摘要：目的對血液凈化中應(yīng)用枸櫞酸鈉抗凝劑的效果進(jìn)行探討。方法方便選擇收治連續(xù)性血液凈化(CBP)患者60例,所有患者均于2018年1—12月在該院接受治療,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組(n=30)和常規(guī)組(n=30)。常規(guī)組應(yīng)用肝素抗凝,實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用枸櫞酸鈉局部抗凝,觀察兩組抗凝效果。結(jié)果治療前實(shí)驗(yàn)組APACHEⅡ評分(21.9±4.3)分,和常規(guī)組的(22.1±4.5)分對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.18,P=0.43)。治療后實(shí)驗(yàn)組APACHEⅡ評分(10.1±2.8)分,顯著低于常規(guī)組的(12.2±3.3)分(t=2.67,P=0.01)。治療前實(shí)驗(yàn)組Scr(322.1±91.3)mmol/L、BUN(25.6±9.4)mmol/L、ALT(190.9±32.3)U/L、AST(199.9±32.4)U/L、pH(7.1±0.2),與常規(guī)組的(323.9±90.2)mmol/L、(25.5±9.6)mmol/L、(191.7±31.2)U/L、(202.3±32.1)U/L、(7.1±0.1)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.08,P=0.47;t=0.04,P=0.48;t=0.10,P=0.46;t=0.29,P=0.39;t=0.00,P=0.50)。治療后實(shí)驗(yàn)組Scr(155.1±42.3)mmol/L、BUN(10.2±3.1)mmol/L、ALT(67.9±20.3)U/L、AST(64.9±22.4)U/L,顯著低于常規(guī)組的(251.2±51.2)mmol/L、(14.2±3.3)mmol/L、(89.2±22.2)U/L、(81.7±20.2)U/L(t=7.93,P=0.00;t=4.84,P=0.00;t=3.88,P=0.00;t=3.05,P=0.00)。治療后實(shí)驗(yàn)組pH(7.4±0.2),與常規(guī)組的(7.4±0.1)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.00,P=0.50)。實(shí)驗(yàn)組瘀斑發(fā)生率3.3%,與常規(guī)組的6.7%對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=0.35,P=0.55)。實(shí)驗(yàn)組出血發(fā)生率0.0%、血腫發(fā)生率3.3%,均顯著低于常規(guī)組的13.3%、20.0%(χ^2=4.29,P=0.04;χ^2=4.04,P=0.04)。結(jié)論在CBP患者中應(yīng)用枸櫞酸鈉局部抗凝效果顯著,其能夠明顯改善患者凝血功能和肝腎功能,并減少出血,具有較高推廣價(jià)值。