摘要:目的 總結(jié)多種骨間后動(dòng)脈皮瓣修復(fù)上肢燒(創(chuàng))傷軟組織缺損的臨床效果.方法 2003年3月至2010年6月,對42例上肢燒(創(chuàng))傷軟組織缺損的患者,應(yīng)用包括逆行皮瓣(復(fù)合組織瓣)、順行皮瓣及游離皮瓣在內(nèi)的多種骨間后動(dòng)脈皮瓣進(jìn)行修復(fù),皮瓣面積為2.5 cm×2.0 cm~14.0 cm ×9.0 cm.供瓣區(qū)創(chuàng)面直接縫合或移植皮片修復(fù).結(jié)果 應(yīng)用傳統(tǒng)型骨間后動(dòng)脈逆行皮瓣修復(fù)11例,改良型骨間后動(dòng)脈逆行皮瓣修復(fù)13例,骨間后動(dòng)脈逆行肌腱復(fù)合瓣修復(fù)2例,骨間后動(dòng)脈順行皮瓣修復(fù)3例,骨間后動(dòng)脈游離皮瓣修復(fù)7例,骨間后動(dòng)脈橈背側(cè)肌間隔穿支游離皮瓣修復(fù)6例.除了應(yīng)用傳統(tǒng)型骨間后動(dòng)脈逆行皮瓣修復(fù)的病例中有1例發(fā)生皮瓣遠(yuǎn)端部分壞死,以及1例發(fā)生骨間后神經(jīng)肌支損傷外,其余皮瓣術(shù)后均未發(fā)生血管危象,也未出現(xiàn)骨間后神經(jīng)或其肌支損傷,皮瓣均順利成活,切口均一期愈合.32例獲得1~48個(gè)月的隨訪,皮瓣色澤、質(zhì)地及厚薄較滿意,供、受區(qū)外形和功能恢復(fù)也較滿意.結(jié)論 骨間后動(dòng)脈皮瓣血管解剖恒定,應(yīng)用形式靈活多樣,是修復(fù)上肢燒(創(chuàng))傷軟組織缺損的理想選擇.
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