摘要：目的研究早發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)患者的危險(xiǎn)因素、病變特點(diǎn)及預(yù)后。方法本研究為回顧性研究,納入972例≤50歲、經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影診斷為冠心病并行支架置入術(shù)的患者,收集其基線臨床特征。通過(guò)電話和(或)門(mén)診隨訪,收集支架置入12個(gè)月后主要不良心血管事件(包括全因死亡、心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性缺血性腦卒中、不穩(wěn)定型心絞痛和冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)),比較有臨床事件和無(wú)臨床事件患者的基線數(shù)據(jù)。分析與冠心病嚴(yán)重程度相關(guān)的危險(xiǎn)因素,使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析危險(xiǎn)因素與預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果患者年齡為46(43~49)歲,男性患者占90.2%。大多數(shù)患者因穩(wěn)定型心絞痛(48.8%)和不穩(wěn)定型心絞痛(48.1%)而接受冠狀動(dòng)脈支架術(shù)。紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能Ⅲ級(jí)以上患者約占5%。冠狀動(dòng)脈單支、雙支、三支以及左主干加三支血管狹窄率為30.0%、24.8%、39.3%和5.9%。經(jīng)過(guò)1年隨訪,最常見(jiàn)臨床事件為不穩(wěn)定型心絞痛(56例),少數(shù)患者為非致死性心肌梗死(2例)、非致死性缺血性卒中(4例)和冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建(2例)。多因素回歸分析顯示,年齡、吸煙、原發(fā)性高血壓(高血壓)和糖尿病、多支血管狹窄以及急性冠狀動(dòng)脈綜合征與臨床事件發(fā)生具有獨(dú)立相關(guān)性。結(jié)論年齡、吸煙、高血壓和糖尿病、多支血管狹窄以及急性冠狀動(dòng)脈綜合征與早發(fā)冠心病患者預(yù)后具有獨(dú)立相關(guān)性。