摘要：目的分析99mTc-HYNIC-TOC單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)結(jié)果陰性的瘤源性骨軟化癥(TIO)致病腫瘤的68Ga-DOTA-TATE正電子發(fā)射斷層顯像/計算機斷層顯像(PET/CT)的圖像特征,探討其對致病腫瘤準確定位的指導價值。方法納入37例經(jīng)臨床及病理確診的99mTc-HYNIC-TOCSPECT顯像結(jié)果陰性的TIO患者,回顧性分析致病腫瘤的68Ga-DOTA-TATEPET/CT圖像特點。結(jié)果37例TIO患者致病腫瘤均為單發(fā),術(shù)后病理包括35例磷酸鹽尿性間葉組織腫瘤和2例梭形細胞瘤。所有TIO致病腫瘤68Ga-DOTA-TATEPET/CT上均表現(xiàn)為放射性濃聚灶,標準化攝取最大值和標準化攝取平均值分別為7.2±4.3和4.3±2.4,平均最大徑為(1.9±0.7)cm。37例TIO致病腫瘤,最常見發(fā)病部位為下肢(19/37),其次為軀干(11/37)、上/下頜骨(5/37)及上肢(2/37)。24例位于骨組織病灶,最常位于下肢長骨(13/24),多呈偏心性生長(8/13),3例累及骨皮質(zhì),同機CT以局限性溶骨性骨質(zhì)破壞多見(14/24),部分呈骨質(zhì)硬化型改變(9/24),較少累及周圍軟組織。13例位于軟組織病灶,多呈邊界清楚等或低密度結(jié)節(jié)(10/13),1例位于胸膜病灶伴鈣化。結(jié)論68Ga-DOTA-TATEPET/CT能夠檢出99mTc-HYNIC-TOCSPECT漏診的TIO病例。若生長抑素受體高度表達病灶局部見溶骨性或硬化型骨質(zhì)改變、軟組織內(nèi)等或低密度結(jié)節(jié),更傾向于TIO的診斷。