截石斜仰臥位經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合逆行輸尿管軟鏡二期鈥激光碎石治療鹿角形腎結石

作者:亓凱; 張煒; 黃光毅; 白俊超 浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院; 浙江金華321000; 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科; 江蘇南京210029

摘要:目的評價截石斜仰臥位經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合逆行輸尿管軟鏡二期鈥激光碎石作為鹿角形腎結石治療手段的效果和可行性。方法本研究為回顧性分析,連續(xù)納入2014年1月—2018年7月浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院收治的鹿角形結石患者,一期使用皮腎鏡取石的方法,二期使用截石斜仰臥位經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合逆行輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石的方法。術后評價患者清石率及圍手術期并發(fā)癥。結果本組47例患者(男30例),平均年齡(54±12)歲,均成功建立工作通道并一期碎石取石,所有患者均行二期手術。二期手術后44例患者(93.6%)結石完全清除。一期手術時間平均(61±22)min,二期手術時間平均(90±17)min。所有手術病例術后均未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。結論一期單通道經(jīng)皮腎鏡取石術、二期截石斜仰臥位下聯(lián)合逆行輸尿管軟鏡碎石取石術對于鹿角行結石的治療效果顯著且可行,多數(shù)病人可于兩次手術之后達到清石效果。

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