家庭干預對早產兒早期神經心理發(fā)育效果研究

作者:謝甜; 郝波; 周敏; 張小松; 王旭; 王雪茵; 王曉莉 北京大學公共衛(wèi)生學院婦女與兒童青少年衛(wèi)生學系; 北京100191; 北京大學第一醫(yī)院婦產科; 北京100034

摘要:目的 評估家庭干預對早產兒神經心理發(fā)育的效果,并探索干預效果的影響因素,為早產兒早期干預提供依據。方法 對786名早產兒進行家庭干預并隨訪,矯正胎齡6月齡時應用Bayley嬰幼兒發(fā)育量表(BSID-I)對早產兒智力發(fā)育和運動發(fā)育進行評估,采用巢式病例對照研究,以多因素logistic回歸計算干預效果,并根據早產兒的不同特征分層,計算每層中干預作用的大小。結果 家庭干預能降低早產兒智力發(fā)育異常的風險(OR=0.31,95%CI:0.11~0.84),分層分析結果顯示干預對于男性早產兒、晚期早產兒、低出生體重早產兒、母親年齡〈30歲、父親或母親受教育程度為高中以上的早產兒效果顯著(P〈0.05)。家庭干預能降低低出生體重早產兒運動發(fā)育運動發(fā)育異常的風險(OR=0.24,95%CI:0.07~0.90)。結論 家庭干預能促進早產兒的智力發(fā)育和低出生體重早產兒的運動發(fā)育。早產兒的自身因素和家庭因素都能影響干預的效果。

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