摘要：目的研究活動期肺結(jié)核和常見肺部鑒別診斷疾病肺炎及原發(fā)性肺癌患者的外周血單個核細(xì)胞（PBMCs）經(jīng)結(jié)核分枝桿菌特異性抗原肽刺激后干擾素-γ誘導(dǎo)的單核因子（Monokine induced by interferon gamma，MIG）和干擾素-γ（IFN-1）的表達(dá)特點(diǎn)及診斷意義。方法90例初治活動期肺結(jié)核患者，31例細(xì)菌性肺炎和原發(fā)性支氣管肺癌患者，分離外周血PBMCs，用結(jié)核分枝桿菌特異性抗原肽刺激，采用Flowcytomix流式技術(shù)檢測細(xì)胞培養(yǎng)液上清上中MIG和IFN-γ的表達(dá)。用接受者工作特征曲線（ROCcurve）評價結(jié)核分枝桿菌特異性抗原反應(yīng)性MIG和IFN-γ的診斷價值。結(jié)果PBMCs經(jīng)結(jié)核分枝桿菌特異性抗原肽刺激后，培養(yǎng)液上清中MIG水平顯著升高，初治活動期肺結(jié)核患者與其他肺病對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（3023．0pg／mlvs112．5pg／ml，P〈0．0001），與IFN-γ的表達(dá)水平呈正相關(guān)（r=0．7168，P〈0．0001），單獨(dú)應(yīng)用MIG診斷肺結(jié)核的敏感性為94．4％，單獨(dú)應(yīng)用IFN-γ診斷肺結(jié)核的特異性為96．8％，二者并聯(lián)應(yīng)用診斷肺結(jié)核的敏感性為97．8％，特異性為87．1％。結(jié)論結(jié)核分枝桿菌特異性抗原肽刺激外周血單個核細(xì)胞產(chǎn)生的MIG和IFN-γ能夠良好的鑒別初治活動期肺結(jié)核及常見的細(xì)菌性肺炎和原發(fā)性支氣管肺癌，可能成為新的診斷指標(biāo)。