機(jī)器人系統(tǒng)行心房黏液瘤切除術(shù)40例

作者:高長青; 楊明; 王剛; 王加利; 肖蒼松; 吳揚(yáng); 王瑤 中國人民解放軍總醫(yī)院心血管外科; 北京100853

摘要:目的目的總結(jié)全機(jī)器人系統(tǒng)下心房黏液瘤切除40例的手術(shù)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)。方法2007年9月至2011年7月,使用da Vinie S全機(jī)器人系統(tǒng),完成心房黏液瘤切除40例?;颊吣?1例,女19例;年齡(48±13)歲。黏液瘤大小2.3cm×4.6cm~4.3cm×7.4cm,位于右心房4例,左心房36例。左心房黏液瘤中,腫瘤蒂部位于左心房頂1例,左心房游離壁2例,二尖瓣瓣根部2例,房間隔31例。手術(shù)過程中無需正中開胸,股動(dòng)靜脈及右側(cè)頸內(nèi)靜脈脈插管建立體外循環(huán)。于右側(cè)胸壁打直徑為0.8cm的器械臂孔3個(gè),直徑為2cm工作孔1個(gè)。術(shù)中經(jīng)肺靜脈前左心房入路34例,房間隔入路2例,心臟不停跳下切除右心房黏液瘤4例。術(shù)中食管超聲評估腫瘤切除效果。結(jié)果所有患者均成功接受機(jī)器人左心房黏液瘤切除術(shù),無手術(shù)死亡、栓塞等并發(fā)癥,術(shù)后隨訪(16±7)個(gè)月,未見腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論機(jī)器人手術(shù)能徹底切除心房腫瘤,手術(shù)效果良好,是可供選擇的微創(chuàng)手術(shù)方案之一。

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中華胸心血管外科

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