摘要：目的探討256層CT血管造影(CTA)在下肢動(dòng)脈硬化閉塞性病變(ASO)診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2016年3月至2018年3月大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的54例疑似ASO患者作為研究對象。所有患者均行下肢256層CTA檢查,并進(jìn)行血管三維重建。于1~2周內(nèi)行數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查。分析比較兩種檢查方法診斷評估血管狹窄分級的符合率,以DSA檢查結(jié)果為"金標(biāo)準(zhǔn)",計(jì)算256層CTA檢查診斷ASO的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值以及準(zhǔn)確率等診斷效能。結(jié)果54例患者共進(jìn)行檢測了776段血管,其中256層CTA檢查與DSA檢查診斷血管狹窄分級結(jié)果相同的有740段血管,診斷符合率為95.36%(740/776)。以動(dòng)脈狹窄程度超過50%為ASO的診斷標(biāo)準(zhǔn),256層CTA檢查診斷ASO的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率分別為99.45%(360/362)、98.07%(406/414)、97.83%(360/368)、99.51%(406/408)、98.71%(766/776)。結(jié)論256層CTA檢查進(jìn)行診斷下肢動(dòng)脈硬化閉塞性病變,能全面顯示下肢動(dòng)脈病變細(xì)節(jié),診斷的準(zhǔn)確性良好,且操作無創(chuàng)、方便,對于ASO的診斷具有較高的應(yīng)用價(jià)值。