ICU內(nèi)革蘭氏陽性球菌血流感染危險因素及預(yù)后分析

作者:苗新宇 深圳市南山區(qū)西麗人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 廣東深圳518000

摘要:目的了解重癥監(jiān)護病房(intensive care unit,ICU)內(nèi)革蘭氏陽性球菌血流感染的危險因素,分析其臨床預(yù)后情況,為指導(dǎo)臨床ICU監(jiān)管病患提供參考和依據(jù)。方法回顧性收集并篩選廣東省人民醫(yī)院2012年10月—2014年12月間ICU內(nèi)血培養(yǎng)陽性患者330例,評價并分析在ICU內(nèi)發(fā)生革蘭氏陽性球菌血流感染的患者危險因素。結(jié)果革蘭陽性球菌血流感染病原菌以金黃色葡萄球菌為主,占37.2%;單因素logistic回歸分析顯示,患者在ICU內(nèi)發(fā)生革蘭氏陽性球菌血流感染與年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、既往史、侵入性操作、血漿白蛋白水平、ICU住院天數(shù)及總住院天數(shù)相關(guān);多因素logistic回歸分析顯示,患者血漿白蛋白水平、腦血管疾病、既往手術(shù)史以及中心靜脈置管為ICU內(nèi)革蘭氏陽性球菌血流感染(培養(yǎng)陽性)的獨立危險因素。結(jié)論ICU患者發(fā)生革蘭氏陽性球菌血流感染與患者血漿白蛋白水平、既往腦血管疾病、既往手術(shù)史以及中心靜脈置管直接相關(guān),革蘭氏陽性球菌血流感染明顯增加患者住院天數(shù)和住院死亡率。

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