摘要：目的探討背闊肌皮瓣游離移植修復(fù)小兒四肢遠端巨大軟組織缺損的臨床效果。方法2005年3月～2007年12月,對小兒四肢遠端巨大軟組織缺損采用背闊肌皮瓣游離移植修復(fù)8例。其中男5例,女3例,年齡4～12歲。病程:2 h～10天。全部為交通事故傷。其中小腿合并足踝、足背部皮膚不同程度缺損6例,前臂合并腕、手部皮膚不同程度缺損2例,所有病例均有不同程度的肌腱、骨組織缺損、外露,2例合并感染。缺損范圍12cm×5cm～21cm×12cm;切取背闊肌皮瓣13cm×6cm～23cm×13cm,供區(qū)均采用大張中厚皮片移植覆蓋或直接縫合。結(jié)果術(shù)后8例背闊肌皮瓣全部成活,無血管危象和感染發(fā)生,創(chuàng)面均Ⅰ期愈合;6例供區(qū)植皮2例部分壞死,其中1例經(jīng)換藥后治愈,1例二期植皮修復(fù);2例供區(qū)直接縫合,傷口愈合良好。術(shù)后獲隨訪3～8個月,成活的皮瓣質(zhì)地優(yōu)良,外觀比較滿意。結(jié)論小兒背闊肌皮瓣血運豐富,抗感染能力強,切取范圍大,皮瓣相對較薄,是修復(fù)小兒四肢遠端巨大皮膚軟組織缺損和骨、肌腱外露、感染創(chuàng)面的一種理想皮瓣。