轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎的診療啟示

作者:姚毅; 郝曉璐; 劉曉萃; 侯豹可 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心眼科; 100853

摘要:目的分析內(nèi)源性眼內(nèi)炎的臨床特點(diǎn)、全身易發(fā)因素及診療過程、治療結(jié)果。方法回顧性分析11例(14眼內(nèi)源性眼內(nèi)炎患者全身及眼部情況、就診過程、治療方法及視力預(yù)后。結(jié)果 11例中,9例伴有全身系統(tǒng)性疾病,54. 5%患者眼部疾病前有發(fā)熱史,63. 6%病例有外科手術(shù)史,眼部發(fā)病至就診時(shí)間為7~60 d,平均27. 3 d。進(jìn)行血或玻璃體液涂片、培養(yǎng),陽性5例(45. 5%),其中真菌3例(27. 3%),細(xì)菌和真菌混合感染2例(18. 2%)。81. 8%存在全身易感因素,最常見為外科手術(shù)后。13只眼行玻璃體切除手術(shù),12眼(85. 7%)獲得眼前手動(dòng)以上視力,其中6眼(42. 9%)術(shù)后視力達(dá)0. 1以上。結(jié)論轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎的大部分患者存在全身易感因素或有大外科手術(shù)史,半數(shù)以上患者有發(fā)熱史,追問三項(xiàng)聯(lián)合病史對(duì)診斷有幫助。警惕此病盡早診斷是預(yù)后的關(guān)鍵,目前的治愈率提高不明顯。

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