高分辨率磁共振血管壁成像在基底動(dòng)脈狹窄的臨床應(yīng)用

作者:陳旭高; 鄒建勛; 葉國(guó)偉; 周理余; 項(xiàng)萬(wàn)青; 吳燕 浙江省麗水市人民醫(yī)院放射科; 浙江麗水323000

摘要:目的探討高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)在基底動(dòng)脈狹窄的應(yīng)用價(jià)值。方法收治35例基底動(dòng)脈狹窄患者,對(duì)基底動(dòng)脈狹窄的磁共振血管壁成像表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行分析。結(jié)果其中5例腦干梗塞,30例沒(méi)有發(fā)生梗塞。5例患者中梗塞后的管腔狹窄程度為66%、68%、75%、78%、90%。梗塞前的管腔狹窄程度為56%、63%、65%、71%、77%。兩者存在顯著的差異。5例腦干梗塞患者的狹窄程度均大于50%,動(dòng)脈硬化斑塊呈明顯的偏心性強(qiáng)化。其中1例基底動(dòng)脈狹窄程度達(dá)90%,增強(qiáng)后左后血管壁呈小點(diǎn)狀強(qiáng)化。30例沒(méi)有發(fā)生梗塞患者的狹窄程度均小于50%,動(dòng)脈硬化斑塊未見(jiàn)明顯的偏心性強(qiáng)化。結(jié)論高分辨率磁共振血管壁成像在顯示基底動(dòng)脈狹窄程度、動(dòng)脈硬化斑塊強(qiáng)化程度方面有重要價(jià)值。管腔狹窄程度大于50%,動(dòng)脈硬化斑塊明顯強(qiáng)化的患者可能有潛在腦干梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈粥樣硬化管壁改變并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,對(duì)于預(yù)防腦干梗塞具有重要臨床意義。

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