摘要：目的 明確原發(fā)性高尿酸血癥（HUA）患者發(fā)生痛風的危險因素.方法 對2004年山東沿海流行病學調查和本院健康體格檢查高尿酸血癥患者隨訪3年,主要觀察指標為是否發(fā)生痛風,評估膳食因素對痛風發(fā)生的影響和患者血生化指標變化.結果 536例HUA患者,102例發(fā)生痛風,發(fā)生率為19%.年齡（OR=1.046,P＜0.05）、血尿酸（OR=1.021,P＜0.05）、空腹血糖（OR=1.021,P＜0.05）、甘油三酯（OR=1.008,P＜0.05）、蟹貝類攝入量（OR=5.992,P＜0.05）和啤酒攝入量（OR=1.012,P＜0.05）是HUA患者發(fā)生痛風的危險因素.結論 HUA患者蟹貝類、啤酒等過量攝入造成血尿酸波動是發(fā)生痛風的主要危險因素.調整糖脂代謝紊亂、減少高嘌呤食物攝入、控制血尿酸水平是減少痛風發(fā)作的重要措施.