摘要：目的 探討細(xì)胞色素P450（CYP）2C19 681G〉A(chǔ)基因多態(tài)性對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）后服用氯吡格雷冠心病患者臨床預(yù)后的影響.方法 入選2009年1月1日至8月31日擬行PCI,并在術(shù)后服用氯吡格雷12個(gè)月的冠心病患者267例.采用MassARRAY時(shí)間飛行質(zhì)譜檢測(cè)入選患者CYP2C19 681G〉A(chǔ)位點(diǎn).按基因型不同,將患者分為CYP2C19＊1/＊1組 （n=130）和CYP2C19＊2攜帶組（n=137）.觀察兩組患者術(shù)后1年心絞痛復(fù)發(fā)、緊急血運(yùn)重建術(shù)、急性心肌梗死、支架內(nèi)血栓形成和死亡的發(fā)生情況.結(jié)果 兩組患者的臨床基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）.PCI術(shù)后1年,CYP2C19＊2攜帶組緊急血運(yùn)重建術(shù)和聯(lián)合終點(diǎn)事件的發(fā)生率均高于CYP2C19＊1/＊1組 （分別為7.3%比1.5%和8.0%比2.3%,P均〈0.05）.兩組患者心絞痛復(fù)發(fā)、急性心肌梗死、支架內(nèi)血栓形成和死亡的發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均〉0.05）.CYP2C19＊2攜帶組隨訪1年的累積聯(lián)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是CYP2C19＊1/＊1組的3.59倍（HR=3.59,95%CI：1.02～12.87,P〈0.05）.結(jié)論 CYP2C19 681G〉A(chǔ)基因多態(tài)性可能是影響PCI術(shù)后服用氯吡格雷冠心病患者臨床預(yù)后的因素