青光眼睫狀體炎綜合征誤診分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

作者:王亮; 陳雪; 孫紅 沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院眼科; 江蘇沭陽(yáng)223600; 江蘇省人民醫(yī)院眼科; 南京210029

摘要:目的 探討青光眼睫狀體炎綜合征的臨床特點(diǎn)、診治措施及誤診原因、防范措施。方法 對(duì)曾誤診的青光眼睫狀體炎綜合征3例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 本組誤診率為11.11%。3例分別因左眼眼壓升高1周、右眼脹痛12 d、右眼虹視1 d就診。就診初期2例曾誤診為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(誤診時(shí)間10 d和1周),1例曾誤診為原發(fā)性閉角型青光眼(誤診時(shí)間長(zhǎng)達(dá)5年)。2例誤診原因?yàn)榘l(fā)病早期未出現(xiàn)羊脂狀角膜后沉著物(keratic precipitates, KP),1例誤診原因?yàn)檠蛑瑺頚P位于前房角處,但未行前房角鏡檢查。3例按誤診疾病進(jìn)行治療病情均無(wú)好轉(zhuǎn),后均進(jìn)一步行眼科檢查發(fā)現(xiàn)羊脂狀KP,確診青光眼睫狀體炎綜合征。皆給予潑尼松龍滴眼液治療后眼壓降至正常。結(jié)論 典型青光眼睫狀體炎綜合征早期先出現(xiàn)眼壓升高,然后才出現(xiàn)羊脂狀KP。為了防止青光眼睫狀體炎綜合征誤診誤治,不僅需要對(duì)該病有深刻認(rèn)識(shí),還應(yīng)該重視病史詢問(wèn),詳細(xì)眼部檢查,尤其不能忽略前房角鏡檢查,并需對(duì)患者密切隨訪觀察。

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臨床誤診誤治

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