早期食管癌病理學(xué)改變

作者:吳國祥 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院; 病理科; 河北; 石家莊; 050011

摘要:食管癌組織發(fā)生學(xué) 根據(jù)大量研究資料證實(shí):食管癌的起源方式往往從多個(gè)相鄰的癌變小灶起源.外觀上雖呈單一瘤體,事實(shí)上是由癌變小灶在生長(zhǎng)發(fā)展過程中彼此融合,形成單一性瘤體.癌變是從致癌因子作用最強(qiáng)處和最敏感的細(xì)胞群起始,隨后鄰近受到同樣刺激的細(xì)胞相繼癌變,稱之為"區(qū)域性起源".區(qū)域性起源的概念包含著在時(shí)間上先后起源的問題.在癌瘤已形成之后,癌變的演發(fā)過程仍在繼續(xù)進(jìn)行.在癌旁區(qū)域內(nèi)仍有受致癌因子作用的細(xì)胞群演發(fā)成新的癌灶,在生長(zhǎng)過程中可與主癌融合在一起或保持獨(dú)立成為"衛(wèi)星灶",如果距主癌遠(yuǎn)者可發(fā)展形成"雙原發(fā)癌"或"多原發(fā)癌".

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