摘要:目的探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)中聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡探察的臨床療效.方法通過對36例符合膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)標準的病例行關(guān)節(jié)鏡輔助內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù),并進行療效觀察.結(jié)果所有病例均得到有效隨訪,所有患者疼痛均得到有效緩解,X片顯示假體位置良好,下肢力線恢復,患者膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形均得到緩解,關(guān)節(jié)活動度良好.膝關(guān)節(jié)功能評分術(shù)前(60.3±5.1)分,術(shù)后(91.1±3.2)分,手術(shù)前后紐約特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評分(HSS)差異有統(tǒng)計學意義(t=30.13,P=0.002);術(shù)前關(guān)節(jié)活動度(105.3±5.6)°,術(shù)后關(guān)節(jié)活動度(116.2±4.2)°,差異有統(tǒng)計學意義(t=10.29,P=0.004);術(shù)前負重位內(nèi)翻角(12.3±3.0)°,術(shù)后平均(3.5±2.1)°,差異有統(tǒng)計學意義(t=12.35,P=0.003).結(jié)論單髁置換術(shù)前應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡,可有效觀察膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室、髕股關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的完整性,為單髁置換提高證據(jù)支持的同時,可以處理外側(cè)間室的半月板、滑膜、游離體,有效改善外側(cè)間室的內(nèi)環(huán)境,減輕關(guān)節(jié)炎癥、卡壓、疼痛,進一步提高內(nèi)側(cè)單髁置換手術(shù)療效.
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