摘要：胰腺癌是目前常見(jiàn)惡性腫瘤中預(yù)后最差的腫瘤之一。根治性手術(shù)是唯一可能治愈胰腺癌的方法。隨著近年外科技術(shù)的進(jìn)步和腫瘤綜合治療理念的貫徹推廣,胰腺癌的新輔助治療模式日益受到重視,熱點(diǎn)與難點(diǎn)爭(zhēng)議不斷,機(jī)遇與挑戰(zhàn)交替并存。本文匯集國(guó)內(nèi)胰腺領(lǐng)域4位著名專家及其團(tuán)隊(duì),結(jié)合各自中心臨床經(jīng)驗(yàn),從不同角度探討胰腺癌新輔助治療的選擇策略。王春友教授認(rèn)為:對(duì)具有較高可能達(dá)到R0切除的胰腺癌患者推薦優(yōu)先手術(shù)方案,以免患者在新輔助治療過(guò)程中發(fā)生腫瘤進(jìn)展而喪失根治性切除的機(jī)會(huì)。而對(duì)于根治性切除機(jī)會(huì)較小以及不可切除胰腺癌患者,新輔助治療值得積極嘗試。金鋼教授及其團(tuán)隊(duì)認(rèn)為:新輔助治療對(duì)提高胰頭癌,尤其是可能切除胰頭癌患者的生存時(shí)間具有重要作用。經(jīng)過(guò)新輔助治療后,如何有效地提高患者手術(shù)安全性和R0切除率,是每個(gè)胰腺外科醫(yī)師必須重視的問(wèn)題。戴夢(mèng)華教授及其團(tuán)隊(duì)認(rèn)為:對(duì)可切除和(或)可能切除胰腺癌施行新輔助治療可能使患者生存受益,建議臨床開(kāi)展相關(guān)試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。外科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)指南、結(jié)合胰腺癌患者的個(gè)體情況選擇合適的治療策略。邵成浩教授及其團(tuán)隊(duì)認(rèn)為:局部進(jìn)展期胰頭癌新輔助治療或轉(zhuǎn)化治療后再行手術(shù)治療,尤其是行聯(lián)合血管切除重建的胰十二指腸切除術(shù)安全、有效、可行。而對(duì)于新輔助化療后胰頭癌患者下一步治療方案選擇、評(píng)價(jià)指標(biāo)、手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方式等有待高質(zhì)量研究進(jìn)一步探討。