摘要：目的分析急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者俯臥位通氣（PPV）期間腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）的耐受情況。方法收集2013年2月至2017年10月期間廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科60例ARDS患者的臨床資料。根據(jù)患者每次PPV前后分為PPV前組及PPV組;經(jīng)喂養(yǎng)方式分為胃管組及幽門后組;胃管組PPV期間EN速度相比每次PPV前的營(yíng)養(yǎng)速度分為減速組及非減速組;PPV時(shí)間≥12 h為高強(qiáng)度PPV,根據(jù)PPV時(shí)間分為≥12 h組和≥16 h組?；仡櫡治龈鹘M患者行PPV治療期間EN的情況。結(jié)果 60例ARDS患者共行321次PPV治療,胃管組有274次,幽門后組有47次。非減速組為122次,PPV時(shí)間≥12 h有89次（72.95%）,PPV時(shí)間≥16 h有65次（53.28%）;減速組152次,PPV時(shí)間≥12 h有77次（50.66%）,PPV時(shí)間≥16 h有63次（41.45%）。胃管組在PPV治療期間的胃殘留量（GRV）、嘔吐、口鼻腔可見食物殘?jiān)屎蚉PV前比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）,即使減慢PPV期間EN速度、應(yīng)用高強(qiáng)度PPV所得結(jié)果相近;胃管組和幽門后組的嘔吐、口鼻腔可見食物差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）,但熱卡攝入量低于幽門后組。結(jié)論 ARDS患者行PPV并不增加胃潴留及EN反流的風(fēng)險(xiǎn)。PPV期間不需特別減慢EN速度;對(duì)于有胃潴留或EN不達(dá)標(biāo)的ARDS患者需要行PPV治療,幽門后置管喂養(yǎng)是選擇。