N-乙酰半胱氨酸對體外循環(huán)誘發(fā)犬肺損傷的影響

作者:屈獻鋒; 李欠玉; 徐傳華; 張琛; 楊小平; 嚴敏 浙江省臺州市立醫(yī)院麻醉科; 318000; 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科

摘要:目的探討N-乙酰半胱氨酸對體外循環(huán)(cPB)誘發(fā)犬肺損傷的影響。方法成年犬36只,雌雄不拘,體重15—16kg,采用隨機數(shù)字表法,將其隨機分為2組(n=18):CPB組(C組)和N.乙酰半胱氨酸組(N組)。右鎖骨下動脈和右心房分別插管,制備CPB模型,N組于CPB前即刻靜脈注射N.乙酰半胱氨酸150ms/kg,然后以20mg·kg^-1·h^-1速率靜脈輸注至CPB結(jié)束后60min;C組給予等容量生理鹽水。分別于CPB前、CPB結(jié)束后30、60min時采集動脈血樣,進行動脈血氣分析,計算呼吸指數(shù)和氧合指數(shù);然后處死動物,取肺組織,測定MDA含量、SOD活性和轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)mRNA表達;光鏡和電鏡下觀察肺組織病理學結(jié)果。結(jié)果與C組比較,N組呼吸指數(shù)和肺組織MDA含量降低,氧合指數(shù)和肺組織SOD活性升高,TGF—β1mRNA表達下調(diào)(P〈0.05或0.01),肺組織病理學損傷程度明顯減輕。結(jié)論N-乙酰半胱氨酸可減輕CPB誘發(fā)犬肺損傷,其機制與減輕脂質(zhì)過氧化反應,下調(diào)肺組織TGF-β1表達有關(guān)。

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