摘要：目的探討動力化前路方形區(qū)鈦板螺釘系統(tǒng)(DAPSQ)內(nèi)固定治療涉及方形區(qū)的復(fù)雜髖臼骨折的臨床療效。方法回顧性分析2005年1月至2017年1月期間中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院骨科收治的143例涉及方形區(qū)的復(fù)雜髖臼骨折患者資料。男86例,女57例;年齡為19~77歲,平均46.6歲。骨折按Letournel-Judet分型:前柱合并后半橫形骨折38例,T形骨折26例,雙柱骨折79例;均為閉合性骨折。受傷至手術(shù)時間為3~21d,平均9.6d。所有患者均采用單一髂腹股溝入路DAPSQ內(nèi)固定。記錄患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后骨折復(fù)位質(zhì)量、患髖功能及并發(fā)癥的發(fā)生情況等。結(jié)果本組患者的手術(shù)時間為2.5~5.0h,平均3.8h;術(shù)中出血量為400~2500mL,平均680mL。術(shù)后骨折復(fù)位質(zhì)量根據(jù)Matta評分標準評定:優(yōu)76例,良51例,差16例,優(yōu)良率為88.8%。143例患者術(shù)后獲4個月至10年(平均4.1年)隨訪。骨折臨床愈合時間為2~4個月,平均3個月。末次隨訪時根據(jù)改良Merled’Aubigné&Postel評分系統(tǒng)評定患髖功能:平均16.3分(9~18分);優(yōu)64例,良52例,可19例,差8例,優(yōu)良率為81.1%。術(shù)后并發(fā)癥:股外側(cè)皮神經(jīng)損傷7例,泌尿系統(tǒng)感染15例,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎20例(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)5例),異位骨化5例(Brooker分級為Ⅰ級)。結(jié)論DAPSQ內(nèi)固定治療涉及方形區(qū)的復(fù)雜髖臼骨折安全、有效,療效良好。