關(guān)于非ST段抬高型心肌梗死再分類的建議

作者:楊亞攀; 楚英杰 河南省人民醫(yī)院; 鄭州450003

摘要:急性心肌梗死根據(jù)心電圖有無ST段抬高,分為ST段抬高型心肌梗死(ST—segment elevation myocardial infarction,STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(non—ST—segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)。傳統(tǒng)理論認為,NSTEMI多見于多支冠狀動脈病變,其發(fā)病的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是冠狀動脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊在一系列炎癥因子刺激下發(fā)生潰瘍、破裂,激活局部血小板,使其發(fā)生粘附、聚集,形成富含血小板的白色血栓,導(dǎo)致血管的不完全閉塞。然而,我們工作中卻發(fā)現(xiàn),部分NSTEMI的特征不是如此,卻與STEMI更近似。本文旨在介紹之。

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