阿托伐他汀治療慢性硬腦膜下血腫的療效

作者:王笑亮; 趙鑫; 祝劍虹; 韋武亭; 張力; 王漢東 中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院(原南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)神經(jīng)外科; 江蘇南京210002

摘要:目的觀察阿托伐他汀治療慢性硬腦膜下血腫的臨床療效。方法經(jīng)CT或MRI診斷的慢性硬腦膜下血腫患者50例。MGS評分≤2分患者口服阿托伐他汀20 mg,每日1次,定期復查頭顱CT觀察血腫情況,若血腫逐漸吸收或癥狀改善則予以出院,繼續(xù)定期復查頭顱CT,口服阿托伐他汀直至血腫消失;若血腫未吸收或患者癥狀加重,則行鉆孔引流術(shù)。MGS>2分的患者行鉆孔引流術(shù),術(shù)后立即復查頭顱CT查看顱內(nèi)情況,并口服阿托伐他汀20 mg,每日1次,患者癥狀改善后予以出院,定期復查頭顱CT,口服阿托伐他汀直至血腫或積液消失。結(jié)果 MGS評分≤2分者共14例,4例口服藥物未見改善行手術(shù)治療,其余10例隨訪3~4個月后血腫消失;MGS>2分者共36例行手術(shù)治療,術(shù)后口服藥物3個月,經(jīng)CT證實痊愈未有血腫復發(fā)。結(jié)論 MGS評分≤2分的大部分患者單純口服阿托伐他汀可治療慢性硬腦膜下血腫;對MGS>2分的患者鉆孔引流術(shù)聯(lián)合阿托伐他汀治療可提高治療效果。

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江蘇醫(yī)藥

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