摘要:目的 了解江蘇省細(xì)菌性痢疾發(fā)病情況及變化趨勢(shì),掌握志賀菌流行菌群、菌型以及耐藥的分布及變遷情況,為疾病防控和臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。 方法 采用描述性統(tǒng)計(jì)方法對(duì)2013—2015年江蘇省細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)資料進(jìn)行分析,菌群和菌型鑒定采用系統(tǒng)生化條和血清凝集法,耐藥性鑒定采用K-B紙片法。 結(jié)果 2013—2015年細(xì)菌性痢疾年均發(fā)病率5.21/10萬(wàn),發(fā)病率逐年下降。徐州、南京、無(wú)錫發(fā)病總數(shù)居全省前3位,南京、鹽城、宿遷在2015年的發(fā)病有較為明顯的上升趨勢(shì)。病例以<5歲散居兒童為主,男性發(fā)病多于女性,學(xué)生的發(fā)病構(gòu)成呈較為明顯的逐年上升趨勢(shì)。福氏志賀菌為主要的感染菌群,但所占優(yōu)勢(shì)呈現(xiàn)逐年下降趨勢(shì),宋內(nèi)志賀菌群構(gòu)成上升明顯,各年居首位的優(yōu)勢(shì)菌型均為F2a型志賀菌。志賀菌耐藥性普遍存在,其中萘啶酸的耐藥率最高,其次為氨芐西林、四環(huán)素和復(fù)方新諾明;各菌群的耐藥順次有所不同,且多重耐藥現(xiàn)象普遍,阿莫西林/克拉維酸和慶大霉素的耐藥率呈逐年下降趨勢(shì)。 結(jié)論 江蘇省細(xì)菌性痢疾發(fā)病率逐年下降,但所居甲乙類傳染病的位次依然很高,今后仍然需要將此類疾病作為重點(diǎn)防控傳染病。各類志賀菌菌群和菌型構(gòu)成比正在發(fā)生變化,菌株耐藥和多重耐藥情況日益嚴(yán)重。
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