強直性脊柱炎病人超聲引導(dǎo)下腰硬聯(lián)合麻醉一例

作者:李慧莉; 呂建波; 馬丹旭; 徐紫清; 王云 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院麻醉科; 100020; 云南省大理自治州人民醫(yī)院麻醉科; 甘肅省中醫(yī)院麻醉科

摘要:目的介紹1例全身麻醉存在高風(fēng)險的強直性脊柱炎病人行超聲引導(dǎo)下椎管內(nèi)麻醉的經(jīng)驗。方法 51歲男性病人1例,擬行開放復(fù)位脛骨內(nèi)固定術(shù)。既往強直性脊柱炎病史,目前腰椎骨質(zhì)增生伴腰背部前屈后伸困難,胸椎成駝背畸形;頸椎強直,成前屈位,后仰困難,頭部轉(zhuǎn)動困難。行旁正中長軸超聲引導(dǎo)下腰硬聯(lián)合麻醉。結(jié)果超聲成像發(fā)現(xiàn)L3/4椎板間隙存在,超聲引導(dǎo)下椎管內(nèi)麻醉順利,術(shù)畢1周后出院,無麻醉相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論超聲引導(dǎo)下椎管內(nèi)麻醉,極大地易化了全身麻醉存在高風(fēng)險的強直性脊柱炎病人椎管內(nèi)穿刺的難度。

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臨床外科

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