決問題的能力[2];比喻教學法可以提高學生的理解能力,把知識化繁為簡,學生能舉一反三;列表法可以讓復雜的知識簡單條理化,利于學生掌握和記憶;示意圖法可以讓學生在總體上把握主線,認識形象;諧音法可以幫助學生記憶,從而更好地理解。具體教學中,同一教學方法可以應用于不同的內(nèi)容,而同一內(nèi)容也可以同時采取幾種教學方法。
