摘要：目的回顧性探討皮內(nèi)試驗(皮試)對頭孢曲松鈉過敏反應(yīng)的預(yù)測價值。方法采用隨機等距抽樣法,抽取2013年11月至2015年6月在福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院使用頭孢曲松鈉前進行皮試患者的病歷資料進行回顧性分析。根據(jù)皮試結(jié)果,將患者分為皮試陽性組與皮試陰性組,分析皮試陽性組患者的用藥情況,分析皮試陰性組使用頭孢曲松鈉后出現(xiàn)過敏反應(yīng)患者的年齡、過敏反應(yīng)發(fā)生時間、臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸。根據(jù)Poisson分布原理,計算皮試陰性組使用頭孢曲松鈉后過敏反應(yīng)發(fā)生率與假設(shè)的不進行皮試使用頭孢曲松鈉出現(xiàn)過敏反應(yīng)發(fā)生率間的差異。結(jié)果納入分析的患者共943例,皮試陽性組30例(3.18%),皮試陰性組913例(96.82%)。皮試陽性組患者均未再進行陽性與陰性對照試驗及激發(fā)試驗,在此后治療中分別使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢唑肟、阿奇霉素、左氧氟沙星、阿莫西林舒巴坦、替考拉寧和莫西沙星,均未發(fā)生過敏反應(yīng)。皮試陰性組913例患者在使用頭孢曲松鈉過程中有10例(1.10%)出現(xiàn)過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)發(fā)生率為1.10%。發(fā)生過敏反應(yīng)的10例患者中男性、女性各5例,年齡10個月~52歲,≤10歲者6例;4例過敏反應(yīng)發(fā)生在用藥后20min內(nèi),6例在用藥后4~10d。主要癥狀為皮疹和瘙癢,停藥及對癥處理后好轉(zhuǎn)。皮試陰性組頭孢曲松鈉過敏反應(yīng)發(fā)生率(1.10%)與假設(shè)的應(yīng)用頭孢曲松鈉前不進行皮試過敏反應(yīng)發(fā)生率(1%)間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(u=0.288,P=0.77)。結(jié)論使用頭孢曲松鈉前進行常規(guī)皮試陰性者未顯著降低過敏反應(yīng)的發(fā)生率,提示皮試對頭孢曲松鈉過敏反應(yīng)無明顯的預(yù)測價值。