胰十二指腸動脈弓移位對胰頭-壺腹區(qū)腫瘤的鑒別診斷

作者:黃澤弟; 鄭可國; 沈君 深圳市寶安區(qū)中心醫(yī)院放射科; 廣東省518102; 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科; 廣州510080; 中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院放射科; 廣州510080

摘要:目的 分析胰頭-壺腹區(qū)腫瘤與胰十二指腸動脈弓的關(guān)系,提高對該區(qū)腫瘤組織來源的定性診斷水平。方法 收集2009年1月至2018年1月在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院術(shù)前行64排螺旋CT檢查并經(jīng)病理證實(shí)的胰頭-壺腹區(qū)36例腫瘤,包括胰頭癌10例,胰頭神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤8例,胰頭實(shí)性假乳頭狀瘤2例,胰頭淋巴瘤1例,十二指腸乳頭癌8例,十二指腸淋巴瘤1例,十二指腸間質(zhì)瘤1例和膽總管癌5例。回顧分析其不同組織來源的腫瘤與胰十二指腸動脈弓的關(guān)系。結(jié)果 胰頭來源腫瘤使胰十二指腸動脈弓向右移位,惡性腫瘤對血管有包埋;膽總管來源腫瘤使胰十二指腸動脈弓向右移位,但腫瘤對血管無有包埋;十二指腸壺腹部來源腫瘤使胰十二指腸動脈弓向左右移位,惡性腫瘤對血管無有包埋。結(jié)論 胰十二指腸動脈弓的移位和包埋征象在胰頭-壺腹區(qū)腫瘤的CT鑒別診斷中有重要價值。

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