摘要：目的 :對比氣管插管前經(jīng)鼻持續(xù)高流量給氧(HFNC)與傳統(tǒng)預充氧在小兒機械通氣中的效果。方法 :收集2016年1月~2017年1月我院兒科ICU收治的需要緊急氣管插管行機械通氣的患兒80例,隨機分為觀察組(40例)和對照組(40例),觀察組插管前采取HFNC,對照組給予球囊面罩預充氧,監(jiān)測預充氧前(T0)、預充氧5min(T1)、插管前(T2)、插管后即刻(T3)兩組患兒MAP、HR和SpO2,比較兩組一次性插管成功率,嚴重嗆咳及返流誤吸發(fā)生率。結(jié)果 :觀察組與對照組預充氧前(T0)MAP分別為(85.4+13.3)mmHg和(86.6+12.9)mmHg、HR分別為(82.3+4.6)次/min和(80.9+5.1)次/min、SPO2分別為(82.4+1.7)%和(81.7+1.5)%,差異均無統(tǒng)計學意義。預充氧5min(T1)和插管前(T2),觀察組SPO2低于對照組,插管后即刻(T3)觀察組SPO2高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義;觀察組Δ(T0~T1)SPO2、Δ(T2~T3)SPO2、Δ(T2~T3)MAP、Δ(T2~T3)HR均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義。觀察組一次性插管成功率(55.0%)高于對照組(47.5%),嚴重嗆咳、返流、誤吸發(fā)生率均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 :綜上所述,機械通氣患兒插管前采取HFNC方式預充氧保證了整個插管過程中血氧飽和度,避免了SPO2、MAP、HR大幅度波動,插管一次性成功率顯著提高,有效降低插管合并癥,值得臨床推廣。