補(bǔ)貼抑或擠出:基本醫(yī)療保險(xiǎn)是否提高了居民的主觀幸福感?

作者:黃秀女 華東理工大學(xué)社會(huì)與公共管理學(xué)院; 上海200237

摘要:關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)主觀幸福感的影響,以往文獻(xiàn)忽略了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上漲這一因素,從而可能高估了醫(yī)療保險(xiǎn)的效果?;诖?使用CGSS 2005年和2010年的兩期截面數(shù)據(jù),采用IV-Probit方法,系統(tǒng)探討了基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)主觀幸福感的影響。在控制了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格這一關(guān)鍵變量之后,全樣本中醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)貼效應(yīng)占了主導(dǎo)地位,進(jìn)一步收入分組后則發(fā)現(xiàn)明顯的異質(zhì)性,在較高與最高收入階層以補(bǔ)貼效應(yīng)為主,但在農(nóng)村最低收入階層以擠出效應(yīng)為主,原因可能在于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的上漲,致使農(nóng)村最低收入階層就醫(yī)時(shí)仍具較高家庭負(fù)擔(dān)。應(yīng)針對(duì)農(nóng)村最低收入人群靈活設(shè)計(jì)“靶向扶持”的差異化政策,對(duì)其進(jìn)行精準(zhǔn)的健康扶貧,避免再次進(jìn)入“低收入陷阱”。

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