2種營養(yǎng)篩查工具在先天性心臟病患兒中的應用比較

作者:楊玉霞; 顧鶯; 葉嵐; 王慧美; 徐昱璐 復旦大學附屬兒科醫(yī)院; 上海201102

摘要:目的了解先天性心臟病患兒營養(yǎng)狀況,明確營養(yǎng)狀況和生長風險篩查工具(STRONGkids)、嬰幼兒先天性心臟病喂養(yǎng)和營養(yǎng)風險篩查工具(IFNC:CHD)對先天性心臟病患兒進行營養(yǎng)風險篩查的適用性。方法采用方便抽樣的方法,抽取2016年10月-2017年10月我院心血管中心住院治療且滿足納入標準的先天性心臟病患兒。在入院24 h內分別應用STRONGkids和IFNC:CHD對患兒進行營養(yǎng)風險篩查及體格測量,并以Z值評分法為標準,用敏感度、特異度、受試者工作特征曲線分析比較2種營養(yǎng)風險篩查工具的適用性和預測效度。結果STRONGkids、IFNC:CHD對300例先天性心臟病患兒營養(yǎng)風險檢出率分別為71.3%(214/300)、43.3%(130/300)。以Z值評分法為標準,營養(yǎng)不良的發(fā)生率為18.7%(56/300),2種營養(yǎng)篩查工具的敏感度分別為92.8%、100%,特異度分別為33.6%、69.7%;STRONGkids量表的ROC曲線下面積為0.738,95%置信區(qū)間為0.630~0.846;IFNC:CHD量表的ROC曲線下面積為0.877,95%置信區(qū)間為0.820~0.934。結論先天性心臟病患兒營養(yǎng)風險發(fā)生率高,2種營養(yǎng)風險篩查工具敏感度均較高,但IFNC:CHD特異度更高,ROC曲線下面積更大,準確性更好,更適合臨床醫(yī)護人員使用,建議先天性心臟病患兒采用IFNC:CHD進行營養(yǎng)風險篩查。

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