摘要:目的通過(guò)探索髂腰肌和腰方肌的肌內(nèi)神經(jīng)分布模式,定位其肌痙攣時(shí)肉毒毒素A的阻滯靶點(diǎn)。方法 12具24側(cè)中國(guó)成人尸體髂腰肌和腰方肌。改良的Sihler’s染色法顯示肌內(nèi)神經(jīng)分布。結(jié)果髂腰肌和腰方肌的神經(jīng)支配源于T12和L1~L4脊神經(jīng)分支。腰大肌肌腹上1/2區(qū)內(nèi)有一神經(jīng)分支密集區(qū),位于肌長(zhǎng)的(12.10±0.65)%~(43.20±1.17)%水平,其中心點(diǎn)在肌長(zhǎng)(23.90±0.82)%水平,向內(nèi)平對(duì)第三腰椎體中部;髂肌中央有一與髂嵴平行的蠶豆形神經(jīng)密集區(qū),其中心點(diǎn)位于髂腰肌肌長(zhǎng)的(58.0±1.61)%水平,向外平對(duì)髂結(jié)節(jié);腰方肌的內(nèi)上和下1/3部各存在1個(gè)肌內(nèi)神經(jīng)密集區(qū),其中心點(diǎn)分別平對(duì)第一和第三腰椎體下部。結(jié)論這些肌內(nèi)神經(jīng)密集區(qū)及中心的定位研究能指導(dǎo)臨床醫(yī)生注射肉毒毒素A接近其作用部位。
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