摘要:目的首次應(yīng)用6 min步行試驗(yàn)(6MWT)在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)患者出院早期居家心臟康復(fù)中的指導(dǎo)價(jià)值.方法選擇2019年1~4月阜外醫(yī)院行TAVR的重度主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣反流患者36例,其中出院前行6MWT患者23例,2 min步行試驗(yàn)患者2例,記錄步行距離、試驗(yàn)前后血壓、心率、血氧飽和度,步行過程中心電圖變化及患者癥狀,以此為依據(jù)制定居家康復(fù)處方,指導(dǎo)患者出院后康復(fù)訓(xùn)練,1個(gè)月隨訪患者實(shí)際訓(xùn)練情況,比較分析改善情況.結(jié)果 23例患者6MWT過程中,未發(fā)生嚴(yán)重心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭急性加重等事件.TAVR后1個(gè)月6MWT患者步行距離、試驗(yàn)前舒張壓和試驗(yàn)后舒張壓明顯高于TAVR后6MWT患者[(344.05±81.49)m vs (276.87±83.69)m,P=0.001;(69.00±12.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) vs (65.32±7.96)mm Hg,P=0.039;(75.00±18.91)mm Hg vs(68.95±8.34)mm Hg,P=0.021].結(jié)論 6MWT可作為TAVR患者早期居家運(yùn)動(dòng)康復(fù)處方制定的指導(dǎo)依據(jù),以及居家運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo).
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